肠外营养治疗相关水溶性维生素循环蓄积的危险因素分析

doi:10.11958/20242415

天津医药 ›› 2025, Vol. 53 ›› Issue (9): 981-986.doi: 10.11958/20242415

肠外营养治疗相关水溶性维生素循环蓄积的危险因素分析

王晶晶¹^,²^,³^,⁴(), 王莹¹, 施琳琳¹, 田晓晓¹, 齐玉梅⁵, 李国逊¹^,^△()

1 天津市第三中心医院营养科（邮编300170）
2 天津市重症疾病体外生命支持重点实验室
3 天津市人工细胞工程技术研究中心
4 天津市肝胆疾病研究所
5 国家临床营养质控中心

收稿日期:2025-03-02 修回日期:2025-06-12 出版日期:2025-09-15 发布日期:2025-09-16
通讯作者: ^△E-mail：liguoxun8@126.com
作者简介:王晶晶（1988），女，主治医师，主要从事神经系统、妇产儿科和肿瘤等疾病营养诊疗方面研究。E-mail：wangjingjing0204@163.com
基金资助:
天津市医学重点发展学科项目(TJYXZDXK-3-002D)

Analysis of risk factors for parenteral nutrition related water-soluble vitamin accumulation

WANG Jingjing¹^,²^,³^,⁴(), WANG Ying¹, SHI Linlin¹, TIAN Xiaoxiao¹, QI Yumei⁵, LI Guoxun¹^,^△()

1 Department of Nutriology, the Third Central Hospital of Tianjin, Tianjin 300170, China
2 Tianjin Key Laboratory of Extracorporeal Life Support for Critical Disease Artificial Cell Engineering
3 Artificial Cell Engineering Technology Research Center
4 Tianjin Institute of Hepatobiliary Disease
5 National Clinical Nutrition Quality Control Center

Received:2025-03-02 Revised:2025-06-12 Published:2025-09-15 Online:2025-09-16
Contact: ^△E-mail: liguoxun8@126.com

王晶晶, 王莹, 施琳琳, 田晓晓, 齐玉梅, 李国逊. 肠外营养治疗相关水溶性维生素循环蓄积的危险因素分析[J]. 天津医药, 2025, 53(9): 981-986.

WANG Jingjing, WANG Ying, SHI Linlin, TIAN Xiaoxiao, QI Yumei, LI Guoxun. Analysis of risk factors for parenteral nutrition related water-soluble vitamin accumulation[J]. Tianjin Medical Journal, 2025, 53(9): 981-986.

摘要/Abstract

摘要：

目的探究肠外营养治疗患者血清水溶性维生素异常升高的影响因素。方法纳入接受营养诊疗的住院患者862例，监测每日水溶性维生素供给量及总尿量；若患者行肾替代治疗，则记录超滤量。检测9种水溶性维生素（Vit-C、B1、B2、B3、B5、B6、B7、B9、B12）水平。根据检测结果将患者分为维生素蓄积组与非蓄积组，比较2组肾功能指标[血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、尿量]，炎性指标[C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NEU）、系统免疫炎症指数（SII）]，营养指标[白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）、淋巴细胞计数（LYM）]。采用Logistic回归分析水溶性维生素循环蓄积的影响因素。结果 Vit-B2、B6、B5的蓄积发生率较高，分别为36.08%、16.01%和13.81%。与非蓄积组相比，Vit-B2蓄积组年龄偏大，BUN、Cr、UA、NEU水平升高，ALB、PA和尿量降低；Vit-B5蓄积组BUN、Cr、UA、NEU水平升高，LYM、Hb、ALB、PA、尿量降低；Vit-B6蓄积组年龄偏大，BUN、Cr、UA水平升高，LYM、Hb、ALB、尿量、维生素供给量降低（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，血BUN水平升高是Vit-B2蓄积的独立危险因素，血BUN水平升高及尿量减少是Vit-B5蓄积的独立危险因素，血BUN、Cr升高及尿量降低是Vit-B6蓄积的独立危险因素。受试者工作特征曲线分析示，BUN预测Vit-B2、B5、B6蓄积的曲线下面积分别为0.659（95%CI：0.620~0.697）、0.728（95%CI：0.675~0.781）、0.785（95%CI：0.738~0.831），其特异度较高，敏感度较低。结论血清水溶性维生素水平受肾功能影响，实施肠外营养水溶性维生素补充时应评估患者肾功能状态，并警惕Vit-B2、B5、B6异常升高的风险。

