李熳1,张志广1,夏秀丽2,季英兰1
摘要: 摘要 目的: 探讨发生腹膜转移 (peritoneal metastasis, PM) 胃癌的临床病理学特征,通过对缺氧诱导因子-1 a (hypoxia-inducible factor-1a, HIF-1a)、黏着斑激酶 (focal adhesion kinase,FAK) 和金属基质蛋白酶-9(Matrix Metalloproteinase,MMP-9)的免疫组化染色,初步探讨腹膜转移的机制。 方法: 收集164例临床资料和随访资料完整的胃癌病例,将其分成腹膜转移组和无腹膜转移组,并进行HIF-1a、FAK和MMP-9的免疫组化染色。结果: 164例胃癌患者中发生腹膜转移者41例 (25 %),弥漫型胃癌 (diffuse-type gastric cancer, DGC)较肠型胃癌 (intestinal-type gastric cancer, IGC) 更易发生腹膜转移, Kaplan-Meier生存分析显示腹膜转移组的生存率低于无腹膜转移组 (P=0.000), Cox回归模型显示TNM分期和腹膜转移是影响胃癌患者生存率的危险因素。腹膜转移组HIF-1a、FAK和MMP-9的表达均高于无腹膜转移组(P均<0.05)。结论: 腹膜转移是影响胃癌预后的重要因素之一,其与胃癌的浸润深度,TNM分期相关,弥漫型胃癌更易发生腹膜转移。缺氧可能在胃癌的腹膜转移中发挥了重要的作用。