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期刊目录

    2024年, 第52卷, 第4期
    刊出日期:2024-04-15
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    细胞与分子生物学
    实验研究
    临床研究
    流行病学调查
    综述
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    细胞与分子生物学
    小球藻提取物促进糖尿病小鼠皮肤创面愈合的作用研究
    黄玉, 贺蕊莹, 刘森, 陈开元, 李美运, 程键晔, 武艳
    2024, 52 (4):  337-345.  doi: 10.11958/20230825
    摘要 ( 262 )   HTML ( 5 )   PDF(2479KB) ( 83 )  

    目的 探讨小球藻提取物(CE)对糖尿病小鼠皮肤创面的愈合作用。方法 细胞毒性实验设置空白对照组(CON组),CE低(1 mg/L)、中(10 mg/L)和高(100 mg/L)剂量组;抗氧化实验分组增加了H2O2(100 μmol/L)组,各实验组增加了100 μmol/L H2O2;抗炎实验分组增加了脂多糖(1 mg/L),各实验组增加了1 mg/L脂多糖干预。采用MTT法检测CE的细胞毒性;荧光探针法检测CE的抗氧化作用;荧光定量PCR检测CE的抗炎作用。设置空白CON组、CE低(0.5 g/L)、中(5 g/L)和高(50 g/L)剂量组,采用平板菌落计数法检测CE的抗菌能力。腹腔注射链脲佐菌素法诱导糖尿病小鼠模型,并采用随机数字表法分为CON组、CE低(0.5 g/L)、中(5 g/L)和高(50 g/L)剂量组,每组12只。在小鼠脊柱两侧对称性各做一个直径6 mm的圆形创面进行给药处理,每日1次,连续14 d。分别进行拍照并取材,记录创面愈合情况并对皮肤组织进行组织学(7 d和14 d)及免疫荧光染色(7 d)检测。结果 体外实验:CE各剂量组对NIH-3T3细胞都有良好的细胞相容性;与H2O2组相比,CE低、中和高剂量组的活性氧(ROS)荧光信号依次减弱;与脂多糖组相比,CE低、中和高剂量组CD86的表达降低,CD206的表达升高(P<0.05);与CON组相比,CE低、中和高剂量组对细菌生长的抑制作用依次增强(P<0.05)。体内实验:术后第7天和第14天,CE组糖尿病小鼠创面的闭合速率加快,创面愈合效果明显;对创面组织分别进行HE染色和Masson染色发现,与CON组相比,CE低、中和高剂量组糖尿病小鼠创面有更多的胶原沉积。免疫荧光检测结果显示,与CON组相比,CE治疗后的创面的α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)及巨噬细胞甘露糖受体(CD206)水平升高,而白细胞分化抗原86(CD86)表达水平降低。结论 CE可有效促进糖尿病小鼠创面愈合,其机制可能与其抗氧化、抗炎和抗菌有关。

    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    实验研究
    ADAM8的表达对急性酒精性肝损伤小鼠的影响
    杨孟利, 李三强, 张凯杰, 崔钦奕, 冯家阳, 李依林, 李昊远, 齐婧含
    2024, 52 (4):  346-349.  doi: 10.11958/20231741
    摘要 ( 237 )   HTML ( 5 )   PDF(1120KB) ( 102 )  

    目的 探究CRISPR/Cas9技术靶向抑制去整合素-金属蛋白酶8(ADAM8)在小鼠急性酒精性肝损伤中的作用及分子机制。方法 18只6~8周龄健康雌性昆明小鼠根据随机数字表法分为正常组、酒精组和质粒组,每组6只。正常组不做处理,质粒组采用水流动力学注射法尾静脉注射利用CRISPR/Cas9技术抑制ADAM8基因的三合一重组质粒ADAM8-sgRNA3(3 g/kg),酒精组尾静脉注射等量生理盐水。酒精组和质粒组采用50%(V/V)分析纯乙醇一次性灌胃(14 mL/kg)诱导急性肝损伤。禁食16 h后进行眼球取血,检测丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)活性;苏木素-伊红(HE)和过碘酸-雪夫(PAS)染色检测肝脏损伤和糖原变化情况;蛋白免疫印迹法检测肝组织中ADAM8、细胞色素CYP450 2E1(CYP2E1)、热休克蛋白70(HSP70)及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路相关因子的表达。结果 与正常组相比,酒精组ALT和AST升高,肝损伤评分增加,糖原含量减少,ADAM8、CYP2E1、磷酸化的细胞外调节蛋白激酶1/2(p-ERK1/2)、磷酸化的p38(p-p38)MAPK以及磷酸化的c-Jun氨基未端激酶(p-c-Jun)的表达升高,而HSP70的表达降低(P<0.05)。与酒精组相比,质粒组ALT和AST降低,肝损伤评分降低(P<0.05),糖原含量增多;ADAM8、CYP2E1、p-ERK1/2、p-p38 MAPK以及p-c-Jun的表达降低,HSP70的表达增加(P<0.05)。结论 利用CRISPR/Cas9技术靶向抑制ADAM8的表达,可以通过MAPK信号通路改善小鼠急性酒精性肝损伤。

    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    益气升清方调节HIF-1α/NLRP3信号通路对缺血性脑卒中大鼠神经元焦亡的影响
    王月, 权兴苗, 王玉, 宋春侠, 邵月, 徐立伟
    2024, 52 (4):  350-355.  doi: 10.11958/20231141
    摘要 ( 284 )   HTML ( 2 )   PDF(1355KB) ( 83 )  

    目的 探究益气升清方调节缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路对缺血性脑卒中大鼠神经元焦亡的影响。方法 将SD大鼠随机分为假手术组(S组),模型组(M组),益气升清方低、中、高剂量组(3.465、6.930、13.860 g/kg)及益气升清方高剂量+HIF-1α激活剂DMOG组(13.860 g/kg益气升清方+40 mg/kg DMOG),每组15只。采用线栓法构建脑卒中模型。造模成功后进行神经功能缺陷评估;TTC染色评估脑梗死体积;ELISA法检测血清白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平;HE染色检测缺血皮质区病理变化;TUNEL染色检测神经元凋亡;Western blot检测焦亡及HIF-1α/NLRP3通路相关蛋白表达。结果 与S组比较,M组神经功能缺陷评分、梗死体积、IL-1β含量、IL-18含量、神经细胞凋亡率、胞膜穿孔蛋白D-N端(GSDMD-N)、胱天蛋白酶1(Caspase-1)、HIF-1α、NLRP3蛋白水平均上升(P<0.05);与M组比较,低、中、高剂量益气升清方组神经功能缺陷评分、梗死体积、IL-1β含量、IL-18含量、神经细胞凋亡率、GSDMD-N、Caspase-1、HIF-1α、NLRP3蛋白水平均下调(P<0.05);DMOG减弱了高剂量益气升清方对缺血性脑卒中大鼠神经元焦亡的改善作用。结论 益气升清方可能通过下调HIF-1α/NLRP3信号通路减轻缺血性脑卒中大鼠神经元焦亡。

    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    miR-582-5p靶向调控FOXO1对新生大鼠缺血缺氧性脑病神经元损伤的影响
    颜海峰, 吴小红, 林欲庆, 霍开明, 王莹莹
    2024, 52 (4):  356-361.  doi: 10.11958/20230591
    摘要 ( 273 )   HTML ( 1 )   PDF(1333KB) ( 95 )  

    目的 探讨微小RNA-582-5p(miR-582-5p)靶向调控叉头框转录因子1(FOXO1)对新生大鼠缺血缺氧性脑病(HIE)神经元损伤的影响。方法 90只新生大鼠按照随机数字表法均分为对照(NC)组、模型(HIE)组、miRNA对照(LV-miRNA-NC)组、miR-582-5p过表达(LV-miR-582-5p)组、miR-582-5p过表达+mRNA对照(LV-miR-582-5p+LV-NC)组、miR-582-5p过表达+FOXO1过表达(LV-miR-582-5p+LV-FOXO1)组。除NC组外的各组大鼠建立HIE模型,对大鼠进行神经功能缺损评分,TTC染色测定脑梗死体积,Real-time PCR检测miR-582-5p和FOXO1表达,双萤光素酶报告基因实验检测miR-582-5p和FOXO1靶向关系,HE染色观察海马组织病理变化,TUNEL和Neu N荧光双标共定位检测海马组织神经元凋亡,免疫组化染色检测FOXO1、胱天蛋白酶3(Caspase-3)蛋白表达。结果 miR-582-5p和FOXO1具有靶向关系,与NC组比较,HIE组大鼠神经功能缺损评分、脑梗死体积、FOXO1表达、神经元凋亡率、FOXO1、Caspase-3蛋白表达增加,miR-582-5p表达降低,海马组织出现病理损伤(P<0.05);与LV-miRNA-NC组比较,LV-miR-582-5p组大鼠神经功能缺损评分、脑梗死体积、FOXO1表达、神经元凋亡率、FOXO1、Caspase-3蛋白表达降低,miR-582-5p表达增加,海马组织病理损伤好转(P<0.05);LV-FOXO1可以逆转LV-miR-582-5p对于HIE大鼠神经元损伤的保护作用。结论 miR-582-5p可以直接靶向负调控FOXO1表达,减少HIE新生大鼠神经元凋亡,对神经损伤具有保护作用。

    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    润肺益肾饮对肺癌荷瘤大鼠的抑瘤作用和肿瘤免疫微环境的影响
    张彩蝶, 靳艳, 张德德
    2024, 52 (4):  362-366.  doi: 10.11958/20230694
    摘要 ( 262 )   HTML ( 3 )   PDF(1041KB) ( 71 )  

    目的 探讨润肺益肾饮对肺癌荷瘤大鼠的抑瘤作用和肿瘤免疫微环境的影响。方法 将Lewis肺癌细胞接种于大鼠右季肋部皮下建立肺癌大鼠模型,随机分为模型组、润肺益肾饮低剂量(润肺益肾饮-L)组(3.5 g/kg)、润肺益肾饮中剂量(润肺益肾饮-M)组(7.0 g/kg)、润肺益肾饮高剂量(润肺益肾饮-H)组(14.0 g/kg)以及阳性药组(6 mg/kg顺铂),并以正常大鼠为对照组;干预结束后,计算各组大鼠肺指数、脾脏指数及抑瘤率;收集血液,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中转化生长因子(TGF)-β、白细胞介素(IL)-2、γ干扰素(IFN-γ)水平;流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群;分离肺肿瘤组织,HE染色检测其病理学变化,Western blot检测肿瘤组织程序性死亡受体1(PD-L1)和B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)表达。结果 与对照组相比,模型组病理损伤严重,肺指数、TGF-β、CD8+、PD-L1、Bcl-2表达水平升高,脾指数、IL-2、IFN-γ、CD3+、CD4+及CD4+/CD8+降低(P<0.05);与模型组相比,润肺益肾饮-L组、润肺益肾饮-M组、润肺益肾饮-H组病理损伤逐渐得到改善,肺指数、瘤质量、CD8+、TGF-β、PD-L1、Bcl-2表达水平降低,脾指数、IL-2、IFN-γ、CD3+、CD4+及CD4+/CD8+升高(P<0.05);润肺益肾饮-H组各指标与阳性药组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 润肺益肾饮可显著抑制肺癌荷瘤大鼠的肿瘤生长,改善肿瘤免疫微环境。

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    不同咀嚼压力对大鼠正畸移动牙压力侧牙槽骨改建的影响
    田静, 王子龙, 肖丹娜, 范向飞
    2024, 52 (4):  367-371.  doi: 10.11958/20230630
    摘要 ( 244 )   HTML ( 3 )   PDF(1297KB) ( 79 )  

    目的 研究不同咀嚼压力对大鼠正畸移动牙压力侧牙槽骨改建的影响。方法 选取8周龄雄性SD大鼠45只,按随机数字表法分为基线组5只、软食组20只和硬食组20只。基线组大鼠在实验初始处死、取材。软食组和硬食组建立上颌右侧第一磨牙近中移动模型,左侧不加力作为对照。各组喂以相应饮食,分别于加力后第3、5、7、14天各处死5只大鼠,取双侧上颌骨。Micro CT测量加力磨牙近中移动距离及压力侧牙槽骨骨体积/组织体积(BV/TV)、骨小梁分离度(Tb.Sp)和骨小梁厚度(Tb.Th)。抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色计数破骨细胞数量;原位杂交染色观察细胞核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)和骨保护素(OPG)mRNA表达随时间变化情况。结果 第14天时软食加力组牙齿移动距离小于硬食加力组(P<0.05)。软食加力组与硬食加力组压力侧牙槽骨BV/TV、Tb.Sp、Tb.Th差异无统计学意义。细胞计数和原位杂交结果显示,在第5、7天,软食加力组的破骨细胞数量和RANKL/OPG比值均低于硬食加力组(P<0.05)。结论 较小的咀嚼压力会减低大鼠正畸牙压力侧牙槽骨中的破骨活动,减小牙齿移动距离。

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    隐丹参酮调节HIF-1α/BNIP3信号通路对兔膝骨关节炎模型软骨细胞自噬和凋亡的影响
    王柯, 叶寒露
    2024, 52 (4):  372-378.  doi: 10.11958/20230861
    摘要 ( 275 )   HTML ( 1 )   PDF(1091KB) ( 79 )  

    目的 探究隐丹参酮调节缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/腺病毒E1B19kDa相互作用蛋白3(BNIP3)信号通路对兔膝骨关节炎(KOA)模型软骨细胞自噬和凋亡的影响。方法 取新西兰兔并以改良Videman法构建兔KOA模型,随机分为模型组、空载组、隐丹参酮组、HIF-1α敲低组、隐丹参酮+HIF-1α敲低组,每组9只;另取9只新西兰兔为对照组。分组干预后以Lequesne MG的膝关节级别评估法对兔膝关节临床症状(局部疼痛、步态、关节活动、关节肿胀)进行评分;HE染色检测兔膝关节软骨组织的退变情况并进行改良Mankin's评分;TUNEL染色检测兔膝关节软骨组织细胞凋亡情况;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测兔血清炎性因子白细胞介素(IL)-6、IL-18、IL-10水平;蛋白免疫印迹实验检测兔膝关节软骨组织自噬(LC3、Beclin-1)、凋亡(Bax、Cleaved Caspase-3)和HIF-1α/BNIP3信号通路相关蛋白表达。结果 与对照组比较,模型组兔膝关节软骨组织出现明显退变症状,局部疼痛、步态、关节活动及关节肿胀评分、改良Mankin's评分、凋亡率、血清IL-18及IL-6水平、软骨组织LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin-1、Bax、Cleaved Caspase-3、BNIP3蛋白表达水平升高,血清IL-10水平、软骨组织HIF-1α蛋白表达水平降低(P<0.05)。与模型组比较,隐丹参酮组兔膝关节软骨组织退变症状减轻,局部疼痛、步态、关节活动及关节肿胀评分、改良Mankin's评分、凋亡率、血清IL-18及IL-6水平、软骨组织LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin-1、Bax、Cleaved Caspase-3、BNIP3蛋白表达水平降低,血清IL-10水平、软骨组织HIF-1α蛋白表达水平升高(P<0.05);HIF-1α敲低组兔膝关节软骨组织退变症状加重,局部疼痛、步态、关节活动及关节肿胀评分、改良Mankin's评分、凋亡率、血清IL-18及IL-6水平、软骨组织LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin-1、Bax、Cleaved Caspase-3、BNIP3蛋白表达水平升高,血清IL-10水平、软骨组织HIF-1α蛋白表达水平降低(P<0.05);空载组兔各指标无明显变化(P>0.05)。隐丹参酮+HIF-1α敲低组较隐丹参酮组兔膝关节软骨组织退变症状加重,局部疼痛、步态、关节活动及关节肿胀评分、改良Mankin's评分、凋亡率、血清IL-18及IL-6水平、软骨组织LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin-1、Bax、Cleaved Caspase-3、BNIP3蛋白表达水平升高,血清IL-10水平、软骨组织HIF-1α蛋白表达水平降低(P<0.05);较HIF-1α敲低组上述指标变化相反。结论 隐丹参酮可通过上调HIF-1α、下调BNIP3表达,抑制炎症及自噬,减轻KOA兔膝关节软骨组织退变,改善其临床症状。

    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    穿心莲内酯调节cGAS-STING信号通路对银屑病小鼠的治疗作用
    何亚男, 蔡翔, 邱百怡, 孙邦梅, 李伶华
    2024, 52 (4):  379-386.  doi: 10.11958/20230914
    摘要 ( 274 )   HTML ( 3 )   PDF(2331KB) ( 63 )  

    目的 探究穿心莲内酯(Andro)调节GMP-AMP合酶-干扰素基因刺激物(cGAS-STING)信号通路对银屑病小鼠的治疗作用及机制。方法 90只BALB/c小鼠分为对照组(Control组),模型组(Model组),穿心莲内酯低、中、高剂量组(Andro-L、M、H组,10、30、50 mg•kg-1•d-1 Andro)和穿心莲内酯高剂量+STING激活剂DMXAA组(Andro-H+DMXAA组,50 mg•kg-1•d-1 Andro+5 mg•kg-1•d-1 DMXAA)。除Control组外,其余组小鼠背部施用咪喹莫特(IMQ)建立银屑病小鼠模型。观察小鼠银屑病面积并进行严重程度指数(PASI)评分,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-1β、IL-23、IL-17A、干扰素(IFN)-γ和IFN-β水平,苏木素-伊红(HE)染色和甲苯胺蓝染色测定表皮厚度和肥大细胞数,免疫荧光染色检测Ki-67、CD4阳性细胞表达率,RT-qPCR检测cGAS和STING mRNA表达水平,免疫印迹实验检测cGAS、STING、干扰素调节因子3(IRF3)、p-IRF3蛋白水平。结果 与Control组相比,Model组小鼠背部皮肤出现严重的红斑、鳞屑,有大量的炎性细胞浸润;抓挠次数、PASI评分、表皮厚度、肥大细胞数量、IL-6、IL-1β、TNF-α、IL-23、IL-17A、IFN-γ和IFN-β水平、Ki-67和CD4阳性表达率、cGAS和STING mRNA和蛋白表达水平及IRF3磷酸化水平升高(P<0.05)。与Model组相比,Andro-L组、Andro-M组和Andro-H组小鼠皮肤红斑、鳞屑、炎性细胞浸润现象减轻;抓挠次数、PASI评分、表皮厚度、肥大细胞数量、IL-6、IL-1β、TNF-α、IL-23、IL-17A、IFN-γ和IFN-β水平、Ki-67和CD4阳性表达率、cGAS和STING mRNA和蛋白表达水平及IRF3磷酸化水平呈剂量依赖性降低(P<0.05);STING激活剂DMXAA逆转了穿心莲内酯对银屑病小鼠的保护作用(P<0.05)。结论 穿心莲内酯可通过抑制cGAS-STING信号通路减轻炎症反应,改善小鼠银屑病症状。

    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    临床研究
    右美托咪定对孕产妇椎管内麻醉期间寒战及血流动力学的影响
    朱咏仪, 温博伦, 吴青霖, 梁少玲, 宗银东
    2024, 52 (4):  387-390.  doi: 10.11958/20231152
    摘要 ( 293 )   HTML ( 3 )   PDF(809KB) ( 85 )  

    目的 探讨右美托咪定对孕产妇行椎管内麻醉期间寒战及血流动力学的影响。方法 纳入 384例术中发生寒战的剖宫产产妇并随机分为观察组和对照组,各192例。对照组采用哌替啶对寒战进行治疗,观察组采用右美托咪定。比较2组麻醉效果、寒战治疗的疗效、血流动力学指标及血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、前列腺素E2(PGE2)、皮质醇(Cor)水平。结果 相较于对照组,观察组的寒战停止时间较短,寒战控制情况较好(P<0.05);2组舒张压、收缩压、心率、血氧饱和度均发生改变,但观察组波动幅度显著小于对照组(P<0.05);2组应激指标均升高,但观察组hs-CRP、PGE2、Cor水平较对照组升高幅度小(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 临床应用右美托咪定对剖宫产产妇进行椎管内麻醉治疗寒战的效果较好,可稳定机体血流动力学水平,临床应用价值较高。

    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    布鲁氏菌病患者外周血白细胞及血小板参数的变化及临床意义
    乔坤艳, 刘韦娜, 郑晓雅, 苏瑞, 杨悦杰
    2024, 52 (4):  391-396.  doi: 10.11958/20230779
    摘要 ( 516 )   HTML ( 4 )   PDF(904KB) ( 124 )  

    目的 研究布鲁氏菌病患者外周血白细胞及血小板参数的变化及其特点,探讨其临床应用价值。方法 纳入确诊布鲁氏菌病的患者90例,其中急性期59例,慢性期31例,另外选取同期40例健康人群为健康对照组。收集患者的临床症状等基本资料;采用全自动血液分析仪检测各组外周血白细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、血小板计数、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW);采用流式细胞仪检测外周血CD3+T、CD4+T及CD8+T细胞计数,计算患者的中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR),分析各细胞参数的变化特点并分析各参数对布鲁氏菌病的临床诊断价值。结果 慢性期组的关节痛和脊柱炎占比高于急性期组(P<0.05);与健康对照组相比,急性期组的白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数及NLR均降低,慢性期组MPV和PDW降低,而CD3+T细胞计数和单核细胞计数升高(P<0.05)。有关节炎症状的急性期布病患者白细胞计数、淋巴细胞计数、CD3+T细胞计数和CD8+T细胞计数低于无关节炎的急性期布病患者,而PLR则升高(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示中性粒细胞计数和NLR水平对于急性期布鲁氏菌病的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.780和0.717,而CD3+T细胞计数对于诊断慢性期布鲁氏菌病的AUC为0.748。在急性期患者中,CD3+T、CD8+T细胞计数及PLR水平对诊断关节炎的AUC分别为0.779、0.768、0.722。结论 急性期和慢性期布鲁氏菌病患者外周血白细胞和血小板参数均有不同程度的改变,对于布鲁氏菌病的诊断以及急性期布病患者关节炎的诊断有一定的临床应用价值。

    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    诱导化疗对鼻咽癌患者免疫功能及炎症指标的影响
    吴倩, 王意, 陈念, 周凯, 田昕, 徐晖, 苟小霞
    2024, 52 (4):  397-402.  doi: 10.11958/20230792
    摘要 ( 283 )   HTML ( 2 )   PDF(801KB) ( 75 )  

    目的 探讨诱导化疗(IC)对Ⅲ—Ⅳ期鼻咽癌(NPC)患者免疫功能及炎症指标的影响。方法 选取102例经病理证实的Ⅲ—Ⅳ期NPC患者,接受TPF方案(多西他赛、顺铂及5-氟尿嘧啶,72例)或GP方案(吉西他滨及顺铂,30例);评估患者的近期临床疗效;比较不同临床特征患者IC治疗前免疫功能;比较IC前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、B淋巴细胞亚群(CD19+)、NK细胞百分比,炎症指标白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)和全身免疫炎症指数(SII),以及营养指标总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)变化;比较不同IC方案和IC周期数患者免疫功能、炎症指标、营养状况。结果 102例患者均完成IC,其中0例达完全缓解(CR),87例(85.3%)达部分缓解(PR),13例(12.7%)达到稳定(SD),2例(2.0%)出现进展(PD);客观缓解率(ORR)为85.3%,疾病控制率(DCR)为98.0%。IC后NPC患者CD19+淋巴细胞和NK细胞占比较IC前下降,CD3+、CD4+和CD8+淋巴细胞占比上升,NLR、SII、TP、ALB和PA水平均降低(P<0.05)。与TPF组比较,GP组CD4+/CD8+比值升高,LMR降低(P<0.05);≤3周期组与>3周期组IC前后的免疫功能、炎症指标及营养状况无统计学意义。结论 IC治疗NPC患者近期疗效可,疾病控制率高,能提高NPC患者的细胞免疫功能,降低体液免疫功能,且炎症指标和营养状况均下降。

    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    非小细胞肺癌组织LncRNA MIR503HG、Wnt1表达与患者术后5年内生存的相关性
    秦爱英, 陈静, 单风晓, 陆翰杰, 武阳
    2024, 52 (4):  403-408.  doi: 10.11958/20230852
    摘要 ( 248 )   HTML ( 1 )   PDF(1068KB) ( 83 )  

