Decorin和Mimecan在宫颈癌中的表达及其对预后评估的影响

doi:10.11958/20250268

天津医药 ›› 2025, Vol. 53 ›› Issue (6): 578-583.doi: 10.11958/20250268

Decorin和Mimecan在宫颈癌中的表达及其对预后评估的影响

刘星辰¹(), 王芳¹, 沈勇²^,^△()

1 信阳市中心医院，郑州大学附属信阳医院妇科(邮编464099)
2 郑州大学附属肿瘤医院检验科

收稿日期:2025-01-26 修回日期:2025-03-24 出版日期:2025-06-15 发布日期:2025-06-20
通讯作者: ^△E-mail：Shenyong123_edu@163.com
作者简介:刘星辰（1992），男，主治医师，主要从事妇科肿瘤方面研究。E-mail：Liuxingchen_edu@163.com
基金资助:
国家自然科学基金资助项目(82202637)

Expression of Decorin and Mimecan in cervical cancer and their impact on prognostic assessment

LIU Xingchen¹(), WANG Fang¹, SHEN Yong²^,^△()

1 Department of Gynecology, Xinyang Central Hospital, Xinyang Hospital Affiliated to Zhengzhou University, Xinyang 464099, China
2 Department of Laboratory Medicine, Zhengzhou University Cancer Hospital

Received:2025-01-26 Revised:2025-03-24 Published:2025-06-15 Online:2025-06-20
Contact: ^△E-mail: Shenyong123_edu@163.com

刘星辰, 王芳, 沈勇. Decorin和Mimecan在宫颈癌中的表达及其对预后评估的影响[J]. 天津医药, 2025, 53(6): 578-583.

LIU Xingchen, WANG Fang, SHEN Yong. Expression of Decorin and Mimecan in cervical cancer and their impact on prognostic assessment[J]. Tianjin Medical Journal, 2025, 53(6): 578-583.

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨核心蛋白聚糖（Decorin）和骨甘氨酸（Mimecan）在宫颈癌中的表达及二者与患者临床病理特征和预后的关系。方法选取148例接受手术治疗的宫颈癌患者，应用免疫组织化学法检测Decorin和Mimecan蛋白表达情况，比较不同临床病理特征患者Decorin和Mimecan阳性表达率，分析二者相关性，Cox回归模型分析宫颈癌患者死亡的危险因素，Kaplan-Meier生存曲线比较Decorin和Mimecan阳性和阴性患者的生存率。结果 Decorin和Mimecan蛋白在宫颈癌组织中的阳性表达率均低于癌旁组织（20.0% vs. 75.0%，28.3% vs. 63.3%，均P<0.05）。肿瘤直径≥2 cm、FIGO分期Ⅲ—Ⅳ期、有淋巴结转移和肿瘤低分化程度患者的Decorin和Mimecan表达阳性率均较低（P<0.05）。宫颈癌组织中Decorin和Mimecan表达呈正相关（r=0.686，P<0.01）。多因素Cox回归证实，Decorin（HR=2.365，95%CI：1.236~4.525）和Mimecan阴性表达（HR=2.191，95%CI：1.322~3.631）、FIGO分期Ⅲ—Ⅳ期（HR=1.747，95%CI：1.147~2.660）和肿瘤低分化（HR=1.577，95%CI：1.035~2.404）为宫颈癌患者死亡的独立危险因素（P<0.05）。Decorin和Mimecan阳性表达患者的5年生存率高于阴性表达者（79.3% vs. 51.3%，73.8% vs. 50.0%），中位生存时间延长（75个月 vs. 60个月，74个月 vs. 60个月）。结论 Decorin和Mimecan在宫颈癌组织中的阳性表达率降低，可作为宫颈癌预后评估的潜在生物标志物。

关键词: 宫颈肿瘤, 核心蛋白多糖, 骨甘氨酸, 临床特征, 预后

Abstract:

