艾立布林联合NP方案治疗晚期乳腺癌患者的临床效果

doi:10.11958/20241897

天津医药 ›› 2025, Vol. 53 ›› Issue (3): 326-330.doi: 10.11958/20241897

艾立布林联合NP方案治疗晚期乳腺癌患者的临床效果

王琳娜¹(), 王迪², 董彦宏¹^,^△()

1 哈尔滨医科大学附属第四医院药学部调剂科（邮编150001）
2 哈尔滨医科大学附属第四医院心内科（邮编150001）

收稿日期:2024-11-19 修回日期:2024-12-27 出版日期:2025-03-15 发布日期:2025-03-31
通讯作者: △E-mail：dongyanhong2023@163.com
作者简介:王琳娜（1980），女，主管药师，主要从事临床药剂学方面研究。E-mail：13766862256@163.com

Clinical effect of aribulin combined with NP regimen in the treatment of patients with advanced breast cancer

WANG Linna¹(), WANG Di², DONG Yanhong¹^,^△()

1 Department of Pharmacy Dispensing, the Fourth Affiliated Hospital of Harbin Medical University, Harbin 150001, China
2 Department of Cardiology, the Fourth Affiliated Hospital of Harbin Medical University, Harbin 150001, China

Received:2024-11-19 Revised:2024-12-27 Published:2025-03-15 Online:2025-03-31
Contact: △E-mail：dongyanhong2023@163.com

王琳娜, 王迪, 董彦宏. 艾立布林联合NP方案治疗晚期乳腺癌患者的临床效果[J]. 天津医药, 2025, 53(3): 326-330.

WANG Linna, WANG Di, DONG Yanhong. Clinical effect of aribulin combined with NP regimen in the treatment of patients with advanced breast cancer[J]. Tianjin Medical Journal, 2025, 53(3): 326-330.

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨艾立布林联合长春瑞滨+顺铂（NP）方案治疗晚期乳腺癌患者的临床效果。方法选取80例晚期乳腺癌患者，分为采用NP方案治疗的常规组和采用艾立布林联合NP方案治疗的联合组，每组40例。比较2组的临床获益率（CBR）、客观缓解率（ORR）和整体疗效；随访12个月，记录患者的无进展生存期（PFS），采用酶联免疫吸附试验检测治疗前、治疗4个周期后患者血清血管内皮生长因子（VEGF）A、VEGFB及VEGFC水平；按照常见不良事件评价标准评估患者的不良反应并分级。结果联合组ORR、CBR较常规组明显升高，联合组整体疗效优于常规组（P<0.05）。联合组PFS较常规组长（P<0.01）；治疗后2组VEGFA、VEGFB、VEGFC水平均较治疗前降低，且联合组降低较常规组明显（P<0.05）。2组患者治疗期间主要的不良反应均为Ⅰ—Ⅱ级，主要有中性粒细胞下降、胃肠道反应、周围神经异常、乏力、肝功能损伤及脱发，发生率差异均无统计学意义。结论艾立布林联合NP方案治疗晚期乳腺癌能够提高患者CBR，降低VEGF表达水平，且安全性良好。

关键词: 乳腺肿瘤, 长春瑞滨, 顺铂, 血管内皮生长因子类, 艾立布林, 临床获益率

Abstract:

Objective To investigate the clinical effect of aribulin combined with vinorelbine+cisplatin (NP) regimen in the treatment of advanced breast cancer patients. Methods Eighty patients with advanced breast cancer were selected and divided into the conventional group (treated with chemotherapy using NP regimen) and the combined group (treated with aribulin combined with NP regimen), with 40 cases in each group. The clinical benefit rate (CBR), objective response rate (ORR) and overall efficacy of the two groups were compared. Patients were followed for 12 months. The progression-free survival (PFS) was recorded in the two groups of patients. Serum levels of vascular endothelial growth factor (VEGF) A, VEGFB and VEGFC before treatment and 4 cycles after treatment were detected by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Adverse reactions of patients were evaluated and graded according to common adverse event evaluation criteria. Results The ORR and CBR of the combined group were significantly higher than those of the conventional group, and the overall curative effect of the combined group was better than that of the conventional group (P<0.05). PFS in the combination group was longer than that in the conventional group (P<0.01). After treatment, the levels of VEGFA, VEGFB and VEGFC in the 2 groups were lower than those before treatment, and the levels in the combined group were significantly lower than those in the conventional group (P<0.05). The main adverse reactions of 2 groups during treatment were grade Ⅰ to Ⅱ, including neutropenia, gastrointestinal reaction, peripheral nerve abnormality, fatigue, liver function injury and alopecia, with no statistical significance. Conclusion Aribulin combined with NP regimen in the treatment of advanced breast cancer can increase CBR and decrease VEGF expression level, with good safety.

