天津医药 ›› 2015, Vol. 43 ›› Issue (1): 68-71.doi: 10.3969/j.issn.0253-9896.2015.01.018
于彤彤, 刘双双, 王菁菁, 王传合, 韩苏, 孙志军△#br#
YU Tongtong, LIU Shuangshuang, WANG Jingjing, WANG Chuanhe, HAN Su, SUN Zhijun△#br# #br#
摘要: 目的 比较舒张性心功能衰竭(心衰)和收缩性心衰患者在临床表现及危险因素方面的差异。 方法 将 2 088 例心衰患者按左室射血分数(EF)分为舒张性心衰组(EF≥0.45, 1 356 例)和收缩性心衰组(EF< 0.45, 732 例),比较 2 组的临床资料, 分析影响 2 种心衰类型的相关因素。 结果 与收缩性心衰组相比, 舒张性心衰组的平均年龄更大, 女性及高血压的比例更高, 但低蛋白血症、贫血、肾功能不全、高尿酸血症的比例更低, 且以心功能Ⅰ 、Ⅱ 级为主; 收缩压、白蛋白、前白蛋白、胆固醇、血钠、血氯水平更高, 但心率更慢, 肌酐、血尿酸、血钾、脑钠肽水平更低。 与收缩性心衰组相比, 舒张性心衰组的左室舒末容积、左室缩末容积较低, RAS 阻断剂和β受体阻断剂使用率更低, 他汀类药物使用率更高。 Logistic 多因素回归分析发现, 性别、高血压对舒张性心衰影响更强;低蛋白血症、高尿酸血症则对收缩性心衰影响更强。 结论 舒张性心衰和收缩性心衰存在诸多差异, 不同类型的心衰需采取不同的诊治及预防方案。