期刊目录

2024年, 第52卷, 第12期
刊出日期：2024-12-15 上一期    下一期
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细胞与分子生物学
实验研究
临床研究
药物临床观察
综述


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细胞与分子生物学

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根皮苷通过下调miR-125a-5p减轻缺氧/复氧诱导的H9C2细胞氧化应激和凋亡 缪春波, 许迎春, 常以芳 2024, 52 (12):  1233-1238.  doi: 10.11958/20240846 摘要 ( 268 )   HTML ( 44 )   PDF(1365KB) ( 32 )   目的 探讨根皮苷对缺氧/复氧（H/R）诱导的大鼠心肌细胞H9C2凋亡和氧化应激的影响及可能机制。方法 体外培养H9C2细胞，用16、32、64 μmol/L根皮苷预处理或转染anti-miR-125a-5p、anti-miR-NC、miR-125a-5p模拟物、模拟物阴性对照后建立H/R模型。CCK-8法测定细胞增殖，流式细胞术评估细胞凋亡，Western blot测定B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）蛋白和Bcl-2相关X（Bax）蛋白表达，比色法检测乳酸脱氢酶（LDH）释放量和超氧化物歧化酶（SOD）活性，实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测细胞中微小RNA-125a-5p（miR-125a-5p）表达。结果 与H/R组比较，低、中及高剂量根皮苷处理后细胞抑制率、凋亡率、Bax蛋白表达、LDH含量、miR-125a-5p表达依次降低，SOD活性、Bcl-2蛋白表达依次增加（P<0.05）。抑制miR-125a-5p表达后，H/R处理细胞的抑制率、凋亡率、Bax蛋白表达及LDH含量降低，SOD活性、Bcl-2蛋白表达增加（P<0.05）。miR-125a-5p过表达逆转了根皮苷对H/R刺激H9C2细胞凋亡、增殖及氧化应激的作用。结论 根皮苷可能通过降低miR-125a-5p表达来减轻H/R诱导的H9C2细胞的氧化应激和凋亡。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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金合欢素调节HMGB1/TLR4信号通路对脂多糖诱导牙髓细胞凋亡的影响 林瑶, 刘从娜, 王世霞, 张志勇 2024, 52 (12):  1238-1243.  doi: 10.11958/20240738 摘要 ( 234 )   HTML ( 6 )   PDF(1182KB) ( 13 )   目的 探究金合欢素（ACE）通过调节高迁移率族蛋白1（HMGB1）/Toll样受体4（TLR4）信号通路对脂多糖（LPS）诱导牙髓细胞凋亡的影响。方法 从5例正畸、阻生患者拔除的健康牙齿的牙髓中分离、克隆、纯化第三代牙髓细胞，观察细胞形态并通过免疫荧光鉴定基质细胞表面抗原1（STRO1）；流式细胞术鉴定表皮抗原CD90、CD105、CD34、CD45；MTT鉴定ACE对原代牙髓细胞（DPSCs）活性影响。将DPSCs分为Control组（0 μmol/L ACE培养）、LPS组（1 ng/L LPS处理）、L-ACE组（LPS组基础上加20 μmol/L ACE）、H-ACE组（LPS组基础上加40 μmol/L ACE）、pcDNA-NC组（H-ACE组基础上转染pcDNA-NC质粒），HMGB组（H-ACE组基础上转染pcDNA-HMGB）。CCK-8检测细胞增殖；克隆形成实验检测克隆形成数；Western blot实验检测HMGB1/TLR4通路、凋亡、炎症相关蛋白的表达；酶联免疫吸附试验检测细胞上清液中白细胞介素（IL）-1β、IL-4、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的含量。结果 从细胞形态、STRO1阳性表达以及CD90、CD105呈阳性，CD34、CD45呈阴性鉴定成功分离DPSCs。与Control组比较，LPS组细胞增殖活力、克隆细胞数、B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）、IL-4水平减少，细胞凋亡率、通路相关蛋白HMGB1、TLR4，凋亡相关蛋白胱天蛋白酶（Caspase）-3、Caspase-7、Bcl-2相关X蛋白（Bax）以及炎症因子IL-1β、TNF-α水平升高（P<0.05）；与LPS组比较，L-ACE组、H-ACE组细胞增殖活力、Bcl-2、IL-4依次升高，细胞凋亡率、HMGB1、TLR4、Caspase-3、Caspase-7、Bax以及IL-1β、TNF-α水平依次降低（P<0.05）；过表达HMGB逆转了H-ACE对细胞增殖、凋亡、相关蛋白及炎症因子表达的影响（P<0.05）。结论 ACE通过影响HMGB1/TLR4信号通路活化，实现抑制LPS诱导的DPSCs凋亡和炎症反应的作用。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

实验研究

