齐之迎1,尹利荣2,马洪达1,宋淑芳3
摘要: 【摘要】目的:通过建立大鼠子宫内膜异位症模型,探讨芳香化酶抑制剂对异位灶中survivin及caspase-3表达的影响。方法:采用自体子宫内膜移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,造模3周后开腹观察及测量异位灶形态及大小,计算体积,并将模型组大鼠随机分为来曲唑组及生理盐水(NS)对照组,每组20只。给药4周后处死大鼠,观察及测量这两组异位灶形态及大小;镜下观察这两组及只行开关腹手术(假手术)组的大鼠正常子宫内膜的组织学变化,并采用免疫组化法检测两组异位内膜及正常内膜组织的survivin及caspase-3表达情况。结果:成功建立大鼠子宫内膜异位症模型,给药4周后,来曲唑组异位灶大小较给药前减小,差异有统计学意义(P<0.05);survivin及caspase-3均在子宫内膜腺上皮细胞表达,定位于细胞浆。survivin在来曲唑组及正常子宫内膜组的阳性率均低于NS对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),而survivin在来曲唑组与正常内膜组阳性率无差异(P>0.01); caspase-3在来曲唑组及正常子宫内膜组的阳性率均高于NS对照组,差异均有统计学意义(P<0.01), 而caspase-3在来曲唑组与正常内膜组阳性率无差异(P>0.01)。survivin与caspase-3的表达呈负相关(r=-0.538,P<0.05)。结论:芳香化酶抑制剂可抑制大鼠子宫内膜异位症病灶的生长,并抑制异位灶中survivin的表达,增加caspase-3的表达,为子宫内膜异位症的临床治疗奠定理论基础。