沈啟捷
摘要： 目的 探讨经皮撬拨复位结合注射型硫酸钙植骨治疗跟骨关节内骨折的临床效果及优点。 方法 2007年4月-2009年4月治疗新鲜闭合跟骨骨折16例。男11例，女5例。年龄23-56岁，平均34.5岁。骨折按Sander分型：II型8例，III型6例，IV型2例。受伤到手术时间3 d-16 d，平均7.3 d。在C型臂透视下，经皮撬拨复位塌陷的关节面骨块，以骨圆针通过跟骨结节，复位的关节面骨块固定到骰骨。固定完成后，注入注射型硫酸钙到距下关节下方骨缺损处，石膏托辅助固定。术后Ｘ线片评价标准为后关节面移位<2mm，跟骨外形恢复满意。术后功能评价依据美国足踝外科协会（AOFAS）后足评分系统进行评分。 结果 植入注射型硫酸钙全部吸收，未出现排异反应及针孔感染，骨折全部愈合。Ｘ线片跟骨后关节面复位良好，跟骨外形恢复基本满意。按AOFAS评分系统评分，优9例，良6例，可1例，优良率93.8%。 结论 经皮撬拨复位结合注射型硫酸钙植骨治疗跟骨关节内骨折效果满意。而且符合微创手术原则，手术操作简便，有利于患足功能的恢复。, 目的 探讨经皮撬拨复位结合注射型硫酸钙植骨治疗跟骨关节内骨折的临床效果及优点。 方法 2007年4月-2009年4月治疗新鲜闭合跟骨骨折16例。男11例，女5例。年龄23-56岁，平均34.5岁。骨折按Sander分型：II型8例，III型6例，IV型2例。受伤到手术时间3 d-16 d，平均7.3 d。在C型臂透视下，经皮撬拨复位塌陷的关节面骨块，以骨圆针通过跟骨结节，复位的关节面骨块固定到骰骨。固定完成后，注入注射型硫酸钙到距下关节下方骨缺损处，石膏托辅助固定。术后Ｘ线片评价标准为后关节面移位<2mm，跟骨外形恢复满意。术后功能评价依据美国足踝外科协会（AOFAS）后足评分系统进行评分。 结果 植入注射型硫酸钙全部吸收，未出现排异反应及针孔感染，骨折全部愈合。Ｘ线片跟骨后关节面复位良好，跟骨外形恢复基本满意。按AOFAS评分系统评分，优9例，良6例，可1例，优良率93.8%。 结论 经皮撬拨复位结合注射型硫酸钙植骨治疗跟骨关节内骨折效果满意。而且符合微创手术原则，手术操作简便，有利于患足功能的恢复。