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基于Th1、Th2细胞因子探讨清肠合剂改善术后腹腔粘连的机制 史镜铂, 李昌年, 孟宇轩, 解广东, 徐杰, 荣宝海 2024, 52 (12):  1244-1250.  doi: 10.11958/20241146 摘要 ( 221 )   HTML ( 2 )   PDF(1724KB) ( 26 )   目的 探讨清肠合剂改善大鼠术后腹腔粘连的效果及其可能的作用机制。方法 75只SD大鼠随机分为5组：空白组、假手术组、模型组、清肠合剂组及透明质酸钠组。除空白组和假手术组外，其余3组采用盲肠刮擦法建立腹腔粘连大鼠模型；透明质酸钠组用2 mL透明质酸钠凝胶均匀涂抹受损的腹壁及盲肠后关腹。清肠合剂组造模成功后每日予2 mL清肠合剂（14.58 g/kg）灌胃1次，其余4组予等体积生理盐水灌胃。每组分别于术后第3、7、14天处死5只大鼠，采用Nair’s评分评估腹腔粘连情况，并收集术后7 d粘连组织或正常腹膜组织，应用荧光定量PCR法检测白细胞介素（IL）-4、信号转导和转录激活因子6（STAT-6）及干扰素-γ（IFN-γ）的mRNA表达水平；Western blot检测IL-4、IL-10、STAT-6及IFN-γ的蛋白表达情况；苏木精-伊红染色后光镜下观察各组粘连组织病理变化，评估炎症和纤维形成情况。结果 与空白组和假手术组相比，模型组粘连组织中IL-4、STAT-6的mRNA和蛋白表达水平以及IL-10的蛋白表达水平下降，IFN-γ的mRNA和蛋白表达水平、炎症评分及纤维评分均升高（P<0.05）。与模型组相比，清肠合剂组和透明质酸钠组的IL-4和STAT-6的mRNA和蛋白表达水平以及IL-10蛋白表达水平均升高；Nair’s评分、炎症评分、纤维评分以及IFN-γ的mRNA和蛋白表达水平均降低（P<0.05）。结论 清肠合剂可以抑制术后腹腔粘连的形成，其机制可能与调控辅助性T细胞1、辅助性T细胞2相关的细胞因子，降低炎症反应水平有关。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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槲皮素调节HIF-1α/VEGF信号通路对大鼠正畸牙移动过程中牙周组织血管数的影响 郑雅茹, 黄毅斌, 苏晓平, 张彦君 2024, 52 (12):  1251-1255.  doi: 10.11958/20240663 摘要 ( 230 )   HTML ( 3 )   PDF(1446KB) ( 17 )   目的 探讨槲皮素（QUE）对大鼠正畸牙移动过程中牙周组织血管数及缺氧诱导因子-1α（HIF-1α)/血管内皮生长因子（VEGF）信号通路的影响。方法 正畸牙移动大鼠随机分为模型（Model）组、槲皮素低/高剂量（QUE-L/QUE-H）组、槲皮素高剂量+通路抑制剂YC-1组（QUE-H+YC-1组），每组12只；另取12只为对照组（Control组）。测量各组大鼠第一磨牙移动距离；HE染色观察牙周组织病理变化并统计牙周组织血管数；免疫组化检测牙周组织骨形态发生蛋白（BMP）2、BMP4表达情况；蛋白质印迹检测HIF-1α/VEGF信号通路相关蛋白表达情况。结果 Model组较Control组牙周组织纤维排列分散紊乱，细胞间隙增大，大量炎性细胞浸润及骨吸收陷窝，第一磨牙移动距离增大，牙周组织血管数减少，BMP2、BMP4、HIF-1α、VEGF表达降低（P<0.05）；QUE-L、QUE-H组较Model组牙周组织纤维排列相对紧密，炎性细胞浸润减少，牙槽骨吸收现象减轻，第一磨牙移动距离减小，牙周组织血管数增多，BMP2、BMP4、HIF-1α、VEGF表达升高（P<0.05）；QUE-H+YC-1组较QUE-H组牙周组织纤维排列分散紊乱，细胞间隙明显，炎性细胞浸润加剧，骨吸收陷窝增多，第一磨牙移动距离增大，牙周组织血管数减少，BMP2、BMP4、HIF-1α、VEGF表达降低（P<0.05）。结论 槲皮素可促进大鼠正畸牙移动过程中牙周组织血管生成，其作用机制与激活HIF-1α/VEGF信号通路有关。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

临床研究

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卡瑞利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇对局部晚期食管癌患者的临床疗效 张丁乾, 高克锋, 熊路遥, 白雪, 聂登科 2024, 52 (12):  1256-1261.  doi: 10.11958/20240622 摘要 ( 199 )   HTML ( 7 )   PDF(885KB) ( 40 )   目的 探讨卡瑞利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗局部晚期食管癌患者的临床疗效及安全性。方法 将98例局部晚期食管癌患者随机分为研究组和对照组，每组49例。对照组给予白蛋白结合型紫杉醇治疗，研究组给予卡瑞利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗。治疗后评估总体疗效，计算疾病控制率；分别于治疗前、后采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清肿瘤标志物[高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、鳞状细胞癌相关抗原（SCCA）]、程序性死亡蛋白1（PD-1）及其配体PD-L1水平，采用免疫组织化学法检测食管癌组织的微血管密度（MVD）及PD-1、PD-L1蛋白表达，采用流式细胞仪检测CD3＋、CD4＋、CD8＋细胞百分比。对患者进行随访，记录不良反应及生存情况。结果 研究组疾病控制率高于对照组（P<0.05）。治疗前，2组患者各指标差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，2组患者HMGB1水平、SCCA水平、MVD、血清PD-1水平、肿瘤组织PD-1高表达率均降低，血清PD-L1水平、PD-L1高表达率、CD3＋、CD4＋、CD8＋细胞百分比均升高（P<0.05），且除MVD组间差异无统计学意义外，其余指标研究组均较对照组变化显著（P<0.05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。研究组无进展生存率高于对照组（P<0.05）。结论 卡瑞利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗局部晚期食管癌有助于控制病灶进展，抑制血管生成，且安全性较好。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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AECOPD患者外周血EOS、D-D和NLR与肺通气功能的关系 刘燕, 许靖, 马蕾, 曹冠亚, 赵凤德 2024, 52 (12):  1261-1265.  