天津医药

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胸腔积液胆固醇对胸腔积液性质的判定价值

李海英1,李月川2   

  1. 1. 湖南郴州市中医院
    2. 天津市胸科医院
  • 收稿日期:2011-09-26 修回日期:2012-01-02 出版日期:2012-08-15 发布日期:2012-08-15
  • 通讯作者: 李海英

A study on diagnostic properties of pleural cholesterol to distinguish exudates from transudates

,yue-chuan LI   

  • Received:2011-09-26 Revised:2012-01-02 Published:2012-08-15 Online:2012-08-15

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2462

摘要： 目的：通过测定胸腔积液（胸水）中胆固醇（Pch）以判定胸水的性质。方法：回顾性研究148例诊断明确且为单一因素所致胸水患者的Pch、胸水乳酸脱氢酶活性（PLDH）、胸水蛋白（Pprot）、血清蛋白（Sprot）值及胸水与血清总蛋白的比值（P/Sprot），按病因分为漏出液组、结核性胸膜炎（TB）组、炎症组和恶性胸水组，比较各组Pch、PLDH、Pprot、P/Sprot值的差异，及Pch、PLDH、P/Sprot诊断胸水渗漏性的价值。结果：漏出液组Pch、PLDH、Pprot、P/Sprot低于渗出液各组相应值（P<0.001）。取Pch 1.25 mmol/L作为诊断渗、漏出液的临界值，Pch、PLDH、P/Sprot、Pch联合PLDH对胸水渗出液诊断的敏感性分别为92.1.%、71.9%、86.8%和97.4%，特异性分别为100%、100%、97%和100%，总有效率分别为93.9%、78.4%、90.5%、98.0%。结论：Pch是胸水中相对稳定的参数，其检测简单易行，对胸水渗漏性具有较高的诊断价值，可为Light标准的一个重要补充。

关键词: 胸腔积液, 渗出液和滤出液, 胆固醇, 敏感性与特异性, ROC曲线

Key words: Cholesterol, Pleural Effusion, Exudates and Transudates, Sensitivity and Specificity, ROC curve