期刊目录

2015年, 第43卷, 第2期
刊出日期：2015-02-15 上一期    下一期
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缺氧与器官损伤
细胞与分子生物学
实验研究
临床研究
药物临床观察
流行病学调查
应用研究
综述


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缺氧与器官损伤

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间歇低氧对大鼠肺组织RhoA/ROCK通路及肺血管新生肌化的影响 杨晓琨，高梦丽，刘亚萌，李彩丽，曹洁△，冯靖△ 2015, 43 (2):  113-116.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.001 摘要 ( 667 )   PDF(340KB) ( 3817 )   目的探讨间歇低氧（IH）对大鼠肺组织RhoA/ROCK 通路及肺血管新生肌化的影响。方法将40 只 Wistar 雄性大鼠随机分为对照组和IH 组各20 只，对照组：间歇正常氧暴露（21% O2）；IH 组：IH 暴露(5%~21% O2），持续4 周。暴露结束后，2 组均采用Real-time PCR 和Western blot 检测肺组织RhoA、ROCK mRNA 和蛋白表达情况，免疫组化法测定肺组织和肺动脉的增殖细胞核抗原（PCNA）及α-平滑肌肌动蛋白（SM-α-actin）的表达情况。结果IH 组肺组织RhoA mRNA（0.463±0.067 vs 0.182±0.040）、ROCK mRNA（0.384±0.062 vs 0.192±0.052）、RhoA 蛋白（0.827±0.065 vs 0.424±0.075）及ROCK 蛋白（0.488±0.088 vs 0.336±0.102）表达水平均高于对照组（均P <0.05）；IH 组肺组织PCNA[（54.67±1.80）% vs (9.14±0.91）%]、肺动脉PCNA[（49.40±1.21）% vs (8.38±1.13）%]、肺组织SM-α-actin （[ 42.66±1.63）% vs (35.44±1.41）%]与肺动脉SM-α-actin（[ 62.62±2.53）% vs (45.54±2.58）%]表达水平均明显高于对照组（均P <0.05）。结论RhoA/ROCK 传导通路在IH 所致肺动脉高压发病机制中可能起着重要作用；IH 可通过促进肺动脉的新生肌化进一步促进肺动脉压力升高。 相关文章 | 计量指标

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间歇低氧合并肺气肿大鼠模型肝脏氧化应激及凝血功能的研究 马懿江 何庆 胡志东 冯靖 2015, 43 (2):  117-120.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.002 摘要 ( 643 )   PDF(1202KB) ( 3909 )   摘要： 目的 建立肺气肿合并间歇低氧 （IH） 的重叠综合征 （OS） 大鼠模型， 探讨 OS 大鼠肝脏炎性损伤及其凝血功能的变化。方法 将 60 只雄性 Wistar 大鼠随机分成正常组 （A 组）、 IH 组 （B 组）、 肺气肿组 （C 组） 和 IH 合并肺气肿组 （D 组）。通过对大鼠进行 16 周的熏烟暴露造成大鼠肺气肿； 从 13 周开始， 同时施加程控预制的间歇低氧/再氧合 （IH/ROX） 处理对大鼠进行 IH 暴露 4 周。暴露结束后取各组大鼠肺和肝脏组织于光镜下观察并计算肝脏炎性损伤病理评分。取肝组织匀浆采用 ELISA 方法测定其超氧化物歧化酶 （SOD） 活性、 过氧化氢酶 （CAT） 活性和丙二醛（MDA） 浓度。检测血浆纤维蛋白原 （FIB）， 血浆因子 FⅧ促凝活性 （FⅧ:C）、 血管性血友病因子抗原 （vWF:Ag） 和抗凝血酶活性 （AT:A） 水平。结果 D 组肝脏炎性损伤病理评分和凝血因子 FIB、 FⅧ:C、 vWF:Ag 水平均高于 A、 B、 C 组，而 SOD 和 CAT 活性以及 AT:A 水平低于其他 3 组 （均 P < 0.05）。FIB、 vWF:Ag、 FⅧ:C、 AT:A 与 SOD 呈明显相关 （r 分别为-0.905、 -0.941、 -0.946 和 0.817， 均 P < 0.01）。结论 OS 动物模型下 IH 和肺气肿在导致氧化应激和高凝状态上具有一定叠加效应， 可引起更强的肝脏炎症反应和血栓前状态。 相关文章 | 计量指标

