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2020年, 第48卷, 第2期
刊出日期：2020-02-15 上一期    下一期
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细胞与分子生物学
实验研究
临床研究
综述


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细胞与分子生物学

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基于NLRP3-IL-1β-NF-κB信号轴研究野菊花总黄酮对 脂多糖诱导HK-2细胞炎性反应及自噬的影响 杨彬, 黄俊卿, 孟庆良, 袁威起, 梁新 2020, 48 (2):  81-87.  doi: 10.11958/20192697 摘要 ( 734 )   PDF(1633KB) ( 4784 )   摘要：目的 探究野菊花总黄酮（TFC）对脂多糖（LPS）诱导HK-2细胞炎性反应及自噬的影响，并初步探究其可 能的作用机制。方法 体外培养人肾小管上皮HK-2细胞，将细胞分为阴性对照（Control）组、LPS处理（LPS）组、TFC 预处理（TFC）组、NLRP3激活预处理（4-MET）组、TFC联合4-MET预处理（TFC+4-MET）组。CCK-8法检测细胞增殖 情况；Hoechst 33342染色观察各组细胞形态变化；免疫印迹法检测各组细胞核苷酸结合域样受体蛋白3（NLRP3）、凋 亡相关斑点样蛋白（Asc）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1（caspase-1）、p-IκB、IκB、自噬相关蛋白（Beclin1）、微管相关蛋 白轻链3Ⅱ（LC3Ⅱ）、LC3Ⅰ、蛋白表达情况；ELISA法检测细胞中白细胞介素（IL）-1β、IL-18水平；透射电镜观察细胞 自噬情况。结果 与Control组相比，LPS组细胞增殖率降低，细胞核破碎情况加重，细胞凋亡率升高，NLRP3、Asc、 caspase-1蛋白表达升高、IκB蛋白磷酸化水平升高，IL-1β、IL-18水平升高，LC3Ⅱ/Ⅰ水平、Beclin-1蛋白表达降低 （P＜0.05）。与LPS组相比，TFC组细胞增殖率升高，细胞核破碎减轻，细胞凋亡率降低，NLRP3、Asc、caspase-1蛋白 表达降低、IκB蛋白磷酸化水平降低，IL-1β、IL-18水平降低，细胞自噬程度增加，LC3Ⅱ/Ⅰ水平、Beclin-1蛋白表达升 高；4-MET组细胞增殖率降低，细胞凋亡率升高，细胞核破碎情况加重，NLRP3、Asc、caspase-1蛋白表达升高、IκB蛋 白磷酸化水平升高，IL-1β、IL-18水平升高，细胞自噬程度降低，LC3Ⅱ/Ⅰ水平、Beclin-1蛋白表达降低（P＜0.05）。 TFC+4-MET组细胞增殖率、细胞自噬程度、LC3Ⅱ/Ⅰ水平、Beclin-1蛋白表达高于4-MET组，细胞核破碎情况减轻， 细胞凋亡率、NLRP3、Asc、caspase-1蛋白表达、IκB蛋白磷酸化、IL-1β、IL-18水平低于4-MET组（P＜0.05）。结论 野菊花总黄酮可能通过抑制NLRP3-IL-1β-NF-κB信号通路活化，进而抑制脂多糖诱导HK-2细胞炎性反应，诱导 细胞自噬 相关文章 | 计量指标

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蛇床子素对肺癌H1299细胞增殖和凋亡的作用 彭建明, 朱扣柱 , 叶记林, 苏兰娣, 戴友爱 2020, 48 (2):  87-90.  doi: 10.11958/20191856 摘要 ( 783 )   PDF(714KB) ( 4774 )   摘要:目的 探讨蛇床子素对人肺癌H1299细胞增殖、凋亡的作用及可能的机制，为临床治疗提供理论依据。方法 以不同浓度蛇床子素（0、20、40、60、80、100、120、140和160 μmol/L）处理H1299细胞48 h后，采用MTT法检测细 胞增殖活性，以确定后续实验浓度。经不同浓度蛇床子素（0、40、80、120和160 μmol/L）处理体外培养的肺癌H1299 细胞，流式细胞仪检测细胞凋亡的变化，Western blot法检测B淋巴细胞瘤-2基因（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、 核因子κB（NF-κB）和磷酸化NF-κB（pNF-κB）的表达。结果 与溶剂对照组（0 μmol/L）比较，40、80、120、160 μmol/ L浓度的蛇床子素均可明显抑制人肺癌H1299细胞增殖（P＜0.05）。80、120和160 μmol/L蛇床子素处理H1299细胞 48 h后可以明显地诱导细胞凋亡，降低BCL-2和pNF-κB的表达，升高Bax蛋白的表达（P＜0.05），但对NF-κB的表达 无显著影响（P＞0.05）。结论 蛇床子素可抑制人肺癌H1299细胞增殖并促进细胞凋亡，其机制可能与促进激活促 凋亡因子Bax的表达、抑制抗凋亡因子Bcl-2的表达以及下调pNF-κB的表达有关 相关文章 | 计量指标

实验研究

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肾衰营养胶囊对肾性骨病大鼠骨代谢及股骨组织 BMP-2表达的影响 伍晓辉 , 尤海岩, 胡蓉 , 刘玲玉, 王明清 , 魏连波 2020, 48 (2):  91-95.  doi: 10.11958/20192327 摘要 ( 618 )   PDF(450KB) ( 4067 )   摘要：目的 观察中药复方肾衰营养胶囊对肾性骨病（ROD）模型大鼠骨代谢及股骨组织骨形态发生蛋白 2 （BMP-2）表达的影响。方法 40只雄性SD大鼠随机分为对照组（10只）和造模组（30只）。造模组包括模型组、骨化 三醇组和肾衰营养胶囊组（各10只），造模组大鼠均进行5/6肾切除并给予高磷饮水诱导肾性骨病模型，骨化三醇组 按0.01 mg/kg灌服骨化三醇悬浊液，肾衰营养胶囊组按1.2 g/kg灌服肾衰营养胶囊悬浊液，模型组和对照组灌服等量 生理盐水，共进行12周。检测各组大鼠体质量及给药前后血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血钙（Ca2+）、血磷（P3-）、血清 碱性磷酸酶（ALP）、血清全段甲状旁腺激素（iPTH）含量，采用双能X射线检测大鼠股骨骨密度（BMD），Western blot 检测股骨组织BMP-2的表达水平。结果 与模型组和骨化三醇组相比，肾衰营养胶囊组大鼠体质量明显升高，肾功 能指标血BUN、Scr 水平明显降低，骨代谢指标血Ca2+水平升高，血P3-、ALP、iPTH水平明显降低（P＜0.05）；且在给予 肾衰营养胶囊治疗后，大鼠的股骨BMD及BMP-2的表达均较模型组明显升高（P＜0.05）。结论 肾衰营养胶囊能明 显改善5/6肾切除合并肾性骨病模型大鼠骨代谢，延缓肾性骨病的进展，其机制可能与上调BMP-2的表达有关 相关文章 | 计量指标

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敲低NEDD9基因表达对胰腺癌BxPC-3细胞 体内外功能的影响 薛丽莉, 吴铁龙, 戴圆圆, 王文远, 盛颖玥, 薛育政 2020, 48 (2):  96-100.  doi: 10.11958/20192065 摘要 ( 768 )   PDF(1169KB) ( 4188 )   摘要：目的 探讨敲低NEDD9基因表达对胰腺癌BxPC-3细胞体内外功能的影响。方法 采用NEDD9 shRNA 干扰质粒（Y2602）敲低NEDD9表达，将预处理的BxPC-3细胞分为BxPC-3 Y2602组［转染干扰序列（Y2602）］、BxPC- 3 NC组（不做任何处理）及BxPC-3 Blank组［转染无义序列（Y007）］，通过平板克隆形成实验检测3组细胞增殖情况， 划痕实验及Transwell实验检测细胞迁移及侵袭能力，同时制备3组细胞悬液接种于裸鼠皮下成瘤建立动物模型，通 过比较3组裸鼠肿瘤生长情况及瘤体大小分析敲低NEDD9后对BxPC-3细胞体内功能的影响。结果 与其他2组对 比，BxPC-3 Y2602组细胞增殖受到抑制、迁移至小室下室面的细胞数减少、迁移距离缩短（P＜0.05）。BxPC-3 Y2602 组多时点检测条件下肿瘤的体积更小，瘤体质量更小（P＜0.05）。结论 敲低NEDD9基因表达抑制BxPC-3细胞体 内外增殖、迁移及侵袭能力，其是潜在的胰腺癌治疗靶点 相关文章 | 计量指标

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有氧运动对自发性高血压大鼠心肌纤维化的影响及机制 袁国强, 秦永生, 彭朋 2020, 48 (2):  100-104.  doi: 10.11958/20192036 摘要 ( 769 )   PDF(677KB) ( 5917 )   摘要：目的 观察长期有氧运动对自发性高血压大鼠（SHR）心肌纤维化的影响，并探讨调控胶原代谢的信号分 子——转化生长因子-β（1 TGF-β1）、结缔组织生长因子（CTGF）、基质金属蛋白酶2（MMP-2）和组织金属蛋白酶抑制 物-2（TIMP-2）在其中的作用机制。方法 30只雄性SHR随机分为安静对照（SHR-RC）组和有氧运动（SHR-AT） 组，同时将15只Wistar-Kyoto大鼠作为正常血压对照（NC）组。NC组和SHR-RC组动物在鼠笼安静饲养，SHR-AT组 进行24周跑台训练。实验结束后利用无创血压仪测定尾动脉血压，超声心动术检测心脏结构与功能，Masson染色获 取心脏胶原容积分数（CVF），实时荧光定量 PCR 检测心钠素（ANP）、脑钠素（BNP）和 β-肌球蛋白重链（β-MHC） mRNA表达量，Western blotting检测TGF-β1、CTGF、MMP-2［包括总MMP-2（72 ku）和活化型MMP-2（64 ku）］、TIMP- 2和α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）蛋白表达量。结果 与NC组比较，SHR-RC组大鼠心腔扩张同时室壁变薄，心脏 CVF 增加，心功能下降，ANP、BNP 和 β-MHC mRNA 以及 TGF-β1、CTGF、TIMP-2 和 α-SMA 蛋白表达量上调（P＜ 0.05），活化型MMP-2蛋白表达量以及活化型MMP-2/TIMP-2比值下降（P＜0.05）；与SHR-RC组比较，SHR-AT组心 脏扩张减轻，心脏CVF下降，心功能增强，ANP、BNP和β-MHC mRNA以及α-SMA蛋白表达量下调，活化型MMP-2 蛋白表达量以及活化型 MMP-2/TIMP-2 比值增加（P＜0.05），而 TGF-β1、CTGF 和 TIMP-2 蛋白表达量无明显变化 （P＞0.05）。结论 长期规律有氧运动能够改善SHR心肌纤维化，并延缓心脏重塑和心力衰竭进程，其机制与胶原 降解增加（但对胶原合成无影响）以及抑制成纤维细胞向成肌纤维细胞分化有关 相关文章 | 计量指标

