赵宝川1,彭彦辉2,脱红芳2,耿晓峰2
摘要: 目的:探讨西维来司钠对大鼠重症急性胰腺炎后急性肝损伤的治疗价值。方法:SD大鼠54只,随机分为3组,A组为对照组(n=18),B组为重症急性胰腺炎(SAP)模型组(n= 18),C组为西维来司钠药物治疗组(n=18)。3.5%牛磺胆酸钠逆行胰胆管内注射诱发大鼠SAP动物模型,于术后3h、6h、12h检测血浆IL-6、NE、ALT及肝组织的SOD、MDA、MPO并观察肝、胰病理变化。结果:①SAP组血浆IL-6、NE、AMY、ALT明显升高(P<0.05),镜下可见胰腺水肿、炎细胞浸润、坏死,肝脏肝窦充血、细胞浊肿及坏死,且损伤程度随时限延长而加重;②SAP各组MDA、MPO明显升高(P<0.05)、SOD明显降低(P<0.05)。③西维来司钠治疗组与SAP组比较血浆IL-6、NE、MDA、MPO水平明显下降(P<0.05),SOD明显升高(P<0.05),胰、肝病理损害程度减轻,并且AMY、ALT均明显降低(P<0.05)。结论:西维来司钠通过抑制中性粒细胞弹性蛋白酶的活性及在肝组织中的表达,抑制SAP急性期炎症反应及有效提高机体对氧自由基的清除能力,减轻SAP中肝损伤的程度。