天津医药 ›› 2016, Vol. 44 ›› Issue (6): 752-754.doi: 10.11958/20150092
宋秋艳, 余玲, 董瑞鸿
SONG Qiuyan, YU Ling, DONG Ruihong
摘要: 摘要: 目的 通过分析缺氧诱导因子(HIF) -1α和血管内皮生长因子(VEGF)水平与肾小球滤过率(eGFR)的关系, 探讨 HIF-1α、 VEGF 在预测早期糖尿病肾脏病 (DKD) 中的价值。方法 76 例糖尿病肾脏病患者根据 eGFR 水平分为 DKD1 组 [eGFR>90 mL (min·1.73 m2), 48 例] 和 DKD2 组 [60 mL/ (min·1.73 m2) <eGFR≤90 mL/ (min·1.73 m2), 28 例], 另择同期健康体检者 23 例为对照组。采用液相免疫沉淀透射比浊法检测 24 h 尿微量白蛋白, 计算尿白蛋白排泄率(UAE); 酶联免疫吸附试验(ELISA)检测 HIF-1α、 VEGF。结果 DKD1 组、 DKD2 组 UAE、 HIF-1α、 VEGF 水平均明显高于对照组(均 P<0.05); DKD2 组 UAE 水平与 DKD1 组差异无统计学意义, HIF-1α、 VEGF 水平高于 DKD1 组 (均 P<0.05)。HIF-1α、 VEGF 与 eGFR 均呈负相关 (r 分别为-0.551、 -0.593, P < 0.05)。ROC 曲线显示, 血清 HIF-1α和 VEGF 的 ROC 曲线均位于机会对角线以上; HIF-1α对 DKD1 和 DKD2 诊断的敏感度分别为 92.1%、 87.4%, 特异度分别为 91.7%、 85.4%; VEGF 的敏感性分别为 96.1%、 86.2%, 特异度分别为 93.3%、 89.1%。结论 血清 HIF-1α和 VEGF 水平随糖尿病肾脏病进展的严重程度而发生变化, 有可能作为糖尿病肾脏病的早期预测指标。