临床研究

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股骨近端防旋髓内钉不同进钉点治疗外侧壁破裂型 股骨转子间骨折的有限元分析 蔡群斌, 姜自伟 , 林梓凌 , 陈心敏, 董航 , 黄培镇 2020, 48 (2):  105-109.  doi: 10.11958/20192589 摘要 ( 652 )   PDF(1418KB) ( 3792 )   摘要：目的 运用有限元法探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）不同进钉点治疗外侧壁破裂型股骨转子间骨折的 生物力学。方法 基于志愿者髋部 CT 资料，通过 Mimics、Geomagic 等软件提取和优化右侧股骨三维模型，导入 Solidworks软件中与PFNA模型装配不同进钉点并分割模拟不同外侧壁骨折线得到3个A模型（股骨外侧壁粉碎，内 侧支撑存在）和3个B模型（股骨外侧壁粉碎，内侧支撑缺失），导入Abaqus软件中设置材料参数、边界条件等后运算， 查看模型的Von Mises云图。结果 A模型中外侧壁上部进钉形成应力集中，中部进钉移位较大，下部进钉应力分布 均匀且移位较小；B模型外侧壁上部进钉移位较大，中部进钉应力较大且应力集中，下部进钉应力分散且移位较小。 结论 PFNA在外侧壁下部进钉治疗外侧壁破裂型股骨转子间骨折的生物力学效果最佳。 相关文章 | 计量指标

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股骨开髓点外移对合并股骨外侧弓畸形的 全膝关节置换术的初步临床疗效 任志鹏, 张福江, 李桂石, 康宇翔, 赵荷珺, 刘文彬, 刘艳成, 胡永成 2020, 48 (2):  110-115.  doi: 10.11958/20191484 摘要 ( 1038 )   PDF(678KB) ( 5033 )   摘要：目的 研究在合并股骨外侧弓畸形的全膝关节置换术（TKA）中外移股骨开髓位置对术后影像学及短期临 床疗效的影响。方法 选择2014年3月—2017年6月就诊于天津医院关节外科的合并股骨侧弓角超过3°的膝关节 炎患者40例（60膝），均行全膝关节表面置换术。其中2014年3月—2016年2月收治的28膝未做股骨开髓位置的调 整为标准位置开髓组（常规组），2016年3月—2017年6月收治的32膝股骨开髓位置较常规组水平外移5 mm，为开髓 位置外移组（设计组）。2组股骨截骨均采用髓内定位的方法，以固定6°作为股骨远端外翻截骨角。比较2组手术情 况、影像学及术后1年临床疗效的差异；影像学评价包括股骨外弓角、术前髋膝踝角、股骨外翻角、术后髋膝踝角、股 骨假体角、胫骨假体角、髌股关节对合角等，临床疗效评估包括术前、术后1年西安大略和麦克马斯特大学（WOMAC） 骨关节炎指数、膝关节协会评分（KSS）临床评分和Feller髌骨评分等。分别以180°±3°、90°±2°、90°±2°、≤10°作为术后 下肢力线、股骨假体位置、胫骨假体位置和髌股关节对合优良的标准。结果 2组手术均采用后交叉韧带保留型 （CR）膝关节假体，无1例发生内外侧副韧带损伤或止点断裂，术后切口均愈合良好。末次随访时2组均未发生感染、 假体松动、假体周围骨折等并发症。2组手术时间、股骨外弓角、术前髋膝踝角、股骨外翻角、术后胫骨假体角、术后 胫骨假体优良率、髌股关节对合优良率、术前WOMAC指数、KSS临床评分、Feller髌骨评分及术后1年WOMAC指数 差异均无统计学意义。但设计组术后髋膝踝角、股骨假体角、髌股对合角优于常规组（P＜0.05），术后下肢力线和股 骨假体位置的优良率以及术后1年KSS临床评分、Feller髌骨评分均高于常规组（P＜0.05）。结论 对于合并中重度 股骨外侧弓畸形的TKA病例，合理外移股骨开髓的位置，可以改善下肢力线、假体位置及髌股对合关系，短期随访临 床效果良好。 相关文章 | 计量指标

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术前呼气峰流速对肺癌患者肺叶切除术后 肺部并发症预测价值的研究 陈春雨, 顾江魁, 葛圣林 2020, 48 (2):  115-118.  doi: 10.11958/20191787 摘要 ( 731 )   PDF(424KB) ( 3682 )   摘要：目的 探索肺癌患者肺叶切除术前呼吸峰流速（PEF）对术后肺部相关并发症（PPC）的临床预测价值。方法 纳入就诊于本院的150例肺癌患者，所有患者均接受肺叶切除术，根据术后是否出现PPC分为PPC组（29例）和 无PPC组（121例）。采集2组患者一般临床信息、PEF和PPC等数据并进行统计分析，Logistic回归分析影响患者发生 PPC的危险因素，受试者工作特征（ROC）曲线评价PEF对PPC的预测价值。结果 与无PPC组患者相比，PPC组合 并COPD 患者比例升高，PEF 下降，住院时间延长（P＜0.01），Logistic 回归分析结果显示，有COPD 病史（OR=2.017， 95% CI：1.655~5.037）是肺叶切除术后 PPC 发生的独立危险因素，而 PEF 升高（OR=0.585，95% CI：0.255~0.793）为 PPC发生的保护因素。PEF预测PPC的ROC曲线下面积为0.773（95%CI：0.742~0.803），最佳临界值为297 L/min（敏 感度68.6%、特异度79.2%）。结论 低PEF值与肺癌患者肺叶切除术后PPC的发生有关，是PPC的独立预测因子。 相关文章 | 计量指标

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血清Nesfatin-1和MMP-9对动脉瘤性蛛网膜 下腔出血预后的预测价值 曹兵 , 丁奇 , 刘春江 , 甄诚 , 刘熙鹏 , 张秀峰, 王鹏飞 2020, 48 (2):  119-123.  doi: 10.11958/20192121 摘要 ( 647 )   PDF(473KB) ( 3914 )   摘要：目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者血清摄食抑制因子-1（Nesfatin-1）和基质金属蛋白酶-9 （MMP-9）水平变化及与预后的关系。方法 165例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者作为病例组，根据90 d死亡情况分 为生存组（129例）和死亡组（36例）。研究对象采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测Nesfatin-1和MMP-9水平，并 收集临床资料。通过受试者工作特征（ROC）曲线和曲线下面积（AUC）评价Nesfatin-1和MMP-9在aSAH患者预后 中的临床价值，应用Kaplan-Merier法绘制患者aSAH患者90 d生存曲线，采用多因素Logistic回归分析aSAH患者死 亡的影响因素。结果 死亡组血清Nesfatin-1和MMP-9水平高于生存组（P＜0.05）。血清Nesfatin-1和MMP-9预测 aSAH患者预后的曲线下面积分别为0.859（95%CI：0.796~0.908）、0.801（95%CI：0.731~0.859），临界值为9.98 μg/L和 402.21 μg/L时，敏感度分别为0.889、0.833；特异度分别为0.651、0.752。Kaplan-Meier生存曲线分析，Nesfatin-1≥9.98 μg/L和MMP-9≥402.21 μg/L时，aSAH患者90 d累积生存率较Nesfatin-1＜9.98 μg/L和MMP-9＜402.21 μg/L者显著 降低（P＜0.001）。Logistics回归分析显示，Nesfatin-1≥9.98 μg/L（OR=2.167，95%CI：1.776~2.642）、MMP-9≥402.21 μg/ L（OR=1.124，95%CI：1.029~1.227）、Hunt-Hess 分级Ⅳ~Ⅴ级（OR=2.246，95%CI：1.676~3.010）和 Fisher 分级 3~4 级 （OR=2.760，95%CI：1.369~5.565）是aSAH患者死亡的危险因素。结论 血清Nesfatin-1和MMP-9水平与aSAH患者 的预后密切相关，可作为预测aSAH患者预后的评价指标。 相关文章 | 计量指标

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二维斑点追踪成像技术评价缺血性二尖瓣反流患者PCI 治疗前后乳头肌功能的变化 姜薇, 孙微, 关莹莹, 程小磊 2020, 48 (2):  124-127.  doi: 10.11958/20191819 摘要 ( 833 )   PDF(445KB) ( 4133 )   摘要：目的 应用超声二维斑点追踪成像技术（2D-STI）定量评估缺血性二尖瓣反流（IMR）患者经皮冠状动脉介 入术（PCI）前后二尖瓣乳头肌功能的变化情况。方法 选取急性心肌梗死伴轻中度IMR患者72例，根据心肌梗死部 位将患者分为前壁心肌梗死组（Ant-MI组）33例和下壁心肌梗死组（Inf-MI组）39例，于PCI术前48 h内及PCI术后3 个月行常规超声心动图及2D-STI检查。测量常规超声心动图参数包括左室舒张末期内径（LVEDd）、左室舒张和收 缩末期容积（LVEDV/LVESV）、左室射血分数（LVEF）及二尖瓣反流容积；2D-STI参数包括二尖瓣前外、后内乳头肌 纵向应变峰值（APM-S、PPM-S）及值达峰时间（APM-T、PPM-T），计算达峰时间差（DT）＝∣APM-T－PPM-T∣。结果 2组患者LVEDd、LVEDV、LVESV、LVEF及二尖瓣反流容积差异均无统计学意义。与PCI术前相比，2组患者PCI术 后LVESV降低，LVEF升高，二尖瓣反流容积减少（P＜0.05）；而LVEDV、LVEDd无明显变化（P＞0.05）。Ant-MI组术 前及术后∣APM-S∣均低于Inf-MI组，∣PPM-S∣均高于Inf-MI组（P＜0.05）。与术前相比，Ant-MI组患者术后∣APM-S∣升 高，DT降低（P＜0.05），∣PPM-S∣、APM-T及PPM-T无明显变化（P＞0.05）；Inf-MI组患者术后∣PPM-S∣升高，DT降低 （P＜0.05），∣APM-S∣、APM-T及PPM-T无明显变化（P＞0.05）。结论 2D-STI技术可较敏感地评价二尖瓣乳头肌功 能，PCI可明显改善轻中度IMR患者乳头肌的功能，减轻反流程度，改善左心室重构。 相关文章 | 计量指标

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血清POSTN、SDC4水平和24 h尿蛋白定量与紫癜性肾炎 患儿肾脏病理分级的相关性 刘剑锋, 霍佳雯, 朱栋梁, 彭芳 2020, 48 (2):  128-131.  doi: 10.11958/20191936 摘要 ( 705 )   PDF(377KB) ( 4365 )   摘要：目的 探讨血清骨膜蛋白（POSTN）、多配体蛋白聚糖-4（SDC4）水平及 24 h 尿蛋白定量与紫癜性肾炎 （HSPN）患儿肾脏病理分级的相关性。方法 选择2015年1月—2018年12月在南华大学附属第二医院儿科住院的 58例经肾活检确诊为HSPN的患儿为研究对象，根据肾脏病理分级分为≤Ⅱa级15例、Ⅱb级19例、Ⅲa级15例、≥Ⅲb 级9例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清POSTN、SDC4水平，采用终点法测定24 h尿蛋白定量；比较各检测指 标水平在不同肾脏病理分级之间的差异，并分析各指标之间及各指标与肾脏病理分级之间的相关性。结果 不同 肾脏病理分级患儿的血清POSTN、SDC4水平及24 h尿蛋白定量比较差异均有统计学意义，且各指标水平均随肾脏 病理分级升高而递增（P＜0.05）。58例HSPN患儿血清POSTN、SDC4水平与24 h尿蛋白定量均呈正相关（r分别为 0.616、0.651，均P＜0.05），血清POSTN与SDC4水平呈正相关（r=0.512，P＜0.05）；血清POSTN、SDC4水平和24 h尿蛋 白定量与肾脏病理分级均呈正相关（rs分别为0.705、0.589、0.661，均P＜0.05）。结论 测定血清POSTN、SDC4水平 和24 h尿蛋白定量有助于评估HSPN患儿肾脏损伤的严重程度。 相关文章 | 计量指标

