天津医药 ›› 2019, Vol. 47 ›› Issue (10): 1054-1057.doi: 10.11958/20190925
罗德云,陈菊屏△
LUO De-yun, CHEN Ju-ping△
摘要: 摘要:目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合降钙素原(PCT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加 重期细菌感染住院患者死亡的预测价值。方法 分析210例COPD急性加重期且痰培养至少2次发现细菌感染的患 者,根据出院时的存活情况分为存活组 188 例,病死组 22 例。比较 2 组患者的临床资料、实验室检查结果,通过 Logistic回归模型分析患者死亡的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、PCT及NLR联合PCT对COPD急 性加重期细菌感染患者死亡的预测价值。结果 病死组的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、NLR、PCT、C 反应蛋白(CRP)、动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]高于存活组,而pH值、白蛋白低于存活组(均P<0.05)。Logistic回 归分析显示,NLR(OR=1.329,95%CI:1.106~1.597)和PCT(OR=1.306,95%CI:1.012~1.685)升高是患者死亡的高危因素。ROC 曲线显示,NLR、PCT 和 NLR 联合 PCT 预测回归模型的曲线下面积(AUC)均大于 0.7,特异度分别为 0.739、0.564、0.702,敏感度分别为0.727、0.909、0.909。结论 NLR和PCT对COPD急性加重期细菌感染住院患者死 亡具有良好的预测价值,两者联合评估能提高预测的准确性。
中图分类号: