天津医药

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蒋琪,茹雅维,李克秋,李光

2015, 43 (5): 449-452. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.001

摘要 ( 750 )

PDF(572KB) ( 3869 )

摘要：目的寻找与肝移植术后急性细胞排斥反应（ACR）相关的血清蛋白标志物，并初探相应机制。方法收集 3 例经肝移植手术、病理证实 ACR 患者血清为 ACR 组； 3 例肝移植术后、肝功能各项指标达到临床正常值，预后良好患者血清为 No-ACR 组； 6 例健康体检者血清等量混合后取出 2 份为 Control 组。应用蛋白质组学相关技术对血清蛋白质组进行分离，同位素标记相对与绝对定量（iTRAQ）技术筛选和鉴定出 3 组间的差异表达蛋白，并应用 KEGG 和 STRING 软件对其进行功能分析。结果在 ACR 组与 Control 组间检出 88 个差异表达蛋白， No-ACR 组与 Control 组间检出 39 个， ACR 组与 No-ACR 组间检出 10 个；对比 88 个和 10 个差异表达蛋白，共同存在的有 9 个。 88 个差异表达蛋白中 30 个之间有直接的相互作用，并可被定位于软件中的 13 个信号通路，其中 14 个（46.67%）分布在补体和凝血级联反应通路； No-ACR 组与 Control 组检出的 39 个差异表达蛋白中 10 个有直接相互作用，其中 9 个集中在补体和凝血级联反应通路。结论应用蛋白质组学技术鉴定出的 9 种与 ACR 关系密切的差异表达蛋白，可作为开发 ACR 早期诊断标志物的候选蛋白；补体和凝血级联反应通路在肝移植术后被显著调节，预示与 ACR 的发生密切相关。

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干扰素-γ对黑色素瘤细胞血管生成拟态的影响及机制

韩健,孙保存,马跃美,赵秀兰

2015, 43 (5): 453-456. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.002

摘要 ( 1025 )

PDF(948KB) ( 3960 )

摘要：目的研究干扰素-γ（IFN-γ）对人黑色素瘤细胞系 MUM-2B 迁移、侵袭和血管生成拟态（VM）形成能力的影响。方法将 MUM-2B 细胞体外培养后分为 3 组：对照组在含 10%FBS 的 DMEM 培养基中培养；实验 1 组另加入 10 μg/L IFN-γ；实验 2 组另加入 100 μg/L IFN-γ。利用划痕实验和侵袭实验分析 IFN-γ对 MUM-2B 细胞迁移、侵袭能力的影响，三维培养观察 IFN-γ对 MUM-2B 细胞 VM 形成能力的影响， Western blot 检测 MUM-2B 细胞中血管内皮生长因子（VEGF）表达的变化。结果划痕实验示实验组细胞迁移距离低于对照组，实验 2 组低于实验 1 组（P < 0.05）；侵袭实验示实验组细胞侵袭数量低于对照组，实验 2 组低于实验 1 组（P < 0.05）；三维培养示对照组细胞能够形成 VM 管道结构，实验组细胞不能形成明显的 VM 管道结构； Western blot 示实验组细胞中 VEGF 蛋白表达量低于对照组，实验 2 组低于实验 1 组（P < 0.05）。结论 IFN-γ可以在体外抑制 MUM-2B 细胞的迁移和侵袭，并通过抑制 VEGF 的表达而抑制其 VM 的形成。

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GLP-1 通过 SDF-1/CXCR4 信号通路调控人脐血内皮祖细胞增殖、分化和凋亡

刘峰,许文琼,闵娜,汤佳珍,黄海华

2015, 43 (5): 457-460. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.003

摘要 ( 954 )

PDF(506KB) ( 3911 )

摘要:目的探讨胰高血糖素样肽 1（GLP-1）调控人脐血内皮祖细胞（EPCs）增殖、分化与凋亡的分子机制。方法从健康孕妇脐带血分离和培养 EPCs，以 2×105 密度接种于 6 孔细胞板，分别转染空载体质粒（对照组）、 pcD⁃ NA3-GLP-1 质粒（GLP-1 组）、 pcDNA3-GLP-1 质粒+AMD3100（GLP-1+AMD3100 组）及单纯 AMD3100（AMD3100 组）。将 pcDNA3-GLP-1 质粒转染 EPCs，以 25 μmol/L AMD3100 阻断体外培养的 EPCs 的基质细胞衍生因子（SDF- 1） /趋化因子受体 4（CXCR4）信号通路 1 h。采用 RT-PCR 检测分化和凋亡相关基因 PPARγ、 C/EBPα与 Caspase-3 基因表达， MTT 比色法检测细胞增殖能力， Caspase-3 活性检测试剂盒测定 Caspase-3 活性。结果与对照组相比， GLP-1 过表达显著提高了 C/EBPα及 PPARγ mRNA 表达，促进了 EPCs 细胞增殖，降低了 Caspase-3 mRNA 表达和 Caspase-3 活性（均 P < 0.05）。当 SDF-1/CXCR4 信号通路被阻断后， GLP-1 对 C/EBPα及 PPARγ mRNA 表达、 EPCs 细胞增殖的促进作用，以及对 Caspase-3 mRNA 表达和 Caspase-3 活性的抑制作用均明显减弱（均 P < 0.05）。结论 GLP-1 可通过调节 SDF-1/CXCR4 信号通路促进 EPCs 增殖与分化，抑制其凋亡。

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艾塞那肽对人舌鳞癌SCC-25细胞增殖、侵袭及凋亡的影响

黄超,申菲菲,李刚，肇阅

2015, 43 (5): 461-464. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.004

摘要 ( 826 )

PDF(365KB) ( 3885 )

摘要：目的探讨艾塞那肽对人舌鳞癌 SCC-25 细胞增殖、侵袭能力以及凋亡相关指标的影响。方法体外培养 SCC-25 细胞， Western blot 检测 SCC-25 细胞中胰高血糖素样肽 1 受体（GLP-1R）表达。实验分 4 组：对照组、 1、 10 和 100 nmol/L 艾塞那肽处理组。培养 24 h、 48 h 和 72 h 后 MTT 法检测各组细胞增殖能力， Transwell 实验检测各组细胞侵袭能力。Western blot 检测基质金属蛋白酶（MMP） -2、 Caspase-3 和 p38 丝裂原活化蛋白激酶（Phosphop38 MAPK）表达。结果 SCC-25 细胞表达 GLP-1R。与对照组相比，艾塞那肽处理组细胞存活率及侵袭率明显降低（P < 0.05）， MMP-2 蛋白表达降低（P < 0.05）， Caspase-3 蛋白表达明显升高（P < 0.05）；各指标变化呈现艾塞那肽浓度和时间依赖性。10 nmol/L 艾塞那肽处理组 24 h 后 Phospho-p38 MAPK 表达升高（P < 0.05）。结论艾塞那肽可抑制 SCC-25 细胞增殖和侵袭，且可能通过促进 Phospho-p38 MAPK 和 Caspase-3 的表达诱导细胞凋亡。

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五味子乙素对HK-2细胞缺氧损伤的保护作用

卢爱龙,谭小月,张勉之,吴银娜

2015, 43 (5): 465-469. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.005

摘要 ( 598 )

PDF(589KB) ( 3891 )

卢爱龙 1，谭小月 2，张勉之 3△，吴银娜摘要：目的探讨五味子乙素（Sch B）对氯化钴（CoCl2）诱导的人类近端肾小管上皮（HK-2）细胞缺氧损伤的保护作用及其可能机制。方法取离体培养 HK-2 细胞，随机分为 4 组。对照（C）组：细胞未经任何处理。CoCl2组（化学乏氧组）：加入 600 μmol/L 的 CoCl2 处理 24 h。Sch B 预保护（CoCl2+ Sch B）组：分别加入终浓度为 1 μmol/L 和 10 μmol/L Sch B 预处理 2 h 后，其余操作同 CoCl2 组。Sch B 组：分别加入终浓度 1 μmol/L 和 10 μmol/L Sch B 处理 2 h。CCK-8 试剂盒检测各组细胞活性； AnnexinV-FITC/PI 双标记流式细胞仪检测各组细胞凋亡率； Western Blot 检测各组缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）蛋白表达； RT-PCR 检测各组 HIF-1α和诱导型一氧化氮合酶（iNOS） mRNA 表达。结果与对照组相比， CoCl2组细胞活性明显降低，细胞凋亡率、 HIF-1α蛋白表达量和 iNOS mRNA 表达量显著增加， HIF-1α mRNA 表达量差异无统计学意义； Sch B 预保护组较 CoCl2组细胞活性显著增加，细胞凋亡率、 HIF-1α蛋白表达量、 HIF-1α及 iNOS mRNA 表达量均显著减少； Sch B 组与对照组细胞活性、细胞凋亡率差异无统计学意义， Sch B 组几乎不表达 HIF-1α蛋白。结论 Sch B 可能通过抑制 HIF-1α蛋白和 iNOS mRNA 的表达减少 HK-2 细胞的凋亡，从而对 HK-2 细胞缺氧损伤起保护作用。

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丹皮酚对急性心肌梗死后心室重构模型大鼠RAS的影响

顾媛媛，周晓慧，徐倩，赵静怡

2015, 43 (5): 470-473. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.006

摘要 ( 544 )

PDF(766KB) ( 3778 )

摘要:目的观察丹皮酚对急性心肌梗死（AMI）后心室重构模型大鼠肾素-血管紧张素系统（RAS）的影响。方法对健康雄性 SD 大鼠进行左冠状动脉前降支结扎，复制 AMI 模型。设假手术组、模型组、卡托普利组、丹皮酚低剂量（6 mg/kg）组、丹皮酚中剂量（9 mg/kg）组和丹皮酚高剂量（12 mg/kg）组。造模成功并存活下来的大鼠，分别给予各组不同药物处理。用药 4 周后取材，采用 HE 染色法观察心肌组织病理变化；采用实时荧光定量 PCR(Real-Time PCR)检测各组心肌组织中血管紧张素原(AGT)、血管紧张素Ⅱ受体（AGTR） 1 和内皮缩血管肽 1（ET） -1 mRNA 水平表达情况并进行分析；采用蛋白质免疫印迹法（Western blot）检测各组大鼠心肌组织中肽基二肽酶 A （ACE），血管紧张素Ⅱ（Ang） -Ⅱ和 AGTR1 的蛋白表达水平。结果与假手术组比较，模型组大鼠心肌组织中 AGT、 AGTR1、 ET-1 的 mRNA 表达明显升高， Ang-Ⅱ、 ACE、 AGTR1 的蛋白表达亦显著升高（P < 0.05）；与模型组比较，其在丹皮酚高剂量组和卡托普利组心肌组织中 mRNA 表达以及蛋白表达均显著降低（P < 0.05）。丹皮酚对降低其 mRNA 表达和蛋白表达存在明显的剂量依赖性。结论丹皮酚能够延缓大鼠 AMI 后心室重构，其机制可能与抑制 RAS 的过度激活有关。

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唑尼沙胺对癫痫大鼠血清及脑组织 NO 含量及 NOS 活性的影响

陈芳，刘斌，张静，王薇，孙素真，王丽辉

2015, 43 (5): 474-476. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.007

摘要 ( 734 )

PDF(718KB) ( 3952 )

摘要：目的探讨新型抗癫痫药物唑尼沙胺对癫痫大鼠血清及脑组织 NO 含量及一氧化氮合酶（NOS）活性的影响。方法 50 只健康雄性 SD 大鼠中随机抽取 8 只为正常对照组，剩余 42 只全部腹腔注射戊四氮制成癫痫模型，从中随机抽取 24 只，以完全随机分组法分为癫痫模型组、唑尼沙胺组及苯巴比妥组，监测各组大鼠经药物干预后血清及脑组织 NO、丙二醛（MDA）含量及 NOS、超氧化物歧化酶（SOD）的活性变化。结果 35 只（83%）大鼠模型制备成功；戊四氮致痫大鼠的脑电图中均可见阵发性癫痫波；与正常对照组比较，癫痫模型组和唑尼沙胺组大鼠的血清和脑组织的 NO、 MDA 含量及 NOS 活性明显升高， SOD 活性下降；苯巴比妥组脑组织 NO、 MDA 含量升高， SOD 活性下降，血清 MDA 含量升高。与癫痫模型组比较，唑尼沙胺组和苯巴比妥组大鼠血清和脑组织 NO、 MDA 含量及 NOS 活性明显降低， SOD 活性升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论唑尼沙胺通过降低脑组织 NO 含量而发挥其抗癫痫作用。

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三伏咳喘膏治疗支气管哮喘的实验研究

熊湘明

2015, 43 (5): 477-479. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.008

摘要 ( 803 )

PDF(778KB) ( 4508 )

摘要：目的观察三伏咳喘膏贴敷治疗对哮喘豚鼠白细胞介素-18(IL-18)、嗜酸性粒细胞（EOS）及肺组织病理的影响，并探讨其作用机制。方法将 60 只豚鼠随机分为对照组、模型组、治疗 1 组（穴位贴药 1 h），治疗 2 组（穴位贴药 3 h） ,治疗 3 组（穴位贴药 6 h），治疗 4 组（注射地塞米松） ,每组 10 只。对照组腹腔注射生理盐水 1 mL，其余组均腹腔注射 10%的鸡卵清白蛋白 1 mL 致敏，饲养 14 d 后，于第 15 天起将对照组之外的所有豚鼠置于 4 L 密闭玻璃罐中，用 1%的鸡卵清白蛋白生理盐水对豚鼠雾化吸入， 30～60 s/次， 1 次/d，连续 1 周。模型建立后第 2 天，对照组及模型组于肺腧、心腧、膈腧处涂抹生理盐水，纱布包扎固定；治疗 1～3 组，于同样穴位贴敷三伏咳喘膏（5 mm×5 mm×1 mm）， 3 组分别贴治 1 h、 3 h、 6 h；治疗 4 组于腹腔注射地塞米松磷酸钠注射液，相应穴位处涂抹生理盐水固定；各组均是每天贴敷 1 次， 6 h/次，共 7 d。结果与模型组比较，咳喘膏穴位贴敷各组血 IL-18、 EOS 水平明显下降，病理学改变明显减轻，穴位贴药 3 h 组效果最好。结论咳喘膏穴位贴敷对哮喘豚鼠血 IL-18、 EOS 有明确影响，可减轻哮喘豚鼠模型气道炎性损伤。

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AG490 对重症急性胰腺炎大鼠胰腺腺泡细胞凋亡的影响

付金鹏，宋宝骥，肖元廷

2015, 43 (5): 480-483. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.009

摘要 ( 595 )

PDF(703KB) ( 3909 )

摘要：目的探讨 AG490 对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺腺泡细胞凋亡及凋亡基因 FasL 和 Bcl-2 表达的影响。方法健康 Wistar 大鼠 72 只，按随机数字表法分为对照组(24 只)、 SAP 模型组(24 只)和 AG490 治疗组(24 只)。后 2 组采用 5%牛磺胆酸钠胆胰管内逆行注入诱导 SAP 大鼠模型， 3 组大鼠均于术后 6 h、 12 h、 24 h 心脏采血，检测血清淀粉酶。剖腹取胰腺组织，光镜下观察胰腺组织病理改变并进行病理学评分， TUNEL 法检测胰腺腺泡细胞凋亡指数， RT-PCR 检测胰腺组织 FasL、 Bcl-2 mRNA 的表达。结果与对照组比较， SAP 模型组大鼠胰腺病理损伤加重，病理评分增高，血清淀粉酶明显升高，胰腺腺泡细胞凋亡指数升高， FasL mRNA 表达明显升高， Bcl-2 mRNA 表达明显降低(P＜0.05 或 P＜0.01)。与 SAP 模型组相比较， AG490 治疗组大鼠胰腺病理损伤明显改善，病理评分降低，血清淀粉酶明显降低，胰腺腺泡细胞凋亡指数升高， FasL mRNA 表达明显升高， Bcl-2 mRNA 表达明显降低(P＜0.05 或 P＜0.01)。结论抑制 JAK/STAT3 信号通路可能通过调节凋亡相关基因，增加胰腺腺泡细胞凋亡，从而减轻胰腺炎症反应及病理损害。

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Apelin-13对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用

董昕,陆素青,廖慧颖,欧阳新平,李国术,周洁

2015, 43 (5): 484-487. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.010

摘要 ( 789 )

PDF(434KB) ( 3962 )

摘要: 目的观察 Apelin-13 对大鼠脑缺血-再灌注损伤（CIRI）的保护作用并探讨其机制。方法 50 只 SD 雄性大鼠随机分为假手术组、 CIRI 模型组及低剂量(0.1 μg/kg)、中剂量(1.0 μg/kg)和高剂量(10.0 μg/kg) Apelin-13 处理组。线栓法建立大鼠脑 CIRI 模型，在缺血 2 h 后再灌注 72 h， Apelin-13 处理组于再灌注前 30 min 侧脑室注射 Apelin-13。对各组大鼠神经功能进行评分， TTC 染色观察并计算脑梗死体积百分比， Western blot 检测损伤侧大脑皮质中内质网应激标志蛋白葡萄糖调节蛋白 78 （GRP78）和 C/EBP 同源蛋白（CHOP）的表达。结果与假手术组比较， CIRI 模型组大鼠神经功能评分显著增加（P < 0.05），脑梗死体积百分比达到（47.63 ± 5.81） %；损伤侧大脑皮质中 GRP78 和 CHOP 的表达量显著升高（均 P < 0.05）。与 CIRI 模型组相比，低剂量组差异无统计学意义（P > 0.05）；中剂量和高剂量 Apelin-13 处理组大鼠神经功能缺损明显改善，肌力明显增强，脑梗死体积百分比显著降低，损伤侧大脑皮质中 GRP78 和 CHOP 的表达显著降低（均 P < 0.05）。结论 Apelin-13 对大鼠 CIRI 有保护作用，其机制可能与抑制内质网应激有关。

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PPARγ对大鼠心肌缺血/再灌注后恶性心律失常的影响

何学恕，莫新玲，陈华，谢婷

2015, 43 (5): 488-490. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.011

摘要 ( 697 )

PDF(298KB) ( 3994 )

摘要：目的探讨大鼠心肌过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR） γ对缺血/再灌注（I/R）后恶性心律失常的影响。方法 24 只 SD 大鼠随机分为 4 组：假手术组（Sham 组），缺血/再灌注组（I/R 组），罗格列酮+缺血/再灌注组（ROS 组）， PPARγ抑制剂 GW9662+缺血/再灌注组（GW 组） ,每组 6 只。采用冠状动脉左前降支结扎法制造 I/R 动物模型，缺血 30 min，再灌注 2 h。全程肢体Ⅱ导联心电图观察各组恶性心律失常发生次数并记录校正 QT 间期（QTc）的变化， RT-PCR 检测 PPARγ mRNA 表达。结果 ROS 组发生 5 例恶性心律失常， I/R 组 2 例， GW 组 1 例， Sham 组 0 例。ROS 组的 QTc 间期在再灌注期较其他 3 组延长（均 P < 0.05），与 I/R 组和 ROS 组相比， GW 组的 QTc 间期在缺血 30 min 及再灌注过程中缩短（均 P < 0.05）。与 Sham 组相比，其他 3 组 PPAR-γ mRNA 表达明显升高（均 P < 0.05）， ROS 组 PPARγ mRNA 表达水平最高， GW 组较 I/R 组和 ROS 组表达下调（均 P < 0.05）。结论 PPARγ过表达可能导致心肌 I/R 恶性心律失常的发生。