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一个导致Allan-Herndon-Dudley综合征的 SLC16A2基因新突变 辛庆刚 , 赵澎, 蔡春泉 , 陈静 , 陈淑娟, 盛倩倩 2020, 48 (2):  132-136.  doi: 10.11958/20193176 摘要 ( 1440 )   PDF(655KB) ( 3865 )   摘要：Allan-Herndon-Dudley综合征（AHDS）为具有特异性的临床表现及甲状腺功能改变的罕见遗传病。系因 SLC16A2致病变异导致特异性甲状腺素转运蛋白MCT8缺陷而致病。本文报告1例全面发育迟缓、肌张力障碍、甲状 腺功能异常患儿，经二代测序发现其SLC16A2基因4号内含子存在c.1170+1G>A半合子突变，综合分析该变异为致 病突变，数据库中未检索到该变异的既往报道。该变异丰富了SLC16A2基因致病突变谱。 相关文章 | 计量指标

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术前口服肠内免疫营养在食管癌新辅助化疗 患者中的临床应用 徐延昭, 张缜, 郭强 , 张月峰 , 温士旺, 张帆, 田子强 2020, 48 (2):  136-140.  doi: 10.11958/20192454 摘要 ( 692 )   PDF(382KB) ( 3434 )   摘要：目的 观察术前肠内免疫营养对食管癌新辅助化疗患者营养状态、免疫状况及临床结局的影响。方法 选取行食管癌切除手术的患者65例，按随机表分为肠内免疫营养组（EIN组，34例）和常规饮食组（对照组，31例）。 所有入组患者术前均行新辅助化疗2周期，并于新辅助化疗结束后3～4周行食管癌根治术。EIN组于新辅助化疗第 2疗程结束后1周开始在常规饮食基础上口服肠内免疫营养，直至术前1 d。对照组于新辅助化疗第2疗程结束后只 给予常规饮食。观察2组患者新辅助化疗第2疗程结束后1周及术前1 d的体质量指数、肱三头肌皮皱厚度和上臂 围。观察2组患者新辅助化疗第2疗程结束后1周、术前1 d、术后1 d、术后1周的营养及免疫指标。观察2组患者术 后1 d下床活动时间完成例数、术后首次肛门排气时间、术后肠内营养相关不良反应发生例数、术后肺炎发生例数和 住院时间。结果 2组患者在性别、年龄、吸烟史、饮酒史、临床分期、肿瘤位置等方面比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）。术前1 d EIN组的体质量指数、肱三头肌皮皱厚度和上臂围与对照组相比差异有统计学意义（均P＜0.05）。 术前1 d EIN组营养指标和免疫指标显著上升（P＜0.05）；术后1 d 2组各营养指标和免疫指标均明显下降，与术前1 d 相比差异有统计学意义（P＜0.05）；术后1周2组患者各指标较术后1 d显著上升（P＜0.05）。术后1周2组指标和免 疫指标相比差异有统计学意义（P＜0.05）。术后下床活动完成例数EIN组较对照组明显增多，术后肠内营养相关不 良反应（腹胀、腹泻）及肺炎并发症例数EIN组较对照组少，术后首次排气时间和住院时间EIN组比对照组均较短，差 异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于食管癌新辅助化疗患者，术前口服肠内免疫营养，能改善患者的营养状态和 免疫状况，增加患者对手术的耐受力，降低并发症的发生，促进患者的快速康复。 相关文章 | 计量指标

