期刊目录

2023年, 第51卷, 第2期
刊出日期：2023-02-15 上一期    下一期
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细胞与分子生物学
实验研究
临床研究
综述


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细胞与分子生物学

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下调miR-106a-5p对过氧化氢诱导的心肌细胞损伤及JAK1/STAT3通路的影响 姜花, 沈延梅, 马驯凯 2023, 51 (2):  113-117.  doi: 10.11958/20220744 摘要 ( 454 )   HTML ( 7 )   PDF(823KB) ( 1128 )   目的 探讨下调miR-106a-5p对过氧化氢（H2O2）诱导的心肌细胞损伤及Janus激酶1（JAK1）/信号转导和转录激活因子3（STAT3）通路的影响。方法 不同浓度梯度H2O2（0、50、100、200、400 μmol/L）处理大鼠心肌细胞H9c2。H9c2细胞分为对照组、H2O2组（100 μmol/L H2O2）、miR-106a-5p NC组（100 μmol/L H2O2+转染miR-106a-5p NC）和miR-106a-5p siRNA组（100 μmol/L H2O2+转染miR-106a-5p siRNA）。实时荧光定量PCR（qPCR）法检测miR-106a-5p表达；CCK-8法检测细胞增殖；流式细胞仪检测细胞凋亡；试剂盒检测细胞培养液中乳酸脱氢酶（LDH）含量、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性及细胞中丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性；蛋白免疫印迹法检测细胞中JAK1/STAT3通路相关蛋白表达。结果 根据H2O2浓度梯度实验，选择100 μmol/L H2O2用于后续实验。与对照组相比，H2O2组H9c2细胞增殖抑制率、凋亡率、细胞中miR-106a-5p水平、MDA含量、p-JAK1/JAK1、p-STAT3/STAT3及细胞培养液中LDH含量显著升高（P<0.05），细胞培养液GSH-Px活性及细胞中SOD活性显著降低（P<0.05）；上述指标在H2O2组与miR-106a-5p NC组间的差异无统计学意义（P>0.05）；与miR-106a-5p NC组相比，miR-106a-5p siRNA组H9c2细胞增殖抑制率、凋亡率、细胞中miR-106a-5p水平、MDA含量、p-JAK1/JAK1、p-STAT3/STAT3及细胞培养液中LDH含量显著降低（P<0.05），细胞培养液GSH-Px活性及细胞中SOD活性显著升高（P<0.05）。结论 下调miR-106a-5p可抑制JAK1/STAT3通路激活，提高抗氧化应激水平，减轻H2O2诱导的心肌细胞损伤。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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羽扇豆醇调控miR-100-5p对非小细胞肺癌NCI-H1299细胞生物学行为的影响 黄昱刚, 谭伶娟, 陈广 2023, 51 (2):  118-123.  doi: 10.11958/20220899 摘要 ( 507 )   HTML ( 6 )   PDF(1246KB) ( 1104 )   目的 探讨羽扇豆醇调控miR-100-5p对非小细胞肺癌（NSCLC）NCI-H1299细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法 将体外培养的NCI-H1299细胞分为正常对照（NC）组（未处理）、低剂量组（12.5 μmol/L羽扇豆醇）、中剂量组（25 μmol/L羽扇豆醇）、高剂量组（50 μmol/L羽扇豆醇）、miR-NC组（转染miR-NC）、miR-100-5p组（转染miR-100-5p）、anti-miR-NC+高剂量组（转染anti-miR-NC后用50 μmol/L羽扇豆醇处理）、anti-miR-100-5p+高剂量组（转染anti-miR-100-5p后用50 μmol/L羽扇豆醇处理）。CCK-8和克隆形成实验检测NCI-H1299细胞增殖；Transwell法检测NCI-H1299细胞迁移和侵袭。荧光定量PCR（qPCR）检测miR-100-5p表达；Western blot检测细胞周期蛋白D1（CyclinD1）、基质金属蛋白酶（MMP）2和MMP9蛋白的表达。结果 与NC组比较，低、中、高剂量组NCI-H1299细胞活力、细胞克隆数、迁移数、侵袭数、CyclinD1、MMP2和MMP9蛋白表达降低（P<0.05），miR-100-5p表达逐渐升高（P<0.05）。与miR-NC组比较，miR-100-5p组miR-100-5p表达升高，NCI-H1299细胞活力、细胞克隆数、迁移数、侵袭数、CyclinD1、MMP2和MMP9蛋白表达降低（P<0.05）；与anti-miR-NC+高剂量组比较，anti-miR-100-5p+高剂量组miR-100-5p表达下降，NCI-H1299细胞活力、细胞克隆数、迁移数、侵袭数、CyclinD1、MMP2和MMP9蛋白表达升高（P<0.05）。结论 羽扇豆醇通过上调miR-100-5p表达抑制NSCLC细胞NCI-H1299增殖、迁移和侵袭。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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m6A识别蛋白HuR调控lncRNA TRG-AS1抑制结直肠癌生长的机制研究 柴小兵, 张利, 褚菲菲, 吴慧丽 2023, 51 (2):  124-130.  