张晶1,李广平2,王伟1,3,陈孟英1,3
摘要: 目的:探讨高尿酸血症(HUA)与冠脉造影确诊的冠心病(CAD)的发生及严重程度的相关性。方法:对647例接受冠脉造影的患者测定各项临床指标,根据冠脉造影结果分为冠心病组和对照组,以发生病变的血管支数及Gensini积分为冠心病严重程度的度量, 分性别进行对照研究。结果:(1)女性冠心病组的HUA比例高于与对照组(P<0.01)。(2)HUA与冠心病发生的相关性只对女性有统计意义(OR = 2.022,95%CI: 1.098~3.723,P =0.023),但在对年龄进行调整后,这种相关性没有统计意义(OR = 1.513,95%CI: 0.778~2.931,P=0.221)。对两性患有HUA都不是冠心病发生的独立危险因素。(3)对两个性别的冠心病组,病变血管支数的分布在HUA患者与非HUA患者之间均无有统计意义的差异(P=0.57;P=0.30)。女性HUA患者的Gensini积分高于非HUA患者(P=0.04),且在女性的全组、HUA组及非HUA组上Gensini积分均与血尿酸水平正相关(r= 0.181,P = 0.004;r= 0.291,P = 0.049;r= 0.138,P = 0.046)。结论: 女性HUA与冠心病的发生有一定关联,但不是独立危险因素。临床诊断中似应重视高龄女性HUA患者发生冠心病的危险。