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地奥心血康对大鼠心肌缺血再灌注损伤的治疗作用

郑海娟,王维亭,郝春华,赵专友,汤立达

2015, 43 (5): 491-495. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.012

摘要 ( 970 )

PDF(507KB) ( 4011 )

摘要：目的观察地奥心血康（DAXXK）对大鼠心肌缺血再灌注损伤的治疗作用及机制。方法 40 只 SD 大鼠经结扎冠脉左前降支制备大鼠心肌缺血再灌注损伤模型，造模成功后随机分为模型组、 DAXXK-d（31.5 mg/kg）组、 DAXXK–g （63.0 mg/kg）组、合心爽（24.8 mg/kg）组及假手术组，各组采用相应治疗给药，每天 1 次，连续 7 d。彩色多普勒超声仪测定心脏功能与心脏构型， Millar 导管法测定血流动力学， i-STAT 300 型血气分析仪测动脉血氧饱和度、血氧分压， ELISA 法测定炎性因子白细胞介素（IL） -1β、 IL-6、肿瘤坏死因子（TNF） –α、细胞间黏附分子（ICAM） –1、血管内皮细胞黏附分子（VCAM） -1，以及凋亡相关蛋白 Bcl-2、 Bax， TUNEL 法测定心肌细胞凋亡情况。结果与模型组相比， DAXXK 可以增加左室缩短分数（FS），改善心脏收缩功能和舒张功能，增加左室内压最大上升/下降速率（±LVdp/dtmax）。DAXXK 可减轻肺淤血导致的肺泡气体交换障碍，增加动脉血氧分压与血氧含量，改善肺功能，降低 IL-1β、 IL-6、 TNF-α炎症因子水平以及 ICAM-1、 VCAM-1 水平。DAXXK 可使心肌细胞肿胀和炎性细胞浸润减轻、心肌细胞调亡减少、 Bcl-2 蛋白表达升高、 Bax 蛋白表达降低。结论用 DAXXK 治疗对心肌缺血再灌注损伤有明显的保护作用，其机制与抑制细胞凋亡，减轻炎性因子损伤有关。

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弥漫型肝细胞癌的克隆起源研究

张鲁洲,王政禄, 王玉亮, 郑虹

2015, 43 (5): 496-499. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.013

摘要 ( 683 )

PDF(429KB) ( 3810 )

摘要：目的探究弥漫型肝细胞癌（D-HCC）的肿瘤克隆起源方式及其行肝移植治疗的预后。方法选取 2004 年 8 月—2012 年 11 月天津市第一中心医院肝移植治疗的 14 例 D-HCC 患者，收集患者一般资料及术后无瘤生存资料。选取 12 个高频肝癌微卫星杂合性缺失（LOH）位点，通过聚合酶链反应-单链构象多态性（PCR-SSCP）评估 D-HCC 的肿瘤克隆起源方式。结果 14 例 D-HCC 患者中，有 11 例单中心克隆起源（IM）， 3 例单中心伴多中心克隆起源（IM+MO）。术后无瘤生存时间为 4.5~37.4 个月，无瘤生存中位时间为 8.7 个月。结论 D-HCC 的肿瘤克隆起源方式以 IM 为主，肝移植可能是较为有效的治疗手段。

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散发性乳腺癌中DNMT3a、DNMT3b表达与 ERα基因启动子甲基化状态及蛋白表达的关系

王勇,王晓东,陈文捷,于兆进,吴慧哲，赵琳,魏敏杰

2015, 43 (5): 500-504. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.014

摘要 ( 1035 )

PDF(579KB) ( 4208 )

摘要：目的探讨散发性乳腺癌中 DNA 甲基转移酶（DNMT） 3a、 DNMT3b 蛋白表达情况及其与雌激素受体（ER） α基因启动子甲基化状态及蛋白表达的关系。方法选取 180 例散发性乳腺癌与 30 例乳腺纤维腺瘤组织，采用免疫组化法检测组织中 DNMT3a、 DNMT3b 蛋白的表达情况，甲基化特异性 PCR 检测 97 例散发性乳腺癌中 ERα基因启动子的甲基化状态。结果乳腺纤维腺瘤与乳腺癌组织中的 DNMT3a、 DNMT3b 蛋白阳性表达率差异无统计学意义； Ⅲ~Ⅳ期乳腺癌组织的 DNMT3a、 DNMT3b 水平高于Ⅰ~Ⅱ期，有淋巴结转移者的 DNMT3a 表达水平高于无淋巴结转移者（均 P＜0.05）； 97 例乳腺癌中有 39 例（40.2%）发生 ERα基因启动子甲基化， DNMT3a 蛋白阳性表达与 ERα 基因甲基化呈正相关(rs=0.250)； DNMT3a 蛋白表达对患者的总体生存期（OS）有显著影响（P=0.035），对无病生存期（DFS）无明显影响（P=0.064）， DNMT3b 蛋白表达对患者的 OS 和 DFS 无影响（P 分别为 0.914、 0.961）。结论 DNMT3a、 DNMT3b 阳性表达与乳腺癌侵袭转移、病程进展、预后相关； DNMT3a 与 ERα基因启动子甲基化状态呈正相关；抑制 DNMT3a、 DNMT3b 蛋白可能有利于散发性乳腺癌的预防和治疗。

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2型糖尿病患者骨密度情况及相关影响因素分析

曹国磊,李军,李思源, 侯俊霞,阳毅 1

2015, 43 (5): 505-507. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.015

摘要 ( 693 )

PDF(287KB) ( 3811 )

摘要：目的探讨 2 型糖尿病（T2DM）患者骨密度（BMD）情况及其合并骨质疏松症（OP）的相关影响因素。方法采用双能 X 线骨密度仪(DEXA)测定 220 例 T2DM 患者股骨颈（N）及腰椎 1~4(L1~4)的 BMD，按 BMD 分为骨含量正常、骨含量减少及 OP 组，比较各组临床、生化指标，分析 T2DM 合并 OP 的影响因素。结果 OP 组女性比例、年龄、 T2DM 病程、糖化血红蛋白（HbA1c）高于骨含量正常组和骨含量减少组，体质指数（BMI）低于骨含量正常组和骨含量减少组、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于骨含量正常组而高于骨含量减少组；骨含量减少组年龄、 T2DM 病程、 HbA1c 高于骨含量正常组， BMI、 HDL-C 低于骨含量正常组（均 P < 0.05）； 3 组腰臀比、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、绝经后女性（PMW）比例、空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2 hPG）、血磷、血钙、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）差异无统计学意义。高龄、女性、 T2DM 病程长、高 FPG、高 2 hPG，高 HbA1c 为 T2DM 患者合并 OP 的危险因素。结论高龄、女性 T2DM 患者为发生 OP 的高危人群，应定期监测其血糖及 HbA1c 等指标，及时调整治疗方案。

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急性下呼吸道感染患儿呼吸道病毒与哮喘发作之间的关系

付卓,万莉雅,徐勇胜,郭伟,郑跃杰

2015, 43 (5): 508-510. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.016

摘要 ( 731 )

PDF(276KB) ( 4603 )

摘要：目的研究下呼吸道感染（LRTI）患儿全年的呼吸道病毒感染情况以及呼吸道病毒感染导致哮喘发作的关系。方法选择 2013 年 5 月—2014 年 4 月来我院的急性 LRTI 患儿 231 例为研究对象。从鼻咽抽出液中分离呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（AV）、副流感病毒（PIV）、流感病毒（IFV）和鼻病毒（RV）进行多重 PCR 扩增。应用荧光免疫实验测定血清特异性 IgE 水平，如果数值超过 0.35 IU/mL 则可认定为特异敏感性。结果 RSV 是引起住院患儿毛细支气管炎的最常见病原， AV 易导致肺炎。哮喘发作更易由 RV 和 IFV 感染引起，而 IFV 则是支气管炎的主要病原。结论 RV 和 IFV 与具有特应敏感性住院患儿的哮喘急性发作有关。

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多囊卵巢综合征母亲新生儿脂肪代谢参数和脐带血雄激素水平的相关研究

黄龙坚，吕艳，郑景辉，陈景霞

2015, 43 (5): 511-514. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.017

摘要 ( 647 )

PDF(319KB) ( 4272 )

摘要：目的评估多囊卵巢综合征（PCOS）母亲所生新生儿的脂肪代谢指标与脐带血雄激素水平的关系。方法选取 55 例 PCOS 母亲及其新生儿的临床资料（PCOS 组）， 40 例体质指数（BMI）与 PCOS 组匹配的健康母亲及其新生儿资料为对照组，测量并比较 PCOS 母亲的身高、体质量、腰围、臀围、分娩后新生儿的身长和头围。分娩后立即收集脐动脉-静脉混合脐带血，检测血脂指标、血清胰岛素和睾酮水平。用多元线性回归分析新生儿胆固醇（TC）和睾酮水平的影响因素。结果 PCOS 组新生儿的出生体质量、头围、 TC、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和三酰甘油（TG）水平低于对照组，出生身高和睾酮高于对照组（P＜0.05）。PCOS 组母亲的腰臀比（WHR）、 BMI、 TC、 HDL-C 和睾酮水平高于对照组（P＜0.05）。PCOS 母亲的胰岛素、 TC、 TG 水平是新生儿 TC 的影响因素， PCOS 母亲的 TC、 TG 和睾酮水平是新生儿睾酮水平的影响因素。结论 PCOS 母亲可能会影响胎儿的出生体质量、头围、身高和脐血血脂代谢，可能与在胎儿期暴露于较高的睾酮水平有关。

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儿童非紫绀型先心病体外循环术后急性肾损伤相关危险因素分析

温昱鹏，常诚，王仲伦，郑捷

2015, 43 (5): 515-517. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.018

摘要 ( 671 )

PDF(277KB) ( 4323 )

摘要：目的探讨儿童非紫绀型先天性心脏病体外循环（CPB）心脏手术后急性肾损伤（AKI）的发病情况及相关危险因素。方法回顾性分析 2012 年 5 月—2014 年 5 月行 CPB 心脏手术的患儿 150 例，根据术后是否发生 AKI 分为 AKI 组 29 例和非 AKI 组 121 例。收集患儿性别、年龄、基础血肌酐值等相关临床资料，比较 2 组间临床指标的差异，并采用多因素 Logistic 回归分析 AKI 发生的相关危险因素。结果全组无死亡，组间比较分析显示年龄、肺炎和（或）心衰史、基础血肌酐值、基础尿酸值、体质量、 CPB 时间、主动脉阻断时间、术后输血量、机械通气时间及低血压差异有统计学意义。Logistic 回归分析显示，年龄（≤1 岁）、肺炎和（或）心衰史、 CPB 时间（>40 min）、主动脉阻断时间（>30 min）是 CPB 术后发生 AKI 的危险因素。结论选择儿童手术的最佳年龄、积极预防术前并发症、缩短 CPB 和主动脉阻断时间对预防 AKI 的发生有重要作用。

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磷酸化壳聚糖/无定形磷酸钙复合物与多聚磷酸钠对脱矿牙本质的仿生再矿化体外研究

苗瑞婧，张旭，孙迎春，高平

2015, 43 (5): 518-521. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.019

摘要 ( 556 )

PDF(881KB) ( 4246 )

摘要：目的探讨磷酸化壳聚糖/无定形磷酸钙（P-chi/ACP）与多聚磷酸钠（TPP）对脱矿牙本质体外仿生再矿化的影响，为深龋再矿化治疗提供思路。方法将 32 颗中度磨耗的离体磨牙制成大小相同的完全脱矿牙本质片 32 个，其中 2 个样品用于透射电镜表征，另 30 个分成 2 组： P-chi/ACP+TPP 组（n=15）经 TPP 预处理后，固定在放置有 P-chi/ACP 的体外模型上； P-chi/ACP 组（n=15）不经过 TPP 处理。所有样品根据是否与 P-chi/ACP 接触分为实验侧与对照侧。处理 1 周后，进行显微计算机断层扫描定量分析密度变化、透射电子显微镜定性分析微观形态变化。结果显微计算机断层扫描结果显示 P-chi/ACP+TPP 组的实验侧灰度值高于对照侧（125.42±12.16 vs 96.96±10.56， t = 7.124， P < 0.01）， P-chi/ACP 组中的实验侧灰度值高于对照侧（119.39±8.64 vs 105.27±9.42， t =5.329， P < 0.01）。透射电子显微镜显示 P-chi/ACP+TPP 组有纤维内横纹样结构出现，提示脱矿牙本质片实现了其主要成分Ⅰ型胶原的分级化纤维内矿化； P-chi/ACP 组未见横纹样结构。结论单独利用 P-chi/ACP 能够提高脱矿牙本质的密度，但共同利用 TPP 与 P-chi/ACP 复合物才能实现完全脱矿牙本质的仿生再矿化。

