天津医药 ›› 2016, Vol. 44 ›› Issue (7): 873-876.doi: 10.11958/20150263
苏妍 , 杨丽萍 , 黄翀 , 龚良庚 , 尹建华 , 连珞 , 秦晓华 , 占锦峰 , 涂卫平 , 房向东
SU Yan, YANG Liping, HUANG Chong, GONG Lianggeng, YIN Jianhua, LIAN Luo, QIN Xiaohua, ZHAN Jinfeng, TU Weiping, FANG Xiangdong
摘要: 目的 探究IgA肾病患者磁共振弥散加权成像(DWI)测量值与其病理及肾功能的相关性。方法 收集35例IgA肾病患者作为研究组,20例健康志愿者作为对照组,所有受试者均采用3.0T MR扫描仪进行双侧肾脏DWI成像,测量肾脏皮髓质ADC值。研究组对象采用99Tcm-DTPA闪烁扫描测定分肾的GFR,并根据Lee氏评级系统及Katafuchi评分标准,对IgA肾病患者进行病理分级与评分。比较对照组与IgA肾病各亚组之间肾脏皮髓质ADC值的差异;分析IgA肾病组分肾皮髓质ADC值与其GFR值之间的关系; IgA肾病组右肾皮髓质ADC值与其病理积分之间的关系。结果 对照组及IgA肾病各亚组的肾脏皮质ADC值均大于髓质(P<0.05),对照组与IgA肾病各亚组之间皮、髓质ADC值均存在显著差异(P<0.05),但IgA肾病I级组皮质ADC值与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。IgA肾病组分肾皮、髓质ADC值与其GFR值均呈正相关性(P<0.05);IgA肾病组的右肾皮、髓质ADC值与其病理积分均呈负相关性(P<0.05)。结论 磁共振弥散加权成像可以反映皮髓质各自的生理效能,在IgA肾病中的应用具有可行性,尤其对评价肾脏滤过功能及病理变化有一定的临床价值,但对早期病变缺乏敏感性。