关键词: 维生素类, 核黄素, 泛酸, 维生素B6, 胃肠外营养, 循环蓄积

Abstract:

Objective To explore the influencing factors of abnormal increase of plasma water-soluble vitamins in patients with parenteral nutrition (PN). Methods A total of 862 hospitalized patients receiving nutritional diagnosis and treatment were enrolled. Daily water-soluble vitamin supply and total urine output were monitored. If patients underwent renal replacement therapy (RRT), the ultrafiltration volume was recorded. Plasma concentrations of nine water-soluble vitamins (Vit-C, B1, B2, B3, B5, B6, B7, B9 and B12) were measured. According to the test results, patients were divided into the accumulation group and the non-accumulation group. Renal function (BUN, Cr, UA), inflammatory indicators (CRP, WBC, NEU, SII) and nutritional indicators (ALB, PA, Hb, LYM) were compared between the two groups. Logistic regression was used to analyze the independent risk factors for the accumulation of water-soluble vitamins. Results There was a high incidence of abnormal plasma water-soluble vitamin levels, including Vit-B2 (36.08%), Vit-B6 (16.01%) and Vit-B5 (13.81%). Compared with the non-accumulation group, the Vit-B2 accumulation group had higher levels of age, BUN, Cr, UA and NEU, and lower levels of ALB, PA and urine volume. The Vit-B5 accumulation group had higher levels of BUN, Cr, UA and NEU, and lower levels of LYM, Hb, ALB, PA and urine volume. Patients in the Vit-B6 accumulation group was older, with increased levels of BUN, Cr and UA, and decreased levels of LYM, Hb, ALB, urine volume and vitamin intake (P<0.05). Multivariate Logistic regression analysis showed that the elevated level of BUN was independent risk factors for Vit-B2 accumulation, the elevated BUN and reduced urine volume were independent risk factors for Vit-B5 accumulation, and elevated BUN and Cr, as well as reduced urine volume, were independent risk factors for Vit-B6 accumulation. Receiver operating characteristic curve analysis showed that the area under the curve for BUN in predicting Vit-B2, B5 and B6 accumulation were 0.659 (95%CI: 0.620-0.697), 0.728 (95%CI: 0.675-0.781) and 0.785 (95%CI: 0.738-0.831), respectively, with high specificity but low sensitivity. Conclusion The serum levels of water-soluble vitamins are affected by renal function. When implementing parenteral nutrition water-soluble vitamins supplementation, the patient's renal function status should be evaluated, and the risk of abnormal elevation of Vit-B2, B5 and B6 should be vigilantly monitored.

Key words: vitamins, riboflavin, pantothenic acid, vitamin B 6, parenteral nutrition, accumulation

中图分类号:

R459.3

图/表 10

参考文献 16

[1]	MAGGINI S, PIERRE A, CALDER P C. Immune function and micronutrient requirements change over the life course[J]. Nutrients, 2018, 10(10):1531. doi:10.3390/nu10101531.
[2]	HANNA M, JAQUA E, NGUYEN V, et al. B vitamins:functions and uses in medicine[J]. Perm J, 2022, 26(2):89-97. doi:10.7812/TPP/21.204.
[3]	SAID H M. Intestinal absorption of water-soluble vitamins in health and disease[J]. Biochem J, 2011, 437 (3):357-372. doi:10.1042/BJ20110326.
[4]	ZHANG H, WANG S, TUO L, et al. Relationship between maternal vitamin D levels and adverse outcomes[J]. Nutrients, 2022, 14(20):4230. doi:10.3390/nu14204230.
[5]	ALLEGRA A, TONACCI A, PIOGGIA G, et al. Vitamin deficiency as risk factor for SARS-CoV-2 infection:correlation with susceptibility and prognosis[J]. Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2020, 24(18):9721-9738. doi:10.26355/eurrev_202009_23064.
[6]	JOYCE T, COURT BROWN F, WALLACE D, et al. Trace element and vitamin concentrations in paediatric dialysis patients[J]. Pediatr Nephrol, 2018, 33(1):159-165. doi:10.1007/s00467-017-3773-6.
[7]	DIZDAR O S, YILDIZ A, GUL C B, et al. The effect of hemodialysis,peritoneal dialysis and renal transplantation on nutritional status and serum micronutrient levels in patients with end-stage renal disease;multicenter,6-month period,longitudinal study[J]. J Trace Elem Med Biol, 2020, 60:126498. doi:10.1016/j.jtemb.2020.126498.
[8]	蔡威, 杨桦, 王新颖, 等. 成人肠外营养维生素应用专家共识[J]. 肠外与肠内营养, 2024, 31(4):193-210.
	CAI W, YANG H, WANG X Y, et al. Expert consensus on the use of vitamins in parenteral nutrition for adults[J]. Parenteral & Enteral Nutrition, 2024, 31(4):193-210. doi:10.16151/j.1007-810x.2024.04.001.
[9]	BERGER M M, SHENKIN A, SCHWEINLIN A, et al. ESPEN micronutrient guideline[J]. Clin Nutr, 2022, 41(6):1357-1424. doi:10.1016/j.clnu.2022.02.015.
[10]	CHAWLA J, KVARNBERG D. Hydrosoluble vitamins[J]. Handb Clin Neurol, 2014,120:891-914. doi:10.1016/B978-0-7020-4087-0.00059-0.
[11]	王晶晶, 王莹, 田晓晓, 等. 基于C-反应蛋白水平探讨不同炎症状态下血清维生素的变化特点[J]. 肠外与肠内营养, 2024, 31(5):262-267,274.
	WANG J J, WANG Y, TIAN X X, et al. Study on the changes of serum vitamin in different inflammatory states based on CRP levels[J]. Parenteral & Enteral Nutrition, 2024, 31(5):262-267,274. doi:10.16151/j.1007-810x.2024.05.002.
[12]	SUWANNASOM N, KAO I, PRUß A, et al. Riboflavin:the health benefits of a forgotten natural vitamin[J]. Int J Mol Sci, 2020, 21(3):950. doi:10.3390/ijms21030950.
[13]	ZHAO K, TANG H, ZHANG B, et al. Microbial production of vitamin B5:current status and prospects[J]. Crit Rev Biotechnol, 2023, 43(8):1172-1192. doi:10.1080/07388551.2022.2104690.
[14]	STACH K, STACH W, AUGOFF K. Vitamin B6 in health and disease[J]. Nutrients, 2021, 13(9):3229. doi:10.3390/nu13093229.
[15]	PINTO J T, ZEMPLENI J. Riboflavin[J]. Adv Nutr, 2016, 7(5):973-975. doi:10.3945/an.116.012716.
[16]	MUHAMAD R, AKRIVAKI A, PAPAGIANNOPOULOU G, et al. The role of vitamin B6 in peripheral neuropathy:a systematic review[J]. Nutrients, 2023, 15(13):2823. doi:10.3390/nu15132823.

维生素	平均值	参考范围	蓄积
Vit-C/（mg/L）	2.14（1.14，4.46）	6~25	3（0.35）
Vit-B1/（μg/L）	3.58（1.98，6.35）	0.5~10	67（7.77）
Vit-B2/（μg/L）	18.25（11.67，25.87）	3~20	311（36.08）
Vit-B3/（μg/L）	30.47（20.11，43.87）	12~150	5（0.58）
Vit-B5/（μg/L）	67.98（49.63，94.47）	10~100	119（13.81）
Vit-B6/（μg/L）	10.25（5.68，20.30）	2~25	138（16.01）
Vit-B7/（μg/L）	0.74±0.18	0.5~2	0（0）
Vit-B9/（μg/L）	1.89（1.09，3.76）	4~35	3（0.35）
Vit-B12/（μg/L）	0.17（0.15，0.24）	0.1~2.1	0（0）

维生素	平均值	参考范围	蓄积
Vit-C/（mg/L）	2.14（1.14，4.46）	6~25	3（0.35）
Vit-B1/（μg/L）	3.58（1.98，6.35）	0.5~10	67（7.77）
Vit-B2/（μg/L）	18.25（11.67，25.87）	3~20	311（36.08）
Vit-B3/（μg/L）	30.47（20.11，43.87）	12~150	5（0.58）
Vit-B5/（μg/L）	67.98（49.63，94.47）	10~100	119（13.81）
Vit-B6/（μg/L）	10.25（5.68，20.30）	2~25	138（16.01）
Vit-B7/（μg/L）	0.74±0.18	0.5~2	0（0）
Vit-B9/（μg/L）	1.89（1.09，3.76）	4~35	3（0.35）
Vit-B12/（μg/L）	0.17（0.15，0.24）	0.1~2.1	0（0）

