胆道闭锁早期筛查现状及对策

doi:10.3969/j.issn.0253-9896.2015.01.001

天津医药 ›› 2015, Vol. 43 ›› Issue (1): 1-3.doi: 10.3969/j.issn.0253-9896.2015.01.001

• 专题研究-胆道闭锁 • 下一篇

胆道闭锁早期筛查现状及对策

詹江华

天津市儿童医院外科

收稿日期:2014-05-20 修回日期:2014-10-22 出版日期:2015-01-15 发布日期:2015-01-30
通讯作者: 詹江华 E-mail:zhanjianghuatj@163.com
作者简介:詹江华， 1964 年生，毕业于北京大学，医学博士；美国 Pittsburgh 大学博士后，天津市儿童医院普通外科主任，教授，博士生导师；《中华小儿外科杂志》编委，《天津医药》杂志编委，《临床小儿外科杂志》通讯编委，《中国小儿血液与肿瘤杂志》编委；泛太平洋地区小儿外科学会（PAPS）会员，中华医学会小儿外科学会青年委员，小儿肝胆学组副主任委员，天津市外科学会委员，天津市外科学会小儿外科组组长，天津市小儿肿瘤学组副主任委员；发表论文 130 篇，其中 SCI 收录 14 篇，期刊最高影响因子 6.47；主编或参编著作 8 部。承担或参与“十二五” 攻关项目，市、局级项目 8 项，获得天津市科技进步三等奖 1 项，局级科技进步三等奖 1 项；在国际会议口头发言 5 次。 E-mail: zhanjianghuatj@163.com

The early screening and countermeasures of biliary atresia

zhanjianghua

Tianjin Children’ s Hospital,Tianjin 300074,China

Received:2014-05-20 Revised:2014-10-22 Published:2015-01-15 Online:2015-01-30
Contact: zhanjianghua E-mail:zhanjianghuatj@163.com

詹江华. 胆道闭锁早期筛查现状及对策[J]. 天津医药, 2015, 43(1): 1-3.

zhanjianghua. The early screening and countermeasures of biliary atresia[J]. Tianjin Med J, 2015, 43(1): 1-3.

摘要/Abstract

摘要：

摘要： 目前已经公认 Kasai 手术是治疗胆道闭锁的最佳方案，推行早期筛查计划可以使得胆道闭锁患儿在合适的时间点完成 Kasai 手术，这是提高胆道闭锁自体肝生存时间的关键所在。粪卡、B 超检查、血清直接胆红素水平监测可以用于初步筛查胆道闭锁，而基层医疗单位相关人员的宣教工作对于提高胆道闭锁的认识意义重大。有些国家和地区已将相关的筛查项目放入新生儿健康手册中，且对于胆道闭锁的治疗有较大的帮助，大大提高其自体肝生存时间。我国尚没有在国家层面上推行胆道闭锁的早期筛查项目，应关注胆道闭锁，尽快建立胆道闭锁筛查体系。

关键词: 胆道闭锁, 新生儿筛查, 粪卡, 超声检查, 胆红素

Abstract: Abstract： It is generally accepted that Kasai operation is the best treatment for biliary atresia (BA). The implementation of early screen plan improves the age threshold at the suitable time point of Kasai operation. This is the key issue to improve the survival rate of autologous liver in biliary atresia. The monitoring of stool color card, B- ultrasonography and serum con? jugated bilirubin can be used for preliminary seeming biliary atresia. It is very important to improve the ability of basic unit medical staff for major improvements to the understanding of the significance of biliary atresia. In some country and district, the local government has put the screen list for BA into healthcare booklet for children. Thus, it has a significant impact of early screen plan on the diagnosis and treatment of BA, and it can improve the BA autologous liver survival time. So far, there is still no BA early screen plan in the nationwide. We should pay attention to BA, and establish early screen system in different local health unit quickly.

Key words: biliary atresia, neonatal screening, stool color card

参考文献

[1] Hartely J, Davenport M, Kelly DA. Biliary Atresia[J]. Lancet, 2009, 374(11): 1704-1713.
[2] Chardot C, Buet C, Serinet MO, et al. Improving outcomes of biliary atresia: French national series 1986– 2009[J]. J Hepatol, 2013, 58 (6):1209-1217.
[3] Davenport M, Dhawan A. Epidemiologic study of infants with biliary atresia[J]. Pediatrics, 1998, 101(4 Pt 1): 729-730.
[4] Wildhaber BE, Majno P, Mayr J, et al. Biliary atresia: Swiss Nation? al Study, 1994-2004[J]. J Pediatr Gastroenterol Nutr, 2008, 46(3): 299-307.
[5] Nio M, Ohi R, Miyano T, et al. Five- and 10-year survival rates af? ter surgery for biliary atresia: a report from the Japanese biliary atre? sia registry[J]. J Pediatr Surg, 2003, 38(7): 997-1000.
[6] Hsiao CH, Chang MH, Chen HL, et al. Universal screening for bili? ary atresia using an infant stool color card in Taiwan[J]. Hepatolo? gy, 2008, 47(4): 1233-1240.
[7] Guan ZW, Zhan JH, Luo XR, et al. Epidemiological investigation in Biliary Atresia of Tianjin and surrounding areas[J]. Journal of Clinical Pediatric Surgery, 2012, 11(5): 329-331. [管志伟, 詹江华, 罗喜荣, 等. 天津及周边地区胆道闭锁的流行病学调查[J]. 临床小儿外科杂志, 2012, 11(5): 329-331]. doi: 10.3969/j.issn.1671-6353.2012.05.003.
[8] Zhan JH, Chen YJ, Li L, et al. Draft of biliary atresia treatment process [J]. Chin J PediatrSurg, 2013, 34(2): 147-149. [詹江华, 陈亚军, 李龙, 等.《胆道闭锁诊疗流程》草案[J]. 中华小儿外科杂志, 2013, 34(2): 147-149]. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2013.02.018
[9] Guan ZW, Zhan JH, Hu XL, et al. The assessment and significance of liver fibrosis in children with biliary atresia[J]. Chinj Pediatr Surg, 2012, 33(11) : 815-819. [管志伟, 詹江华, 胡晓丽, 等. APRI 评价胆道闭锁和胆汁淤积综合征肝脏纤维化程度的临床意义 [J]. 中华小儿外科杂志, 2012, 33(11) : 815-819]. doi: 10.3760/ cma.j.issn.0253-3006.2012.11.004.
[10] Hollon J, Eide M, Gorman G. Early diagnosis of extrahepatic biliary atresia in an open-access medical system[J]. PLoS One, 2012, 7(11): e49643.
[11] Benchimol EI, Walsh CM, Ling SC. Early diagnosis of neonatal cho? lestatic jaundice: test at 2 weeks[J]. Can Fam Physician, 2009, 55 (12): 1184-1192.
[12] Guan ZW, Zhan JH. Early screening method for biliary atresia[J]. Tianjin Med J, 2012, 40(4): 416-418. [管志伟, 詹江华. 胆道闭锁的早期筛查方法 [J]. 天津医药, 2012, 40(4): 416- 418]. doi: 10.3969/j.issn.0253-9896.2012.04.041.
[13] Luo XR, Guan ZW, Zhan JH. Early screening and prevention strate? gies for biliary atresia[J]. J Int Reprod Health/Fam Plan, 2013, 32 (4): 313-316. [罗喜荣, 管志伟,詹江华. 胆道闭锁的病因及早期筛查的研究进展[J]. 国际生殖健康/计划生育杂志, 2013, 32(4): 313-316].
[14] Suzuki M, Muraji T, Obatake M, et al. Urinary sulfated bile acid analysis for the early detection of biliary atresia in infants[J]. Pedi?

[1]	徐杨, 袁宇, 高金妹. 超声检查对骨折患者下肢深静脉漂浮血栓脱落的诊断意义[J]. 天津医药, 2024, 52(5): 548-551.
[2]	刘桂莹, 刘立志, 杨宗梅. 胎盘生长因子与晚发型子痫前期患者超声血流参数的关系及对妊娠结局的影响[J]. 天津医药, 2024, 52(10): 1069-1074.
[3]	王众, 赵静雯, 王天驰, 唐缨. 超声影像组学在肾炎组织学分型中的应用价值[J]. 天津医药, 2024, 52(10): 1100-1105.
[4]	王天驰, 王众, 牛宁宁, 唐缨. 超声影像组学对移植肾实质性病变鉴别诊断的价值[J]. 天津医药, 2023, 51(6): 653-657.
[5]	徐杨, 袁宇, 万鑫, 王丽娟. 胎囊平均直径在剖宫产瘢痕妊娠清宫术中大出血风险评估中的应用价值[J]. 天津医药, 2023, 51(5): 549-552.
[6]	马汇擎, 刘洋. 外周动静脉换血技术在新生儿疾病中的应用[J]. 天津医药, 2023, 51(5): 556-560.
[7]	刘志杰, 郑启鹏, 徐晓丹, 王琼, 李梦迪, 张聪, 王智茹, 詹江华. CD163在胆道闭锁肝纤维化中的表达及临床意义[J]. 天津医药, 2023, 51(4): 400-403.
[8]	赵永峰, 甘国财, 王雪, 赵旭, 马淑梅, 李彩琴, 张成. 高原地区高危产妇胎儿宫内窘迫超声诊断的价值分析[J]. 天津医药, 2023, 51(12): 1374-1377.
[9]	朱云林, 殷广莉, 戴平涛. 颈动脉超声及血清HbA1c、FIB对急性前循环脑梗死的评估价值分析[J]. 天津医药, 2022, 50(9): 948-952.
[10]	李国旭, 王萍, 周伟玮, 崔晓玉, 张芳, 舒剑波, 刘洋. 足月新生儿黄疸与维生素D及NADSYN1基因多态性的相关性研究[J]. 天津医药, 2022, 50(9): 959-964.
[11]	陈丹丹, 万业达, 何辉, 刘妍. 超声造影评价甲状旁腺自体异位移植成活价值的初步研究[J]. 天津医药, 2022, 50(9): 980-983.
[12]	张宇, 刘梁生, 马文娟, 韩敏, 朱鹰, 路红. 早期肿块型乳腺浸润性导管癌超声征象与分子分型的相关性研究[J]. 天津医药, 2022, 50(8): 853-858.
[13]	许团新, 刘晓, 朱刚明, 吴绍腾, 刘成康, 杨概, 叶沛豪 . 触发式非对比增强磁共振血管成像诊断下肢静脉曲张价值探讨[J]. 天津医药, 2022, 50(2): 205-209.
[14]	杨天骄, 柯创宏, 曾词正, 林丽曼, 胡海玲, 莫笑欢 . 腹部超声对新生儿食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征与早期新生儿坏死小肠结肠炎的鉴别价值[J]. 天津医药, 2022, 50(2): 210-213.
[15]	韩一江, 胡书奇, 陈宝海, 黄寿奖, 秦琪, 吕成杰, 钭金法, △. GGT联合DBIL、APRI对胆道闭锁的诊断价值[J]. 天津医药, 2022, 50(1): 11-14.

胆道闭锁早期筛查现状及对策

The early screening and countermeasures of biliary atresia

引用本文

PDF (PC)

可视化

摘要/Abstract

使用本文

参考文献

相关文章 15

编辑推荐

Metrics

本文评价