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间充质干细胞移植减轻大鼠肺气肿及氧化应激的探讨 金志贤1,毕虹 1,周开华1,杜俊毅 1,陈敏 1,王清 1△， 潘兴华 2△ 2015, 43 (2):  121-124.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.003 摘要 ( 822 )   PDF(1054KB) ( 3863 )   摘要： 目的 研究间充质干细胞 （MSCs） 移植在肺气肿大鼠氧化应激和肺气肿发展过程中的作用。方法 26 只雌性 SD 大鼠随机分为对照组 （A 组， n=8）， 肺气肿组 （B 组， n=8）， 肺气肿+MSCs 移植组 （C 组， n=10）， 将 B 与 C 组大鼠在香烟烟雾中暴露 14 周， 制作肺气肿大鼠模型， C 组大鼠予 MSCs 移植。完成 4 次 MSCs 移植后的 2、 4 周分别处死 C 组大鼠各 1 只， 观察 MSCs 在肺气肿大鼠肺部的定植情况； MSCs 移植 8 周后同时处死各组大鼠， 观察大鼠肺组织病理形态， 并进行定量分析； 用硫代戊巴比妥法测定血清和肺组织匀浆中丙二醛 （MDA） 的水平， 用 WST-1 法测定各组血清和肺组织匀浆中超氧化物歧化酶 （SOD） 的水平。结果 MSCs 移植后 2 周及 4 周， C 组大鼠肺组织内均可见标记过的 MSCs， 随着时间的推移， 肺组织内 MSCs 比例逐渐减少。B 组和 C 组大鼠的肺组织呈现肺气肿样改变， B 组和 C 组大鼠肺组织的平均内衬间隔 （MLI） 高于 A 组， 平均肺泡数 （MAN） 明显低于 A 组， B 组大鼠肺组织的 MLI 高于 C 组， MAN 低于 C 组 （P<0.05）。B 组和 C 组大鼠血清及肺组织中 MDA 高于 A 组， SOD 低于 A 组， B 组血清及肺组织中 MDA 高于 C 组， SOD 低于 C 组 （P<0.05）。结论 MSCs 移植可能通过降低氧化应激水平对大鼠肺气肿发挥治疗作用。 相关文章 | 计量指标

细胞与分子生物学

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阿尔泰瑞香醇化学成分提物及其对癌细胞凋亡的诱导作用 善杜哈喜 ·巴哈提江， 木拉提 ·克扎衣别克△， 地达尔 ·巴合提坚， 帕娜尔 ·沙吾提巴依，热依扎 ·哈斯木汗， 阿依努尔 ·居马拜 2015, 43 (2):  125-128.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.004 摘要 ( 571 )   PDF(453KB) ( 4006 )   摘要： 目的 检测阿尔泰瑞香可能含有的化学成分， 测定阿尔泰瑞香总酚含量， 研究阿尔泰瑞香对食管癌 Eca- 109 细胞凋亡的影响。方法 采用不同化学定性方法对阿尔泰瑞香中化学成分进行研究； 以没食子酸为对照品， 采用福林酚比色法测定了总酚含量； 以 AnnexinV-FITC/PI 双标记流式细胞术检测肿瘤细胞凋亡情况。结果 阿尔泰瑞香含有黄酮、 香豆素、 糖、 生物碱、 酚等化学成分。阿尔泰瑞香乙醇提取物 （DA-Et） 中总酚含量为 159.78 mg/g， 测定方法平均回收率为 99.4%～108.3%， 精密度相对标准偏差为 2.04%。DA-Et 处理的食管癌细胞凋亡率为 （29.633± 1.779） %。结论 本研究为阿尔泰瑞香质量标准的提升与合理应用提供了参考， 为深入研究阿尔泰瑞香的活性成分提供了依据。 相关文章 | 计量指标

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线粒体分裂在甲状腺鳞癌SW579 细胞增殖、 凋亡以及侵袭中的作用 申菲菲1,郭睿2,赵树鹏3,齐凤杰1△， 孟翠丽1 2015, 43 (2):  129-133.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.005 摘要 ( 579 )   PDF(403KB) ( 4175 )   摘要： 目的 研究线粒体动力学蛋白 Mfn2 和 Drp1 在甲状腺鳞癌 SW579 细胞中的表达和线粒体分裂抑制剂-1 （Mdivi-1） 对 SW579 细胞增殖、 凋亡及侵袭能力的影响。方法 采用 RT-PCR 检测 Mfn2 和 Drp1 mRNA， Western blot 检测 Mfn2 和 Drp1 蛋白在 Nthy-ori 3-1 和 SW579 两种细胞中的表达； 然后将 SW579 分为对照组 （DMSO, 0.1%）和 Mdivi-1 低、 中、 高剂量组 （浓度分别为 15、 30、 45 μmol/L）， 培养 16 h， 采用 MTT 法检测细胞增殖能力的变化， 用荧光分光光度计检测线粒体膜电位的变化， 用 RT-PCR 检测细胞色素 C （Cyt C） 和 Caspase-3 mRNA 的变化， Western blot 检测 Cyt C 和 Caspase-3 蛋白的变化， 用 Transwell 小室侵袭实验检测侵袭能力的变化。结果 与 Nthy-ori 3-1 细胞系相比， SW579 细胞系中 Mfn2 mRNA 和蛋白表达明显降低， Drp1 mRNA 和蛋白表达明显升高 （P＜0.01）； 与对照组相比， Mdivi-1 各组 SW579 细胞存活率和线粒体膜电位均明显降低， Cyt C 和 Caspase-3 的 mRNA 及蛋白表达均明显增加， 侵袭能力明显减弱 （均 P＜0.01）， 并且呈药物浓度依赖性。结论 甲状腺鳞癌 SW579 细胞中存在线粒体动力学异常， Mdivi-1可以抑制此细胞的增殖和侵袭， 并能诱导其凋亡。 相关文章 | 计量指标

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黄药子醇提物抑制胃癌细胞功能的研究 王磊磊1,王丹丹 2,陈贯虹 1,孔学 1,郑立稳1,王加宁 1△ 2015, 43 (2):  133-136.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.006 摘要 ( 788 )   PDF(1252KB) ( 4324 )   摘要： 目的 研究黄药子醇提物对人胃癌细胞增殖、 克隆形成和迁移能力的影响。方法 制备黄药子醇提物，根据细胞培养液所含黄药子醇提物的不同浓度， 将实验分为黄药子醇提物高浓度组 （120 mg/L）、 低浓度组 （60 mg/L）和对照组 （等量无菌水）。通过体外 MTT、 克隆形成实验、 细胞迁移实验， 分别检测黄药子醇提物对人胃癌细胞系 MGC803 增殖、 克隆形成和迁移能力的影响。结果 与对照组相比， 黄药子醇提物高浓度组和低浓度组胃癌细胞体外增殖速度明显减慢 （培养第 2~6 天时， F 分别为 29.130、 21.864、 67.826、 36.015、 43.656， 均 P < 0.01）、 平板克隆形成率明显减少 （F=11.918， P < 0.01）， 黄药子醇提物高浓度组的细胞迁移能力明显降低 （F=4.258， P < 0.05）。结论 黄药子醇提物可以显著抑制胃癌细胞增殖、 克隆形成和迁移能力， 具有潜在的抑制胃癌细胞转移的能力。 相关文章 | 计量指标

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地拉罗斯联合顺铂对非小细胞肺癌细胞增殖及凋亡的影响 袁婷1,梁吉祥2,张斌1,汪蓓蕾1,张欣1,郭刚1,张瑞1△ 2015, 43 (2):  137-141.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.007 摘要 ( 799 )   PDF(763KB) ( 3927 )   摘要： 目的 探讨铁鳌合剂地拉罗斯及其联合顺铂对肺腺癌 A549 细胞增殖、 凋亡的影响， 为寻找肺癌有效的治疗途径提供依据。方法 常规传代细胞培养方法培养肺腺癌细胞 A549， 以不同浓度的地拉罗斯、 地拉罗斯联合顺铂干预细胞生长一定时间。在倒置显微镜下观察 A549 的生长抑制特征； MTT 法检测细胞的增殖抑制状况； DAPI、 AO/ EB 染色观察细胞凋亡的形态学变化； Annxin V-FITC/PI 双染流式细胞术定量测定细胞凋亡状况。结果 A549 细胞经不同浓度的药物作用一定时间以后， 在倒置显微镜下可见随药物浓度和时间的增加， 细胞数明显减少， 细胞相互分散， 贴壁细胞出现皱缩变小折光性差； MTT 检测显示， 细胞增殖抑制率随药物浓度的增加和作用时间的延长呈现上升趋势， 即剂量效应关系及时间效应关系； DAPI、 AO/EB 染色法观察到细胞凋亡的形态学变化， 即细胞发生染色质凝集， 核固缩等典型的凋亡形态特征； 流式细胞术检测显示， 细胞的凋亡率随药物浓度的增加而升高， 联合用药促细胞凋亡显著。结论 铁鳌合剂地拉罗斯具有抗肺癌细胞 A549 增殖的能力， 促进肿瘤细胞凋亡， 其与顺铂联合可增强癌细胞耐受性， 降低顺铂的用量及其不良反应。 相关文章 | 计量指标