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载纳米银二氧化钛纳米管抑菌能力研究

苗静雯，张旭，张文怡，孙迎春，马士卿，高平

2015, 43 (5): 522-525. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.020

摘要 ( 642 )

PDF(3928KB) ( 3818 )

摘要：目的检测载纳米银二氧化钛（TiO2）纳米管对于金黄色葡萄球菌的抑菌作用，为种植体局部给药提供理论基础。方法利用阳极氧化法分别在 10 V 和 18 V 恒定电压下制作不同管径的排列有序的 TiO2纳米管，将纳米银进行原位置换导入。扫描电镜以及透射电镜检测纳米银、 TiO2纳米管及载纳米银 TiO2纳米管的表面形貌，计算纳米银的最小抑菌浓度，于载纳米银 TiO2纳米管表面培养金黄色葡萄球菌 1、 3、 5 d 后，测试对周围浮游菌的抑菌性，通过扫描电镜测试抑制细菌的黏附性能。结果紫外线照射后的载纳米银 TiO2纳米管形成更加疏水的材料表面， 18 V 电压下制备出均匀有序直径为 80～120 nm 的 TiO2纳米管，加载直径为 20 nm 纳米银，能有效抑制金黄色葡萄球菌的黏附与增殖。结论 18 V 电压下制作出的 TiO2纳米管载入浓度为 100 mmol/L 的纳米银溶液能在 3 d 内有效抑制金黄色葡萄球菌的黏附与增殖，减少种植体周围炎的发生。

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钴铬合金与钛合金修复材料的细胞相容性研究

严涛

2015, 43 (5): 526-528. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.021

摘要 ( 721 )

PDF(318KB) ( 3848 )

摘要：目的研究 2 种牙科金属材料钴铬合金、钛合金浸提液对人牙龈成纤维（HGF）细胞的细胞相容性。方法以钴铬合金、钛合金的浸提液培养 HGF 细胞，以含 10%胎牛血清的 DMEM 培养基作为空白对照。采用 MTT 法在细胞水平评价 2 种牙科金属材料的细胞毒性，使用试剂盒检测细胞中还原型谷胱甘肽（rGSH）的含量，采用 ELISA 法检测 2 种牙科金属材料浸提液对 HGF 细胞肿瘤坏死因子（TNF） -α分泌的影响，采用实时 PCR（real-time PCR）在基因水平检测 2 种牙科金属材料浸提液对 HGF 细胞凋亡相关基因 caspase-3 mRNA 表达的影响。结果钴铬合金组抑制了 HGF 细胞增殖，与空白对照组差异有统计学意义，钛合金组促进了 HGF 细胞增殖。与空白对照相比，钴铬合金组抑制了 HGF 细胞 rGSH 的产生（P < 0.05），促进了 HGF 细胞 TNF-α的分泌（P < 0.05），而钛合金对 HGF 细胞 rGSH 产生、 TNF-α分泌没有明显影响；钴铬合金组 caspase-3 的基因表达高于空白对照组（P < 0.05），而钛合金对 caspase-3 基因表达无明显影响。结论钴铬合金对 HGF 细胞具有一定的细胞毒性，而钛合金细胞相容性良好。

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慢性肾衰竭终末期患者下颌骨骨密度的研究

刘建山，李孝英，王英，王珊，彭诚

2015, 43 (5): 529-532. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.022

摘要 ( 620 )

PDF(437KB) ( 3854 )

摘要：目的研究用曲面断层下颌指数（PMI）评价慢性终末期肾衰竭患者下颌骨及全身骨密度（BMD）的有效性。方法选择行腹膜透析的患者 30 例为研究组，健康成人 31 例为对照组，拍摄 2 组的全颌曲面断层片，测量颏孔上缘 PMI（sPMI）和颏孔下缘 PMI（iPMI），双能 X 线仪测量腰椎 BMD，比较 2 组的上述指标，分析 sPMI、 iPMI 与腰椎 BMD 的相关性。结果研究组的 sPMI（0.262 2±0.026 7 vs 0.284 2±0.025 4， t=3.301）、 iPMI（0.314 1±0.028 3 vs 0.334 1±0.027 5， t=2.808）、腰椎 BMD（0.832 3±0.101 0 vs 0.906 9±0.113 6， t=2.709）均较对照组低（P < 0.01）； sPMI、 iPMI 与腰椎 BMD 呈正相关（r 分别为 0.439、 0.389， P < 0.05)。对照组中女性的腰椎 BMD 低于男性（0.849 7±0.114 7 vs 0.968 0±0.076 3， t=3.357），研究组中女性的腰椎 BMD 低于男性（0.775 4±0.068 4 vs 0.882 1±0.099 9， t=3.365），差异均有统计学意义； 2 组中不同性别间 sPMI、 iPMI 的差异均无统计学意义。结论慢性终末期肾衰竭患者下颌骨 BMD 较正常人低， PMI 是一种简单、有效的测量下颌骨 BMD 的方法，并可以在一定程度上反映慢性终末期肾衰竭患者全身 BMD 的变化情况。

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连接酶-ELISA反应检测循环DNA基因突变研究

崔海忠,肖娜, 张永平, 陈大贵, 唐一通

2015, 43 (5): 533-536. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.023

摘要 ( 506 )

PDF(414KB) ( 4012 )

摘要：目的研究一种简便、灵敏的单核苷酸多态性（SNP）分型方法，使其能够在简单实验条件下进行常规的临床样本检测。方法设计针对突变位点的检测探针，通过检测探针的连接、通用扩增、标记和 ELISA 反应，根据检测位点对应反应管显色值判定突变位点的基因型。以表皮生长因子受体（EGFR）基因外显子 21 和 18 上的 3 个 SNP 突变位点 L858R、 L861Q 和 G719C 为检测对象，对 62 例肺癌血浆循环 DNA 样本进行检测，并与直接测序结果进行比较。结果通过对 3 个突变位点的检测， 2 种方法均在 L858R 位点检出杂合子突变。直接测序法仅能够明确检出 2 例杂合子突变，另外 1 例样本因在突变位点出现不明显的套峰而无法明确判定突变类型。而新方法能够明确检出 6 例杂合子突变。结论建立了一种基于连接酶-ELISA 的简便、灵敏的 SNP 突变检测方法，适合于在简单实验条件下对不均一样本进行常规突变检测。

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右美托咪啶预处理对下肢缺血再灌注性肺损伤及一氧化氮/内皮素-1失衡的影响

于健，李睿，王琦

2015, 43 (5): 537-541. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.024

摘要 ( 622 )

PDF(403KB) ( 4112 )

摘要：目的观察右美托咪啶预处理对止血带引起的肢体缺血/再灌注（LIR）致肺损伤的保护作用和对一氧化氮（NO） /内皮素（ET） -1 失衡的影响。方法选取 60 例 ASA 评分Ⅰ～Ⅱ级拟行单侧下肢手术的患者。随机分为对照组（R 组， n=30）和右美托咪啶预处理组（PD 组， n=30）。所有患者均在神经刺激仪引导下行腰丛-坐骨神经阻滞麻醉后手术。PD 组于使用止血带前 10 min 静脉泵注右美托咪啶 0.125 mL/kg （4 mg/L）； R 组在相应时间点给予等量生理盐水 0.125 mL/kg。分别于使用止血带前 10 min（T0）和松止血带后 15 min（T1）、 2 h（T2）、 6 h（T3）及 24 h（T4）行动脉血气分析，计算呼吸指数（RI）和氧和指数（OI），测定 NO、 ET-1、白细胞介素（IL） -8、丙二醛（MDA）水平。结果与 T0 比较， R 组 T3时 RI 升高， T2~T4时 OI 降低（P＜0.01）， PD 组各时点 RI、 OI 值比较差异无统计学意义； R 组和 PD 组在松止血带后 ET-1、 IL-8、 MDA 浓度升高， NO 浓度、 NO/ET-1 比值显著降低（P＜0.05）。与 R 组比较， PD 组在 T3时 RI 降低、 OI 升高（P＜0.01）； PD 组在松止血带后 ET-1、 IL-8、 MDA、 NO 浓度和 NO/ET-1 比值与 R 组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。R 组患者血浆 ET-1、 IL-8 水平与 RI 值呈正相关，与 OI 值呈负相关（P < 0.01）；血浆 NO 水平、 NO/ ET-1 比值与 RI 值呈负相关，与 OI 值呈正相关（P < 0.01）。结论右美托咪啶预处理通过保护内皮细胞和减轻脂质过氧化损伤，改善患者使用止血带造成的 LIR 致肺换气功能的障碍。

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单剂量盐酸羟考酮和地佐辛用于妇科腔镜手术术后镇痛效应的比较

申军梅，宋子贤，雍芳芳，朱康生，贾慧群

2015, 43 (5): 542-544. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.025

摘要 ( 1012 )

PDF(285KB) ( 4094 )

摘要:目的比较单剂量盐酸羟考酮和地佐辛用于妇科腔镜手术后的镇痛效果。方法选择美国麻醉医师协会（ASA） Ⅰ或Ⅱ择期行全麻下妇科腹腔镜手术患者 60 例，随机分为羟考酮组和地佐辛组，各 30 例。手术结束前 15 min， 2 组分别给予羟考酮 0.1 mg/kg、地佐辛 5 mg。手术结束前 20 min， 2 组均给予托烷司琼 5 mg。均采用靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼进行麻醉诱导和维持。记录患者苏醒期躁动评分，麻醉诱导前、拔管前 5 min、拔管时和拔管后 5 min 的平均动脉压（MAP）和心率（HR），以及术后 2、 4、 6、 24 h 时静息、运动疼痛视觉模拟（VAS）评分。当 VAS 评分> 40 时，静脉注射曲马多 1 mg/kg，记录镇痛补救例数，术后恶心、呕吐、头晕、发热、呼吸抑制和瘙痒等不良反应的发生情况。结果 2 组苏醒期躁动评分，不同时点 MAP、 HR 差异均无统计学意义。羟考酮组术后 2、 4 h 时静息 VAS 评分、术后 2 h 时运动 VAS 评分均低于地佐辛组（P＜0.05），其余时点与地佐辛组差异无统计学意义。羟考酮组除恶心的发生率高于地佐辛组外， 2 组其他不良反应的发生率和镇痛补救差异无统计学意义。结论单剂量盐酸羟考酮 0.1 mg/kg 可用于妇科腔镜手术后镇痛，其术后镇痛效果优于地佐辛，但要注意不良反应恶心的发生。

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老年骨折住院患者的营养状况分析

张彩运,雷敏, 张娜, 国春花, 井永敏

2015, 43 (5): 545-547. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.026

摘要 ( 624 )

PDF(317KB) ( 3967 )

摘要：目的采用微型营养评价精法（MNA-SF）评价不同年龄、性别、有无规律有氧运动及骨折部位对老年骨折住院患者营养状况的影响。方法老年骨折住院患者 1 353 例，于入院 3 d 内用 MNA-SF 调查其饮食情况、体质量变化、活动能力、心理创伤或应激、精神心理问题、体质指数、小腿围，有氧运动史及骨折部位等，评价并记录正常营养、营养不良风险、营养不良状况，进而比较不同年龄段、不同性别、有无规律有氧运动、不同骨折部位患者营养状况的差异。结果不同年龄段、不同性别、有无规律有氧运动，股骨粗隆间骨折与上肢骨折患者的营养正常、营养不良风险、营养不良、非正常营养状态比较，差异均有统计学意义。股骨颈骨折与上肢骨折患者的营养正常、营养不良风险、营养不良发生情况比较及与股骨粗隆间骨折患者的是、非正常营养状态比较，差异均有统计学意义。结论 ≥80 岁、女性、无适量有氧运动、股骨粗隆间骨折老年患者的非正常营养状态发生率较高。

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天津市2006-2013年学校突发公共卫生事件流行病学分析

陈茜,董晓春,苟锦博,孙美玲

2015, 43 (5): 548-551. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.027

摘要 ( 572 )

PDF(359KB) ( 4110 )

摘要:目的分析天津市 2006—2013 年学校突发公共卫生事件的流行特征，为提高学校相关事件的应急处置能力提供依据。方法收集天津市 2006—2013 年报告的突发公共卫生事件，采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2006—2013 年共报告学校突发公共卫生事件 267 起，累计发病 10 382 例，死亡 1 例。其中传染病事件 257 起，占 96.25%。事件主要发生在小学和托幼机构； 3—6 月和 10—12 月为事件发生的高峰期；发病数居前 3 位的病种分别为流行性感冒（2 360 例）、水痘（2 032 例）和流行性腮腺炎（1 813 例）。突发公共卫生事件持续时间与首例发病至报告时间间隔呈正相关（rs=0.522， P < 0.05)。结论近几年学校突发公共卫生事件呈高发态势，主要发生在农村地区托幼机构和小学，及时发现并处置突发公共卫生事件可以减少事件产生的危害。

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MTHFR基因C677T多态性与神经管缺陷相关性的Meta分析

方玉莲,马世坤, 石鸥燕,张鹏, 蔡春泉

2015, 43 (5): 552-558. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.028

摘要 ( 743 )

PDF(912KB) ( 4043 )

摘要：目的探讨母亲 5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因 C677T 多态性与子代神经管缺陷（NTDs）发生的相关性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、重庆维普中文科技期刊全文数据库、清华 CNKI 数据库、万方科技期刊数据库、 PubMed 和 Web of Science，检索时间均为自建库至 2014 年 3 月。按照纳入与排除标准选择母亲 MTHFR 基因 C677T 位点多态性与子代 NTDs 发生相关的病例对照研究。提取相关数据并应用 RevMan5.0 软件进行 Meta 分析。结果 25 篇文献纳入分析，包括病例组 2 282 例，对照组 3 420 例。结果显示，在共显性（TT 基因型 vs CC 基因型； CT 基因型 vs CC 基因型）及等位基因遗传模式下合并 OR（95%CI）分别为 2.28（1.60~3.24）、 1.25 （1.02~1.53）和 1.42（1.21~1.67）。亚组分析结果显示，在亚洲人群中母亲 MTHFR 基因 C677T 位点多态性与子代 NTDs 发生间存在显著的相关性。结论母亲 MTHFR 基因 C677T 位点多态性是子代发生 NTDs 的一个危险因素，尤以亚洲人群较为明显。

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激素联合吗替麦考酚酯与环磷酰胺对成人难治性肾病综合征疗效的 Meta 分析

冯炜，唐榕蔚，廖蕴华

2015, 43 (5): 559-565. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.029

摘要 ( 706 )

PDF(624KB) ( 4630 )

摘要：目的系统评价激素联合吗替麦考酚酯与环磷酰胺对成人难治性肾病综合征的有效性及不良反应。方法电子检索 Embase、 Pubmed、 Cochrane library、中国知网、万方和维普中文科技期刊数据库，检索时间范围为建库至 2014 年 3 月，纳入涉及激素联合吗替麦考酚酯与环磷酰胺对比治疗成人难治性肾病综合征的随机对照试验 (RCT)，根据纳入标准和排除标准筛选文献，经质量评价及提取数据后，使用 RevMan5.2 软件对经治疗后的成人难治性肾病综合征的完全缓解率、有效率、血清白蛋白、相关不良反应等指标进行数据统计分析。结果共纳入 RCT 9 篇， 467 例患者，其中吗替麦考酚酯组 235 例，环磷酰胺组 232 例。Meta 分析结果显示吗替麦考酚酯组完全缓解率（RR=1.45， 95%CI 为 1.17~1.81， P=0.000 7）、有效率（RR=1.23， 95%CI 为 1.11~1.36， P < 0.000 1）、血清白蛋白（WMD= 2.73， 95%CI 为 1.42~4.04， P < 0.000 1）高于环磷酰胺组， 24 h 尿蛋白定量（SMD=-0.63， 95%CI 为-1.16~-0.10， P= 0.02）低于环磷酰胺组，血清胆固醇水平（SMD=0.31， 95%CI 为-0.23~0.84）， P=0.26）与环磷酰胺组差异无统计学意义。吗替麦考酚酯组肝功能损害（RR=0.13， 95%CI 为 0.06~0.28）、白细胞下降（RR=0.10， 95%CI 为 0.04~0.23）、胃肠道反应（RR=0.21， 95%CI 为 0.11~0.39）和脱发（RR=0.08， 95%CI 为 0.02~0.29）的发生率均低于环磷酰胺组（均 P＜ 0.05）； 2 组上呼吸道感染（RR=0.68， 95%CI 为 0.41~1.14）和肺部感染（RR=0.58， 95%CI 为 0.31~1.08）的发生率差异无统计学意义。结论吗替麦考酚酯治疗成人难治性肾病综合征的有效性和安全性优于环磷酰胺。

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长链非编码RNA与乳腺癌侵袭转移相关性研究进展

苏薇,张瑾

2015, 43 (5): 566-569. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.030

摘要 ( 701 )

PDF(308KB) ( 4558 )

摘要：长链非编码 RNA（lncRNA）是一类长度大于 200 nt，不具备编码蛋白质能力的功能性 RNA 分子。研究发现， lncRNA 的异常表达与乳腺癌的进展关系密切，部分 lncRNA 参与调控乳腺癌侵袭转移的过程。本文对乳腺癌中异常表达的 lncRNA 及其与乳腺癌侵袭转移的相关性进行综述，以期为乳腺癌的诊疗提供新的思路。

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口腔癌相关microRNA研究进展

刘晓楠，张文超

2015, 43 (5): 570-572. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.031

摘要 ( 672 )

PDF(277KB) ( 4296 )

口腔癌是常见的头颈部恶性肿瘤，局部复发及转移是其预后差的主要因素，但具体分子机制尚不清楚。研究发现，微小 RNA（microRNA）在口腔癌的发生、侵袭、转移中起到重要作用，有望成为有价值的诊断标志物和治疗靶点。本文就口腔癌相关 microRNA 的研究进展进行综述。

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Nrf2/ARE通路调节机制的研究进展

易小芳，谭超△

2015, 43 (5): 573-575. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.032

摘要 ( 1489 )

PDF(265KB) ( 8416 )

核因子 E2 相关因子 Nrf2 是一个参与多种蛋白表达的核转录因子，是机体氧化应激反应的调节中枢，它与抗氧化反应元件（ARE）结合后可启动下游多个抗氧化、抗炎蛋白及解毒酶等的表达，其介导的这一信号通路参与了炎症、肿瘤等多种病理过程的发生发展。本综述在阐述其基本结构、生物学效应以及介导的信号通路的基础上，针对各种参与该信号通路正负向调控的因素及调控机制的最新研究进展进行了概述，为抗炎症、抗氧化以及抗肿瘤等生物化学治疗提供了新的靶点，在此基础上，本文也展望了生物信息学技术的应用将会为这一靶点的干预提供更好

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气管隆突巨大肿瘤冷冻切除术麻醉处理一例

赵军，高宝柱，霍小君，华伟

2015, 43 (5): 576-576. doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.033

摘要 ( 752 )

PDF(607KB) ( 3929 )

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