秦雯
Wen QIN
摘要: 目的:检测成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者早期血浆中C1酯酶抑制物(SERPING1)的水平,探讨其临床意义。方法:检测LADA组患者SERPING1水平,并与经典1型糖尿病(T1DM)组、2型糖尿病(T2DM)组和健康成人组进行比较。对SERPING1与年龄、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、空腹C肽(FCP)、餐后2小时C肽(2hCP)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)进行相关性分析和多元逐步回归分析。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析SERPING1早期预测LADA的效果。结果:LADA组血浆SERPING1水平明显高于T2DM组和健康成人组(P<0.05); SERPING1与FCP、HbA1c、FPG、2hPG明显相关(P<0.05),与年龄、病程、2hCP等其他指标无明显相关(P>0.05)。FCP可进入回归方程(P<0.05),是血浆SERPING1的主要影响因素。SERPING1预测LADA的ROC曲线下面积提示,单独依靠SERPING1早期预测LADA的精准性不足,而同时联合其他指标检测将大大提高其诊断效能。结论:SERPING1结合其他指标可能成为早期预测LADA的有效工具,帮助临床早期鉴别LADA与T2DM。