门剑龙1,任静2,李刚3
摘要: 摘要 目的 研究Graves病患者血管内皮祖细胞及内皮细胞损伤标志物的水平变化,探讨其血管内皮细胞的损伤机制。方法 采用IL ACL-9000型血液凝固仪测定vWF:Ag。采用流式细胞仪计数EPCs,采用免疫磁珠法测定CEC。采用ADVIA Centaur 化学发光免疫分析仪测定FT3和FT4。结果 患者组vWF:Ag、CEC高于对照组,EPCs低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,未合并房颤的Graves病患者组CEC水平变化无统计学意义(q=1.35,P>0.05),vWF:Ag水平高于对照组(q=21.77),EPCs低于对照组(q=8.89),差异有统计学意义(P<0.01)。合并房颤的Graves病患者组vWF:Ag和CEC水平高于未合并房颤的患者组(q=19.92,q=16.05),EPCs低于未合并房颤的患者组(q=3.89),差异有统计学意义(P<0.01)。未合并房颤患者FT3与vWF:Ag显著正相关(P<0.01),与EPCs显著负相关(P<0.01);合并房颤患者FT3和FT4与各指标均不相关。结论 Graves病患者存在血管内皮损伤和功能紊乱,内皮祖细胞减少导致血管修复能力减弱。合并房颤的患者由于外周血管中内皮细胞大量脱落,内皮祖细胞数量进一步减少,使其血管内皮损伤程度比未合并房颤的患者更为严重且无法得到有效修复,使患者血栓风险增加。