doi: 10.11958/20240704 摘要 ( 210 )   HTML ( 3 )   PDF(961KB) ( 17 )   目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者外周血嗜酸性粒细胞（EOS）、D-二聚体（D-D）和中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）变化及与肺通气功能的关系。方法 分别选择AECOPD患者（观察组）和慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者（对照组）各65例。收集患者基本资料并进行实验室指标检查，测定EOS、D-D水平，并计算NLR。检测肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）及血气指标动脉血氧分压[p（O2）]和动脉血二氧化碳分压[p（CO2）]。多因素Logistic回归分析AECOPD的影响因素。采用R4.2.3建立AECOPD的列线图模型并进行验证。结果 与对照组比较，观察组EOS、D-D、NLR水平升高，FEV1、FEV1/FVC水平降低（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，EOS、D-D、NLR升高以及FEV1/FVC、FEV1降低是患者发生AECOPD的独立危险因素（P<0.05）。AECOPD列线图模型的受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0.817（95%CI：0.784~0.904），Hosmer-Lemeshow检验结果显示该模型的拟合优度较好（χ2=4.320，P>0.05）。EOS、D-D、NLR均与FEV1、FEV1/FVC呈正相关（P<0.05）。结论 EOS、D-D、NLR水平升高是影响AECOPD患者肺通气功能的危险因素，可作为评估肺通气功能的重要指标。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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不同血管通路对老年维持性血液透析患者的效果比较 李朝园, 赵富浩, 陈莎, 吕睿倩, 武子霞 2024, 52 (12):  1266-1269.  doi: 10.11958/20241310 摘要 ( 226 )   HTML ( 2 )   PDF(832KB) ( 21 )   目的 比较自体动静脉内瘘（AVF）和带隧道带涤纶套的导管（TCC）2种血管通路在老年维持性血液透析（MHD）患者中的应用效果。方法 选取老年MHD患者103例，按照不同血管通路分为AVF组（43例）和TCC组（60例），比较2组接受规律血液透析治疗1年后于透析当日实验室指标：血肌酐、尿酸、甲状旁腺激素、血钙、血磷、血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇；血管通路血流量、尿素清除率；规律血液透析治疗1年后复查超声心动图，检测患者左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室后壁舒张末期厚度（LVPWT）、室间隔舒张末期厚度（IVSTd）、左心室射血分数（EF）、舒张早期和舒张晚期左心房室瓣口最大血流速度比（E/A）、肺动脉压；出现左心室收缩功能障碍和舒张功能障碍的发生率；记录患者透析期间发生透析通路相关感染、机械性损伤及心力衰竭的情况。结果 2组患者实验室指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）。AVF组患者的LVEDd、IVSTd、LVPWT、左心室收缩功能障碍、舒张功能障碍发生率、血管通路血流量、尿素清除率、机械性损伤发生率均高于TCC组，而透析通路相关感染发生率、E/A、EF值均低于TCC组（P<0.05），2组间肺动脉压及心力衰竭发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对于老年MHD患者，应在评估其基础疾病及血管条件等各方面因素后再确定适宜的透析通路。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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再生障碍性贫血患者血清sFasL、SDF-1与免疫抑制疗效的相关性 张玉龙, 张静, 李树军, 马龙, 祖建兵, 孙丹丹 2024, 52 (12):  1270-1273.  doi: 10.11958/20240702 摘要 ( 193 )   HTML ( 2 )   PDF(843KB) ( 14 )   目的 探究再生障碍性贫血（AA）患者血清可溶性凋亡相关因子配体（sFasL）、基质细胞衍生因子1（SDF-1）水平及其与免疫抑制治疗效果的相关性。方法 选择接受半年免疫抑制治疗的AA患者43例为观察组，另择43例同期健康体检者为对照组。观察组患者进行免疫抑制治疗和促造血治疗，并依据疗效分为无效组和有效组。收集患者临床资料，采用酶联免疫吸附试验检测血清sFasL、SDF-1、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）水平，分析血清sFasL与SDF-1水平的相关性，多因素Logistic回归分析AA患者免疫抑制治疗效果的影响因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析血清sFasL、SDF-1对免疫抑制治疗效果的预测价值。结果 观察组血清sFasL、SDF-1水平均高于对照组（P<0.05）。无效组血清TNF-α、IL-8、sFasL、SDF-1水平均高于有效组（P<0.05）。AA患者血清sFasL水平与SDF-1水平呈正相关（r=0.534，P<0.001）。