维生素	WBC	NEU	SII	CRP	Hb	ALB	PA	LYM	BUN	Cr	UA
Vit-C	-0.205^＊＊	-0.229^＊＊	-0.090^＊	-0.225^＊＊	-0.127^＊	0.082^＊	0.113^＊	0.049	0.149^＊＊	0.141^＊	0.074^＊
Vit-B1	0.052	-0.067	-0.010	-0.176^＊＊	-0.176^＊＊	0.092^＊	0.176^＊＊	0.099^＊＊	0.091^＊	0.001	0.008
Vit-B2	0.048	0.110^＊	0.015	-0.035	-0.118^＊	-0.116^＊	0.075^＊	-0.042	0.277^＊＊	0.168^＊＊	0.109^＊
Vit-B3	0.150^＊＊	0.125^＊	-0.076^＊	-0.130^＊	0.131^＊	0.128^＊	0.112^＊	0.083^＊	0.027	-0.008	0.045
Vit-B5	0.137^＊	0.147^＊＊	-0.024	-0.056	-0.174^＊＊	-0.147^＊＊	0.058	0.127^＊	0.386^＊＊	0.305^＊＊	0.310^＊＊
Vit-B6	0.012	0.125^＊	0.065	0.021	-0.197^＊＊	-0.073^＊	0.009	0.051	0.395^＊＊	0.329^＊＊	0.190^＊＊
Vit-B7	0.010	-0.024	-0.029	0.017	-0.020	0.046	0.012	0.149^＊＊	0.071^＊	0.221^＊＊	0.104
Vit-B9	-0.201^＊＊	-0.215^＊＊	-0.153^＊＊	-0.150^＊＊	-0.202^＊＊	0.026	0.057	0.065	0.084^＊	0.026	0.034
Vit-B12	-0.068^＊	-0.085^＊	-0.055	-0.063	-0.108^＊	0.021	0.010	0.043	0.028	-0.038	-0.023

维生素	WBC	NEU	SII	CRP	Hb	ALB	PA	LYM	BUN	Cr	UA
Vit-C	-0.205^＊＊	-0.229^＊＊	-0.090^＊	-0.225^＊＊	-0.127^＊	0.082^＊	0.113^＊	0.049	0.149^＊＊	0.141^＊	0.074^＊
Vit-B1	0.052	-0.067	-0.010	-0.176^＊＊	-0.176^＊＊	0.092^＊	0.176^＊＊	0.099^＊＊	0.091^＊	0.001	0.008
Vit-B2	0.048	0.110^＊	0.015	-0.035	-0.118^＊	-0.116^＊	0.075^＊	-0.042	0.277^＊＊	0.168^＊＊	0.109^＊
Vit-B3	0.150^＊＊	0.125^＊	-0.076^＊	-0.130^＊	0.131^＊	0.128^＊	0.112^＊	0.083^＊	0.027	-0.008	0.045
Vit-B5	0.137^＊	0.147^＊＊	-0.024	-0.056	-0.174^＊＊	-0.147^＊＊	0.058	0.127^＊	0.386^＊＊	0.305^＊＊	0.310^＊＊
Vit-B6	0.012	0.125^＊	0.065	0.021	-0.197^＊＊	-0.073^＊	0.009	0.051	0.395^＊＊	0.329^＊＊	0.190^＊＊
Vit-B7	0.010	-0.024	-0.029	0.017	-0.020	0.046	0.012	0.149^＊＊	0.071^＊	0.221^＊＊	0.104
Vit-B9	-0.201^＊＊	-0.215^＊＊	-0.153^＊＊	-0.150^＊＊	-0.202^＊＊	0.026	0.057	0.065	0.084^＊	0.026	0.034
Vit-B12	-0.068^＊	-0.085^＊	-0.055	-0.063	-0.108^＊	0.021	0.010	0.043	0.028	-0.038	-0.023

