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颅脑外伤术后颅骨缺损自体骨瓣回植修补术的临床体会

赵显清   

  1. 青海省交通医院12楼脑外科
  • 收稿日期:2011-10-17 修回日期:2012-05-22 出版日期:2012-09-15 发布日期:2012-09-15
  • 通讯作者: 赵显清

zhao xian qing   

  • Received:2011-10-17 Revised:2012-05-22 Published:2012-09-15 Online:2012-09-15
  • Contact: zhao xian qing

摘要: 【摘要】目的 探讨颅脑外伤术后颅骨缺损自体骨瓣回植修补术的临床效果 方法 选择我院自2003年1月-2009年6月间40例颅脑术后颅骨缺损患者,按年龄段分为2组:8-22岁24例为I组,23-58岁年龄组16例为II组。将患者术中切取的骨瓣去骨膜浸入无菌生理盐水中,普通冰箱内冷冻保存,在颅骨修补术前室温解冻,并取出用2%戊二醛浸泡,庆大霉素无菌生理盐水冲洗后回植骨窗。I组24例患者用粗丝线将骨瓣与颅骨固定;II组16例患者用颅颌骨内固定夹板钛钉将骨瓣与颅骨固定,术后随访,观察疗效。 结果 术后所有患者切口一期愈合,回植后切口及颅内无1例出现感染,I组24例患者在1-1.3年内达到骨性愈合;II组14例在1.3-5年内达到骨性愈合,其中2例出现骨逢增宽,骨瓣边缘有骨质轻度吸收改变,却无1例出现颅骨轻度塌陷,且I组24例患者回植骨瓣与患者头颅生长同步,不影响外观。结论 颅脑外伤术后颅骨缺损自体骨瓣回植修补术术后恢复理想,不受因患者年龄小而不宜修补的限制,且成本低,副作用小,经济实惠,值得提倡和推广