盐酸小檗碱片联合复方谷氨酰胺对溃疡性结肠炎患者肠黏膜屏障功能的影响

doi:10.11958/20231293

天津医药 ›› 2024, Vol. 52 ›› Issue (1): 102-106.doi: 10.11958/20231293

盐酸小檗碱片联合复方谷氨酰胺对溃疡性结肠炎患者肠黏膜屏障功能的影响

张萌¹(), 崔瑞洁¹^,^△(), 李彩芳¹, 高琦², 李斐³

1.新乡市中心医院药学部（邮编453000）
2.新乡市中心医院药学部消化内科（邮编453000）
3.新乡市中心医院药学部检验科（邮编453000）

收稿日期:2023-09-15 出版日期:2024-01-15 发布日期:2024-01-18
通讯作者: ^△E-mail：zxyyyxb360@sina.com
作者简介:张萌（1981），女，主管药师，主要从事临床药学方面研究。E-mail：mengzh2023@sina.com

Effects of berberine hydrochloride tablets combined with compound glutamine on intestinal mucosal barrier function in patients with ulcerative colitis

ZHANG Meng¹(), CUI Ruijie¹^,^△(), LI Caifang¹, GAO Qi², LI Fei³

1. Department of Pharmacy, Xinxiang Central Hospital, Xinxiang 453000, China
2. Department of Gastroenterology, Xinxiang Central Hospital, Xinxiang 453000, China
3. Clinical Laboratory, Xinxiang Central Hospital, Xinxiang 453000, China

Received:2023-09-15 Published:2024-01-15 Online:2024-01-18
Contact: ^△E-mail：zxyyyxb360@sina.com

张萌, 崔瑞洁, 李彩芳, 高琦, 李斐. 盐酸小檗碱片联合复方谷氨酰胺对溃疡性结肠炎患者肠黏膜屏障功能的影响[J]. 天津医药, 2024, 52(1): 102-106.

ZHANG Meng, CUI Ruijie, LI Caifang, GAO Qi, LI Fei. Effects of berberine hydrochloride tablets combined with compound glutamine on intestinal mucosal barrier function in patients with ulcerative colitis[J]. Tianjin Medical Journal, 2024, 52(1): 102-106.

摘要/Abstract

摘要：

目的观察盐酸小檗碱片联合复方谷氨酰胺治疗溃疡性结肠炎（UC）的效果，并探讨其机制。方法纳入UC患者102例，随机分为2组。对照组51例给予常规治疗+复方谷氨酰胺，试验组51例在对照组基础上给予盐酸小檗碱片，2组均治疗8周。比较2组的疗效、改良Mayo评分、肠黏膜屏障功能、可溶性晚期糖基化终末产物受体（sRAGE）、白细胞介素（IL）-17、IL-6及不良反应发生情况。结果试验组总有效率高于对照组（92.2% vs. 76.5%，P<0.05）。治疗后，2组改良Mayo评分中的排便次数、便血、内镜发现、医师总体评价评分，二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸、内毒素、sRAGE、IL-17、IL-6均低于治疗前，且试验组低于对照组（P<0.05）。2组不良反应总发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论盐酸小檗碱片联合复方谷氨酰胺治疗UC疗效确切，未增加不良反应。

关键词: 小檗碱, 谷氨酰胺, 结肠炎, 溃疡性, 肠黏膜屏障

Abstract:

Objective To investigate the effect of berberine hydrochloride tablets combined with compound glutamine in treating ulcerative colitis (UC). Methods One hundred and two patients with UC admitted to our hospital were collected and grouped into two groups according to the random number table. Fifty-one patients in the control group were given conventional treatment+compound glutamine, and 51 patients in the experimental group were given berberine hydrochloride tablets based on the control group. Both groups were treated for 8 weeks. The efficacy, modified Mayo score, intestinal mucosal barrier function, soluble late glycation end product receptor (sRAGE), interleukin-17 (IL-17), IL-6 and incidence of untoward reactions were compared between the two groups. Results The total effective rate of the experimental group was higher than that of the control group (92.2% vs. 76.5%, P<0.05). After treatment, scores of defecation frequency, blood in stool, endoscopic findings, physician's overall evaluation, diamine oxidase (DAO), D-lactic acid, endotoxin, sRAGE, IL-17 and IL-6 were lower in both groups than those before treatment (P<0.05), and the research group was lower than the control group (P<0.05). There was no significant difference in the total incidence of untoward reactions between the experimental group and the control group (P>0.05). Conclusion Berberine hydrochloride tablets combined with compound glutamine are effective in treating UC, which can reduce the activity of UC, improve the intestinal mucosal barrier function, regulate serum sRAGE, IL-17 and IL-6 levels, without increasing adverse reactions.

