天津医药 ›› 2017, Vol. 45 ›› Issue (11): 1191-1194.doi: 10.11958/20170504
刘雪涛,杨好喜,王虹
LIU Xue-tao,YANG Hao-xi,WANG Hong
摘要: 目的 总结神经内镜经鼻治疗颅底肿瘤的手术技巧和治疗经验。方法 2014 年 8 月—2016 年 12 月我科治疗的眶区、鞍区、斜坡、翼腭窝、颞下窝的良、恶性肿瘤患者共 8 例,均采取神经内镜经鼻手术,手术涉及视神经减压、颈内动脉、中颅底斜坡硬脑膜肿瘤的处理、翼腭窝颞下窝开放等,术后对硬脑膜颈内动脉暴露的抗感染、抗炎处理,针对复视、视力下降的眼科治疗,垂体激素的调整等相关并发症的处理。结果 1 例真菌性鼻窦炎患者术后 1周视力由无光感恢复至“指数/1 m”;2 例垂体瘤患者术后出现一侧眼球外展受限,经治疗 1 周后恢复;1 例侵袭性垂体瘤术后出现尿崩症,对症治疗半个月后尿量及比重趋于正常。2 例腺样囊性癌患者在术后 10 d、3 个月、1 年行增强磁共振检查均达到术中全切及术后无局部复发。1 例鼻咽癌患者术后达到全切,随访半年未见局部复发。8 例患者均未出现严重并发症。结论 神经内镜经鼻手术是处理颅底肿瘤的重要手段,需要有丰富的手术经验和临床科室的共同协作。
中图分类号: