刘瑞东
LIU Rui dong
摘要:
【摘要】 目的 研究老年重型颅脑疾病术后开始建立肠内营养的最佳时机。 方法 将 81 例老年重型颅脑疾病患者分为 A、B、C 组, 分别于手术后 24 h、25~ 48 h、49~ 72 h 开始建立肠内营养支持, 分别监测血清生化指标、并发症和 GCS 评分的变化。 结果 术后血清生化指标变化: B 组血清白蛋白及血红蛋白水平较 A、C 组增高, A、B 组淋巴细胞总数较 C 组明显增高(P< 0.05)。 并发症方面: 术后 7 d, B 组腹泻发生比例少于 A 组(3.6% vs 26.9%), 应激性溃疡比例少于 C 组(0 vs 22.2%);术后 14 d, B 组肺感染发生比例少于 A 组(10.7% vs 38.5%), 应激性溃疡比例少于 C 组
(3.6% vs 25.9%)。 术后 14 d, B 组 GCS 评分高于 A、C 组(10.2±1.3 vs 9.5±1.2 vs 9.4±1.2,P< 0.05)。 结论 对老年重型颅脑疾病患者于手术后 25~ 48 h 内开始给予肠内营养更能满足营养及代谢支持的需要, 减少并发症, 有利于患者意识水平的恢复。