• 短篇论著 •
胡元晶1,薛凤霞2
摘要： 摘要：目的 探讨青春期少女生殖道恶性肿瘤的临床特点，治疗及预后。方法 回顾性分析天津市中心妇产科医院1997年1月至2008年10月收治的39例青春期生殖道恶性肿瘤患者的临床资料。结果 卵巢恶性肿瘤26例，占66.7%（26/39），其中生殖细胞肿瘤20例，上皮性肿瘤占4例，颗粒细胞瘤1例，恶性B细胞淋巴瘤1例；子宫恶性肿瘤6例，其中子宫内膜癌3例，子宫腺肉瘤及低度恶性子宫内膜间质肉瘤各1例，宫颈横纹肌肉瘤1例；妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)6例；盆腔恶性纤维恶瘤1例。卵巢癌患者96.2%（25/26）行保留生育功能手术，1例行根治性手术，术后均接受化学治疗；子宫恶性肿瘤中4例宫体恶性肿瘤保留了卵巢功能，1例行根治性手术，1例宫颈横纹肌肉瘤因临床期别较晚未行手术治疗，6例患者均接受了化疗；5例GTN患者接受了5-氟尿嘧啶与更生霉素联合化疗，1例因失去治疗机会未予化疗；盆腔恶性纤维瘤患者行肿物切除术后予以化疗。平均随访59.7个月，5年生存率86.0%。早期上皮性卵巢癌行保留生育功能手术患者及Ⅰ期子宫内膜癌行保留卵巢功能手术术后随访均无复发。保留子宫患者化疗停止6个月后92.9%(26/28)恢复正常月经。结论 青春期少女生殖道恶性肿瘤发病率低，仅占同期收治妇科恶性肿瘤1.12%，多数为卵巢生殖细胞肿瘤。治疗尽可能采用保留生育功能手术辅以术后化疗，以提高患者生存质量。Ⅰ期分化好的上皮性卵巢癌可考虑行保留生育功能手术，早期子宫内膜癌可保留卵巢功能。化疗对青春期少女卵巢功能无显著影响。