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AVPR2基因突变致X连锁先天性肾性尿崩症一例报告 刘竹枫, 王文红, 张瑄, 陈文玉 2020, 48 (2):  141-145.  doi: 10.11958/20192526 摘要 ( 808 )   PDF(566KB) ( 4319 )   摘要：目的 报告1例精氨酸加压素受体2（AVPR2）基因突变导致的先天性肾性尿崩症患儿，探讨AVPR2基因突 变对先天性肾性尿崩症的临床意义。方法 回顾性分析先证者的临床资料、先证者及其父母基因检测结果并复习 相关文献，提取先证者及其父母的基因组DNA，PCR扩增AVPR2的全部外显子，扩增产物经纯化后行双向测序。结果 患儿临床表现为反复发热及难以纠正的高钠高氯血症，患儿病初垂体核磁检查未见异常，复查后出现垂后叶短 T1信号消失，临床不除外中枢性尿崩症，但禁水-加压素试验支持肾性尿崩症，给临床诊断造成困扰，曾试用醋酸去 加压素片治疗无效，后基因检测结果证实先证者AVPR2基因亚区发现突变：c.359T>G导致氨基酸改变p.Met120Arg， 该基因位于X染色体上，先证者母亲为AVPR2基因突变携带者。临床应用氢氯噻嗪及阿米洛利治疗患儿尿量显著 减少，证实为先天性肾性尿崩症。结论 婴幼儿期先天性肾性尿崩症较少见、临床表现非特异，可仅表现为反复发 热及电解质紊乱，给临床诊断造成困扰，AVPR2基因检测可用于先天性肾性尿崩症的筛查及基因诊断。 相关文章 | 计量指标

综述

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线粒体功能障碍在心血管疾病中作用机制的研究进展 王丽艳, 徐哲龙 2020, 48 (2):  146-151.  doi: 10.11958/20193672 摘要 ( 799 )   PDF(400KB) ( 5150 )   摘要：线粒体是细胞的能量代谢中心，其通过氧化磷酸化产生能量以满足心脏的高能量需求。心脏许多重要的 生理活动，如心肌收缩和细胞内稳态的维持均需要线粒体产生的三磷酸腺苷（ATP）。因此，完整的线粒体结构和功 能是心脏进行正常生理活动的前提和基础。以呼吸链功能异常和ATP合成障碍为特征的线粒体功能障碍是许多心 血管疾病的发病原因。因此，在疾病早期进行线粒体质量控制、减少线粒体功能障碍和氧化应激成为心血管疾病治 疗的新靶标。本文对线粒体功能障碍在心血管疾病中的作用机制以及相关的新型治疗策略展开综述。 相关文章 | 计量指标

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硫化氢影响骨骼肌缺血再灌注损伤机制的研究进展 孙玉福 , 闫骏 2020, 48 (2):  152-155.  doi: 10.11958/20192262 摘要 ( 789 )   PDF(363KB) ( 4336 )   摘要：骨骼肌缺血再灌注损伤发病机制较为复杂，所导致的后果严重，有效减轻此类损伤具有重要的临床意义。 气体信使分子硫化氢（H2S）可减轻骨骼肌缺血再灌注损伤，国内外均有对于其机制的研究，这些机制包括清除氧自 由基、减少细胞死亡、减轻白细胞聚集、减少微循环无复流现象的发生以及同NO的相互作用等。本文就H2S影响骨 骼肌缺血再灌注损伤的各种机制作一综述，旨在为临床实践中减轻骨骼肌缺血再灌注损伤提供理论基础及新的研 究思路。 相关文章 | 计量指标

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黄芪甲苷对心肌细胞保护作用机制的研究进展 张博雅, 高晟 2020, 48 (2):  156-160.  doi: 10.11958/20192266 摘要 ( 799 )   PDF(462KB) ( 4299 )   摘要：黄芪是一种传统中药材，具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、托毒生肌等功效，在中国已经被广泛用于治 疗心血管疾病，其中黄芪甲苷（AS-Ⅳ）是其重要的有效成分之一。黄芪甲苷的主要药理作用包括增强免疫力、抗炎、 抗氧化、抗病毒等。近年开展的AS-Ⅳ相关研究表明，黄芪甲苷通过调节细胞内钙稳态、抗氧化反应、改善心肌能量 代谢、抑制细胞凋亡、抗细胞毒性作用等多种机制参与心脏保护作用。本文就相关研究内容进行综述，以期对临床 研究提供参考。 相关文章 | 计量指标