天津医药 ›› 2015, Vol. 43 ›› Issue (4): 404-407.doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.04.019
杨贤1,董利娟1,祁伟1△,程玉谦1,吕星2,梁帆3
YANG Xian1,DONG Lijuan1,QI Wei1△,CHENG Yuqian1, LYU Xing2, LIANG Fan3
摘要: 摘要:目的探讨临床分离耐氟喹诺酮志贺菌外排泵AcrAB-TolC 基因及其调控基因marOR、acrR、soxS 突变与耐药性的关系。方法使用K-B 纸片扩散法筛选临床耐药菌,测定加入泵抑制剂羰基氢氯苯腙(CCCP)后萘啶酸、左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星的最低抑菌浓度(MIC)的变化,PCR 扩增外排泵基因acrA、acrB 及其调控基因marOR、acrR、soxS 并测序。结果159 株志贺菌中共筛选出11 株氟喹诺酮耐药菌株;加入质子泵抑制剂后2 株耐药菌株对氟喹诺酮类抗菌药的MIC 下降;7 株耐药菌对氟喹诺酮类抗菌药的MIC 不变;2 株耐药菌对氟喹诺酮类抗菌药的MIC 上升。基因测序发现氟喹诺酮耐药菌株外排泵AcrAB-TolC 调控基因marOR 第36、37、38、39 位存在CATT 碱基缺失。结论泵抑制剂可部分抑制外排泵的活性。marOR 突变可能与志贺菌对氟喹诺酮类抗菌药耐药有关。