Objective To explore the expression of core proteoglycans (Decorin) and osteoglycine (Mimecan) in cervical cancer and their relationship with the characteristics of clinical pathological traits and the prognosis of patients. Methods A total of 148 patients with cervical cancer who underwent surgical treatment in our hospital were selected. The expression levels of Decorin and Mimecan were determined by immunohistochemistry (IHC). The positive expression rates of Decorin and Mimecan in patients with different clinicopathological features were compared, and the correlation between the two was analyzed. Cox regression model was used to assess risk factors for death in patients with cervical cancer. Kaplan-Meier survival curve was used to compare the survival rates of patients with positive and negative Decorin and Mimecan expression. Results The positive expression levels of Decorin and Mimecan were both lower in cervical cancer tissue than those in adjacent tissue of cancer (20.0% vs. 75.0%, 28.3% vs. 63.3%, all P<0.05). The positive expression rates of Decorin and Mimecan were lower in patients with a tumor diameter ≥ 2 cm, FIGO stage Ⅲ-Ⅳ, lymph node metastasis and low tumor differentiation degree compared to those with a tumor diameter<2 cm, FIGO stage Ⅰ-Ⅱ, no lymph node metastasis and moderately to well tumor differentiation degree (P<0.05). There was a positive correlation of Decorin and Mimecan in cervical cancer tissue (r = 0.686, P<0.01). Multivariate Cox regression analysis confirmed that negative expression of Decorin (HR = 2.365, 95%CI: 1.236-4.525) and Mimecan (HR = 2.191, 95%CI: 1.322-3.631), FIGO stage Ⅲ-Ⅳ (HR = 1.747, 95%CI: 1.147-2.660) and low tumor differentiation degree (HR = 1.577, 95%CI: 1.035-2.404) were independent risk factors for mortality in cervical cancer patients (P<0.05). The 5-year survival rate of patients with positive Decorin and Mimecan expression was higher than those with negative expression (79.3% vs. 51.3%,73.8% vs. 50.0%), and the median survival time was prolonged (75 months vs. 60 months, 74 months vs. 60 months). Conclusion The positive expression rates of Decorin and Mimecan are reduced in cervical cancer tissue and may serve as potential biomarkers for prognostic evaluation of cervical cancer.

Key words: uterine cervical neoplasms, decorin, mimecan, clinical features, prognosis

中图分类号:

R737.2

图/表 7

参考文献 27

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样本组织	n	Decorin		Mimecan
样本组织	n	阳性	阴性	阳性	阴性
癌旁组织	60	45（75.0）	15（25.0）	38（63.3）	22（36.7）
宫颈癌组织	60	12（20.0）	48（80.0）	17（28.3）	43（71.7）
χ²		36.391^＊＊		14.803^＊＊

样本组织	n	Decorin		Mimecan
样本组织	n	阳性	阴性	阳性	阴性
癌旁组织	60	45（75.0）	15（25.0）	38（63.3）	22（36.7）
宫颈癌组织	60	12（20.0）	48（80.0）	17（28.3）	43（71.7）
χ²		36.391^＊＊		14.803^＊＊

项目	n	Decorin阳性	χ²	Mimecan阳性	χ²
年龄
<60岁	69	13（18.8）	0.047	19（27.5）	0.045
≥60岁	79	16（20.3）	0.047	23（29.1）	0.045
妊娠次数
<2次	63	15（23.8）	1.237	23（36.5）	3.567
≥2次	85	14（16.5）	1.237	19（22.4）	3.567
肿瘤直径
≥2 cm	105	14（13.3）	8.993^＊＊	24（22.9）	5.420^＊
<2 cm	43	15（34.9）	8.993^＊＊	18（41.9）	5.420^＊
FIGO分期
Ⅰ—Ⅱ期	55	17（30.9）	7.112^＊＊	22（40.0）	5.816^＊
Ⅲ—Ⅳ期	93	12（12.9）	7.112^＊＊	20（21.5）	5.816^＊
淋巴结转移
有	86	11（12.8）	6.032^＊	19（22.1）	3.990^＊
无	62	18（29.0）	6.032^＊	23（37.1）	3.990^＊
分化程度
低分化	90	12（13.3）	5.715^＊	17（18.9）	10.175^＊＊
中高分化	58	17（29.3）	5.715^＊	25（43.1）	10.175^＊＊
肌层浸润深度
≥1/2	83	12（14.5）	3.165	19（22.9）	2.799
<1/2	65	17（26.2）	3.165	23（35.4）	2.799
组织学分型
腺癌	70	18（25.7）	3.157	24（34.3）	2.280
鳞癌	78	11（14.1）	3.157	18（23.1）	2.280