Key words: Berberine, glutamine, colitis, ulcerative, intestinal mucosal barrier

中图分类号:

R574.621，R969

图/表 6

参考文献 32

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组别	男性		年龄/岁		病程/年
对照组	30（58.8）		39.63±6.28		3.42±0.56
试验组	26（51.0）		40.11±6.64		3.23±0.74
χ2或t	0.634		0.375		1.462
组别				病变范围
组别		直肠		左半结肠		全结肠
对照组		12（23.5）		29（56.9）		10（19.6）
试验组		14（27.5）		25（49.0）		12（23.5）
χ2或t		0.632

组别	男性		年龄/岁		病程/年
对照组	30（58.8）		39.63±6.28		3.42±0.56
试验组	26（51.0）		40.11±6.64		3.23±0.74
χ2或t	0.634		0.375		1.462
组别				病变范围
组别		直肠		左半结肠		全结肠
对照组		12（23.5）		29（56.9）		10（19.6）
试验组		14（27.5）		25（49.0）		12（23.5）
χ2或t		0.632

组别	排便次数			便血			内镜发现			医师总体评价
组别	治疗前	治疗后	t	治疗前	治疗后	t	治疗前	治疗后	t	治疗前	治疗后	t
对照组	2.10±0.30	1.61±0.49	5.717^＊＊	2.06±0.37	1.57±0.50	5.435^＊＊	1.96±0.34	1.51±0.50	5.585^＊＊	1.88±0.33	1.63±0.49	3.250^＊＊
试验组	2.06±0.31	1.27±0.45	11.146^＊＊	1.98±0.37	1.24±0.43	8.947^＊＊	1.92±0.39	1.20±0.40	8.598^＊＊	1.92±0.34	1.41±0.50	6.704^＊＊
t	0.648	3.563^＊＊		1.066	3.615^＊＊		0.537	3.475^＊＊		0.598	2.211^＊

组别	排便次数			便血			内镜发现			医师总体评价
组别	治疗前	治疗后	t	治疗前	治疗后	t	治疗前	治疗后	t	治疗前	治疗后	t
对照组	2.10±0.30	1.61±0.49	5.717^＊＊	2.06±0.37	1.57±0.50	5.435^＊＊	1.96±0.34	1.51±0.50	5.585^＊＊	1.88±0.33	1.63±0.49	3.250^＊＊
试验组	2.06±0.31	1.27±0.45	11.146^＊＊	1.98±0.37	1.24±0.43	8.947^＊＊	1.92±0.39	1.20±0.40	8.598^＊＊	1.92±0.34	1.41±0.50	6.704^＊＊
t	0.648	3.563^＊＊		1.066	3.615^＊＊		0.537	3.475^＊＊		0.598	2.211^＊

组别	DAO/（U/L）			D-乳酸/（mg/L）			内毒素/（U/L）
组别	治疗前	治疗后	t	治疗前	治疗后	t	治疗前	治疗后	t
对照组	18.73±2.88	15.58±2.73	5.669^＊＊	35.14±4.62	28.28±4.16	7.880^＊＊	16.37±2.78	13.19±2.53	6.042^＊＊
试验组	18.47±2.95	13.76±2.31	8.977^＊＊	34.27±4.45	24.35±3.52	12.486^＊＊	16.56±2.91	10.58±2.17	11.765^＊＊
t	0.450	3.634^＊＊		0.969	5.150^＊＊		0.337	5.592^＊＊