doi: 10.11958/20220960 摘要 ( 424 )   HTML ( 7 )   PDF(2499KB) ( 1138 )   目的 探讨N6-甲基腺苷（m6A）识别蛋白人类抗原R（HuR）调控长链非编码RNA T细胞受体γ位点反义RNA 1（lncRNA TRG-AS1）对结直肠癌（CRC）生长的影响。方法 比色法检测CRC患者的癌组织、癌旁组织及正常结肠上皮细胞NCM460及CRC细胞HCT116、SW480、LOVO中m6A含量；实时荧光定量PCR（qPCR）检测TRG-AS1表达；Western blot检测HuR蛋白表达。将HCT116细胞分为Ct组、OE-NC组、OE-HuR组、si-NC组、si-HuR组、si-HuR+pcDNA组、si-HuR+pcDNA-TRG-AS1组，CCK-8法检测细胞增殖；平板克隆实验检测细胞克隆形成能力；流式细胞术检测细胞凋亡率；划痕愈合实验检测细胞迁移；Transwell检测细胞侵袭；裸鼠体内移植瘤实验观察肿瘤生长情况；采用甲基化RNA免疫共沉淀（MeRIP）检测TRG-AS1上是否存在m6A位点；RNA pull-down实验和RNA免疫共沉淀（RIP）检测TRG-AS1与HuR蛋白的相互作用。结果 在CRC组织和细胞中，HuR蛋白、TRG-AS1高表达，m6A含量降低，且在HCT116细胞中HuR蛋白、TRG-AS1表达最高，m6A含量最低（P<0.05），选择HCT116细胞为研究对象。与si-NC组比较，si-HuR组HuR蛋白、TRG-AS1表达降低，m6A含量升高（P<0.05）；与OE-NC组比较，OE-HuR组HuR蛋白、TRG-AS1表达升高，m6A含量降低（P<0.05）；与si-HuR组、si-HuR+pcDNA组比较，si-HuR+pcDNA-TRG-AS1组HuR蛋白、m6A含量变化差异无统计学意义，TRG-AS1表达升高（P<0.05）；下调HuR可抑制HCT116细胞增殖、迁移、侵袭及体内移植瘤的生长，促进细胞凋亡，而上调HuR则呈相反趋势；过表达TRG-AS1减弱了沉默HuR对HCT116细胞增殖、划痕愈合率、侵袭、体内移植瘤生长的抑制作用以及对细胞凋亡的促进作用；TRG-AS1上存在m6A位点，且TRG-AS1能与HuR蛋白相互作用。结论 沉默m6A识别蛋白HuR可通过抑制TRG-AS1表达进而抑制HCT116细胞增殖、迁移与侵袭，促进细胞凋亡。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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LncRNA OIP5-AS1调节miR-25-3p/SOX4轴对高糖诱导的人肾小管上皮细胞生物学过程的影响 杨娟, 张厚芬, 吴松, 陈莹, 罗华荣 2023, 51 (2):  131-138.  doi: 10.11958/20220849 摘要 ( 434 )   HTML ( 5 )   PDF(1527KB) ( 1107 )   目的 探讨长链非编码RNA Opa相互作用蛋白5-反义转录物1（lncRNA OIP5-AS1）对高糖诱导的人肾小管上皮细胞增殖、凋亡和氧化应激损伤的影响及分子机制。方法 体外培养人肾皮质近曲小管上皮细胞HK-2，分为正常葡萄糖组（NG组）、高糖组（HG组）、HG+si-NC组、HG+si-OIP5-AS1组、HG+miR-NC组、HG+miR-25-3p组、HG+si-OIP5-AS1+inhibitor-NC组、HG+si-OIP5-AS1+miR-25-3p inhibitor组。转染48 h后，实时荧光定量PCR（qPCR）检测细胞中lncRNA OIP5-AS1、miR-25-3p和性别决定区Y框蛋白4（SOX4）mRNA水平；CCK-8法检测细胞活力；检测细胞培养上清液中乳酸脱氢酶（LDH）活性；流式细胞术分析细胞凋亡情况；检测细胞中丙二醛（MDA）水平和超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）活性；DCFH-DA荧光探针检测细胞内活性氧（ROS）的产生；Western blot实验检测细胞中SOX4、B细胞淋巴瘤因子2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、胱天蛋白酶-3（Caspase-3）和裂解的Caspase-3（Cleaved-Caspase-3）蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验确认miR-25-3p与lncRNA OIP5-AS1和SOX4的靶向关系。结果 与NG组相比，HG组细胞中lncRNA OIP5-AS1和SOX4 mRNA和蛋白表达水平升高，miR-25-3p水平降低（P<0.05）；敲低lncRNA OIP5-AS1可显著下调SOX mRNA和蛋白水平，上调miR-25-3p水平，增加HK-2细胞活力和SOD、CAT活性以及Bcl-2蛋白水平，降低细胞凋亡率、LDH活性、MDA、ROS水平、Bax蛋白水平及Cleaved-Caspase-3/Caspase-3比值（P<0.05）；上调miR-25-3p表达与敲低lncRNA OIP5-AS1的作用一致；在敲低lncRNA OIP5-AS1的基础上，下调miR-25-3p可明显减弱lncRNA OIP5-AS1敲低对高糖诱导的HK-2细胞氧化应激损伤的保护作用（P<0.05）。双荧光素酶报告基因实验显示lncRNA OIP5-AS1和miR-25-3p，以及miR-25-3p和SOX4之间存在结合位点。结论 lncRNA OIP5-AS1可能通过miR-25-3p/SOX4轴促进高糖诱导的HK-2细胞损伤。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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雷公藤多苷对高糖诱导人肾小管上皮细胞凋亡及CXCL10/CXCR3轴的影响 李明霞, 乔海霞, 王晓玲, 贾丽媛, 胡利梅, 任卫东 2023, 51 (2):  139-143.  doi: 10.11958/20221078 摘要 ( 426 )   HTML ( 3 )   PDF(1157KB) ( 1085 )   目的 探讨雷公藤多苷（TG）对高糖诱导人肾小管上皮细胞HK-2凋亡及CXC趋化因子配体10（CXCL10）/CXC趋化因子受体3（CXCR3）轴的影响。方法 体外培养人肾小管上皮细胞HK-2，并分为对照组（含5.5 mmol/L葡萄糖培养基）、高糖组（含25 mmol/L葡萄糖培养基）和12.5、25、50 mg/L TG组（分别用12.5、25、50 mg/L的TG和25 mmol/L葡萄糖培养基）。四甲基偶氮唑盐比色法检测HK-2细胞活力；流式细胞术检测HK-2细胞凋亡情况；2’,7’-二氯二氢荧光素二乙酸酯法检测HK-2细胞活性氧（ROS）水平；黄嘌呤氧化酶法检测HK-2细胞超氧化物歧化酶（SOD）水平；酶联免疫吸附试验检测HK-2细胞炎性因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转化生长因子-β1（TGF-β1）水平；蛋白免疫印迹法检测HK-2细胞凋亡蛋白[胱天蛋白酶（Caspase）-3、Caspase-9]以及CXCL10、CXCR3蛋白表达。结果 与对照组比较，高糖组HK-2细胞活力、SOD水平显著降低，凋亡率、ROS、TNF-α、TGF-β1水平及Caspase-3、Caspase-9、CXCL10、CXCR3蛋白表达升高（P<0.05）；与高糖组比较，12.5、25、50 mg/L TG组HK-2细胞活力、SOD水平升高，凋亡率、ROS、TNF-α、TGF-β1水平及Caspase-3、Caspase-9、CXCL10、CXCR3蛋白表达降低，且高剂量效果更好（P<0.05）。结论 TG可抑制高糖诱导的HK-2细胞凋亡、氧化应激和炎症反应，其机制可能与抑制CXCL10/CXCR3轴有关。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

实验研究

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VEGFR-3+单核细胞对高血压小鼠左心室重塑的影响 杨国红, 余芳芳, 蔡伟, 牛秀珑, 张芯, 赵季红, 李玉明, 陈少伯 2023, 51 (2):  144-148.  doi: 10.11958/20221051 摘要 ( 405 )   HTML ( 2 )   PDF(1071KB) ( 1089 )   目的 探讨高血压小鼠外周血血管内皮生长因子受体（VEGFR）-3+单核细胞对高盐诱导的高血压性左心室重塑的影响。方法 将6周龄雄性C57BL/6小鼠随机分为正常盐饮食组（0.5% NaCl，NS组）、高盐饮食组（8% NaCl，HS组）、HS+N-硝基-L-精氨酸甲酯（L-NAME）组（HS+L组）以及HS+L-NAME+外周血VEGFR-3+单核细胞（PBMV）干预组（HS+L+PBMV组），在饮食干预第9~12周对高血压小鼠进行PBMV干预。所有小鼠以标准的尾压法测定无创尾压；利用Vevo 2100超声影像系统测定心脏结构和功能；荧光定量PCR检测小鼠心肌组织张力应答增强子结合蛋白（TonEBP）及淋巴管内皮细胞标志物mRNA表达水平；以Masson染色观察心肌组织纤维化程度；以麦芽胚凝集素（WGA）荧光染色计算心肌细胞横截面积（CSA）。结果 干预结束时，HS+L组收缩压显著高于其他3组（P<0.05）；HS+L+PBMV组TonEBP的mRNA水平低于HS+L组，与淋巴内皮细胞相关的标志物VEGF-C、Prox-1、Podoplanin、LYVE-1的mRNA表达水平显著高于HS+L组（P<0.05）；心脏超声结果显示，HS+L+PBMV组左心室舒张末期内径（LVEDD）及左心室后壁厚度（LVPWT）显著低于HS+L组，左心室射血分数（LVEF）及左心室缩短分数（LVFS）显著高于HS+L组（P<0.05）；病理学结果显示，HS+L+PBMV组CVF及CSA明显低于HS+L组（均P<0.05）。结论 PBMV能在降低高血压小鼠收缩压水平的同时，减轻左心室重塑，其机制可能与PBMV促进淋巴管增生有关。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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电针调控Nrf2/HO-1通路对缺血缺氧性脑损伤大鼠小胶质细胞活化的影响 张赟, 李珂, 补王珍 2023, 51 (2):  149-154.  doi: 10.11958/20220792 摘要 ( 490 )   HTML ( 1 )   PDF(892KB) ( 1110 )   目的 探究电针调控核因子E2相关因子2（Nrf2）/血红素加氧酶1（HO-1）通路对缺血缺氧性脑损伤（HIBD）大鼠小胶质细胞活化的影响。方法 随机将40只SD大鼠均分为假手术组、模型组、电针组、电针+全反式维甲酸组。除假手术组外其余组均通过颈总动脉结扎及缺氧建立HIBD大鼠模型，假手术组大鼠仅暴露左侧颈总动脉及迷走神经，不进行结扎及缺氧处理 。造模结束后，电针组于百会穴进行电针刺激；电针+全反式维甲酸组大鼠经电针刺激后腹腔注射全反式维甲酸（7 mg/kg）。通过Longa评分进行大鼠神经行为学评分；旷场及水迷宫实验检测大鼠自主活动能力和认知功能；TUNEL法检测大鼠神经细胞凋亡情况；免疫组化法检测大鼠脑组织中小胶质细胞标志蛋白离子钙结合衔接分子1（Iba1）表达；试剂盒检测大鼠脑组织中白细胞介素10（IL-10）、IL-1β、活性氧（ROS）及丙二醛（MDA）水平；Western blot检测脑组织CD68、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）和精氨酸酶（Arginase）及Nrf2/HO-1通路相关蛋白表达。结果 与假手术组比较，模型组大鼠神经行为学评分、逃避潜伏期、大脑皮质神经细胞凋亡率、Iba1、IL-1β、MDA水平、ROS荧光强度、CD68、iNOS表达增加，运动路程、站立次数、穿越平台次数、IL-10、Arginase、Nrf2及HO-1水平降低（P<0.05）；电针可降低HIBD大鼠神经行为学评分、逃避潜伏期、神经细胞凋亡率、Iba1、IL-1β、MDA水平、ROS荧光强度、CD68、iNOS表达，增加运动路程、站立次数、穿越平台次数、IL-10、Arginase、Nrf2及HO-1水平（P<0.05）；电针+全反式维甲酸组可逆转电针对上述指标的影响。结论 电针可能通过激活Nrf2/HO-1通路抑制HIBD大鼠小胶质细胞过度活化，并促进其由M1型向M2型转变。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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甘草酸对慢性肾脏病大鼠心肌HMGB1/TLR4/NF-κB/HIF-1α信号通路的影响 张雪, 王家瑞, 陈康寅 2023, 51 (2):  155-159.  doi: 10.11958/20220420 摘要 ( 395 )   HTML ( 2 )   PDF(1097KB) ( 1067 )   目的 探讨应用甘草酸（Gly）治疗时对慢性肾脏病（CKD）大鼠心室肌高迁移率族蛋白B1/Toll样受体4/核因子κB/缺氧诱导因子1α（HMGB1/TLR4/NF-κB/HIF-1α）信号通路的影响。方法 将38只Wistar大鼠按随机数字表法分为4组：假手术（Sham）组、Sham+Gly组、CKD组、CKD+Gly组，5/6肾切除制备CKD模型，Gly腹腔注射给药（80 mg/kg）。4周后行血流动力学及心脏彩超观察各组大鼠心脏功能；心室取血检测生化指标；心肌组织取材检测HMGB1、TLR4、NF-κB、HIF-1α蛋白表达的变化。结果 与Sham组相比，CKD组肌酐、尿酸、尿素氮和血清镁水平增高（P<0.05），血压升高，舒张期室间隔厚度、收缩期左心室内径增加，左心室射血分数降低，E/A比值降低，肺动脉血流加速时间延长（P<0.05）；HE染色可见心肌细胞肥大，Masson染色见心肌纤维化程度增加（P<0.05），心肌组织HMGB1、NF-κB、HIF-1α蛋白表达水平上调（P<0.05）。与CKD组相比，CKD+Gly组收缩期室间隔厚度增加，左心室射血分数升高，E/A比值升高（P<0.05），HE染色心肌细胞肥大情况有所好转，心肌纤维化程度降低（P<0.05），心肌组织HMGB1、NF-κB、HIF-1α蛋白表达水平下调（P<0.05）。结论 CKD会影响大鼠心功能，加重大鼠心肌纤维化，Gly可减轻CKD大鼠心肌纤维化程度，其机制可能与抑制HMGB1/TLR4/NF-κB/HIF-1α信号通路下传有关。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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氟西汀调节TLR4/NF-κB/NLRP3炎症体信号通路改善CUMS大鼠抑郁样行为 吕霞, 黄丽, 张美琳, 樊珺婷, 马泽微, 刘欢 2023, 51 (2):  160-165.  doi: 10.11958/20220674 摘要 ( 561 )   HTML ( 4 )   PDF(1568KB) ( 1117 )   目的 基于Toll样受体4（TLR4）/核因子κB（NF-κB）/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3（NLRP3）炎症体信号通路探究氟西汀对慢性不可预知性轻度应激（CUMS）模型大鼠抑郁样行为的作用。方法 18只SD大鼠随机分为对照组、模型组和氟西汀组。模型组和氟西汀组大鼠随机给予不可预知性轻度刺激11周，制备抑郁症模型。氟西汀组于第7~11周灌胃氟西汀（10 mg·kg-1·d-1），其余组大鼠灌胃1 mL生理盐水。干预结束后进行行为学检测，酶联免疫吸附试验检测脑组织中白细胞介素（IL）-1β和IL-18的含量，免疫荧光染色观察海马CA3区和皮质区中NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）和胱天蛋白酶1（Caspase-1）的表达情况。Western blot测定脑组织TLR4、NF-κB、NLRP3、Caspase-1和活化的Caspase-1（cleaved Caspase-1）蛋白的表达水平。结果 与模型组比较，氟西汀组大鼠在旷场的运动距离及站立次数显著增多，在高架十字迷宫的运动距离增加，且在闭臂的停留时间减少，大鼠脑组织中IL-1β和IL-18含量显著降低，TLR4、NF-κB、NLRP3、ASC、Caspase-1和cleaved Caspase-1蛋白的表达降低（P<0.05）。结论 氟西汀可能通过抑制TLR4/NF-κB/NLRP3炎症体信号通路，降低脑组织中炎性因子IL-1β和IL-18的水平，从而改善CUMS大鼠的抑郁样行为。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

临床研究

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单侧湿性年龄相关性黄斑变性患者患眼黄斑区GCIPL厚度变化及其与血清IL-8水平的关系 张丽君, 李翔威, 谭晓慧 2023, 51 (2):  166-170.  doi: 10.11958/20220889 摘要 ( 296 )   HTML ( 4 )   PDF(790KB) ( 1074 )   目的 探讨单侧湿性年龄相关性黄斑变性（wetAMD）患者患眼黄斑区神经节细胞-内丛状层（GCIPL）厚度变化及其与血清白细胞介素（IL）-8水平的关系。方法 选取单侧wetAMD患者（wetAMD组）120例，根据荧光素眼底血管造影和吲哚菁绿血管造影检查结果将其分为单侧典型脉络膜新生血管（tCNV）组（45例）以及单侧息肉样脉络膜血管病变（PCV）组（75例）。另选取门诊健康体检眼科检查正常者75例（75眼）作为正常对照组。收集3组受试者的一般资料，并检测研究眼GCIPL厚度参数和血清IL-8水平，比较3组间上述指标的差异。分析GCIPL厚度与血清IL-8水平和wetAMD的关系及其诊断价值。结果 wetAMD组的吸烟比例、伴糖尿病比例以及血清IL-8水平高于对照组，而wetAMD组GCIPL厚度的各测量值均小于正常对照组（均P<0.05）。tCNV组的年龄、吸烟比例、伴糖尿病比例以及血清IL-8水平高于PCV组，而tCNV组GCIPL厚度的各测量值均小于PCV组（均P<0.05）。wetAMD患者患眼GCIPL厚度的各测量值均与血清IL-8水平呈显著负相关（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，吸烟、糖尿病、平均GCIPL厚度值降低和血清IL-8水平升高是wetAMD发病的危险因素；糖尿病、平均GCIPL厚度值降低和血清IL-8水平升高是wetAMD患者发生tCNV的危险因素（均P<0.05）。平均GCIPL厚度诊断wetAMD的受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0.775（95%CI：0.710~0.832），当临界值取75.60 μm时，敏感度为63.33%，特异度为81.33%。平均GCIPL厚度诊断tCNV的AUC为0.765（95%CI：0.678~0.837），当临界值取70.20 μm时，敏感度为64.44%，特异度为82.62%。结论 wetAMD患者患眼GCIPL厚度值异常降低，且与血清IL-8水平升高有关，其对诊断wetAMD和tCNV具有一定辅助价值。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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胰岛素注射相关皮下脂肪增生对糖尿病患者短期血糖波动的影响 周惠娟, 邹晟怡, 吴江, 胡玉鲲, 徐颖 2023, 51 (2):  171-175.  doi: 10.11958/20220995 摘要 ( 335 )   HTML ( 5 )   PDF(875KB) ( 1084 )   目的 探讨胰岛素注射相关的皮下脂肪增生（LH）对糖尿病患者短期胰岛素泵治疗期间血糖波动的影响。方法 回顾性分析同时接受短期胰岛素泵治疗和动态血糖监测的住院糖尿病患者232例，其中1型糖尿病（T1DM）52例，2型糖尿病（T2DM）180例。统计不同类型糖尿病患者胰岛素注射相关LH的发生率，比较LH患者和无LH患者短期血糖波动指标的差异。分析平均葡萄糖波动幅度（MAGE）与临床指标的关系。采用二元Logistic回归分析血糖波动的影响因素。结果 232例患者总体LH的发生率为61.2%，其中T1DM和T2DM患者LH的发生率分别为57.7%（30/52）和62.2%（112/180）。T1DM患者中LH组仅MAGE高于无LH组，T2DM患者中LH组的短期血糖波动指标均高于无LH组（P<0.01）。在T1DM和T2DM患者中，MAGE与LH均呈正相关，与BMI、胰岛素使用年限、糖尿病病程均呈负相关（均P<0.05）。多因素Logistic分析结果显示，LH升高是T1DM（OR=4.665，95%CI：1.134~19.200）和T2DM（OR=6.659，95%CI：3.248~13.654）患者血糖波动的危险因素。结论 胰岛素注射相关LH是糖尿病患者短期血糖波动的重要危险因素。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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原发性3级高血压患者黄斑区脉络膜厚度分析 许雪妹, 李春艳, 邓志鸿, 徐小明, 石晶 2023, 51 (2):  176-179.  doi: 10.11958/20220487 摘要 ( 683 )   HTML ( 1 )   PDF(774KB) ( 1060 )   目的 观察原发性3级高血压患者脉络膜厚度变化特征,分析其相关影响因素。方法 选取原发性3级高血压患者28例56眼为高血压组，健康志愿者29例正常眼底58眼作为正常组。应用光相干断层扫描增强深部成像对2组黄斑区脉络膜厚度进行测量，观察2组黄斑不同分区脉络膜厚度，比较2组黄斑各区视网膜厚度，分析高血压患者脉络膜厚度与视网膜厚度、病程的相关性。采用简单线性回归分析年龄对脉络膜厚度的影响。结果 2组N6区脉络膜厚度均显著低于其他区域（P<0.05）；高血压组中心区、S3、T3、I3、S6、T6、I6区脉络膜厚度显著低于正常组（P<0.05）。与正常组比较，高血压组I6和N6区视网膜厚度降低（P<0.05）。高血压组S3和S6区脉络膜厚度与视网膜厚度呈正相关（P<0.05）；高血压病程与黄斑各区脉络膜厚度均无相关性（P>0.05）；高血压组年龄与N3区脉络膜厚度无相关性（P>0.05），与中心区、S3、I6、N6区脉络膜相关性较弱（调整后R2<0.100，P<0.05），与T3、I3、S6、T6区脉络膜厚度均呈负相关（调整后R2分别为0.118、0.114、0.102和0.155，P<0.05）。结论 原发性3级高血压患者的黄斑区脉络膜厚度低于正常人群，其脉络膜厚度变化与视网膜厚度和年龄改变具有一定相关性，与病程无相关性。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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肱二头肌长头腱“L”形转位上关节囊与肩袖索联合增强重建术治疗巨大肩袖撕裂 王铭, 李海滨, 苗军 2023, 51 (2):  180-185.  doi: 10.11958/20221135 摘要 ( 582 )   HTML ( 5 )   PDF(1483KB) ( 1237 )   目的 探讨肩关节镜下肱二头肌长头腱“L”形转位上关节囊与肩袖索联合增强重建术治疗巨大肩袖撕裂的临床疗效。方法 36例巨大肩袖撕裂患者均采用肩关节镜手术治疗，镜下将肱二头肌长头腱“L”形转位进行上关节囊与肩袖索联合增强重建，随后再修复残存的肩袖组织。记录患者手术情况及并发症；术前和术后采用肩关节主动活动度、疼痛视觉模拟评分（VAS）、美国肩肘外科（ASES）评分、Constant-Murley评分及复旦大学肩关节功能评分（FUSS）进行肩关节功能和疼痛评价；肩关节正位X线片和三维CT评估肩关节退变程度、肱骨近端移位距离（PHM）；MRI评估重建组织结构完整情况。结果 所有患者手术顺利，21例（58%）行全层肩袖修复单排或双排缝合桥固定；15例（42%）行部分肩袖修复。25例肩胛下肌腱撕裂者使用单排技术修复。术中使用锚钉2~5枚，平均（3.8±1.4）枚。14例行肩峰有限成形术；12例行肱骨大结节成形术；10例同时行肩峰、肱骨大结节成形术。手术时间50~110 min，平均（83.21±21.57）min。穿刺口均甲级愈合，未呈现感染、脂肪液化、血管神经损伤等并发症。患者术后6、12个月，末次随访肩关节主动活动度，肩关节VAS、ASES、Constant-Murley、FUSS评分均较术前明显改善，且关节活动功能和各项评分随着随访时间延长呈持续改善（P<0.01）；三维CT显示患者术后末次随访PHM较术前显著减少（P<0.01）；MRI随访评估显示34例重建组织结构完整，愈合率达94.4%。结论 采用肩关节镜下肱二头肌长头腱“L”形转位上关节囊与肩袖索联合增强重建术治疗巨大肩袖撕裂可明显缓解疼痛及改善肩关节功能，再撕裂率较低，值得临床推广。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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超声引导右侧星状神经节阻滞对腹腔镜胆囊切除术患者术后内脏痛及恶心呕吐的影响 黄孝慈, 陈齐, 盛奎, 邵艳梅, 汤昕宇, 胡宪文 2023, 51 (2):  186-189.  doi: 10.11958/20220866 摘要 ( 330 )   HTML ( 5 )   PDF(839KB) ( 1057 )   目的 探讨超声引导下右侧星状神经节阻滞（SGB）对腹腔镜胆囊切除术（LC）患者术后内脏痛与恶心呕吐（PONV）的影响。方法 选取择期行LC的患者120例，采用随机数字表法分为SGB组60例和对照组60例。SGB组于术前行超声引导下右侧SGB，注入1%利多卡因6 mL，对照组于相同部位注入等量生理盐水，2组术毕均用1%罗哌卡因10 mL局部浸润腹部切口。记录2组患者麻醉诱导前（T0）、插管即刻（T1）、切皮时（T2）、气腹建立时（T3）、气腹建立后10 min（T4）、术毕（T5）的平均动脉压（MAP）和心率（HR）。记录术后0.5、4、12、24 h的内脏痛数字评价量表（NRS）评分,术后24 h内PONV发生情况及止吐药物使用情况。分别记录2组手术时间、术中丙泊酚和瑞芬太尼用量、拔管时间、术后第1次肛门排气时间、术后第1晚阿森斯失眠量表（AIS）评分、麻醉满意度评分。结果 与对照组比较，SGB组MAP和HR在T1、T4时均明显降低（P<0.05）。与对照组比较，SGB组术后4 h、12 h内脏痛NRS评分明显降低，术后24 h内PONV发生率明显降低且止吐药物使用率降低（P<0.05）。SGB组患者术后第1次肛门排气时间更早，术后第1晚AIS评分更低，麻醉满意度评分更高（P<0.05）。结论 超声引导右侧SGB有助于减轻LC术后内脏痛，降低PONV发生率，改善术后睡眠质量。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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早产型子痫前期及慢性高血压并发子痫前期患者的临床特征及TyG指数对比研究 李晶, 范卓然, 张俊农, 盛红娜, 华绍芳 2023, 51 (2):  190-193.  doi: 10.11958/20220717 摘要 ( 597 )   HTML ( 1 )   PDF(712KB) ( 1082 )   目的 比较早产型子痫前期（PE）及慢性高血压并发PE患者的临床特点、围产结局及三酰甘油葡萄糖乘积指数（TyG指数）的差异。方法 选取158例因PE于孕28~36+6周行剖宫产终止妊娠的患者，根据是否合并慢性高血压分为慢性高血压PE组（53例）及PE组（105例），对2组患者的一般资料、血常规、凝血功能、生化指标、TyG指数等进行比较，并分析围产结局的差异。结果 与PE组比较，慢性高血压PE组年龄较大，孕期增重较多，分娩孕周更早（P<0.05）；慢性高血压PE组红细胞压积、血小板、纤维蛋白原、肌酸激酶同工酶、天冬氨酸转氨酶、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、24 h尿蛋白定量均显著升高，而尿酸则偏低（P<0.05），该组还具有较高的TyG指数（9.89±0.30 vs. 9.76±0.26，P<0.01)。慢性高血压PE组的新生儿出生体质量、1分钟Apgar评分均较低，但其动脉血气碱剩余较高，NICU住院天数较长（P<0.05）。2组早产儿均以近足月早产（孕34~36+6周）占比最高，但慢性高血压PE组早期早产（孕28~31+6周）比例较高（28.3% vs. 10.5%），小于胎龄儿占比也较高（60.4% vs. 42.9%）。结论 早产型慢性高血压并发PE患者较早产型PE患者胰岛素抵抗、高凝状态、心肌及肾脏受损更加明显，早期早产及SGA风险更高，母胎监护应更加严密。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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外周血单核细胞DNMT1及血清IL-6在糖尿病肾脏病中的表达及意义 许莉敏, 谢燕 2023, 51 (2):  194-197.  doi: 10.11958/20220812 摘要 ( 442 )   HTML ( 6 )   PDF(770KB) ( 1068 )   目的 探讨外周血单核细胞DNA甲基化转移酶1（DNMT1）及血清白介素-6（IL-6）在糖尿病肾脏病（DKD）中的表达及临床意义。方法 选取150例DKD患者（DKD组）及50例同期健康体检者（对照组）。比较2组IL-6、DNMT1、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血肌酐、空腹血糖、肾小球滤过率估计值（eGFR）、24 h尿白蛋白排泄率（24 h UAER）的差异。