成人血清尿酸水平与肾功能异常的关系

doi:10.11958/20220663

天津医药 ›› 2023, Vol. 51 ›› Issue (1): 62-68.doi: 10.11958/20220663

成人血清尿酸水平与肾功能异常的关系

王建雄¹(), 李春君², 张莉³, 贺江珊⁴, 郭佩⁴, 张敏英⁴, 张勉之⁵^,⁶^,^∆()

1 天津医科大学研究生院（邮编300070）
2 天津市人民医院健康管理中心
3 天津市第一中心医院健康管理中心
4 南开大学医学院
5 天津市中医药研究院附属医院肾病科
6 北京中医药大学东方医院肾病科

收稿日期:2022-05-05 修回日期:2022-07-08 出版日期:2023-01-15 发布日期:2023-01-17
通讯作者: 张勉之 E-mail:wangjianxiong626@tmu.edu.cn;zhangmianzhi@vip.sina.com
作者简介:王建雄（1995），男，硕士在读，主要从事慢性肾脏病的流行病学研究。E-mail：wangjianxiong626@tmu.edu.cn
基金资助:
十三五国家重点研发计划项目(2016YFC0900604)

Relationship between serum uric acid level and abnormal renal function in adults

WANG Jianxiong¹(), LI Chunjun², ZHANG Li³, HE Jiangshan⁴, GUO Pei⁴, ZHANG Minying⁴, ZHANG Mianzhi⁵^,⁶^,^∆()

1 Graduate School of Tianjin Medical University, Tianjin 300070, China
2 Health Management Center, Tianjin Union Medical Center
3 Health Management Center, Tianjin First Central Hospital
4 School of Medicine, Nankai University
5 Department of Nephrology, Tianjin Academy of Traditional Chinese Medicine Affiliated Hospital
6 Department of Nephrology, Dongfang Hospital, Beijing University of Chinese Medicine

Received:2022-05-05 Revised:2022-07-08 Published:2023-01-15 Online:2023-01-17
Contact: ZHANG Mianzhi E-mail:wangjianxiong626@tmu.edu.cn;zhangmianzhi@vip.sina.com

王建雄, 李春君, 张莉, 贺江珊, 郭佩, 张敏英, 张勉之. 成人血清尿酸水平与肾功能异常的关系[J]. 天津医药, 2023, 51(1): 62-68.

WANG Jianxiong, LI Chunjun, ZHANG Li, HE Jiangshan, GUO Pei, ZHANG Minying, ZHANG Mianzhi. Relationship between serum uric acid level and abnormal renal function in adults[J]. Tianjin Medical Journal, 2023, 51(1): 62-68.

摘要/Abstract

摘要：

目的探索成人血尿酸（SUA）水平与肾功能异常的关系。方法选取正常体检者12 138例为研究对象。通过问卷调查收集受试者一般资料，并检测血肌酐（Scr）、SUA和空腹血糖。依据估算肾小球滤过率（eGFR）将受试者分为肾功能异常组（1 607例）和肾功能正常组（10 531例）。在男性和女性分别以420 μmol/L和360 μmol/L为界分为高尿酸血症组和正常尿酸组;将正常尿酸组按SUA四分位数分为4组。在不同性别中分析肾功能异常的患者比例随SUA水平变化的趋势。在不同性别、年龄、文化程度、锻炼、高血压和糖尿病患病情况的亚组中采用Logistic回归分析SUA水平对肾功能的影响。结果在男性和女性中，随着SUA水平升高，SUA四分位数各组和高尿酸血症患者占比在肾功能异常组中呈递增趋势（Z_男性=6.411，Z_女性=23.800，P<0.01）。Logistic回归结果显示与第一分位组相比，第二、三、四分位组和高尿酸血症组均为肾功能异常的危险因素（P<0.05）。在男性和女性中SUA与肾功能异常之间存在明显的剂量-反应关系（P _{for trend}<0.01）。这种关系在不同年龄、文化程度、锻炼情况、高血压和糖尿病患病情况亚组中都有统计学意义。结论 SUA水平升高与肾功能异常的风险增加有关，且存在剂量-反应关系。

关键词: 尿酸, 高尿酸血症, 肾小球滤过率, 肾功能不全, 性别因素

Abstract:

