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孙建美1,李琼2,卢凤民3,许静2
摘要: 摘要 目的:对房性心动过速(房速)时心电图P波形态和射频消融靶点对比,以期通过心电图P波特征判定房速起源。方法:对37例成功行单靶点消融治疗的房速病人,对P波形态和参数与消融靶点进行对比分析。计算房速时PR与PP间期比值(PRI)评价激动在房室结传导的时程变化;计算P波与PR间期的比值(PCI)评价激动在房内传导的变化。结果:29例靶点位于右房,8例位于左房。左房房速在下壁导联 P波振幅显著增高。源于冠状窦口、无冠窦和右房侧壁的PCI显著减小(P<0.05)。上腔静脉、右心耳和右房后壁的PRI和PCI数值在各部位中最大。结论:(1)aVL和V1导联P波形态对区分左房和右房房速最有意义;(2)Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可为起源点位于上下提供线索;(3)PRI、PCI指数有助于房速起源的判定。