血清sFasL、SDF-1水平升高是AA患者免疫抑制治疗无效的独立危险因素（P<0.05）。血清sFasL、SDF-1联合预测AA患者免疫抑制治疗效果的曲线下面积（AUC）为0.973（95%CI：0.872~0.999），优于各自单独预测（P<0.05），其敏感度和特异度分别为94.44%和96.00%。结论 AA患者血清sFasL、SDF-1水平均明显升高，二者联合检测对AA免疫抑制治疗效果具有较高的预测价值。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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术前血液学炎症指标对基底细胞癌复发风险的预测价值 孙瑞雪, 刘霄霄, 岳欣怡, 杨冬梅, 任鲁宁, 王菲, 杜红阳 2024, 52 (12):  1274-1277.  doi: 10.11958/20240867 摘要 ( 203 )   HTML ( 3 )   PDF(866KB) ( 29 )   目的 探讨术前血液炎症指标对基底细胞癌（BCC）患者复发风险的预测价值。方法 将225例BCC患者分为高危复发风险组（高危组）155例和低危复发风险组（低危组）70例，收集患者一般资料和术前血液学指标，计算中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）、全身炎症标志物（SIM）以及血小板与淋巴细胞比值（PLR）。受试者工作特征（ROC）曲线分析2组间差异有统计学意义的血液学指标对BCC患者复发的预测价值并确定最佳截断值。采用单因素和多因素Logistic回归分析BCC患者复发的影响因素。建立多因素Logistic回归模型作为BCC复发风险预测模型，使用曲线下面积（AUC）与Hosmer-Lemeshow检验评价模型的预测效能与拟合度。结果 ROC曲线分析确定LMR和SIM的最佳截断值为5.12和0.86。单因素Logistic回归分析显示LMR、SIM、肿瘤原发部位溃疡、紫外线暴露、肿瘤最大直径是BCC患者复发的影响因素。多因素Logistic回归表明，SIM≥0.86、肿瘤最大直径≥2.0 cm和紫外线暴露是BCC复发风险的危险因素，而LMR≥5.12则具有保护作用。BCC患者复发风险的Logistic预测模型为Logit（P）=-1.598-1.517×LMR+1.323×SIM+2.406×紫外线暴露+3.465×肿瘤最大直径，预测模型的拟合度较好（P=0.725），预测模型预测BCC患者复发风险的AUC为0.869（95%CI：0.822~0.917）。结论 术前监测LMR和SIM水平能够辅助评估BCC患者的复发风险，为临床决策提供重要参考。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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维生素及叶酸水平对妊娠期糖尿病并发子痫前期的预测价值 曹君阳, 马春星, 刘志娜 2024, 52 (12):  1278-1282.  doi: 10.11958/20240818 摘要 ( 197 )   HTML ( 0 )   PDF(883KB) ( 80 )   目的 探究维生素A、E、D及叶酸水平与妊娠期糖尿病（GDM）患者并发子痫前期（PE）的相关性。方法 纳入108例GDM并发PE患者作为PE组，另纳入同期诊治并完成随访的108例GDM未合并PE患者作为GDM组，108例孕检正常孕妇作为正常对照组。比较3组一般资料，维生素A、E、D及叶酸水平。依病情严重程度将PE组再分为轻中度PE组62例和重度PE组46例并比较这2组患者维生素A、E、D及叶酸水平。结果 正常对照组、GDM组和PE组收缩压、舒张压、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）依次升高（P<0.05），维生素A、E、D及叶酸水平依次降低（P<0.05）。PE组甘油三酯、总胆固醇、糖化血红蛋白高于GDM组和正常对照组，高密度脂蛋白胆固醇低于后2组（P<0.05）。重度PE组维生素A、E、D及叶酸水平低于轻中度PE组（P<0.05）。较高水平的维生素A、E、D及叶酸为影响GDM患者并发重度PE的保护因素。单指标分析时，叶酸预测效能较高，敏感度较高，维生素A预测特异度较高，四者联合预测GDM患者并发重度PE的效能优于各单独指标。结论 维生素A、E、D及叶酸水平在GDM并发PE患者血清中显著降低，四者联合可提高对GDM患者并发重度PE的预测价值。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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儿童鼠伤寒沙门菌肠炎细菌耐药性变迁及治疗分析 周洁雯, 马丙南, 区静怡 2024, 52 (12):  1282-1285.  doi: 10.11958/20240805 摘要 ( 241 )   HTML ( 1 )   PDF(874KB) ( 16 )   目的 总结我院儿童鼠伤寒沙门菌肠炎细菌的耐药性变迁并对其治疗进行分析。方法 纳入儿科就诊的鼠伤寒沙门菌肠炎患儿186例。分析儿童常用抗生素对鼠伤寒沙门菌的耐药情况，分析多重耐药菌年度及治疗前后变化情况。根据初始治疗抗生素及第一次药敏试验情况分为初始敏感组121例和初始不敏感组65例，比较2组患儿住院时间及粪便培养转阴时间。结果 186例患儿分离出的鼠伤寒沙门菌对儿科常用的头孢类抗生素耐药率呈总体上升趋势，其中三代头孢菌素中的头孢曲松（43.6%）及头孢噻肟（35.5%）的耐药率较高。2017年—2019年多重耐药菌比例呈逐步上升趋势，而2020年—2023年比例较前有所回落。与治疗前比较，治疗10 d头孢哌酮舒巴坦、头孢噻肟及多重耐药菌的耐药率升高（P<0.016），但治疗1周上述3类药耐药变化差异无统计学意义。初始敏感组较初始不敏感组住院时间、粪便培养转阴时间均缩短（P<0.05）。结论 儿童鼠伤寒沙门菌肠炎细菌耐药问题严峻，敏感抗生素的初始经验性治疗与合理的抗感染治疗有助于降低细菌耐药率及缩短住院时间。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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SAP患者GLI与外周血各指标变化的临床意义 周秀芬, 刘晖, 陈虹, 赵宗波 2024, 52 (12):  1286-1291.  doi: 10.11958/20240531 摘要 ( 231 )   HTML ( 2 )   PDF(893KB) ( 17 )   目的 探究血糖不稳定指数（GLI）联合外周血CD4+/CD8+、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、红细胞分布宽度（RDW）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）与卒中相关性肺炎（SAP）的发生、发展及预后的关系。方法 550例急性脑梗死患者据发病7 d内SAP发生情况分为研究组（发生SAP）129例和对照组（未发生SAP）421例；测定GLI、外周血CD4+/CD8+、NLR、RDW、NGAL水平，对比研究组与对照组及不同病情、不同预后SAP患者上述指标差异，分析指标与SAP的发生、发展及预后的关系及指标对SAP预后的预测价值。结果 研究组、中高危组、预后不良组GLI、NLR、RDW、NGAL水平分别高于相应的对照组、低危组、预后良好组，CD4+/CD8+水平分别低于相对应组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析示，较高水平的GLI、NLR是急性脑梗死并发SAP的独立危险因素，较高水平的GLI、NLR、RDW、NGAL是SAP患者中高危病情的独立危险因素，较高水平的CD4+/CD8+是并发SAP、SAP患者中高危病情的保护因素（P<0.05）；较高水平的GLI、NLR、RDW是SAP患者预后不良的独立危险因素（P<0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线分析示，GLI、NLR、RDW联合诊断SAP预后不良的曲线下面积（AUC）优于GLI、RDW单一指标诊断。结论 GLI、CD4+/CD8+、NLR水平变化是SAP发生的影响因素，GLI、CD4+/CD8+、NLR、RDW、NGAL是SAP患者病情严重程度的影响因素；GLI、NLR、RDW与SAP患者预后不良有关，三者在预测SAP患者预后方面具有一定预测效能，NLR的预测效能最高。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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膝内翻对膝骨关节炎股胫内外侧间室骨密度影响的QCT分析 邓雯雯, 孟祥虹, 孙振业, 杨奇龙, 王植 2024, 52 (12):  1291-1295.  doi: 10.11958/20241245 摘要 ( 206 )   HTML ( 2 )   PDF(952KB) ( 26 )   目的 探讨力线正常与膝内翻的膝骨关节炎（KOA）患者在股骨侧与胫骨侧软骨下骨密度（BMD）方面的差异性。方法 纳入明确诊断为KOA的450个膝关节的双下肢负重全长正位X线片和双下肢定量CT（QCT）扫描数据，其中力线正常组131个，膝内翻组319个。测量髋-膝-踝（HKA）角及股骨内髁、股骨外髁、胫骨内侧平台、胫骨外侧平台的BMD，同时计算胫骨内侧平台/胫骨外侧平台BMD比值及股骨内髁/股骨外髁BMD比值。比较2组在股胫内侧间室与外侧间室的BMD差异，并进行性别和年龄的亚组分析。Spearman相关分析膝内翻组中胫骨内、外侧平台BMD比值及股骨内、外髁BMD比值与内翻程度的相关性。结果 膝内翻组的股骨内髁及胫骨内侧平台的BMD高于力线正常组；而股骨外髁及胫骨外侧平台的BMD则低于力线正常组。2组的胫骨内、外侧平台BMD比值均大于1，且膝内翻组的比值更大；而膝内翻组的股骨内、外髁BMD比值显著高于力线正常组。对于女性，上述结果更加明显且不受年龄影响。相关性分析显示，胫骨内、外侧平台BMD比值与HKA角呈负相关（rs=-0.436，P<0.01），股骨内、外髁BMD比值与HKA角同样呈负相关（rs=-0.394，P<0.01）。结论 相比力线正常组，膝内翻组的股胫内侧间室BMD增加，而外侧间室BMD降低。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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神曲消食口服液治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的疗效观察 姚茜, 王晶, 程娜 2024, 52 (12):  1296-1300.  doi: 10.11958/20240945 摘要 ( 240 )   HTML ( 0 )   PDF(844KB) ( 278 )   目的 探讨神曲消食口服液联合喜炎平治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的疗效及对免疫功能的影响。方法 将200例轮状病毒感染性腹泻患儿按照治疗方法均分为2组，对照组患儿予以喜炎平治疗，试验组患儿予以神曲消食口服液联合喜炎平治疗，比较2组治疗效果及对患儿炎性因子及免疫功能的影响。结果 试验组临床总有效率高于对照组（P<0.05）；治疗后，试验组患儿中医证候积分、血清白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α、干扰素（INF）-γ、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平及CD8+水平均低于对照组（P<0.05），血清CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均高于对照组（P<0.05）。试验组患儿止泻时间早于对照组，轮状病毒转阴率高于对照组（P<0.05）。结论 神曲消食口服液联合喜炎平治疗小儿轮状病毒感染性腹泻能快速缓解患儿症状，减轻炎症反应，提高免疫功能。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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CALLY指数对缺血性脑卒中后抑郁的预测价值 张晶晶, 赵文栋, 赵远, 张清峡, 杜佳, 刘艳霞 2024, 52 (12):  1300-1304.  doi: 10.11958/20241063 摘要 ( 232 )   HTML ( 0 )   PDF(931KB) ( 1012 )   目的 探讨CALLY指数对缺血性脑卒中后抑郁（PSD）的预测价值。方法 纳入179例缺血性脑卒中患者的临床资料，收集患者的人口学信息、病史、卒中严重程度、入院时实验室指标等。随访6个月，采用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）对所有患者进行抑郁症状评估，将患者分为PSD组（48例）和非PSD组（131例），比较2组患者临床特征的差异。根据C反应蛋白（CRP）、白蛋白（ALB）和淋巴细胞计数计算CALLY指数。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析CALLY指数对PSD的预测价值。Spearman相关分析PSD患者CALLY指数与神经和认知功能的相关性。K-M曲线和Cox回归分析CALLY指数对PSD发生的影响。结果 179例患者CALLY指数范围为0.54~1.79，中位数1.08。ROC曲线分析显示，CALLY指数预测PSD的最佳临界值为1.09，ROC曲线下面积为0.757（95%CI：0.687~0.818）。与非PSD组相比，PSD组女性比例升高，受教育年限较短，合并高脂血症患者比例升高，血清CRP升高，ALB、CALLY指数下降（P<0.05）。K-M曲线显示，CALLY≤1.08的患者PSD发生率明显高于>1.08者（33.0% vs. 20.5%，Log rank χ2=8.553，P=0.004）。Cox回归分析显示，校正其他协变量后，CALLY指数下降是PSD发生的独立危险因素（HR=2.651，95%CI：1.269~5.540，P<0.05）。结论 CALLY指数对急性缺血性脑卒中患者发生PSD有一定的预测价值，有助于早期识别和及时干预，改善患者预后。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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十二指肠镜下胆总管取石术后发生胰腺炎的影响因素分析 王伟, 夏铭, 张玲, 郭庆红 2024, 52 (12):  1305-1308.  doi: 10.11958/20240978 摘要 ( 208 )   HTML ( 1 )   PDF(814KB) ( 10 )   目的 探讨十二指肠镜下胆总管取石术（DCBDSR）术后发生胰腺炎的影响因素。方法 纳入行DCBDSR的患者387例，依据是否发生胰腺炎分为胰腺炎组36例和无胰腺炎组351例。比较2组一般资料及实验室指标差异，Logistic回归分析DCBDSR术后发生胰腺炎的影响因素。结果 与无胰腺炎组比较，胰腺炎组年龄小，合并高血压、合并高脂血症及胰腺病史比例高，平均插管次数多（P<0.05），2组性别、体质量指数、饮酒史、吸烟史、合并糖尿病、结石数量、结石直径、手术时间、造影次数、天冬氨酸转氨酶、谷氨酰转肽酶、丙氨酸转氨酶、直接胆红素和总胆红素水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）。Logistic回归结果显示，低龄、合并高血压、合并高脂血症、胰腺病史和插管次数较多为影响DCBDSR术后发生胰腺炎的独立危险因素。结论 低龄、合并高血压、合并高脂血症、胰腺病史及插管次数多是十二指肠镜下胆总管取石术后发生胰腺炎的危险因素。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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脂质相关指数与糖尿病肾病相关性研究 谷巍, 张惠娜, 侯丽萍, 于敏, 程黎蓉 2024, 52 (12):  1308-1312.  doi: 10.11958/20241059 摘要 ( 232 )   HTML ( 0 )   PDF(874KB) ( 18 )   目的 通过观察脂质相关指数在不同分期糖尿病肾病（DKD）的表达来探讨其与DKD的相关性。方法 将265例2型糖尿病（T2DM）患者分为T2DM组106例和DKD组159例。根据估算肾小球滤过率（eGFR）水平将DKD组分DKD-G2组（59例）DKD-G3组（59例）、DKD-G4组（41例）。收集患者甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白（Apo）A、Apo B、尿白蛋白/尿肌酐比值（UACR）等，计算eGFR，计算甘油三酯-葡萄糖指数（TyG）、内脏脂肪指数（VAI）、血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）、分析TyG、VAI、AIP不同组间差异及与eGFR、UACR的相关性；多重线性回归分析DKD肾损伤的影响因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估TyG、VAI、AIP预测效能。结果 不同分期DKD组患者TyG、VAI、AIP高于T2DM组，随病程进展，各指数呈升高趋势（P<0.05）。DKD患者的TyG、VAI、AIP与eGFR呈负相关（r分别为-0.396、-0.425、-0.519，P<0.01），与UACR呈正相关（r分别为0.482、0.479、0.583，P<0.01）。多重线性回归结果显示VAI、AIP为eGFR的影响因素，TG、HDL-C、LDL-C、Apo B、VAI、AIP为UACR的影响因素（P<0.01）。ROC曲线显示TyG、VAI、AIP曲线下面积为0.902（0.866~0.937）、0.969（0.953~0.986）、0.958（0.937~0.979）。结论 TyG、VAI、AIP与DKD进展相关，对DKD有一定预测价值，可作为DKD发生发展评估的生物学指标。