杨世诚
摘要: 摘要 目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术后对比剂肾病(contrast induced nephropathy, CIN)发病率及危险因素。方法:回顾性调查天津市胸科医院心内科2008年1月至2010年12月行PCI术共1010例患者,根据CIN诊断标准将其分为CIN组和非CIN组,比较两组之间相关因素的差异,应用Logistic回归分析确定CIN危险因素。结果: 1010例患者中有171例发生CIN,发病率为16.9%。CIN组与非CIN组间在年龄、血糖、血压、血脂、红细胞、血红蛋白、血细胞压积、血管病变数目、肌酐清除率(Ccr)、左室射血分数(LVEF)、对比剂剂量方面差异有统计学意义(P<0.05);Logistic 回归分析发现: 年龄≥70岁、心肌梗死、急诊PCI、糖尿病、低血压、贫血、Ccr≤60ml/min、对比剂剂量>200ml、LVEF≤45%与CIN强相关。结论:CIN是PCI术后常见的并发症,应引起临床上高度重视。年龄≥70岁、心肌梗死、急诊PCI、糖尿病、低血压、贫血、Ccr≤60ml/min、对比剂剂量>200ml、LVEF≤45%是CIN的危险因素。