刘佳庆1,张立1,孙海柏1,吴敏1,杜岩青1,冯爽1,刘树业2
Jia-Qing LIU1,ZHANG Li 1,SUN Haibai 1,WU Min 1,DU Yanqing 1,FENG Shuang 1,LIU Shuye 2
摘要:
【摘要】目的 应用液态芯片技术联合检测胸腔积液中干扰素(IFN)-γ、IFN-γ诱导蛋白(IP)-10 水平,探讨其在临床快速诊断及鉴别诊断结核性胸腔积液中的应用价值。方法 选取渗透性胸腔积液患者,其中结核性胸腔积液组52 例;恶性胸腔积液组38 例。利用结核感染T 细胞斑点试验(T-SPOT.TB)测定其对结核杆菌反应的效应T 细胞数量,即斑点形成细胞数(SFCs),同时利用液态芯片技术测定其IFN-γ和IP-10 水平,通过Logistic 逐步回归法评估IFN-γ和IP-10 联合诊断时的价值,并比较两种诊断方法的价值。结果 T-SPOT.TB 法诊断结核性胸腔积液的灵敏度为90.38%,特异度为84.21%,ROC 曲线下面积(AUC)及95%CI 为0.938(0.867~0.978);IFN-γ、IP-10 联合诊断结核性胸腔积液时的灵敏度为98.08%,特异度为97.37%,AUC 及95%CI 为0.995(0.951~1.000)。2 种诊断方法灵敏度和特异度的差异不明显;2 种方法诊断一致性良好(Kappa=0.703);方法间AUC 比较差异有统计学意义(Z=1.996, P < 0.05),检测IFN-γ、IP-10 水平联合诊断时AUC 较大(AUC=0.995)。结论 利用液态芯片技术同时检测IFN-γ、 IP-10 水平联合诊断结核性胸腔积液满足了临床快速、准确诊断及鉴别诊断结核性胸腔积液的需要。