Pearson相关分析IL-6、DNMT1与其他临床指标的相关性。多因素Logistic回归分析DKD发生的影响因素。受试者工作特征（ROC）曲线分析24 h UAER、IL-6、DNMT1及联合检测对DKD的诊断价值。结果 与对照组比较，DKD组的空腹血糖、IL-6、DNMT1、血肌酐、24 h UAER、LDL-C、糖化血红蛋白水平升高，而eGFR、HDL-C水平降低（均P<0.05）。DKD组的IL-6与DNMT1呈正相关（r=0.560，P<0.05）；且IL-6、DNMT1与24 h UAER呈正相关（r分别为0.551和0.570，P<0.05）。24 h UAER、IL-6及DNMT1升高是影响DKD发生的独立危险因素（P<0.05）。24 h UAER、IL-6、DNMT1联合检测诊断DKD的曲线下面积优于单一指标检测。结论 DKD患者DNMT1、IL-6水平升高，24 h UAER、DNMT1、IL-6联合检测可作为临床诊断DKD的良好指标。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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CTD-ILD患者血清YKL-40和CCL18水平的变化及意义 王冬梅, 袁宝军, 高利常, 袁伟 2023, 51 (2):  198-202.  doi: 10.11958/20220567 摘要 ( 411 )   HTML ( 2 )   PDF(763KB) ( 1146 )   目的 探讨结缔组织病相关间质性肺疾病（CTD-ILD）患者血清中甲壳质酶蛋白40（YKL-40）和趋化因子配体18（CCL18）水平变化及临床意义。方法 选择已确诊的105例结缔组织病（CTD）患者，其中37例患者合并间质性肺疾病（ILD，CTD-ILD组），68例未合并ILD（CTD组），另选35例健康体检者作为对照组。记录患者的临床资料，并对CTD-ILD患者进行肺部高分辨CT（HRCT）检查。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定所有研究对象血清中YKL-40和CCL18水平，并分析与肺部HRCT评分的相关性。结果 CTD-ILD组血清YKL-40 、CCL18和CEA水平明显高于CTD组，与对照组比较，CTD-ILD组和CTD组血清YKL-40及CTD-ILD组血清CCL18均明显增高，差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，CTD患者血清YKL-40和CCL18水平升高是发生ILD的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，血清YKL-40和CCL18诊断CTD-ILD的曲线下面积（AUC）分别为0.648和0.621，两者联合诊断CTD-ILD的AUC为0.663，且敏感度高于YKL-40和CCL18单独诊断。相关性分析显示，CTD-ILD组血清YKL-40和CCL18水平与肺部HRCT评分均呈正相关（rs分别为0.697、0.472，均P<0.05）。结论 CTD-ILD患者血清中YKL-40和CCL18呈高表达，是CTD发生ILD的独立危险因素，且两者联合检测有助于CTD-ILD患者的早期诊断和病情评估。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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多纳非尼联合HAIC和信迪利单抗治疗伴下腔静脉癌栓的肝细胞癌并完全缓解一例 张伟, 高炜, 刘晨, 刘潇濛, 张钦 2023, 51 (2):  203-206.  doi: 10.11958/20221916 摘要 ( 740 )   HTML ( 1 )   PDF(1397KB) ( 1177 )   目的 探讨多纳非尼联合肝动脉灌注化疗（HAIC）和抗PD-1抗体信迪利单抗对肝细胞癌合并下腔静脉癌栓患者的疗效。方法 1例肝细胞癌合并下腔静脉近右心房癌栓的患者，接受多纳非尼联合HAIC和信迪利单抗治疗。通过实体瘤的疗效评价标准RECIST v1.1评估肿瘤治疗反应情况，观察甲胎蛋白（AFP）和异常凝血酶原（PIVKA-Ⅱ）指标符合要求后，进行手术治疗。结果 经过多纳非尼联合HAIC和信迪利单抗治疗4个周期后，成功缩小肝脏肿瘤及下腔静脉癌栓，AFP降至正常。采用全肝血流阻断法和下腔静脉切开取栓术完整切除肝脏肿瘤及癌栓，手术获得成功。术后病理提示肿瘤完全缓解。结论 多纳非尼联合HAIC和信迪利单抗可作为治疗肝癌合并下腔静脉癌栓患者的转化治疗方案。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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NSCLC患者使用ICIs时发生免疫相关不良事件的危险因素及与疗效的关系 徐金慧, 续广娟, 段露芬, 刘凯丽, 周琴, 孙坚彤, 丁信园 2023, 51 (2):  207-212.  doi: 10.11958/20221393 摘要 ( 334 )   HTML ( 3 )   PDF(848KB) ( 1180 )   目的 探究非小细胞肺癌（NSCLC）患者使用免疫检查点抑制剂（ICIs）时发生免疫相关不良事件（irAEs）的独立危险因素，并评估irAEs与临床疗效的关系。方法 回顾性纳入162例接受ICIs治疗的NSCLC患者，收集人口学、临床特征和外周血液生物标志物，采用Logistic回归分析irAEs的独立危险因素，并评估irAEs与客观有效率（ORR）、无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）的关系。结果 83例患者发生了130例次irAEs，12例患者发生了严重的irAEs。较常见irAEs为皮肤毒性（34.6%）和免疫相关性肺炎（21.5%），严重irAEs中发生率最高者为免疫相关性肺炎（5.4%）。