Objective To explore the relationship between serum uric acid (SUA) levels and renal function decline in adults. Methods A total of 12 138 normal physical examination subjects were selected as research subjects. General data of subjects were collected by questionnaire, and serum creatinine (Scr), SUA and fasting blood glucose were measured. Subjects were divided into two groups based on estimated glomerular filtration rate (eGFR): the abnormal renal function group (1 607 cases) and the normal renal function group (10 531 cases). Men and women of subjects were divided into the hyperuricemia group and the normal uric acid group according to 420 μmol/L and 360 μmol/L uric acid levels, respectively. The normal uric acid group was then divided into four sub-groups according to SUA quartile. Trends in the proportion of patients with abnormal renal dysfunction with SUA levels were analyzed in different genders. Logistic regression was used to analyze the influence of SUA level and renal function in subgroups with different gender, age, education level, exercise, hypertension and diabetes. Results In men and women, with the increase of SUA level, the proportion of SUA quartile groups and hyperuricemia patients in the renal dysfunction group showed an increasing trend (Z _male =6.411; Z _female =23.800, P<0.01). Logistic regression results showed that compared with the first quartile group, the second, third, and fourth quartile groups and hyperuricemia group were all risk factors of renal dysfunction (P<0.05). There was a significant dose-response relationship between SUA and renal dysfunction in both men and women (P _{for trend}<0.01). The relationship was statistically significant across subgroups of age, education, physical activity, hypertension and diabetes. Conclusion Elevated SUA are related with an increased risk of renal dysfunction in a dose-response relationship.

Key words: uric acid, hyperuricemia, glomerular filtration rate, renal insufficiency, sex factors

中图分类号:

