天津医药 ›› 2020, Vol. 48 ›› Issue (9): 853-857.doi: 10.11958/20200310
夏大胜1,何强1,王丽1,毛大庆2,夏伟1,卢成志1,李超1
XIA Da-sheng1, HE Qiang1, WANG Li1, MAO Da-qing2, XIA Wei1, LU Cheng-zhi1, LI Chao1
摘要: 摘要:目的 探讨男性高血压患者血清尿酸(UA)水平变化及其与勃起功能障碍(ED)和血管内皮损伤指标一氧化氮(NO)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)和内皮微粒(EMP)的关系。方法 选择新诊断男性高血压患者为研究对象,采用ED国际指数问卷表-5(IIEF-5)评估ED及其严重程度,100例伴ED患者(轻度31例、中度34例、重度35例)为ED组,100例年龄配对无ED的患者为对照组,尿酸酶法测定血清UA,酶联免疫法测定NO、eNOS,流式细胞技术测定血浆EMP水平。结果 重度ED组UA和EMP高于其他各组;而NO和eNOS低于其他各组,中度ED组UA和EMP高于轻度组及对照组;而NO和eNOS低于轻度组及对照组,轻度组UA和EMP高于对照组;而NO和eNOS低于对照组(P<0.05)。相关分析表明高血压患者UA与NO、eNOS呈负相关,与EMP呈正相关(r分别为-0.589、-0.693和0.717,均P<0.01)。多元逐步回归分析结果显示高血压患者UA、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压、糖尿病为EMP的影响因素,多元Logistic回归分析显示UA、舒张压、BMI及LDL-C为高血压患者ED的独立影响因素(P<0.01),血清UA预测高血压伴ED的ROC曲线下面积为0.785(95%CI:0.717~0.852,P<0.01)。以血清UA 384.5 µmol/L作为预测ED最佳阈值时,敏感度90%,特异度69%,阳性预测值74.8%,阴性预测值87.3%。结论 高血压合并ED患者血清UA水平增高,高尿酸血症可能通过损伤血管内皮功能促使高血压患者ED发生与发展。
中图分类号: