天津医药 ›› 2017, Vol. 45 ›› Issue (3): 314-317.doi: 10.11958/20160967
王丹丹, 李秀, 王蔓蔓, 刘相丽△
WANG Dan-dan, LI Xiu, WANG Man-man, LIU Xiang-li△
摘要: 摘要: 目的 探讨不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的短期治疗效果及安全性。方法 收集 115 例天津医科大学第二医院心内科住院的 STEMI 患者, 根据患者口服瑞舒伐他汀剂量不同将其 分为低剂量组 (n=44, 5 mg/次, 1 次/d) 和中剂量组 (n=71, 10 mg/次, 1 次/d), 2 组均坚持他汀治疗并维持至出院后至少1 个月。比较 2 组治疗前后总胆固醇(TC)、 三酰甘油(TG)、 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、 丙氨酸转氨酶(ALT)、 天冬氨酸转氨酶(AST)等指标; 并记录患者主要心血管不良事件(MACE)和药物不良反应的发生情况。结果 治疗前和治疗 1 个月后 2 组间血脂及肝功能指标差异均无统计学意义; 2 组治疗 1 个月后 TC、 LDL-C、 ALT 和 AST 均较治疗前明显下降(P<0.05), TG、 HDL-C 与治疗前差异无统计学意义。中剂量组发生梗死后心力衰竭和心绞痛比例均低于低剂量组 (P<0.05), 恶性心律失常比例与低剂量组差异无统计学意义, 2 组均无靶血管再灌注治疗及死亡病例。随访期间未见明显药物不良反应发生。结论 STEMI 患者在常规治疗基础上给予 10 mg/d 他汀治疗与 5 mg/d 他汀治疗的降脂效果相当, 但能减少患者 MACE 事件发生率, 改善患者预后。