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DHS与PFNA治疗股骨转子间骨折的临床疗效对比性分析

李连铭   

  1. 天津市第五中心医院
  • 收稿日期:2011-06-30 修回日期:2011-08-19 出版日期:2012-02-15 发布日期:2012-02-15
  • 通讯作者: 李连铭

  • Received:2011-06-30 Revised:2011-08-19 Published:2012-02-15 Online:2012-02-15

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摘要： 摘要】 目的：对DHS与PFNA治疗股骨转子间骨折的手术创伤、并发症及临床疗效进行比例。方法：分析2006年至2010年收治的股骨转子间骨折病人110例，其中采用DHS内固定治疗68例，PFNA固定治疗42例。记录病例手术时间、术中出血量、术中术后并发症发生率、骨折愈合时间和术后髋关节功能回复程度进行分析。结果：DHS组术中平均出血300ml，平均手术时间80分钟；PFNA组术中平均出血120ml，平均手术时间45分钟，DHS组失血量多，手术时间长（P<0.05）。DHS组的严重的并发症为股骨头切割（7.35%），PFNA组出现的并发症为主钉远端股骨干骨折（4.76%）。患者平均随访时间10月，术后DHS组骨折平均愈合时间为13.8±2.1周，PFNA组13.1±1.5周（P>0.05）。两组比较术后髋关节早期活动功能PFNA组明显优于DHS组，而远期的髋关节活动功能两组差别无统计学意义。DHS组、PFNA组术后12个月髋关节功能优良率分别为88.1%和89.7%（P>0.05）。结论：PFNA手术时间、术中出血量明显减少、对患者损伤小其的设计特点可增加了钉周围的松质骨的密度，提高了抗旋转和抗内翻的能力，减少了股骨头的切割的可能性，是治疗股骨转子间骨折理想的手术方法。

关键词: DHS, PFNA, 转子间骨折, 内固定