    目的 探究非小细胞肺癌(NSCLC)组织中长链非编码RNA(LncRNA)miR503宿主基因(MIR503HG)、Wnt1表达水平与患者术后5年内生存的关系。方法 纳入108例NSCLC患者,并于术中收集患者肺癌组织和癌旁组织。荧光定量PCR法检测肺癌及癌旁组织中LncRNA MIR503HG、Wnt1 mRNA表达水平;免疫组织化学染色检测肺癌及癌旁组织中Wnt1蛋白表达。对NSCLC患者术后随访5年,记录随访期内生存状况。比较癌旁组织、肺癌组织中LncRNA MIR503HG、Wnt1 mRNA和蛋白阳性表达情况;比较不同结局NSCLC患者肺癌组织中两者表达水平及其在不同临床病理特征中的差异;Pearson法分析肺癌组织中两者表达水平的相关性;Kaplan-Meier生存曲线分析肺癌组织中两者表达水平与患者术后5年内生存的关系;多因素Cox回归分析NSCLC患者术后5年内生存的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估肺癌组织LncRNA MIR503HG、Wnt1 mRNA表达水平对患者术后5年内生存的预测价值。结果 肺癌组织中LncRNA MIR503HG表达水平低于癌旁组织,Wnt1 mRNA表达水平和Wnt1蛋白阳性表达率高于癌旁组织(P<0.05)。低分化、TNM分期Ⅲ期、有淋巴结转移NSCLC患者肺癌组织LncRNA MIR503HG表达水平分别低于中高分化、TNM分期Ⅰ—Ⅱ期、无淋巴结转移NSCLC患者;Wnt1 mRNA表达水平分别高于中高分化、TNM分期Ⅰ—Ⅱ期、无淋巴结转移NSCLC患者(P<0.05)。肺癌组织中LncRNA MIR503HG与Wnt1 mRNA表达水平呈负相关(P<0.05)。108例NSCLC患者术后随访5年,生存48例(生存组),死亡60例(死亡组);LncRNA MIR503HG高表达组、Wnt1 mRNA低表达组术后5年累积生存率分别高于LncRNA MIR503HG低表达组和Wnt1 mRNA高表达组(P<0.05)。与生存组相比,死亡组肺癌组织LncRNA MIR503HG表达水平降低,Wnt1 mRNA表达水平升高(P<0.05)。肺癌组织LncRNA MIR503HG低表达、Wnt1 mRNA高表达、低分化、TNM分期为Ⅲ期、有淋巴结转移均是影响NSCLC患者术后5年内生存的独立危险因素(P<0.05)。肺癌组织LncRNA MIR503HG、Wnt1 mRNA及二者联合预测NSCLC患者术后5年内生存的曲线下面积(AUC)分别为0.823、0.728和0.885,联合预测效能更高(P<0.05)。结论 NSCLC患者肺癌组织中LncRNA MIR503HG呈低表达,Wnt1呈高表达,二者与患者临床病理特征和术后5年内生存情况密切相关,对患者术后5年内生存情况有较高预测价值。

    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    多发性骨髓瘤患者淋巴细胞来源微泡的检测及其临床意义
    王宁方, 赵崇山, 刘方, 赵鹏浩, 张东东, 蔡卓纹, 蔡芳芳
    2024, 52 (4):  409-415.  doi: 10.11958/20231100
    摘要 ( 291 )   HTML ( 1 )   PDF(1023KB) ( 75 )  

    目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)患者淋巴细胞来源微泡(LMP)的表达及其临床意义。方法 选取65例初诊MM患者(初诊组)及30例健康体检志愿者为对照组,初诊组经4疗程化疗后8例在3个月内死亡,余57例纳入化疗后组。流式细胞仪检测3组外周血LMP的表达及初诊组外周血淋巴细胞亚群及骨髓MM细胞免疫表型表达;比较化疗后不同疗效组间LMP;受试者工作特征(ROC)曲线确定各LMP预测死亡的截断值,LMP≥截断值为High(H)组,<截断值的为Low(L)组,进行Kaplan-Meier生存分析;将Kaplan-Meier分析中P<0.05的变量纳入Cox回归分析,分析患者死亡的影响因素;比较不同LMP组间淋巴细胞亚群及骨髓瘤细胞免疫表型差异。结果 初诊组LMP、CD3+LMP、CD3+CD8+LMP比例低于对照组,NKLMP比例、CD4+/CD8+LMP高于对照组(P<0.05)。化疗后组CD3+CD8+LMP比例高于初诊组,CD3+CD4+LMP比例、CD4+/CD8+LMP低于初诊组(P<0.05)。完全缓解(CR)+非常好的部分缓解(VGPR)组CD3+LMP、CD3+CD8+LMP比例高于部分缓解(PR)+微小缓解(MR)+疾病进展(PD)组(P<0.01),而NKLMP比例、CD4+/CD8+LMP则低于PR+MR+PD组(P<0.05)。Kaplan-Meier分析显示,LLMP组中位生存时间(OS)较HLMP组缩短(P<0.01);LNKTLMP组中位OS较HNKTLMP组缩短(P<0.05)。Cox回归分析显示LLMP、LNKTLMP是患者死亡的独立危险因素(HR分别为4.620、2.706,P<0.05)。LLMP组CD3+CD4+T比例、CD4+/CD8+T高于HLMP组(P<0.05)。LLMP组MM细胞CD117+比例高于HLMP组(P<0.05)。结论 MM患者存在LMP分泌紊乱,LMP、NKTLMP与MM预后密切相关,未来靶向调节LMP分泌或可延长生存,改善预后。

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    实验室衰弱指数对老年CAP住院患者并发脓毒症及脓毒性休克风险的预测价值
    任燕, 陈善萍, 周莉华, 王凌霄, 管丽娟, 杨永学
    2024, 52 (4):  416-421.  doi: 10.11958/20230833
    摘要 ( 309 )   HTML ( 3 )   PDF(846KB) ( 504 )  

    目的 探讨实验室衰弱指数(FI-LAB)对老年社区获得性肺炎(CAP)住院患者发生脓毒症及脓毒性休克风险的预测价值。方法 回顾性纳入住院的老年CAP患者502例。选取40个入院后24 h内首次采集的常规实验室指标和生命体征指标构建FI-LAB,FI-LAB<0.35为非衰弱组,FI-LAB≥0.35为衰弱组。判定脓毒症和脓毒性休克的发生情况。采用修正Poisson回归构建预测模型并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测价值。结果 多因素修正Poisson回归分析显示衰弱是老年CAP并发脓毒症和脓毒性休克的危险因素(P<0.001)。将FI-LAB乘以100后纳入多因素修正Poisson回归分析,发现FI-LAB每增加0.01,发生脓毒症及脓毒性休克的风险分别增高5.9%和6.2%(均P<0.001)。FI-LAB预测脓毒症及脓毒性休克的ROC曲线下面积分别为0.865和0.850,最佳截断值分别为0.28和0.42。结论 衰弱增加CAP并发脓毒症及脓毒性休克的风险。FI-LAB可预测CAP患者发生脓毒症和脓毒性休克的风险,早期发现高危人群。

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    老年急性冠脉综合征患者PCI术前血清miR-34a、miR-182水平与术后对比剂肾病发生的相关性
    薛文平, 秦巍, 刘婷婷, 张爱文, 史菲
    2024, 52 (4):  422-426.  doi: 10.11958/20231183
    摘要 ( 238 )   HTML ( 2 )   PDF(811KB) ( 74 )  

    目的 探究老年急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前血清微小RNA(miR)-34a、miR-182水平与术后对比剂肾病(CIN)发生的关系。方法 纳入行PCI治疗的146例老年ACS患者。收集ACS患者临床资料;全自动生化分析仪检测术前血脂、肾功能指标;实时荧光定量PCR法测定血清miR-34a、miR-182水平。根据患者PCI术后是否发生CIN分为CIN组(20例)和非CIN组(126例)。比较CIN组和非CIN组临床资料、术前血脂、肾功能指标、血清miR-34a、miR-182、术后血清肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)水平;分析老年ACS患者术前血清miR-34a、miR-182、术后Scr、eGFR的相关性及影响老年ACS患者PCI术后发生CIN的因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估术前血清miR-34a、miR-182水平对老年ACS患者PCI术后发生CIN的预测价值。结果 CIN组术前血清miR-34a和miR-182水平、术后Scr水平均高于非CIN组,术后eGFR水平低于非CIN组(P<0.05);ACS患者术前血清miR-34a、miR-182与术后Scr呈正相关,与术后eGFR呈负相关(P<0.05);术前血清miR-34a与miR-182呈正相关(P<0.05);术前血清miR-34a、miR-182水平升高是影响老年ACS患者PCI术后发生CIN的独立危险因素(P<0.05);术前血清miR-34a、miR-182及两者联合预测老年ACS患者PCI术后发生CIN的曲线下面积(AUC)分别为0.881、0.888、0.964,两者联合预测的AUC高于各自单独预测(P<0.05)。结论 术前血清miR-34a、miR-182水平升高是老年ACS患者PCI术后发生CIN的危险因素,两者联合可有效预测CIN的发生。

    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    流行病学调查
    天津地区部分居民慢性阻塞性肺疾病影响因素分析
    冯李婷, 李莉, 谢鑫, 王星
    2024, 52 (4):  427-431.  doi: 10.11958/20230994
    摘要 ( 258 )   HTML ( 4 )   PDF(784KB) ( 106 )  

