程燕1,孙尧1,魏剑芬2,马新颖1,梁芳倩1,于晓龙1
摘要： 目的：探讨不同乙醇摄入量对心脏结构和功能的影响及氧化应激在乙醇所致心肌损伤中的作用。方法：对2009年3月至2009年11月在华北煤炭医学院附属医院和唐山钢铁集团股份有限公司医院参加健康体检者进行调查。采用统一调查表进行问卷调查，符合纳入标准者共293人。调查对象按照平均每天摄入乙醇量的不同，将调查对象分为4组：小量饮酒组、中量饮酒组、大量饮酒组和不饮酒组。各组均行超声心动图检查和测定血B型尿钠肽（BNP），以检测心脏结构和功能。同时测定血清中丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、金属硫蛋白（MT）含量等氧化应激指标。结果:1. 中、大量饮酒组与不饮酒组比较，左室收缩末期内径（LVSD）、左室舒张末期内径（LVDD）增高，血清BNP浓度升高。而左室射血分数（EF%）、左室短轴缩短率（FS%）、 E/A比值降低；大、中量饮酒组之间比较，LVSD、 LVDD增高，血清BNP浓度升高。而EF、FS、 E/A比值降低。小量饮酒组与不饮酒组之间比较，LVSD、 LVDD 、EF、FS、E/A比值及血清BNP浓度无明显变化。2. 对于血清MDA，中、大量饮酒组高于不饮酒组和小量饮酒组，大量饮酒组也高于中量饮酒组，而小量饮酒组低于不饮酒组。对于血清SOD和MT，中、大量饮酒组含量低于不饮酒组和小量饮酒组。大量饮酒组低于中量饮酒组，而小量饮酒组高于不饮酒组，差异都具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中、大量饮酒在一定程度上使心室扩张，心功能下降，而小量饮酒未对心脏结构和心功能产生影响。中、大量饮酒者机体氧化应激状态活 跃，而小量饮酒可使机体氧化应激水平下降。
