赵文君1,陆芸2,张凯2,于顺禄3,郭刚4,邢国胜3,魏学磊3
摘要: 目的:探讨类风湿性关节炎(RA)与骨性关节炎(OA)患者滑膜组织及体外培养滑膜成纤维细胞(SF)中IL-23p19mRNA分泌来源及对RA诊断的意义,初步探讨其在RA发病中的作用方式。方法:收集天津医院关节科行滑膜切除术及关节置换术的6例RA患者滑膜组织及6例OA患者滑膜组织,并采用酶消化法对上述滑膜组织行SF体外培养,采用RT-PCR方法检测上述RA和OA滑膜组织及SF中IL-23p19mRNA表达水平,RA患者滑膜组织及体外培养SF中IL-1βmRNA的表达水平。结果:①6例RA患者滑膜组织及SF中IL-23p19mRNA表达均为阳性,4例OA患者滑膜组织及OASF中IL-23p19mRNA表达阳性,RA患者滑膜组织中IL-23p19mRNA的表达显著高于OA患者滑膜组织(p<0.05),RASF中IL-23p19mRNA的表达量显著高于OASF中阳性标本的表达量(p<0.01)。②6例RA患者滑膜组织中IL-1βmRNA表达均阳性,且其表达水平与IL-23p19mRNA表达水平有明显正相关性(r=0.900 ,p<0.05),6例RASF中IL-1βmRNA表达均阳性,且其表达水平与IL-23p19mRNA表达水平有明显正相关性(r=0.883,p<0.05)。结论:IL-23参与了RA的发病过程,并且RA患者中SF也参与分泌,IL-23可作为RA与OA鉴别诊断的指标之一。RA患者滑膜组织与SF中IL-23p19mRNA表达水平与IL-1βmRNA呈正相关,IL-1β很可能是IL-23在RA中发挥致病作用的通路之一。