    目的 分析天津部分地区常住居民肺通气功能情况及拟诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)的影响因素,为天津地区COPD的精准防控提供参考。方法 于2022年6月—12月随机抽取天津市和平区、津南区和宝坻区的35岁及以上的常住居民5 693例。收集基本信息、吸烟史、治疗用药,填写中国慢阻肺筛查问卷(COPD-SQ)。根据COPD-SQ结果,将研究对象分为COPD低危组(COPD-SQ评分<16分,4 648例)及COPD高危组(COPD-SQ评分≥16分, 1 045例)。进行体格检查并完成肺功能筛查。采用多因素Logistic回归分析COPD患病的独立危险因素。结果 纳入对象年龄56(48,64)岁,男性2 393例(42.0%),吸烟1 381例(24.3%),体质量指数(BMI)25.1(23.0,27.6)kg/m2,腰臀比0.917(0.874,0.957),拟诊COPD 650例(11.4%);正在接受规范的COPD患者18例,占拟诊COPD人群的2.8%。与COPD低危组相比,COPD高危组男性占比、年龄、吸烟率、腰臀比、血压及拟诊COPD占比较高,BMI、外周经皮血氧饱和度、FVC占预计值的百分比、FEV1占预计值的百分比、1秒用力呼气量占用力肺活量百分比、呼气峰流量占预计值的百分比、最大呼气中期流量占预计值的百分比、PEF50占预计值的百分比较低(均P<0.05)。和平区、津南区及宝坻区吸烟及拟诊COPD占比差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,男性、吸烟以及高龄是拟诊COPD的独立影响因素。结论 天津地区35岁及以上常住居民吸烟率较高,年龄、吸烟状况及性别均与COPD的发病相关。

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    2020—2022年陕西省手足口病病原的监测及主要型别的流行特征分析
    杜燕华, 关路媛, 冯瑄, 郑媛, 余鹏博
    2024, 52 (4):  432-437.  doi: 10.11958/20231032
    摘要 ( 189 )   HTML ( 1 )   PDF(1320KB) ( 80 )  

    目的 了解2020—2022年陕西省手足口病主要病原构成情况和流行规律。方法 收集陕西省各省辖市手足口监测病例的核酸检测结果和病例资料,分离肠道病毒核酸检测阳性样本,并对流行优势病原的肠道病毒VP1区进行PCR扩增、序列测定和毒株基因亚型鉴定。结果 2020—2022年陕西省共采集6 352例手足口病例样本,肠道病毒核酸检测阳性4 417例(69.54%)。2020年和2021年,以除外EV-A71和EV-A16的其他肠道病毒为主要流行型别,构成比分别为95.43%和74.35%;2022年,以CV-A16型为主要流行型别,构成比52.88%。对8个省辖市4 145例手足口实验室确诊病例开展其他肠道病毒中CV-A6型和CV-A10型检测,2020年—2022年CV-A6型在其他肠道病毒的占比分别是75.31%、62.56%和61.15%,是陕西省其他肠道病毒中的优势流行型别。2020—2022年陕西省分离测序毒株239株,CV-A16型151株,CV-A6型72株,CV-A10型6株,CV-A4型2株,CV-B3型8株。CV-A16型和CV-A6型是主要流行型别,经系统进化分析,CV-A6型以D3亚型为主要流行亚型,CV-A16型以B1a和B1b共存,2021年和2022年B1a亚型占比逐年升高,并取代B1b成为主要流行亚型。结论 2020—2022年陕西省手足口病较往年处于低流行水平,主要病原以其他肠道病毒、CVA16交替出现。

    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    综述
    5-羟色胺在胃肠道疾病中的作用及其机制研究进展
    单子鸿, 胡晓青, 李峰, 黄永坤
    2024, 52 (4):  438-442.  doi: 10.11958/20231309
    摘要 ( 253 )   HTML ( 2 )   PDF(824KB) ( 800 )  

    5-羟色胺(5-HT)是脑-肠轴途径中一种重要的神经递质,其分泌与肠道菌群、肠道免疫、肠道动力等方面密切相关。5-HT代谢途径异常参与肠易激综合征、炎症性肠病、慢性便秘、功能性消化不良等胃肠道疾病的发生、发展。就5-HT在不同胃肠道疾病中的作用机制研究进行综述,以期为临床治疗开拓新思路。

    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    SIRT1在糖尿病心肌病发病中的研究进展
    解有成, 王菲, 徐进, 于晓辉
    2024, 52 (4):  443-448.  doi: 10.11958/20231289
    摘要 ( 298 )   HTML ( 1 )   PDF(789KB) ( 112 )  

    糖尿病心肌病(DCM)是糖尿病患者的一种严重的心血管并发症。去乙酰化酶沉默信息调节因子2同源物1(SIRT1)作为机体重要的细胞内调控蛋白,在许多生物过程中发挥重要作用,包括减轻心肌细胞氧化应激、维持心肌线粒体Ca2+稳态、降低心肌内质网应激、改善心肌线粒体功能障碍以及抑制机体肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活化等,可能是DCM的潜在治疗靶点,靶向SIRT1进行深入研究能够为DCM的临床治疗提供新的理论依据。就SIRT1在DCM的发病机制中的具体作用及治疗策略进行综述。

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