R181.3+8

图/表 6

参考文献 25

[1]	COUSER W G, REMUZZI G, MENDIS S, et al. The contribution of chronic kidney disease to the global burden of major noncommunicable diseases[J]. Kidney Int, 2011, 80(12):1258-1270. doi:10.1038/ki.2011.368.
[2]	MALLAT S G, AL KATTAR S, TANIOS B Y, et al. Hyperuricemia,hypertension,and chronic kidney disease:An Emerging Association[J]. Curr Hypertens Rep, 2016, 18(10):74. doi:10.1007/s11906-016-0684-z.
[3]	OH T R, CHOI H S, KIM C S, et al. Hyperuricemia has increased the risk of progression of chronic kidney disease:Propensity score matching analysis from the KNOW-CKD study[J]. Sci Rep, 2019, 9(1):6681. doi:10.1038/s41598-019-43241-3.
[4]	STURM G, KOLLERITS B, NEYER U, et al. Uric acid as a risk factor for progression of non-diabetic chronic kidney disease? The mild to moderate kidney disease(MMKD)study[J]. Exp Gerontol, 2008, 43(4):347-352. doi:10.1016/j.exger.2008.01.006.
[5]	AKIZUKI S. Serum uric acid levels among thirty-four thousand people in Japan[J]. Ann Rheum Dis, 1982, 41(3):272-274. doi:10.1136/ard.41.3.272.
[6]	NAGASAWA Y, YAMAMOTO R, SHOJI T, et al. Serum uric acid level predicts progression of IgA nephropathy in females but not in males[J]. PLoS One, 2016, 11(8):e0160828. doi:10.1371/journal.pone.0160828.
[7]	HUANG Y P, ZHENG T, ZHANG D H, et al. Community-based study on elderly CKD subjects and the associated risk factors[J]. Ren Fail, 2016, 38(10):1672-1676. doi:10.1080/0886022X.2016.1229987.
[8]	LEE S, SHIMADA H, LEE S, et al. Association between sedentary time and kidney function in community-dwelling elderly Japanese people[J]. Geriatr Gerontol Int, 2017, 17(5):730-736. doi:10.1111/ggi.12779.
[9]	KRITTANAWONG C, TUNHASIRIWET A, WANG Z, et al. Association between short and long sleep durations and cardiovascular outcomes:A systematic review and meta-analysis[J]. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care, 2019, 8(8):762-770. doi:10.1177/2048872617741733.
[10]	WANG J, XIE P, HUANG J M, et al. The new Asian modified CKD-EPI equation leads to more accurate GFR estimation in Chinese patients with CKD[J]. Int Urol Nephrol, 2016, 48(12):2077-2081. doi:10.1007/s11255-016-1386-9.
[11]	INKER L A, ASTOR B C, FOX C H, et al. KDOQI US commentary on the 2012 KDIGO clinical practice guideline for the evaluation and management of CKD[J]. Am J Kidney Dis, 2014, 63(5):713-735. doi:10.1053/j.ajkd.2014.01.416.
[12]	中国医师协会肾脏内科医师分会. 中国肾脏疾病高尿酸血症诊治的实践指南(2017版)[J]. 中华医学杂志, 2017, 97(25):1927-1936.
	Annual Conference of Chinese Nephrologist Association. Practice guidelines for the diagnosis and management of hyperuricemia in kidney disease in China (2017 Edition)[J]. Natl Med J China, 2017, 97(25):1927-1936. doi:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2017.25.003.
[13]	HU C, WU X. Treatment of asymptomatic hyperuricemia complicated by renal damage:a controversial issue[J]. Int Urol Nephrol, 2019, 51(12):2227-2233. doi:10.1007/s11255-019-02256-5.
[14]	KIELSTEIN J T, PONTREMOLI R, BURNIER M. Management of hyperuricemia in patients with chronic kidney disease:A focus on renal protection[J]. Curr Hypertens Rep, 2020, 22(12):102. doi:10.1007/s11906-020-01116-3.
[15]	OBERMAYR R P, TEMML C, GUTJAHR G, et al. Elevated uric acid increases the risk for kidney disease[J]. J Am Soc Nephrol, 2008, 19(12):2407-2413. doi:10.1681/ASN.2008010080.
[16]	HANAI K, TAUCHI E, NISHIWAKI Y, et al. Effects of uric acid on kidney function decline differ depending on baseline kidney function in type 2 diabetic patients[J]. Nephrol Dial Transplant, 2019, 34(8):1328-1335. doi:10.1093/ndt/gfy138.
[17]	JOO H J, KIM G R, CHOI D W, et al. Uric acid level and kidney function: a cross-sectional study of the Korean national health and nutrition examination survey(2016-2017)[J]. Sci Rep,2020, 10(1):21672. doi:10.1038/s41598-020-77702-x.
[18]	AHOLA A J, SANDHOLM N, FORSBLOM C, et al. The serum uric acid concentration is not causally linked to diabetic nephropathy in type 1 diabetes[J]. Kidney Int, 2017, 91(5):1178-1185. doi:10.1016/j.kint.2016.11.025.
[19]	KRITMETAPAK K, CHAROENSRI S, THAOPANYA R, et al. Elevated serum uric acid is associated with rapid decline in kidney function:A 10-year follow-up study[J]. Int J Gen Med, 2020, 13:945-953. doi:10.2147/IJGM.S277957.
[20]	MWASONGWE S E, FÜLÖP T, KATZ R, et al. Relation of uric acid level to rapid kidney function decline and development of kidney disease:The Jackson Heart Study[J]. J Clin Hypertens(Greenwich), 2018, 20(4):775-783. doi:10.1111/jch.13239.
[21]	XUE C, YE X D, LI W, et al. Prevalence of chronic kidney disease in Jing adults in China: a village-based study[J]. Clin Nephrol, 2013, 79(1):50-56. doi:10.5414/CN107511.
[22]	TAKIUE Y, HOSOYAMADA M, KIMURA M, et al. The effect of female hormones upon urate transport systems in the mouse kidney[J]. Nucleosides Nucleotides Nucleic Acids, 2011, 30(2):113-119. doi:10.1080/15257770.2010.551645.
[23]	ZHANG L, WANG F, WANG L, et al. Prevalence of chronic kidney disease in China:A cross-sectional survey[J]. Lancet, 2012, 379(9818):815-822. doi:10.1016/S0140-6736(12)60033-6.
[24]	黄琼, 董陈娣, 张鼎君, 等. 睡眠情况对慢性肾脏病患者肾功能影响的系统评价[J]. 海南医学院学报, 2019, 25(5):351-357.
	HUANG Q, DONG C D, ZHANG D J, et al. The Effects of sleep status on renal function in patients with chronic kidney disease:a sys- tematic review[J]. Journal of Hainan Medical University, 2019, 25(5):351-357. doi:10.13210/j.cnki.jhmu.20181213.001.
[25]	MARTENS R, VAN DER BERG J D, STEHOUWER C, et al. Amount and pattern of physical activity and sedentary behavior are associated with kidney function and kidney damage:The Maastricht Study[J]. PLoS One, 2018, 13(4):e0195306. doi:10.1371/journal.pone.0195306.