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人脐带沃顿胶间充质干细胞体外分离条件的优化及传代效应的流式细胞学检测 洪敬欣1,李茜1,2,韩俊领1,2△ 2015, 43 (2):  142-146.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.008 摘要 ( 659 )   PDF(656KB) ( 3974 )   摘要： 目的 观察不同胶原酶消化方法对人脐带沃顿胶间充质干细胞 （mesenchymal stem cell， MSC） 分离和培养结果的影响， 并鉴定其分化潜能； 探讨传代效应对其免疫表型的影响。方法 将制备好的脐带标本分别加入Ⅰ型、 Ⅱ型及Ⅳ型胶原酶， 持续消化 4～18 h， 筛网过滤， 离心收集细胞， 用 DMEM/F12 培养基重悬细胞， 调整细胞密度 4.8× 103 ～1×104 /cm2 ， 接种培养， 比较不同消化法分离人脐带沃顿胶 MSC 的效果。Von kossa 钙结节染色、 四环素荧光标记鉴定人脐带沃顿胶 MSC 向成骨方向分化的能力， RT-PCR 鉴定其向心肌细胞分化的能力。应用流式细胞仪检测连续传代后 MSC 的免疫表型变化。结果 Ⅰ型胶原酶消化法能够从人脐带沃顿胶获取了数量较多、 活力较高的 MSC， 而且细胞出现伸展的时间及原代培养时间均短于Ⅱ型胶原酶及Ⅳ型胶原酶消化法。表面标记分析显示： 随着传代次数的增加， 阳性标记 CD29、 CD44、 CD73、 CD90、 CD105 的表达百分率没有变化， 而阴性标记 CD31、 CD34 和 HLA-DR 的表达率增加明显。体外诱导实验表明： 来源于人脐带沃顿胶的 MSC 具有体外成骨和成心肌样细胞分化的能力。结论 Ⅰ型胶原酶消化法简单易行， 对细胞损伤小， 能稳定、 高效地从人脐带沃顿胶中分离出 MSC。 相关文章 | 计量指标

实验研究

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电针刺激对 Beagle 犬展神经损伤修复的研究 张毅1,陈霞1,周凌云2,王旭东3,虞昊1 2015, 43 (2):  147-149.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.009 摘要 ( 801 )   PDF(461KB) ( 3917 )   摘要： 目的 建立展神经损伤电针刺激的动物模型， 研究电针刺激对展神经损伤修复的疗效。方法 24 只 Bea⁃ gle 犬随机均分为单纯损伤组(对照组)及损伤后电针刺激组(实验组)。行展神经脑池段压榨损伤， 展神经刺激电极及外直肌记录电极植入。于术后 1～12 周， 测量 2 组瞳孔中心至外眦内侧缘距离。结果 所有 Beagle 犬均能耐受手术， 颅内刺激电极和外直肌记录电极成功植入； 术后 1～2 周， 2 组 Beagle 犬瞳孔中心至外眦内侧缘距离比较差异无统计学意义， 术后 4～12 周， 实验组 Beagle 犬瞳孔中心至外眦内侧缘距离小于对照组(P＜0.01)。结论 成功建立应用于展神经损伤电针刺激的动物模型， 电针刺激可以明显促进损伤的展神经恢复。 相关文章 | 计量指标

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七十味珍珠丸对大鼠脑缺血再灌注损伤的抗凋亡作用 朱敏侠△， 刘晓丽， 戎浩， 李杨， 李捷， 贺学， 盛业萌 2015, 43 (2):  150-153.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.010 摘要 ( 862 )   PDF(624KB) ( 3873 )   摘要： 目的 观察七十味珍珠丸 （RNSP） 对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及抗凋亡机制。方法 采用大脑中动脉阻塞模型， 实验分组： 假手术组、 模型组、 溶媒对照组和 RNSP 组。神经功能缺失评分观察大鼠神经缺失体征，红四氮唑染色测量脑组织梗死面积， 及 Western blot 检测海马组织 Bcl-2/Bax 比值和 caspase-3 的蛋白表达。结果与假手术组比较， 模型组大鼠神经缺失体征明显， 脑梗死面积明显增加， Bcl-2/Bax 比值减小， caspase-3 蛋白表达明显升高。而与模型组比较， RNSP 组大鼠神经缺失体征明显改善， 脑梗死面积减少， Bcl-2/Bax 比值增大， caspase-3 蛋白表达明显降低。结论 RNSP 对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用， 与其上调 Bcl-2/Bax 比值， 减少 caspase-3 蛋白表达的抗凋亡作用有关。 相关文章 | 计量指标

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司来吉兰对帕金森病模型大鼠黑质纹状体TH 及 GDNF 表达的影响 吕超男， 毛文静， 马原源， 刘斌△， 张晋霞， 孙静， 成晓华， 李世英 2015, 43 (2):  154-157.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.011 摘要 ( 602 )   PDF(944KB) ( 4150 )   摘要： 目的 观察司来吉兰对帕金森病 （PD） 模型大鼠黑质纹状体内酪氨酸羟化酶 （TH） 及胶质细胞源性神经营养因子 （GDNF） 表达的影响， 探讨司来吉兰对多巴胺能神经元的保护作用及机制。方法 72 只健康雄性 SD 大鼠随机分为对照组、 模型组和司来吉兰组， 每组均设 4 d 和 8 d 2 个亚组， 各 12 只。模型组和司来吉兰组采用颈背部皮下注射鱼藤酮制备 PD 模型， 对照组皮下注射等体积葵花油。之后司来吉兰组每日灌胃咪多吡 0.5 mg/kg， 模型组和对照组每日灌胃等体积生理盐水， 4 d 和 8 d 组分别连续灌胃 4 d 和 8 d。采用免疫组化法和 Western blotting 法检测黑质纹状体 TH 和 GDNF 表达水平。结果 免疫组化法和 Western blotting 法检测结果均显示， 对照组大鼠黑质纹状体可见多量 TH 阳性细胞表达和少量 GDNF 阳性细胞表达， 8 d 和 4 d 组差异均无统计学意义。模型组 TH 和 GDNF 阳性细胞表达均明显低于对照组 （均 P< 0.05）， 8 d 和 4 d 组差异均无统计学意义。司来吉兰组 TH 阳性细胞表达低于对照组而高于模型组， GDNF 阳性细胞表达高于对照组和模型组 （均 P<0.05）， 且 8 d 组均高于 4 d 组 （均 P < 0.05）。结论 司来吉兰可减轻PD 模型大鼠黑质纹状体多巴胺能神经元的损伤， 其作用机制可能与增加 GDNF 表达有关。 相关文章 | 计量指标

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伊马替尼对兔颈动脉内膜增生的作用及机制研究 路雅茹 1,于珍 2,杨万松3,崔丽 3,李广平 3△ 2015, 43 (2):  158-161.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.012 摘要 ( 541 )   PDF(765KB) ( 4050 )   摘要： 目的 探讨伊马替尼对动脉球囊损伤后新生内膜的作用及机制。方法 长耳白兔 30 只， 按随机数字表法分为 A、 B、 C 组， 分别于右侧颈动脉球囊拉伤后给予 0、 25、 50 mg/kg 伊马替尼灌胃 1 次/d， 连续用药 14 d 处死。取双侧颈动脉行 HE 及免疫组化染色 A 组左侧颈动脉为对照组； 逆转录 PCR 检测血小板衍生生长因子 （PDGF） -B 及受体 PDGFR-β mRNA 水平。ELISA 法检测 PDGF-BB 血浆水平。结果 （1） 术后新生内膜厚度、 面积、 内/中膜厚度及面积比值较对照组均增加 （P＜0.05）。（2） 术侧组织 PDGF-B mRNA 水平 A 组高于 B 组及 C 组 （2.961±0.686、 1.957±0.545、 1.879±0.636， F=8.353， P＜0.01）； PDGFR-β mRNA 水平仅 C 组高于 A 组 （1.236±0.356 vs 0.708±0.372， P＜0.01）。（3） 各组术后血浆 PDGF-BB 水平均高于术前 （P＜0.01）， 且 A 组>B 组>C 组 （ng/L： 23.464±3.542、 19.504± 2.454、 16.588±1.207， F=17.322， P＜0.05）。（4）血浆 PDGF-BB 水平与 PDGF-B mRNA 水平正相关（r=0.806， P＜ 0.01）。结论 伊马替尼通过抑制PDGF-B mRNA 表达而抑制动脉内膜损伤后新生内膜过度增生。 相关文章 | 计量指标