基线绝对淋巴细胞（ALC）水平增高是全体患者发生irAEs的独立危险因素（OR=3.195，95%CI：1.341~7.610，P=0.009），同样也是ICIs单药治疗患者（OR=5.613，95%CI：1.109~28.411，P=0.037）、ICIs联合化疗患者（OR=2.901，95%CI：1.102~7.633，P=0.031）发生irAEs的独立危险因素。受试者工作特征曲线显示ALC预测是否发生irAEs曲线下面积为0.713（95%CI：0.633~0.792），最佳临界值为1.25×109/L，敏感度、特异度分别为71.1%和62.0%。与无irAEs患者相比，有irAEs患者的ORR更高（38.6% vs. 21.5%，χ2=5.567，P<0.05），中位PFS更长（329 d vs. 206 d，Log-rank χ2=5.256，P<0.05），中位OS也更长（690 d vs. 434 d，Log-rank χ2=4.670，P<0.05）。结论 基线ALC水平增高是NSCLC患者发生irAEs的独立危险因素，irAEs的发生与患者ORR、PFS和OS的改善有关。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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胸腔延期置管引流治疗钝性创伤性中等量血胸的临床价值 李树满, 李建国, 刘立志, 李岩欣, 李权 2023, 51 (2):  213-215.  doi: 10.11958/20221150 摘要 ( 286 )   HTML ( 1 )   PDF(690KB) ( 1049 )   目的 探究采用胸腔延期置管引流治疗钝性创伤性中等量血胸的治疗和预后效果。方法 选取42例钝性创伤性中等量血胸患者为延期组，先进行临床观察，确诊后72 h进行置管治疗；另43例该病患者为对照组，在确诊后24 h内即行传统早期置管治疗。比较2组的性别、年龄、体质量指数、入院胸腔积血量、肋骨骨折数、血红蛋白（Hb）、收缩压、平均动脉压、心率、受伤至入院时间；最终胸腔引流量、出院血氧饱和度（SpO2）、Hb下降水平、带管天数、住院天数、住院总费用、是否出现胸腔感染或肺不张、是否中转手术。结果 2组间基本情况的差异均无统计学意义。与对照组相比，延期组最终胸腔引流量和Hb下降水平、带管天数、住院天数和住院总费用均降低，出院SpO2升高（P<0.01）。延期组未出现胸腔感染和肺不张。2组均未出现需要中转手术的情况。结论 胸腔延期置管引流可有效改善钝性创伤性中等量血胸患者的治疗和预后效果，并可减轻患者的医疗经济负担。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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阿尔茨海默病患者血清GGT、CTHRC1表达水平检测及临床意义 陈俊, 郑锦豪, 陈家良, 陈博 2023, 51 (2):  216-220.  doi: 10.11958/20221105 摘要 ( 450 )   HTML ( 4 )   PDF(742KB) ( 1108 )   目的 研究阿尔茨海默病（AD）患者血清γ-谷氨酰转移酶（GGT）和胶原蛋白三螺旋重复蛋白1（CTHRC1）表达及临床意义。方法 以120例AD患者为AD组，以同期体检健康者60例为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测各组血清GGT和CTHRC1表达及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-1β、IL-6，采用免疫比浊法检测血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。Pearson相关分析AD组血清GGT、CTHRC1表达与TNF-α、IL-1β、IL-6、CRP及简明精神状态量表（MMSE）评分的相关性。多因素Logistic回归分析影响AD发生的危险因素。受试者工作特征曲线分析血清GGT、CTHRC1水平对AD的诊断价值。结果 AD组患者血清GGT、CTHRC1、TNF-α、IL-6、IL-1β及hs-CRP水平高于对照组，MMSE评分明显低于对照组（均P<0.05）。AD组患者血清GGT、CTHRC1表达与TNF-α、IL-6、IL-1β及hs-CRP水平呈正相关，与MMSE评分呈负相关（均P<0.05）。GGT、CTHRC1水平升高及MMSE评分降低是影响AD发生的独立危险因素（P<0.05）。血清GGT和CTHRC1单独及联合检测诊断AD的曲线下面积（95%CI）分别为0.780（0.726~0.836）、0.728（0.705~0.810）、0.909（0.875~0.942）。联合检测对AD的诊断价值高于血清GGT和CTHRC1（Z分别为4.370和5.657，P<0.05）。结论 AD患者血清GGT和CTHRC1表达水平与患者炎症反应及认知程度有关，两者联合检测对AD具有较高的诊断价值。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

综述

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长链非编码RNA调控胃癌转移的研究进展 王林, 文坤明, 黄声凯, 孙跃民 2023, 51 (2):  221-224.  doi: 10.11958/20221140 摘要 ( 390 )   HTML ( 8 )   PDF(712KB) ( 1067 )   胃癌是消化系统常见的癌症，致死率较高。肿瘤细胞发生远处转移是导致治疗失败和患者死亡的主要原因之一。寻找胃癌转移的治疗靶点，对于提高患者的生存率意义重大。最近大量研究表明长链非编码RNA（LncRNA）与胃癌的转移密切相关，它们参与了胃癌转移的多种生物学过程。该文对LncRNA调控胃癌转移的研究进展进行综述，旨在为理解胃癌转移的发生机制提供理论基础。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标