组别	锻炼	每天静坐时长（<4 h/4~6 h/>6 h）	睡眠时长（<6 h/6~9 h/>9 h）	高血压	2型糖尿病	肥胖
肾功能正常组	3 127（66.17）	659/1 401/2 669	607/3 679/440	1 697（35.91）	497（10.52）	1 022（21.63）
肾功能异常组	524（66.83）	120/211/453	96/603/85	447（57.02）	115（14.67）	173（22.07）
χ²	0.107	2.887	1.920	125.151^＊＊	15.808^＊＊	0.053

组别	锻炼	每天静坐时长（<4 h/4~6 h/>6 h）	睡眠时长（<6 h/6~9 h/>9 h）	高血压	2型糖尿病	肥胖
肾功能正常组	3 127（66.17）	659/1 401/2 669	607/3 679/440	1 697（35.91）	497（10.52）	1 022（21.63）
肾功能异常组	524（66.83）	120/211/453	96/603/85	447（57.02）	115（14.67）	173（22.07）
χ²	0.107	2.887	1.920	125.151^＊＊	15.808^＊＊	0.053

组别			n	年龄（<65 岁/≥65岁）			婚姻状况（未婚/已婚）		职业（非脑力劳动/脑力劳动）		文化程度（大专以下/大专及以上）				吸烟			饮酒
肾功能正常组			5 805	5 472/333			907/4 898		5 415/390		413/5 392				113（1.95）			218（3.76）
肾功能异常组			823	481/342			30/793		799/24		153/670				28（3.40）			25（3.04）
χ²				1 007.128^＊＊			84.231^＊＊		17.151^＊＊		120.078^＊＊				6.653^＊			0.858
组别	锻炼				每天静坐时长（<4 h/4~6 h/>6 h）					睡眠时长（<6 h/6~9 h/>9 h）			高血压			2型糖尿病			肥胖
肾功能正常组	3 370（58.05）				871/1 610/3 324					871/1 610/3 324			940（16.19）			252（4.34）			365（6.29）
肾功能异常组	492（59.78）				115/242/466					102/601/466			379（46.05）			95（11.54）			95（11.54）
χ²	0.815				1.286					4.708			401.265^＊＊			73.915^＊＊			30.017^＊＊
组别		血脂异常				冠心病		SUA水平
组别		血脂异常				冠心病		Q1		Q2		Q3		Q4			高尿酸血症
肾功能正常组		930（16.02）				98（1.69）		1 494（25.74）		1 412（24.32）		1 411（24.31）		1 210（20.84）			278（4.79）
肾功能异常组		372（45.20）				82（9.96）		54（6.56）		104（12.64）		134（16.28）		301（36.57）			230（27.95）
χ²		262.172^＊＊				183.716^＊＊		759.003^＊＊

组别			n	年龄（<65 岁/≥65岁）			婚姻状况（未婚/已婚）		职业（非脑力劳动/脑力劳动）		文化程度（大专以下/大专及以上）				吸烟			饮酒
肾功能正常组			5 805	5 472/333			907/4 898		5 415/390		413/5 392				113（1.95）			218（3.76）
肾功能异常组			823	481/342			30/793		799/24		153/670				28（3.40）			25（3.04）
χ²				1 007.128^＊＊			84.231^＊＊		17.151^＊＊		120.078^＊＊				6.653^＊			0.858
组别	锻炼				每天静坐时长（<4 h/4~6 h/>6 h）					睡眠时长（<6 h/6~9 h/>9 h）			高血压			2型糖尿病			肥胖
肾功能正常组	3 370（58.05）				871/1 610/3 324					871/1 610/3 324			940（16.19）			252（4.34）			365（6.29）
肾功能异常组	492（59.78）				115/242/466					102/601/466			379（46.05）			95（11.54）			95（11.54）
χ²	0.815				1.286					4.708			401.265^＊＊			73.915^＊＊			30.017^＊＊
组别		血脂异常				冠心病		SUA水平
组别		血脂异常				冠心病		Q1		Q2		Q3		Q4			高尿酸血症
肾功能正常组		930（16.02）				98（1.69）		1 494（25.74）		1 412（24.32）		1 411（24.31）		1 210（20.84）			278（4.79）
肾功能异常组		372（45.20）				82（9.96）		54（6.56）		104（12.64）		134（16.28）		301（36.57）			230（27.95）
χ²		262.172^＊＊				183.716^＊＊		759.003^＊＊

变量	β	SE	Wald χ²	P	OR（95%CI）
模型1
SUA水平
Q2	0.354	0.219	2.621	0.105	1.425（0.928~2.188）
Q3	0.400	0.205	3.791	0.052	1.492（0.997~2.232）
Q4	0.691	0.199	12.103	0.001	1.996（1.352~2.947）
高尿酸血症	0.949	0.201	22.222	<0.001	2.584（1.741~3.834）
模型2
SUA水平
Q2	0.370	0.151	5.978	0.014	1.447（1.076~1.947）
Q3	0.736	0.147	25.140	<0.001	2.088（1.566~2.784）
Q4	0.864	0.145	35.665	<0.001	2.373（1.787~3.152）
高尿酸血症	1.315	0.140	88.398	<0.001	3.724（2.831~4.898）
年龄	2.234	0.098	518.610	<0.001	9.335（7.702~11.314）
婚姻	1.587	0.260	37.137	<0.001	4.891（2.936~8.149）
模型3
SUA水平
Q2	0.387	0.152	6.503	0.011	1.473（1.094~1.983）
Q3	0.744	0.147	25.513	<0.001	2.105（1.577~2.810）
Q4	0.880	0.145	36.699	<0.001	2.411（1.813~3.205）
高尿酸血症	1.344	0.141	91.164	<0.001	3.836（2.911~5.055）
年龄	2.227	0.100	500.417	<0.001	9.276（7.631~11.275）
婚姻	1.623	0.262	38.502	<0.001	5.069（3.036~8.463）
饮酒	-0.319	0.096	11.136	0.001	0.727（0.602~0.876）
模型4
SUA水平
Q2	0.365	0.152	5.726	0.017	1.440（1.068~1.941）
Q3	0.728	0.148	24.079	<0.001	2.070（1.548~2.769）
Q4	0.862	0.147	34.527	<0.001	2.367（1.776~3.155）
高尿酸血症	1.310	0.144	83.029	<0.001	3.707（2.797~4.915）
年龄	2.098	0.106	389.194	<0.001	8.149（6.616~10.038）
婚姻	1.587	0.262	36.699	<0.001	4.889（2.926~8.169）
饮酒	-0.338	0.096	12.320	<0.001	0.714（0.591~0.862）
高血压	0.313	0.092	11.587	0.001	1.368（1.142~1.638）

成人血清尿酸水平与肾功能异常的关系

Relationship between serum uric acid level and abnormal renal function in adults

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变量	β	SE		Wald χ²		P		OR（95%CI）
模型1
SUA水平
Q2	0.712	0.172		17.173		<0.001		2.038（1.455~2.854）
Q3	0.966	0.165		34.106		<0.001		2.627（1.900~3.634）
Q4	1.929	0.153		159.441		<0.001		6.882（5.102~9.285）
高尿酸血症	3.131	0.165		361.228		<0.001		22.890（16.574~31.612）
模型2
SUA水平
Q2	0.722		0.181		15.976		<0.001	2.059（1.445~2.934）
Q3	0.953		0.174		29.659		<0.001	2.594（1.843~3.651）
Q4	1.932		0.162		142.229		<0.001	6.900（5.024~9.479）
高尿酸血症	3.253		0.177		336.099		<0.001	25.859（18.263~36.612）
年龄	2.324		0.106		478.734		<0.001	10.215（8.295~12.579）
婚姻	1.117		0.198		31.934		<0.001	3.056（2.074~4.503）
职业	-0.675		0.230		8.608		0.003	0.509（0.324~0.942）
学历	-0.317		0.131		5.885		0.016	0.729（0.564~0.942）
模型3
SUA水平
Q2	0.726		0.181		16.088		<0.001	2.066（1.449~2.945）
Q3	0.960		0.175		29.128		<0.001	2.612（1.855~3.678）
Q4	1.927		0.162		141.016		<0.001	6.867（4.996~9.438）
高尿酸血症	3.255		0.178		335.146		<0.001	25.930（18.299~36.743）
年龄	2.356		0.108		477.641		<0.001	10.548（8.539~13.030）
婚姻	1.107		0.198		31.293		<0.001	3.024（2.052~4.456）
职业	-0.645		0.231		6.235		0.005	0.525（0.334~0.825）
学历	-0.330		0.132		6.235		0.013	0.719（0.555~0.932）
模型4
SUA水平
Q2	0.739		0.182		16.508		<0.001	2.095（1.466~2.992）
Q3	0.945		0.176		28.772		<0.001	2.572（1.821~3.633）
Q4	1.886		0.164		131.767		<0.001	6.595（4.779~9.102）
高尿酸血症	3.212		0.181		314.637		<0.001	24.819（17.405~35.392）
年龄	2.097		0.120		306.67		<0.001	8.145（6.441~10.300）
婚姻	1.009		0.199		25.644		<0.001	2.742（1.856~4.052）
职业	-0.590		0.232		6.492		0.011	0.774（0.595~1.006）
高血压	0.507		0.105		23.455		<0.001	1.660（1.352~2.038）
糖尿病	-0.330		0.160		4.435		0.035	0.715（0.523~0.977）
血脂异常	0.325		0.098		11.411		0.001	1.390（1.148~1.683）
肥胖	-0.389		0.152		6.569		0.010	0.678（0.503~0.913）

临床特征	尿酸水平	男性				女性
临床特征	尿酸水平	β	SE	OR（95%CI）	P	β	SE	OR（95%CI）	P
年龄
<65岁	Q2	-0.062	0.209	0.940（0.624，1.414)）	0.766	0.727	0.237	2.070（1.301，3.292）	0.002
	Q3	0.503	0.188	1.653（1.143，2.390）	0.008	1.068	0.225	2.909（1.871，4.523）	<0.001
	Q4	0.647	0.185	1.910（1.328，2.746）	<0.001	1.925	0.210	6.855（4.539，10.354）	<0.001
	高尿酸血症	1.089	0.176	2.972（2.105，4.197）	<0.001	3.278	0.222	26.532（17.165，41.011）	<0.001
≥65岁	Q2	0.888	0.228	2.429（1.554，3.797）	0.002	0.728	0.298	2.070（1.154，3.713）	0.015
	Q3	0.951	0.238	2.587（1.624，4.121）	<0.001	0.740	0.290	2.097（1.187，3.704）	0.011
	Q4	1.063	0.235	2.895（1.825，4.591）	<0.001	1.782	0.281	5.942（3.428，10.301）	<0.001
	高尿酸血症	1.603	0.263	4.968（2.966，8.321）	<0.001	3.008	0.375	20.253（9.710，42.243）	<0.001
文化程度
大专以下	Q2	0.304	0.369	1.355（0.658，2.790）	0.410	0.597	0.448	1.826（0.755，4.366）	0.183
	Q3	1.027	0.333	2.793（1.453，5.370）	0.002	1.282	0.403	3.603（1.637，7.936）	0.001
	Q4	1.011	0.340	2.749（1.411，5.355）	0.003	1.672	0.388	5.321（2.488，11.380）	<0.001
	高尿酸血症	1.662	0.341	5.268（2.702，10.268）	<0.001	3.034	0.487	20.785（7.998，54.012）	<0.001
大专及以上	Q2	0.367	0.169	1.444（1.037，2.010）	0.030	0.750	0.201	2.117（1.429，3.137）	<0.001
	Q3	0.669	0.167	1.952（1.409，2.705）	<0.001	0.867	0.197	2.380（1.616，3.504）	<0.001
	Q4	0.838	0.163	2.313（1.679，3.185）	<0.001	1.918	0.182	6.804（4.761，9.724）	<0.001
	高尿酸血症	1.244	0.160	3.469（2.536，4.744）	<0.001	3.240	0.198	25.547（17.339，37.610）	<0.001
锻炼
否	Q2	0.513	0.290	1.671（0.946，2.952）	0.077	0.860	0.285	2.363（1.351，4.133）	0.003
	Q3	0.936	0.277	2.550（1.483，4.386）	<0.001	1.116	0.278	3.052（1.769，5.267）	<0.001
	Q4	0.966	0.279	2.628（1.520，4.542）	<0.001	1.928	0.262	6.873（4.114，11.481）	<0.001
	高尿酸血症	1.607	0.268	4.986（2.951，8.425）	<0.001	3.221	0.286	25.057（14.313，43.865）	<0.001
是	Q2	0.322	0.180	1.380（0.970，1.963）	0.074	0.652	0.238	1.919（1.204，3.059）	0.006
	Q3	0.628	0.177	1.874（1.323，2.654）	<0.001	0.837	0.229	2.309（1.475，3.617）	<0.001
	Q4	0.836	0.173	2.308（1.644，3.239）	<0.001	1.848	0.213	6.347（4.185，9.628）	<0.001
	高尿酸血症	1.196	0.173	3.308（2.359，4.639）	<0.001	3.228	0.236	25.234（15.901，40.047）	<0.001
高血压
否	Q2	0.555	0.220	1.743（1.133，2.681）	0.011	0.927	0.244	2.526（1.567，4.072）	<0.001
	Q3	0.820	0.213	2.271（1.496，3.446）	<0.001	1.022	0.241	2.778（1.731，4.460）	<0.001
	Q4	0.892	0.214	2.439（1.603，3.712）	<0.001	2.152	0.224	8.603（5.550，13.335）	<0.001
	高尿酸血症	1.100	0.214	3.005（1.974，4.576）	<0.001	3.541	0.239	34.512（21.621，55.089）	<0.001
是	Q2	0.210	0.215	1.234（0.810，1.880）	0.327	0.458	0.286	1.580（0.902，2.768）	0.110
	Q3	0.638	0.211	1.892（1.252，2.859）	0.002	0.811	0.268	2.249（1.331，3.802）	0.002
	Q4	0.854	0.205	2.348（1.572，3.508）	<0.001	1.453	0.251	4.276（2.615，6.991）	<0.001
	高尿酸血症	1.520	0.200	4.571（3.091，6.760）	<0.001	2.571	0.291	13.083（7.399，23.134）	<0.001
糖尿病
否	Q2	0.397	0.171	1.488（1.065，2.079）	0.020	0.678	0.190	1.969（1.357，2.858）	<0.001
	Q3	0.719	0.165	2.051（1.486，2.832）	<0.001	0.911	0.183	2.486（1.736，3.561）	<0.001
	Q4	0.890	0.163	2.436（1.771，3.350）	<0.001	1.841	0.171	6.304（4.510，8.810）	<0.001
	高尿酸血症	1.336	0.160	3.803（2.779，5.204）	<0.001	3.204	0.189	24.624（16.999，35.668）	<0.001
是	Q2	0.229	0.354	1.257（0.628，2.518）	0.518	1.444	0.708	4.238（1.059，16.964）	0.041
	Q3	0.810	0.366	2.249（1.098，4.603）	0.027	1.425	0.700	4.158（1.054，16.408）	0.042
	Q4	0.707	0.365	2.028（0.991，4.152）	0.053	2.505	0.666	12.246（3.318，45.199）	<0.001
	高尿酸血症	1.292	0.349	3.642（1.841，7.202）	<0.001	3.494	0.698	32.899（8.376，129.229）	<0.001

临床特征	男性				女性
临床特征	β	SE	OR（95%CI）	P_{for trend}	β	SE	OR（95%CI）	P_{for trend}
年龄
<65岁	0.301	0.039	1.351（1.251，1.460）	<0.001	0.817	0.048	2.264（2.060，2.488）	<0.001
≥65岁	0.350	0.056	1.420（1.271，1.585）	<0.001	0.664	0.072	1.942（2.686，2.237）	<0.001
文化程度
大专以下	0.401	0.077	1.493（1.283，1.737）	<0.001	0.665	0.101	1.945（1.596，2.371）	<0.001
大专及以上	0.296	0.036	1.345（1.254，1.442）	<0.001	0.795	0.043	2.215（2.035，2.412）	<0.001
锻炼
否	0.368	0.058	1.445（1.289，1.619）	<0.001	0.752	0.061	2.121（1.882，2.391）	<0.001
是	0.291	0.039	1.338（1.239，1.444）	<0.001	0.792	0.052	2.207（1.992，2.446）	<0.001
高血压
否	0.242	0.046	1.273（1.165，1.393）	<0.001	0.866	0.052	2.377（2.148，2.631）	<0.001
是	0.369	0.046	1.460（1.335，1.598）	<0.001	0.610	0.062	1.841（1.630，2.080）	<0.001
糖尿病
否	0.317	0.035	1.372（1.281，1.470）	<0.001	0.774	0.042	2.168（1.997，2.354）	<0.001
是	0.309	0.080	1.362（1.164，1.593）	<0.001	0.788	0.131	2.200（1.702，2.843）	<0.001