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吗啡急性处理小鼠的微阵列数据分析和生物标记识别 张文华， 王燕平△ 2015, 43 (2):  162-165.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.013 摘要 ( 630 )   PDF(934KB) ( 3849 )   摘要： 目的 通过生物信息学方法， 识别吗啡急性处理小鼠的差异表达基因及其富集的通路。方法 从高通量基因表达数据库(Gene Expression Omnibus)下载吗啡急性处理小鼠的微阵列数据， 并调用 R 语言 3.1.0 软件的质量控制包 AffyQCReport 1.42.0 对数据样本进行质量控制分析， 运用 R 语言的微阵列数据线性模型识别吗啡处理前后的差异表达基因， 采用表达分析系统检测算法进行差异表达基因的通路富集分析。结果 吗啡急性处理小鼠的微阵列基因表达数据具有良好的均一性和阵列强度相似性， 识别得到 Gm11627、 Zfand4、 Zbtb16、 Pkp2 和 Plin4 等 481 个差异表达基因和癌症、 黑素原生成和丝裂原活化蛋白激酶信号等 8 条代谢通路。结论 所识别的差异表达基因和代谢通路成为吗啡急性处理小鼠潜在的生物标记。 相关文章 | 计量指标

临床研究

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老年患者医院感染的肠外致病性大肠埃希菌毒力因子检测及 SNP 分析 曹阳， 刘双庆， 魏殿军△， 陈薇 2015, 43 (2):  166-170.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.014 摘要 ( 841 )   PDF(506KB) ( 4014 )   摘要： 目的 了解老年患者医院感染肠外致病性大肠埃希菌 （ExPEC） 30 种毒力因子的检出情况及其分子流行病学特点。方法 收集天津地区引起老年患者医院感染的非重复肠外致病性大肠埃希菌 140 株， 采用多重 PCR 方法检测其毒力因子基因的存在情况， 比较不同标本来源 ExPEC 毒力因子基因的检出率。从检出fimH 基因的菌株中选取 50 株， 进行fimH 基因的扩增与测序， 将全部测序结果与大肠埃希菌对照株 CFT037、 UTI89 和参考株 K-12 Gen⁃ Bank 数据库中的fimH 基因序列均输入软件 DNAMAN 6.0.3.93 中寻找单核苷酸多态性 （SNPs）， 后将 53 个fimH 基因序列输入软件 MEGA4， 进行基因分型和树状图的构建。分型结果结合病例回顾， 综合分析医院内大肠埃希菌克隆流行情况。结果 ExPEC 中毒力因子基因 fimH、 traT、fyuA、 iutA 和 kpsMT II 的检出率较高， 非尿标本来源 ExPEC 的毒力因子基因 kpsM II 、 K5、 papC、 papEF、 papG allele II (Internal)、 papA、 cnf1 (CNF)、 sfa / focDE 和 rfc 的检出率均比尿标本来源 ExPEC 的高。53 株菌fimH 基因 SNPs 分析显示， 在 57 个多态位点中发现有 60 种 SNPs。53 株菌被分为 25 个基因型， 其中有 11 组菌株的基因指纹图谱分别完全一致。未发现不同医院的菌株具有相同的基因型。结论 老年患者医院感染的肠外致病性大肠埃希菌携带多种毒力因子基因； 非尿标本来源的大肠埃希菌可能比尿液标本来源的菌株致病性更强; fimH 基因 SNPs 分型适用于医院大肠埃希菌克隆流行的调查， 值得在今后的临床工作中推广。 相关文章 | 计量指标

