天津医药 ›› 2018, Vol. 46 ›› Issue (9): 973-977.doi: 10.11958/20180309
赵亮,孙丰源,王丽娜,唐东润,吴桐,简天明
ZHAO Liang, SUN Feng-yuan, WANG Li-na, TANG Dong-run, WU Tong, JIAN Tian-ming
摘要: 目的 探讨眼眶感染性病变的病因、临床表现、影像学特征、治疗原则及预后。方法 收集天津医科大学眼科医院及天津市第一中心医院2011年8月—2017年10月收治的34例眼眶感染性病变患者的临床资料,比较分析其病因、感染类型、影像学特征、治疗及预后。结果 21例患者伴有眼眶脓肿形成,13例为单纯眼眶蜂窝组织炎,未形成脓肿。眼眶感染性病变病因主要为副鼻窦炎症,其他包括皮肤疖肿、泪囊炎、外伤、眼内炎、牙源性感染、医源性感染、全身因素等。22例经手术联合抗感染治疗,12例单纯抗感染保守治疗。30例预后良好,无严重并发症,1例因视网膜中央动静脉阻塞,视功能明显受损,3例因眼内炎行眼内容物剜除术,视功能永久丧失。眼眶感染性病变CT表现为受累眼眶软组织肿胀、炎症弥散,边界不清,伴有脓肿形成者,占位效应明显,见低密度脓腔,MR一般显示炎症为长T1、长T2信号影。结论 眼眶感染性病变病因较多,病程进展迅速,借助影像学检查可准确定位感染位置、类型及范围。抗感染、对因治疗是关键,必要时手术及多科室联合治疗,避免发生严重并发症。