盐酸小檗碱片联合复方谷氨酰胺对溃疡性结肠炎患者肠黏膜屏障功能的影响

Effects of berberine hydrochloride tablets combined with compound glutamine on intestinal mucosal barrier function in patients with ulcerative colitis

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组别	头晕	乏力	恶心呕吐	皮疹	合计
对照组	1（2.0）	1（2.0）	2（3.9）	1（2.0）	5（9.8）
试验组	1（2.0）	0（0.0）	1（2.0）	1（2.0）	3（5.9）
χ2					0.136

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[5]	史刚刚, 郑冰, 韩梅. 溃疡性结肠炎患者发生阑尾口周围炎的危险因素及预后分析[J]. 天津医药, 2023, 51(4): 404-408.
[6]	肖秋萍, 赵畅, 刘端勇, 李姗姗, 施旻, 陈丽玲, 钟友宝. 补脾益肠丸重塑CD4⁺T细胞亚群稳态缓解溃疡性结肠炎的机制研究[J]. 天津医药, 2023, 51(12): 1332-1338.
[7]	缪瑞宇, 王碧, 龙宗敏. 小檗碱调节AMPK/NF-κB信号通路对自身免疫性前列腺炎大鼠Th17/Treg平衡的影响[J]. 天津医药, 2023, 51(10): 1104-1109.
[8]	孙强, 宋维亮. 新型冠状病毒肺炎对肠道微生物群及肠黏膜屏障缺陷影响机制的研究进展[J]. 天津医药, 2023, 51(1): 105-108.
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[10]	杨天骄, 柯创宏, 曾词正, 林丽曼, 胡海玲, 莫笑欢 . 腹部超声对新生儿食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征与早期新生儿坏死小肠结肠炎的鉴别价值[J]. 天津医药, 2022, 50(2): 210-213.
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[12]	孟祥鹿, 孙际伟, 王欢, 代立梅, 赵少莉, 赵雨蒙, 冯玲玲, 王文红△. MRC结合FC对溃疡性结肠炎活动程度的诊断效能[J]. 天津医药, 2020, 48(7): 635-641.
[13]	刘晓兰, 张永忠, 张俊玲, 聂晓博, 贾琳, 刘会丽△. 苍术挥发油对溃疡性结肠炎大鼠的改善作用[J]. 天津医药, 2020, 48(10): 956-960.
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组别	sRAGE/（μg/L）			IL-17/（ng/L）			IL-6/（ng/L）
组别	治疗前	治疗后	t	治疗前	治疗后	t	治疗前	治疗后	t
对照组	11.45±1.86	9.23±1.58	6.496^＊＊	16.42±2.59	10.74±2.16	12.028^＊＊	136.58±24.23	104.35±20.09	7.313^＊＊
试验组	11.34±1.93	8.31±1.27	9.366^＊＊	15.85±2.38	7.78±1.39	20.910^＊＊	139.17±22.14	93.98±16.27	11.746^＊＊
t	0.293	3.241^＊＊		1.157	8.230^＊＊		0.564	2.865^＊＊

组别	sRAGE/（μg/L）			IL-17/（ng/L）			IL-6/（ng/L）
组别	治疗前	治疗后	t	治疗前	治疗后	t	治疗前	治疗后	t
对照组	11.45±1.86	9.23±1.58	6.496^＊＊	16.42±2.59	10.74±2.16	12.028^＊＊	136.58±24.23	104.35±20.09	7.313^＊＊
试验组	11.34±1.93	8.31±1.27	9.366^＊＊	15.85±2.38	7.78±1.39	20.910^＊＊	139.17±22.14	93.98±16.27	11.746^＊＊
t	0.293	3.241^＊＊		1.157	8.230^＊＊		0.564	2.865^＊＊

组别	缓解	有效	无效	总有效
对照组	14（27.5）	25（49.0）	12（23.5）	39（76.5）
试验组	20（39.2）	27（52.9）	4（7.8）	47（92.2）
χ2				4.744^＊

组别	缓解	有效	无效	总有效
对照组	14（27.5）	25（49.0）	12（23.5）	39（76.5）
试验组	20（39.2）	27（52.9）	4（7.8）	47（92.2）
χ2				4.744^＊