天津医药

• 综述与讲座 •    

急性肝衰竭时肝性脑病发病机制的研究进展

李让钱1,江宇泳2,王宪波2   

  1. 1. 北京中医药大学
    2. 首都医科大学附属北京地坛医院
  • 收稿日期:2011-04-27 修回日期:2011-09-02 出版日期:2012-01-15 发布日期:2012-01-15
  • 通讯作者: 李让钱

  • Received:2011-04-27 Revised:2011-09-02 Published:2012-01-15 Online:2012-01-15
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摘要： 肝性脑病（hepatic encephalopathy，HE）是急性肝衰竭（acute liver failure，ALF）最常见的神经系统并发症，其显著特征是脑水肿。急性肝衰竭时肝性脑病的发病机制一直是临床研究的热点，迄今仍未完全阐明，普遍认为氨在ALF时HE发病中起核心作用，主要表现在氨代谢引起的星形胶质细胞肿胀和脑能量代谢异常、氨与其他因素的协同作用、以及氨代谢产物谷氨酰胺所介导的氧化应激和线粒体通透性转变等；此外，血脑屏障改变以及一些其他因素等在ALF相关的HE发病中也起了重要作用。

关键词: 肝性脑病, 急性肝衰竭, 高血氨症, 谷氨酰胺, 血脑屏障