天津医药

天津医药 ›› 2017, Vol. 45 ›› Issue (4): 337-341.doi: 10.11958/20161460

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去势抵抗性前列腺癌的临床精准治疗进展

王海涛△   

  1. 天津医科大学第二医院肿瘤科， 天津市泌尿外科研究所 （邮编 300211）
  • 收稿日期:2016-12-06 修回日期:2017-01-26 出版日期:2017-04-15 发布日期:2017-04-15
  • 通讯作者: △通讯作者 E-mail: peterrock2000@126.com 王海涛（1972）， 医学博士， 硕士生导师， 主任医师， 天津医科大学第二医院肿瘤科主任， 美 国临床肿瘤学会会员， 天津市医师协会临床精准医疗专业委员会副主任委员， 天津市中西医结 合学会循证医学专业委员会副主任委员， 天津市抗癌协会泌尿肿瘤及老年肿瘤专业委员会委 员， 天津市中西医结合学会肿瘤专业及围术期专业委员会委员。目前主要从事肿瘤的个体化 多学科综合治疗， 主持国家自然科学基金面上项目 2 项， 主持国际上第一项前列腺癌精准治疗 伞形临床试验 （NCT02208583）， 目前已入组患者 120 余例， 取得了显著疗效。另外主持晚期难 治性肿瘤的精准治疗临床试验 2 项， 作为主要完成人获中国抗癌协会科技进步二等奖、 天津市 科技进步二、 三等奖各 1 项。以第一或通讯作者发表学术论文五十余篇， 其中被《JCO》、 《Scientific Reports》 等 SCI 杂志收录 20 余篇， 其中发表在 《JCO》 的文章被 F1000 作为 “新发现” 进行推荐。主译专著 2 部、 参编专著 5 部， 担任 《中华肿瘤防治杂志》、《临床与病理杂志》 青年编委，《Oncotarget》、 《Cancer Biology & Therapy》、《Tumor Biology》、《中国肿瘤临床》 等国内外多种杂志的审稿专家。 E-mail:peterrock2000@126.com
  • 作者简介:王海涛（1972）， 医学博士， 硕士生导师， 主任医师， 天津医科大学第二医院肿瘤科主任， 美 国临床肿瘤学会会员， 天津市医师协会临床精准医疗专业委员会副主任委员， 天津市中西医结 合学会循证医学专业委员会副主任委员， 天津市抗癌协会泌尿肿瘤及老年肿瘤专业委员会委 员， 天津市中西医结合学会肿瘤专业及围术期专业委员会委员。目前主要从事肿瘤的个体化 多学科综合治疗， 主持国家自然科学基金面上项目 2 项， 主持国际上第一项前列腺癌精准治疗 伞形临床试验 （NCT02208583）， 目前已入组患者 120 余例， 取得了显著疗效。另外主持晚期难 治性肿瘤的精准治疗临床试验 2 项， 作为主要完成人获中国抗癌协会科技进步二等奖、 天津市 科技进步二、 三等奖各 1 项。以第一或通讯作者发表学术论文五十余篇， 其中被《JCO》、 《Scientific Reports》 等 SCI 杂志收录 20 余篇， 其中发表在 《JCO》 的文章被 F1000 作为 “新发现” 进行推荐。主译专著 2 部、 参编专著 5 部， 担任 《中华肿瘤防治杂志》、《临床与病理杂志》 青年编委，《Oncotarget》、 《Cancer Biology & Therapy》、《Tumor Biology》、《中国肿瘤临床》 等国内外多种杂志的审稿专家。
  • 基金资助:
    国家自然科学基金资助项目 （81572543）； 天津市卫生行业重点攻关项目 （14KG141）

The progress of clinical precision medicine in castration-resistant prostate cancer

WANG Hai-tao△   

  1. Department of Oncology, the Second Hospital of Tianjin Medical University, Tianjin Institute of Urology, Tianjin 300211, China
  • Received:2016-12-06 Revised:2017-01-26 Published:2017-04-15 Online:2017-04-15
  • Contact: △Corresponding Author E-mail: peterrock2000@126.com E-mail:peterrock2000@126.com

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摘要： 近年来， 我国前列腺癌的发病率呈逐年上升趋势， 且大多数患者就诊时癌细胞已经发生转移， 内分泌治疗 可使多数患者的病情得到控制和改善， 但经过一段时间缓解后多数患者极易发展为去势抵抗性前列腺癌（CRPC）。 此类患者预后极差， 治疗颇为棘手， 迫切需要新的治疗策略。精准医学是根据每个患者的个体差异， 制定最为合适 的个性化治疗方案。基因组、 蛋白质组、 代谢组等海量生物学数据及大数据分析方法是精准医学模式的精髓。精准 医学为人类攻克肿瘤带来了希望。本文就 CRPC 精准医学的内涵、 二代测序及基因组测序在 CRPC 中的应用及 CRPC 临床分子靶向治疗的进展进行综述， 以总结和探讨 CRPC 临床精准医学研究的进展。

关键词: 基因, 肿瘤抑制, 基因疗法, 计算生物学, 综述, 去势抵抗性前列腺癌, 精准医学, 个体化治疗, 分子靶向 治疗

Abstract: Most prostate cancer (PCa) patients in China are diagnosed at an advanced stage. Many PCa patients are initially sensitive to hormonal therapy and experience temporary tumor regression, but nearly all of the patients finally reach a state of castration- resistant prostate cancer (CRPC). CRPC is difficult to cure and thus has poor prognosis. The identification of new therapies to treat CRPC remains an urgent need. Precision medicine is to develop the most appropriate individualized treatment for each patient based on the level of individual differences. Genomic, proteomics, metabolomics data, and other big data analysis methods are the essence of precision medicine. Precision medicine brings the hope to overcome cancer. In this review, we summarize the connotation of precision medicine in CRPC, the application of second generation sequencing and genome sequencing, and clinical molecular targeted therapy of CRPC as well as discuss clinical precision medicine for CRPC.

Key words: genes, tumor suppressor, gene therapy, computational biology, review, castration- resistant prostate cancer, precision medicine, individualized treatment, molecular targeted therapy