天津医药 ›› 2018, Vol. 46 ›› Issue (2): 152-156.doi: 10.11958/20171065
谭淑娜1 , 冯津萍2△, 冯超2 , 田翠燕1 , 陈树涛2
TAN Shu-na1 , FENG Jin-ping2△, FENG Chao2 , TIAN Cui-yan1 , CHEN Shu-tao2
摘要: 摘要: 目的 观察心肌梗死 (MI) 后心力衰竭 (心衰) 大鼠应用曲美他嗪后左心功能及心肌自噬水平的变化。方法 健康雄性 Wistar 大鼠 20 只结扎左冠状动脉前降支近段, 4 周后随机分为模型组 (M 组)、 曲美他嗪组 (Q 组), 每组 10 只, 另设假手术组 (S 组) 10 只, Q 组给予曲美他嗪 15 mg·kg-1 ·d-1 , 用药 4 周后, 使用小动物超声仪检测左室心功能水平, PV-Loop 压力-容积系统测量大鼠血流动力学水平, 酶联免疫吸附试验测定 (ELISA) 法检测大鼠血清 N- 末端脑钠肽前体 (NT-proBNP) 和超敏肌钙蛋白 T (hs-TnT) 水平, HE 和 Masson 染色观察心肌病理学改变和纤维化情况, TUNEL 荧光染色检测心肌细胞凋亡情况, Western blot 法和 RT-PCR 检测心肌组织自噬相关蛋白和基因的表达水平。结果 (1) 曲美他嗪显著改善了大鼠 MI 后心衰引起的左室扩张和功能障碍。(2) 曲美他嗪显著改善了心衰引起的压力负荷加重、 左室顺应性降低。(3) 曲美他嗪减轻了心衰大鼠心肌细胞水肿、 坏死以及心肌纤维化。(4) ELISA 结果显示, 曲美他嗪显著改善了大鼠心衰引起的血清 NT-proBNP 和 hs-TnT 水平升高。(5) 曲美他嗪降低了心衰引起的心肌细胞凋亡。(6) Western blot 和 RT-PCR 结果显示, 曲美他嗪可上调心衰大鼠心肌自噬水平, 并且增加心肌自噬流的活化。结论 自噬对心肌细胞有保护作用, 曲美他嗪可通过上调 MI 后心衰大鼠心肌细胞自噬水平, 改善心功能。