项目	n	Decorin阳性	χ²	Mimecan阳性	χ²
年龄
<60岁	69	13（18.8）	0.047	19（27.5）	0.045
≥60岁	79	16（20.3）	0.047	23（29.1）	0.045
妊娠次数
<2次	63	15（23.8）	1.237	23（36.5）	3.567
≥2次	85	14（16.5）	1.237	19（22.4）	3.567
肿瘤直径
≥2 cm	105	14（13.3）	8.993^＊＊	24（22.9）	5.420^＊
<2 cm	43	15（34.9）	8.993^＊＊	18（41.9）	5.420^＊
FIGO分期
Ⅰ—Ⅱ期	55	17（30.9）	7.112^＊＊	22（40.0）	5.816^＊
Ⅲ—Ⅳ期	93	12（12.9）	7.112^＊＊	20（21.5）	5.816^＊
淋巴结转移
有	86	11（12.8）	6.032^＊	19（22.1）	3.990^＊
无	62	18（29.0）	6.032^＊	23（37.1）	3.990^＊
分化程度
低分化	90	12（13.3）	5.715^＊	17（18.9）	10.175^＊＊
中高分化	58	17（29.3）	5.715^＊	25（43.1）	10.175^＊＊
肌层浸润深度
≥1/2	83	12（14.5）	3.165	19（22.9）	2.799
<1/2	65	17（26.2）	3.165	23（35.4）	2.799
组织学分型
腺癌	70	18（25.7）	3.157	24（34.3）	2.280
鳞癌	78	11（14.1）	3.157	18（23.1）	2.280

因素	β	SE	Wald χ²	P	HR	HR 95%CI
年龄	0.104	0.210	0.244	0.621	1.109	0.735~1.674
妊娠次数	0.153	0.211	0.524	0.469	1.165	0.770~1.763
肿瘤直径	0.006	0.209	0.001	0.976	1.006	0.668~1.516
FIGO分期	0.599	0.210	8.158	0.004	1.820	1.207~2.744
淋巴结转移	0.522	0.218	5.735	0.017	1.686	1.099~2.585
肿瘤分化程度	0.455	0.214	4.531	0.033	1.576	1.037~2.396
肌层浸润深度	0.043	0.210	0.041	0.840	1.044	0.691~1.576
组织学分型	0.098	0.209	0.221	0.638	1.103	0.732~1.662
Decorin	0.997	0.325	9.443	0.002	2.711	1.435~5.121
Mimecan	0.702	0.254	7.616	0.006	2.018	1.226~3.321

Decorin和Mimecan在宫颈癌中的表达及其对预后评估的影响

Expression of Decorin and Mimecan in cervical cancer and their impact on prognostic assessment

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因素	β	SE	Wald χ²	P	HR	HR 95%CI
年龄	0.077	0.216	0.125	0.724	1.080	0.706~1.650
妊娠次数	0.063	0.223	0.081	0.776	1.066	0.688~1.650
肿瘤直径	0.287	0.225	1.629	0.202	1.332	0.858~2.068
FIGO分期	0.558	0.215	6.754	0.009	1.747	1.147~2.660
淋巴结转移	0.312	0.223	1.948	0.163	1.366	0.882~2.115
肿瘤分化程度	0.456	0.215	4.494	0.034	1.577	1.035~2.404
肌层浸润深度	0.181	0.226	0.641	0.423	1.199	0.769~1.868
组织学分型	0.290	0.214	1.832	0.176	1.337	0.878~2.035
Decorin	0.861	0.331	6.761	0.009	2.365	1.236~4.525
Mimecan	0.784	0.258	9.255	0.002	2.191	1.322~3.631

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