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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血清miR-193a-3p、ATF5水平与三阴性乳腺癌患者化疗疗效的相关性 卢鑫怡, 杜伟坡, 李景刚, 郭芳芳, 张晓雷, 刘静 2024, 52 (12):  1313-1316.  doi: 10.11958/20240854 摘要 ( 210 )   HTML ( 2 )   PDF(832KB) ( 16 )   目的 探究血清miR-193a-3p、激活转录因子5（ATF5）表达水平与三阴性乳腺癌（TNBC）患者临床病理特征及化疗疗效的相关性。方法 选取TNBC患者（研究组）和乳腺良性疾病患者（对照组）各120例，检测研究对象血清miR-193a-3p、ATF5水平，分析血清miR-193a-3p、ATF5与病理特征的关系。根据疗效将TNBC患者分为治疗无效组50例和治疗有效组70例，比较2组miR-193a-3p、ATF5表达水平，分析影响TNBC患者化疗疗效的因素。结果 与化疗前相比，化疗后研究组血清miR-193a-3p水平升高，ATF5水平降低（P<0.05）。与对照组相比，化疗前研究组血清miR-193a-3p水平降低，ATF5水平升高（P<0.05）。肿瘤直径≥3 cm、淋巴结转移、组织学分级为中低级、临床分期Ⅲ期、Ki-67>30%者miR-193a-3p表达水平降低，ATF5表达水平升高（P<0.05）。TNBC患者中，与治疗有效组相比，治疗无效组血清miR-193a-3p水平降低，ATF5水平升高（P<0.05）。较低水平的miR-193a-3p、较高水平的ATF5、有淋巴结转移、肿瘤直径≥3 cm、组织学分级为中低级、TNM分期Ⅲ期是影响TNBC患者化疗疗效的危险因素（P<0.05）。结论 TNBC患者血清中低水平miR-193a-3p、高水平ATF5均是化疗疗效的危险因素。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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SII、RAR与AECOPD患者病情严重程度及并发呼吸衰竭的关系 屠昌明, 田园, 汪鹏程, 任鹏, 赵寅生 2024, 52 (12):  1317-1321.  doi: 10.11958/20241172 摘要 ( 205 )   HTML ( 1 )   PDF(886KB) ( 15 )   目的 探究全身免疫炎症指数（SII）、红细胞分布宽度（RDW）与白蛋白（ALB）比值（RAR）与慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者病情严重程度及呼吸衰竭的关系。方法 110例AECOPD患者依病情分为重症组37例和非重症组73例，依据是否并发呼吸衰竭分为呼吸衰竭组26例和无呼吸衰竭组84例。对比各组血小板计数（PLT）、中性粒细胞计数（NEU）、淋巴细胞计数（LYM）、RDW、ALB、SII、RAR水平，重症、并发呼吸衰竭的影响因素分析应用多因素Logistic回归，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析指标对患者发生重症或并发呼吸衰竭的预测价值。结果 与非重症组比较，重症组NEU、SII、RDW、RAR水平增加，PLT、LYM水平降低（P<0.05）；与无呼吸衰竭组比较，呼吸衰竭组NEU、SII、RDW、RAR水平增加，LYM、ALB水平降低（P<0.05）；多因素Logistic回归分析示，SII、RAR水平高是AECOPD患者病情重症或并发呼吸衰竭的独立危险因素；ROC曲线分析示，SII联合RAR预测AECOPD患者病情重症及并发呼吸衰竭的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.882（0.806~0.935）、0.908（0.837~0.954），均高于SII、RAR单独预测（P<0.05）。结论 AECOPD患者SII、RAR联合检测可有效评估AECOPD患者病情及呼吸衰竭发生风险。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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口腔种植修复患者血清CTHRC1、CX3CL1水平与预后的相关性研究 卢俊, 李玉, 黄晓燕 2024, 52 (12):  1321-1325.  doi: 10.11958/20240714 摘要 ( 228 )   HTML ( 1 )   PDF(853KB) ( 35 )   目的 探究口腔种植修复术患者血清胶原三螺旋重复蛋白-1（CTHRC1）、C-X3-C趋化因子配体1（CX3CL1）水平及其与预后的相关性。方法 选择接受口腔种植修复术的患者247例为种植修复组，另择同期健康体检者247例为对照组，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）分别测定2组术前1周、术后1周、术后1个月血清CTHRC1、CX3CL1水平。根据患者术后6个月时X线检查结果分为预后不良组（28例）和预后良好组（219例），比较患者术后1个月C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）、CTHRC1和CX3CL1。采用多因素Cox回归分析口腔种植修复术患者预后不良的影响因素。结果 与对照组相比，种植修复组术前1周时血清CTHRC1、CX3CL1水平无明显变化（P>0.05），术后1周及术后1个月时血清CTHRC1、CX3CL1水平升高（P<0.05）。种植修复组患者术前1周、术后1周、术后1个月血清CTHRC1、CX3CL1水平呈先升高后降低，术后1周时达到最高，分别为（426.85±73.52）μg/L和（142.41±15.26）ng/L。口腔种植修复患者术后1个月CTHRC1与CX3CL1呈正相关（r=0.436，P<0.001）。预后不良组患者CRP、IL-6、CTHRC1和CX3CL1水平高于预后良好组（P<0.05）。多因素Cox回归分析显示，CTHRC1和CX3CL1水平升高是口腔种植修复术患者预后不良的独立危险因素（P<0.05）。结论 口腔种植修复术预后不良患者血清CTHRC1和CX3CL1水平升高，两者均为患者预后的独立影响因素。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

药物临床观察

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天麻钩藤饮联合丁苯酞对急性脑梗死患者症状改善及血管弹性的影响 刘鹏程, 方无杰, 王晓涛, 邓典峰 2024, 52 (12):  1326-1330.  doi: 10.11958/20241191 摘要 ( 219 )   HTML ( 0 )   PDF(840KB) ( 259 )   目的 探究天麻钩藤饮联合丁苯酞（NBP）对急性脑梗死（ACI）患者症状改善及血管弹性的影响。方法 纳入六安市中医院82例ACI患者，随机分为单一组和联合组各41例。单一组静脉滴注NBP氯化钠注射液，联合组在单一组基础上辅以天麻钩藤饮进行治疗。比较2组患者入院后1 d（T0）及治疗14 d后（T1）的脑血管储备功能、血管内皮功能、神经功能、独立生活能力、血流动力学指标、血管弹性、临床疗效及不良反应发生情况。结果 T0时2组间脑血管储备功能、血管内皮功能、美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分、独立生活能力评分、血流动力学指标、血管弹性比较，其差异均无统计学意义（P>0.05）。T1时2组患者的脑血管反应性（CVR），一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）、大动脉弹性指数（C1）及小动脉弹性指数（C2）水平均升高，且联合组高于单一组（P<0.05）；2组患者的ET-1水平、血管内皮生长因子（VEGF）水平、NIHSS分值、改良Rankin量表（MRS）分值、红细胞压积、全血黏度、血小板黏附率、脉压均降低，且联合组低于单一组（P<0.05）。联合组的治疗总有效率高于单一组，总不良反应发生率低于单一组（P<0.05）。结论 天麻钩藤饮联合NBP可有效改善ACI患者的脑血管储备功能、血管内皮功能以及神经功能损伤，增加血管弹性，提高血流动力学水平。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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奥曲肽对新生儿坏死性小肠结肠炎患儿粪便性状及体液免疫的影响 张婕, 苗耐英, 李欢, 刘新建 2024, 52 (12):  1331-1334.  doi: 10.11958/20240801 摘要 ( 196 )   HTML ( 3 )   PDF(833KB) ( 20 )   目的 观察奥曲肽对新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）患儿粪便性状及体液免疫的影响。方法 回顾性选取2022年3月—2023年9月在河北中石油中心医院新出生的60例NEC患儿，依据治疗方法将患儿分成观察组（30例）和常规组（30例）。常规组给予全胃肠外营养和胃肠减压加哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗，治疗7 d；观察组在常规治疗基础上附加奥曲肽治疗，治疗5 d。比较2组患儿治疗效果、一般临床资料、肠道菌群紊乱程度、肠道菌群标志物和免疫指标表达水平。结果 观察组治疗总有效率高于常规组（P<0.05）。治疗后，观察组患儿体质量高于常规组，住院时间、呕吐缓解时间、腹胀缓解时间、腹泻缓解时间和粪便性状完全恢复时间均短于常规组。与治疗前相比，2组患儿治疗后肠道菌群紊乱程度和高迁移率族蛋白B1（HMGB1）均降低，人β防御素2（HBD2）、自诱导分子-2（AI-2）和血清免疫球蛋白（Ig）A、IgG、IgM表达水平均升高（P<0.05）；且观察组HMGB1低于常规组，HBD2、AI-2和血清IgA、IgG、IgM高于常规组（P<0.05）。结论 奥曲肽可有效治疗NEC患儿，改善粪便性状，提高免疫力。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

综述

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肝移植治疗不可切除性结直肠癌肝转移的研究进展 孙岩岩, 张骊, 陈池义, 蒋文涛 2024, 52 (12):  1335-1340.  doi: 10.11958/20240807 摘要 ( 183 )   HTML ( 0 )   PDF(871KB) ( 25 )   结直肠癌转移是患者病情进展和死亡的主要原因。虽然手术切除是治疗肝转移结直肠癌的首选方法，但对于不可切除的结直肠癌肝转移患者，肝移植作为一种治疗途径，已经得到了广泛的关注。近年来，越来越多的临床试验聚焦于肝移植治疗不可切除性结直肠癌肝转移的适应证。该文从肝移植的适应证、禁忌证及其优势方面，系统性地总结了肝移植在不可切除性结直肠癌肝转移中的研究进展。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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慢性疼痛患者脑电时间-频率信号变化研究进展 丁宁, 李亚杰, 刘敏琦, 李奇, 邢政, 褚晓蕾, 徐卫国 2024, 52 (12):  1340-1344.  doi: 10.11958/20241120 摘要 ( 208 )   HTML ( 2 )   PDF(842KB) ( 222 )   慢性疼痛是一种主观感受，难以进行准确的客观评估。脑电图（EEG）能够监测患者大脑生理电信号，时间信号能够反映处理任务时的大脑活动，频率信号可以反映安静状态时的大脑活动。该文综述了慢性疼痛患者脑电时间信号中事件相关电位变化情况、频率信号中不同频段变化情况以及两种信号之间事件相关同步或去同步现象变化情况。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标