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Abstract: 摘要:目的:探讨经纤维支气管镜吸痰结合支气管肺泡灌洗术(BAL)在危重症合并重症肺感染中的应用价值。方法:将84例危重症合并重症肺感染患者随机分为治疗组、对照组,每组42例,治疗组除常规予以抗生素、化痰、湿化气道、营养支持、促进排痰外,均采用纤支镜吸痰结合BAL。对照组予以常规治疗而未使用纤支镜吸痰及BAL,将两组临床疗效及两组体温、白细胞计数、C反应蛋白进行比较。结果:治疗组治疗前后呼吸频率(RR)、心率(HR)及血气分析主要指标:酸碱度(PH)、动脉血氧分压(PaO2 )、动脉血二氧化碳分压( PaCO2 )、经皮血氧饱和度(SaO2)有明显好转,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗组治愈26例,显效9例,好转4例,无效3例,有效率92.9%。对照组治愈16例,显效9例,好转5例,无效12例,有效率71.4%。两组比较有显著性差异(P<0.01),治疗组与对照组体温、白细胞计数及C反应蛋白比较有显著的临床意义(P<0.05)。结论:经纤支镜吸痰结合BAL可提高重症肺感染患者的治愈率,是一种安全、简便、而有效的方法,具有推广和应用的价值。
Key words: Bronchoscopy, Bronchoalveolar lavage, severe lung infection
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