Key words: breast neoplasms, vinorelbine, cisplatin, vascular endothelial growth factors, Eribulin, clinical benefit rate

中图分类号:

R737.9，R979.19

图/表 4

参考文献 23

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组别	年龄/岁				病理类型												病理分期
组别	年龄/岁				导管内乳头状癌			浸润性导管癌			浸润性小叶癌			髓样癌			初始Ⅳ期			复发转移
常规组	51.82±8.42				10（25.0）			15（37.0）			9（22.5）			6（15.0）			7（17.5）			33（82.5）
联合组	52.50±8.86				9（22.5）			14（35.0）			12（30.0）			5（12.5）			5（12.5）			35（87.5）
χ²或t	0.349				0.607												0.392
组别		内脏转移					分子分型								治疗线数
组别		有		无			HR+/HER2-			HR-/HER2-			HER2+		2			3			>3
常规组		32（80.0）		8（20.0）			28（70.0）			10（25.0）			2（5.0）		12（5.0）			16（5.0）			12（5.0）
联合组		30（75.0）		10（25.0）			26（65.0）			12（30.0）			2（5.0）		14（5.0）			11（5.0）			15（5.0）
χ²		0.287					0.256								1.413
组别			转移部位
组别			骨			肝			肺			胸壁				脑			淋巴结
常规组			24（60.0）			21（52.5）			13（32.5）			10（25.0）				5（12.5）			19（47.5）
联合组			26（65.0）			22（55.0）			16（40.0）			8（20.0）				4（10.0）			21（52.5）
χ²			0.213			0.050			0.487			0.287				0.125			0.200

组别	年龄/岁				病理类型												病理分期
组别	年龄/岁				导管内乳头状癌			浸润性导管癌			浸润性小叶癌			髓样癌			初始Ⅳ期			复发转移
常规组	51.82±8.42				10（25.0）			15（37.0）			9（22.5）			6（15.0）			7（17.5）			33（82.5）
联合组	52.50±8.86				9（22.5）			14（35.0）			12（30.0）			5（12.5）			5（12.5）			35（87.5）
χ²或t	0.349				0.607												0.392
组别		内脏转移					分子分型								治疗线数
组别		有		无			HR+/HER2-			HR-/HER2-			HER2+		2			3			>3
常规组		32（80.0）		8（20.0）			28（70.0）			10（25.0）			2（5.0）		12（5.0）			16（5.0）			12（5.0）
联合组		30（75.0）		10（25.0）			26（65.0）			12（30.0）			2（5.0）		14（5.0）			11（5.0）			15（5.0）
χ²		0.287					0.256								1.413
组别			转移部位
组别			骨			肝			肺			胸壁				脑			淋巴结
常规组			24（60.0）			21（52.5）			13（32.5）			10（25.0）				5（12.5）			19（47.5）
联合组			26（65.0）			22（55.0）			16（40.0）			8（20.0）				4（10.0）			21（52.5）
χ²			0.213			0.050			0.487			0.287				0.125			0.200

组别	n	CR	PR	SD	PD
常规组	40	0	4（10.0）	12（30.0）	24（60.0）
联合组	40	0	11（27.5）	14（35.0）	15（37.5）
Z		2.284^＊

组别	n	CR	PR	SD	PD
常规组	40	0	4（10.0）	12（30.0）	24（60.0）
联合组	40	0	11（27.5）	14（35.0）	15（37.5）
Z		2.284^＊

组别	VEGFA
组别	治疗前	治疗后	t
常规组	284.74±31.90	125.31±13.51	30.179^＊＊
联合组	287.28±31.52	93.28±10.66	37.128^＊＊
t	0.358	11.772^＊＊
组别	VEGFB
组别	治疗前	治疗后	t
常规组	313.06±32.31	216.21±23.08	14.470^＊＊
联合组	311.24±34.25	142.65±16.44	29.654^＊＊
t	0.245	16.419^＊＊
组别	VEGFC
组别	治疗前	治疗后	t
常规组	200.12±23.75	143.36±16.89	10.882^＊＊
联合组	201.88±23.02	89.62±10.03	27.728^＊＊
t	0.336	17.308^＊＊

艾立布林联合NP方案治疗晚期乳腺癌患者的临床效果

Clinical effect of aribulin combined with NP regimen in the treatment of patients with advanced breast cancer

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组别	n			中性粒细胞下降						胃肠道反应
组别	n			Ⅰ—Ⅱ级			Ⅲ—Ⅳ级			Ⅰ—Ⅱ级			Ⅲ—Ⅳ级
联合组	40			12（30.0）			14（35.0）			10（25.0）			0
常规组	40			10（25.0）			16（40.0）			11（27.5）			0
χ²				0.251			0.213			0.065
组别		周围神经异常						乏力
组别		Ⅰ—Ⅱ级			Ⅲ—Ⅳ级			Ⅰ—Ⅱ级				Ⅲ—Ⅳ级
联合组		11（27.5）			1（2.5）			17（42.5）				2（5.0）
常规组		9（22.5）			1（2.5）			15（37.5）				2（5.0）
χ²		0.267			0			0.208				0
组别			肝功能损伤						脱发
组别			Ⅰ—Ⅱ级			Ⅲ—Ⅳ级			Ⅰ—Ⅱ级		Ⅲ—Ⅳ级
联合组			11（27.5）			1（2.5）			9（22.5）		0
常规组			13（32.5）			2（5.0）			8（20.0）		0
χ²			0.238			0			0.075		0

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