天津医药 ›› 2015, Vol. 43 ›› Issue (11): 1307-1310.doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.11.023
刘竹枫， 张碧丽△， 王文红， 张暄， 范树颖， 李莉， 刘艳， 刘喆#br#
LIU Zhufeng, ZHANG Bili△, WANG Wenhong, ZHANG Xuan, FAN Shuying, LI Li, LIU Yan, LIU Zhe#br#
摘要： 目的 探讨尿液生物学标志物在儿童巨细胞病毒（CMV）感染所致肾损伤以及治疗前后的变化。方法 收集我科 CMV 感染的患儿 50 例作为患儿组， 对照组选择健康体检儿童 35 例， 患儿组在入院初检测血肌酐 （Scr）、 血尿素氮 （BUN）、 血β2微球蛋白 （MG）、 肝功能、 血 CMV-IgM， 血及尿液 CMV-PCR、 脑干电测听(BAEP)、 头 CT、 尿常规，尿液中的尿液转铁蛋白(TFR)、 微量白蛋白（mALb）、 β2MG、 α1MG 和 N-乙酰-β-D 氨基葡萄糖苷酶(NAG)， 合并 MV肺炎吸取痰液检测 CMV-PCR。所有患儿均给予更昔洛韦治疗， 5 mg/kg 加入 0.9%氯化钠溶液(5 mL/kg)中， 静脉滴注， 12 h 1 次， 每次滴注不少于 1 h， 持续 14 d， 复查尿液 TFR、 mALb、 β2MG、 α1MG 和 NAG。结果 患儿组与对照组尿液 mALb、 TFR 差异无统计学意义， 患儿组尿液α1MG、 NAG、 β2MG 高于对照组， 患儿组予更昔洛韦抗病毒治疗 2 周后， 复查尿液α1MG、 NAG、 β2MG 治疗后较治疗前降低， 而尿液 mALb、 TFR 治疗前后差异无统计学意义。结论 尿液β2MG、 α1MG、 NAG 的联合检测对于早期发现儿童 CMV 肾损害有很好的提示作用。