组别	n	Vit-B2/（μg/L）		年龄/岁			性别（男/女）	BUN/（mmol/L）		Cr/（μmol/L）		UA/（μmol/L）
非蓄积组	551	13.16（8.95，17.97）		67.55±12.60			349/202	6.80（5.25，10.05）		59.00（47.00，80.00）		135.00（100.00，199.00）
蓄积组	311	31.99（25.14，39.05）		70.07±13.38			203/108	10.24（6.46，15.43）		72.00（50.50，130.50）		182.50（115.25，317.00）
t、Z或χ²		16.864^＊＊		2.377^＊＊			0.482	7.741^＊＊		5.411^＊＊		3.413^＊＊
组别	WBC/（×10⁹/L）	NEU/（×10⁹/L）			LYM/（×10⁹/L）			SII			CRP/（mg/L）	Hb/（g/L）
非蓄积组	7.62（5.65，10.74）	6.39（4.41，9.42）			0.77（0.48，1.13）			1 184.94（752.86，2 022.77）			78.60（33.25，130.00）	101.54±21.06
蓄积组	8.03（6.15，11.30）	6.51（4.88，9.66）			0.78（0.56，1.14）			1 422.40（792.97，2 433.33）			81.60（30.90，128.00）	97.71±21.45
t或Z	1.797	2.086^＊			0.392			0.242			0.169	1.855
组别	ALB/（mg/L）		PA/（mg/L）			尿量/mL			尿量＋超滤量/mL		维生素供给量/（支/d）
非蓄积组	332.75±50.80		98.0（65.0，139.0）			1 869.74±37.53			1 950.46±36.91		0.77±0.02
蓄积组	320.13±48.92		92.7（62.2，149.0）			1 685.44±55.30			1 838.16±52.80		0.79±0.02
t或Z	3.780^＊＊		2.337^＊			2.127^＊			1.732		0.838

肠外营养治疗相关水溶性维生素循环蓄积的危险因素分析

Analysis of risk factors for parenteral nutrition related water-soluble vitamin accumulation

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变量	β	SE	Wald χ²	P	OR（95%CI）
年龄	0.005	0.006	0.697	0.404	1.005 (0.993~1.017)
BUN	0.111	0.019	33.566	<0.001	1.117 (1.076~1.160)
Cr	-0.001	0.001	2.026	0.155	0.999 (0.997~1.001)
UA	-0.001	0.001	2.859	0.091	0.999 (0.997~1.000)
NE	-0.012	0.025	0.246	0.620	0.988 (0.941~1.037)
ALB	-0.032	0.018	3.263	0.071	0.969 (0.936~1.003)
PA	-0.002	0.014	0.014	0.905	0.998 (0.972~1.025)
尿量	0.000	0.000	0.881	0.348	1.000 (1.000~1.000)
常数项	-0.424	0.714	0.352	0.553	0.655

组别		n	Vit-B5/（μg/L）			年龄/岁	性别（男/女）		BUN/（mmol/L）		Cr/（μmol/L）
非蓄积组		743	62.24（47.37，81.13）			67.78±12.84	484/259		7.48（5.34，10.67）		61.00（48.00，83.00）
蓄积组		119	132.89（115.90，153.34）			70.44±1.78	68/51		14.04（9.05，20.52）		97.50（52.75，199.50）
t、Z或χ²			13.570^＊＊			1.904	0.402		7.981^＊＊		5.891^＊＊
组别	UA/（μmol/L）				WBC/（×10⁹/L）		NEU/（×10⁹/L）		LYM/（×10⁹/L）	SII			CRP/（mg/L）
非蓄积组	140.00（99.50，214.50）				7.70（5.73，10.79）		6.36（4.62，9.24）		0.79（0.54，1.15）	1 248.13（777.10，2 374.15）			75.80（36.78，120.00）
蓄积组	271.50（121.75，413.00）				8.63（5.93，12.12）		7.91（4.65，13.05）		0.67（0.49，1.02）	1 326.83（767.52，3 380.36）			81.00（30.70，128.00）
Z	5.837^＊＊				1.413		2.140^＊		3.022^＊＊	0.058			0.495
组别		Hb/（g/L）		ALB/（mg/L）		PA/（mg/L）		尿量/mL			尿量＋超滤量/mL	维生素供给量/（支/d）
非蓄积组		100.05±20.28		330.11±50.33		102.0（57.8，166.0）		1 891.89±32.86			1 939.35±31.72	0.78±0.01
蓄积组		95.00±21.72		316.12±49.93		95.0（65.5，139.9）		1 438.00±89.16			1 783.10±94.06	0.79±0.03
t或Z		2.092^＊		2.840^＊＊		2.457^＊		4.041^＊＊			1.429	0.300

变量	β	SE	Wald χ²	P	OR（95%CI）
BUN	0.061	0.020	9.552	0.002	1.063（1.023~1.105）
Cr	0.000	0.001	0.206	0.650	1.000（0.998~1.003）
UA	0.002	0.001	3.492	0.062	1.002（1.000~1.003）
NE	0.004	0.030	0.018	0.894	1.003（0.893~1.126）
LYM	0.003	0.059	0.003	0.958	0.995（0.985~1.005）
Hb	-0.005	0.005	0.871	0.351	0.986（0.940~1.035）
ALB	-0.014	0.025	0.330	0.566	0.985（0.948~1.024）
PA	-0.015	0.020	0.581	0.446	1.063（1.023~1.105）
尿量	0.000	0.000	5.794	0.016	1.000（0.999~1.000）
常数项	-1.516	0.856	3.136	0.077	0.219

组别	n	Vit-B6/（μg/L）	年龄/岁	性别（男/女）	BUN/（mmol/L）	Cr/（μmol/L）
非蓄积组	724	8.61（5.08，14.15）	67.60±12.78	476/248	7.04（5.27，10.45）	59.00（47.00，79.00）
蓄积组	138	36.74（29.84，55.65）	71.19±12.41	85/53	15.48（10.18，20.97）	138.00（71.50，255.00）
t、Z或χ²		12.758^＊＊	2.095^＊	0.620	10.604^＊＊	10.749^＊＊
组别	UA/（μmol/L）	WBC/（×10⁹/L）	NEU/（×10⁹/L）	LYM/（×10⁹/L）	SII	CRP/（mg/L）
非蓄积组	138.50（98.50，203.75）	7.73（5.75，10.87）	6.37（4.55，9.27）	0.80（0.54，1.15）	1 332.55（779.19，2 383.27）	78.85（29.95，122.25）
蓄积组	289.00（142.50，432.50）	7.95（5.72，11.80）	7.81（4.91，12.01）	0.72（0.45，0.99）	1 180.71（705.36，3 130.64）	88.00（43.90，142.00）
Z	7.796^＊＊	0.864	1.346	3.586^＊＊	0.470	1.604
组别	Hb/（g/L）	ALB/（mg/L）	PA/（mg/L）	尿量/mL	尿量＋超滤量/mL	维生素供给量/（支/d）
非蓄积组	100.31±20.00	330.82±50.17	95.0（67.0，140.3）	1 911.56±32.17	1 940.15±31.37	0.80±0.01
蓄积组	94.15±22.84	314.07±49.94	94.0（54.0，139.5）	1 384.20±87.70	1 801.19±92.93	0.68±0.03
t或Z	2.855^＊＊	3.799^＊＊	1.837	4.601^＊＊	1.253	2.703^＊＊

变量	β	SE	Wald χ²	P	OR（95%CI）
年龄	0.013	0.009	2.374	0.123	1.013（0.996~1.030）
BUN	0.088	0.022	16.191	<0.001	1.092（1.046~1.141）
Cr	0.003	0.001	5.634	0.018	1.003（1.001~1.006）
UA	0.001	0.001	1.032	0.310	1.001（0.999~1.003）
LYM	0.056	0.050	1.269	0.260	1.058（0.959~1.166）
Hb	-0.009	0.005	2.679	0.102	0.991（0.981~1.002）
ALB	-0.022	0.023	0.987	0.321	0.978（0.936~1.022）
尿量	0.000	0.000	9.196	0.002	1.000（0.999~1.000）
常数项	-1.903	1.028	3.428	0.064	0.149

指标	AUC	95%CI	BUN 截断值	敏感度/ %	特异度/ %	约登指数
Vit-B2	0.659	0.620~0.697	9.49 mmol/L	49.2	77.3	0.265
Vit-B5	0.728	0.675~0.781	9.46 mmol/L	67.2	71.4	0.386
Vit-B6	0.785	0.738~0.831	9.46 mmol/L	49.5	77.3	0.268

[1]	杨文珊, 盛玉, 陈秀利, 陈吉. 小儿急性胰腺炎序贯化营养支持与肠外营养支持的疗效比较[J]. 天津医药, 2024, 52(10): 1061-1064.
[2]	周俭, 唐朝亮, 胡文军△, 田添. 维生素B2在胃癌中的作用及机制研究[J]. 天津医药, 2020, 48(9): 848-852.