闫鹏丽1,2,王林3
PengLi YAN1,2,
摘要: [摘要] 目的 调查分析天津市某三级甲等医院门诊抗高血压处方,分析其与《中国高血压指南2010》(以下简称指南)的差距与不足,以期提高高血压控制率。方法 回顾性调查天津市某三级甲等医院2012年1-12月门诊高血压电子处方154262例,统计患者常用降压药物及联合用药情况,并根据患者年龄、性别、高血压分级、科室、季节等进行分组统计患者联合用药情况。结果 1.门诊最常用的降压药物为钙离子拮抗剂(52.3%),其后依次为血管紧张素II受体拮抗剂(34.0%),β受体阻滞剂(25.9%),血管紧张素转化酶抑制剂(12.1%),固定复方制剂(11.0%),利尿剂(1.4%)。2.门诊处方联合用药少于单药治疗(43.9% vs 56.1%)并且应用有指南不常规推荐用药方案(大于4.4%)。3.分组分析显示3级高血压联合用药高于2级高血压、1级高血压(44.5% vs 37.7% P<0.01);心内科联合用药高于其他科室(均P<0.01);老年患者较非老年患者更趋向于联合用药(P<0.01);夏季处方数少于春、秋、冬季,且夏季联合用药少于春、秋、冬季(均P<0.01)。结论 门诊抗高血压处方联合用药比例偏低,利尿剂使用不足,用药方案与指南要求存在一定差距,需适当增加利尿剂及联合用药比例。