天津医药 ›› 2018, Vol. 46 ›› Issue (6): 561-563.doi: 10.11958/20180562

• 专题研究·重症医学-述评 •    下一篇

重症医学的现状与未来

秦英智   

  1. 天津市第三中心医院(邮编300170)
  • 收稿日期:2018-04-09 修回日期:2018-06-07 出版日期:2018-06-15 发布日期:2018-07-05
  • 通讯作者: 秦英智 E-mail:yzh9161@sina.com
  • 作者简介:秦英智(1945-),天津市第三中心医院教授,主任医师,急救医学专家,从事急救、重症医学工作35年,在天津市率先组建呼吸机治疗研究中心。曾任中华医学会重症医学分会常委、天津市医学会重症医学分会主委、天津卫生局重症医学质控中心主任。多年来致力于呼吸机的研究和危重症抢救方面研究,擅长机械通气治疗各种原因导致的呼吸衰竭。在机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征方面,采取肺保护方法,应用不同模式进行肺复张治疗,取得了很好的临床效果。通过应用无创、微创方法监测血流动力学变化,研究机械通气与心肺相互作用,提高了有创机械通气对急性心衰抢救的成功率。在呼吸支持基础上,应用连续肾脏替代方法成 功救治多例多脏器功能失常患者。在国内较早应用体外膜氧合(ECMO)治疗重症肺炎并取得较好的临床疗效。获科研成果10余项,在国内各种学术期刊发表论文100余篇,专著3部。2000年获国务院特殊津贴,2015年获中华医学会重症医学分会杰出贡献奖。现任《中华危重病急救医学》编委,《天津医药》常务编委,《武警后勤学院学报(医学版)》、《中华医学杂志》审稿专家。

The present and future of intensive medicine

QIN Ying-zhi   

  1. Tianjin Third Central Hospital, Tianjin 300170, China
  • Received:2018-04-09 Revised:2018-06-07 Published:2018-06-15 Online:2018-07-05

摘要: 近30年来,重症医学取得了长足的发展,在医院的医疗实践和其他突发事件处置中发挥了积极的作用,已成为抢救危重患者、保障人民生命健康不可或缺的重要部分。重症医学科已经被证明能够适应变化,并能够引领学科发展。这些变化很大程度上改善了患者的预后。本文主要就早期识别脓毒症、急性肾损伤(AKI)与肾脏替代治疗(RRT)、呼吸衰竭与机械通气、血流动力学监测与容量复苏等四个方面论述重症医学的研究现状及未来发展。可以预见,通过加强基础与临床研究,充分利用大数据和人工智能是未来重症医学的发展趋势

关键词: 脓毒症, 呼吸, 人工, 肾替代疗法, 血流动力学, 重症医学

Abstract: In the past thirty years, intensive medicine has made great development, and it has been playing an active role in hospital medical practice and other emergencies. Intensive medicine has become an indispensable part in rescuing critically ill patients and protecting people’s life and health. It has been proved that intensive medicine is capable to adapt to change and to lead the development of the discipline. These changes have greatly improved the prognosis of patients. This article is mainly focused on the four aspects to explore the research status and future development of intensive medicine,including the early recognition of sepsis, acute kidney injury (AKI) and renal replacement therapy (RRT), respiratory failure and mechanical ventilation, hemodynamic monitoring and volume resuscitation. It can be predicted that the future trend of intensive medicine is to foster collaboration between clinical and basic researches, and to make full use of big data and artificial intelligence.

Key words: sepsis, respiration, artificial, renal replacement therapy, hemodynamics, critical care medicine