[1]	马良, 胡立影, 石羽, 龙刚. 光学相干断层扫描血管成像技术在慢性肾脏病临床评估中的应用进展[J]. 天津医药, 2024, 52(8): 882-887.
[2]	顾芸芸, 仲崇明, 杨海燕. 尿酸/白蛋白比值对慢性肾脏病患者并发冠心病的预测价值[J]. 天津医药, 2024, 52(11): 1202-1206.
[3]	江晓翠, 田代志, 赵敏, 龚健, 余何, 姜兴宇, 萧闵. 高尿酸血症对小鼠生精功能和精子质量的影响及其机制[J]. 天津医药, 2023, 51(4): 376-381.
[4]	陈灵芝, 钟开义, 陈立国. MTHFR基因启动子甲基化与糖尿病肾病发病的关系研究[J]. 天津医药, 2022, 50(6): 633-638.
[5]	张春秀, 李晶, 蒋红樱△, 董云萍, 李玉凤, 贺婷, 李萌. 血尿酸对维持性血液透析合并矿物质代谢紊乱患者预后的影响#br#[J]. 天津医药, 2022, 50(5): 517-522.
[6]	韩敬, 顾津伊, 刘裔, 秦源, 赵玲华 . 血清中性粒细胞胞外诱捕网水平与狼疮性肾炎的相关性 #br#[J]. 天津医药, 2022, 50(2): 171-176.
[7]	王俊伟, 苏悦, 聂秀玲, 赵伟. 原发性高血压患者血压变异性与高尿酸血症的关系[J]. 天津医药, 2022, 50(12): 1297-1301.
[8]	魏雪, 刘蕊△. 基于代谢组学技术探讨高尿酸血症合并慢性肾脏疾病的研究进展[J]. 天津医药, 2022, 50(1): 108-112.
[9]	宋智勇 , 姜超 , 罗东雷 , 姚艳影 , 张磊 , 刘蕾 , 侯云生 . 验前概率联合核素心肌灌注显像对冠心病的诊断价值及性别差异[J]. 天津医药, 2021, 49(8): 870-874.
[10]	杨曦, 柳怡莹, 万沁 . TG/HDL-C、TyG指数对T2DM患者高尿酸血症的预测价值[J]. 天津医药, 2021, 49(6): 603-608.
[11]	王新念, 翟亚玲, 姚星辰, 盛晓笑, 张文惠, 赵占正. 微量蛋白尿合并肾功能不全的IgA肾病患者临床病理特点及预后分析[J]. 天津医药, 2021, 49(11): 1175-1179.
[12]	王永艳, 林红丽, 李玉耕, 于晶, 魏陵博, 朱栋栋. 慢性肾脏病患者血清Periostin水平与左心室肥厚的相关性研究[J]. 天津医药, 2021, 49(10): 1098-1102.
[13]	夏大胜, 何强, 王丽, 毛大庆, 夏伟, 卢成志, 李超. 男性高血压患者血尿酸与勃起功能障碍及血管内皮损伤的关系#br#[J]. 天津医药, 2020, 48(9): 853-857.
[14]	张金莲, 张颖△, 刘玉洁, 孙玉珍. 3D-STI评价老年急性NSTEMI合并慢性肾功能不全的临床研究#br#[J]. 天津医药, 2020, 48(8): 769-772.
[15]	刘迪丹, 高凯, 谢扬, 李智△. 高尿酸对心肌细胞活力的影响及其相关机制探讨高尿酸对心肌细胞活力的影响及其相关机制探讨[J]. 天津医药, 2020, 48(10): 931-936.