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FOXQ1 和E-cadherin 在食管鳞状细胞癌中的表达及临床意义 于海峰 1,张逊 2△,徐美林 3,王菁 3,卢喜科 2 2015, 43 (2):  170-174.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.015 摘要 ( 804 )   PDF(1219KB) ( 4295 )   摘要： 目的 探讨叉头框蛋白 Q1 （FOXQ1） 和 E-钙黏蛋白 （E-cadherin） 在食管鳞状细胞癌 （ESCC） 中的表达及临床意义。方法 采用免疫组织化学法检测 42 例 ESCC 组织 （ESCC 组） 及其癌旁正常食管鳞状上皮组织 （正常组） 中 FOXQ1 和 E-cadherin 的表达情况， 分析其表达与患者临床病理特征及预后的关系。结果 ESCC 组 FOXQ1 的阳性表达率高于正常组 （64.29% vs 28.57%， χ2 =5.384， P＜0.05）， E-cadherin 的阳性表达率低于正常组 （52.38% vs 90.48%， χ2 =7.691， P＜0.05）。FOXQ1 的表达强度在不同 TNM 分期及不同淋巴结转移情况间的差异有统计学意义， E-cad⁃ herin 的表达强度在不同浸润深度、 分化程度、 TNM 分期和淋巴结转移情况间的差异有统计学意义。ESCC 组织中 FOXQ1 和 E-cadherin 的表达呈负相关（r =-0.412， P<0.05）。FOXQ1 高表达者的 5 年生存率低于低表达者（18.52% vs 66.67%， χ2 =9.737， P < 0.05）， E-cadherin 高表达者的 5 年生存率高于低表达者 （59.09% vs 10.00%， χ2 = 10.996， P < 0.05）。COX 比例风险回归模型分析结果显示， FOXQ1 高表达、 E-cadherin 低表达、 有淋巴结转移是影响 ESCC 患者预后的独立危险因素。结论 FOXQ1 和 E-cadherin 在 ESCC 组织中的表达呈现较好的相关性，联合检测两者的表达对于 ESCC 患者的预后判断及指导治疗具有一定的临床价值。 相关文章 | 计量指标

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MACC1及 c-Met 在前列腺癌组织中的表达 何彬 1,吴长利 1,胡海龙 2,王晖 1△ 2015, 43 (2):  175-178.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.016 摘要 ( 911 )   PDF(1205KB) ( 5834 )   摘要： 目的 探讨结肠癌转移相关基因 1 （MACC1） 及肝细胞生长因子受体 （c-Met） 在前列腺癌中的表达及其与前列腺癌发展、 浸润和转移的关系。方法 采用枸椽酸-微波-SP 免疫组织化学染色法检测 67 例前列腺癌组织及 30 例前列腺增生 （BPH） 组织中 MACC1 和 c-Met 的表达情况， 并结合临床病理因素进行相关分析。结果 MACC1 及 c-Met 表达水平在前列腺癌组织中不同 Gleason 分级、 病理分级、 前列腺特异性抗原 （PSA） 水平及根治术后是否发生骨转移方面差异有统计学意义 （P<0.05 或 P < 0.01）， 而不同年龄， 是否吸烟的表达水平差异无统计学意义； 且Ⅲ期和Ⅳ期前列腺癌中 MACCl 的高表达率明显高于 BPH （P < 0.05）， c-Met 蛋白高表达率仅在Ⅳ期前列腺癌高于 BPH （P < 0.05）。前列腺癌中 MACC1 与 c-Met 的表达呈正相关 （P<0.01）。Kaplan-Meier 生存曲线表明前列腺癌组织中 MACC1 及 c-Met 高表达较低表达无骨转移生存时间短且生存率低。结论 MACC1 和 c-Met 的异常高表达可能与前列腺癌的发展及浸润密切相关， 且预示骨转移的发生， 可能成为多种恶性肿瘤判断预后、 诱导转移的预测指标。 相关文章 | 计量指标

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PCSK9基因 rs11206510多态性与血脂及冠心病的关系 谭艳萍1,刘寅2△,高静2,孙根义2 2015, 43 (2):  179-182.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.017 摘要 ( 927 )   PDF(306KB) ( 4345 )   摘要： 目的 探讨 PCSK9 rs11206510 基因多态性与脂代谢及发生冠心病 （CHD） 风险的相关研究。方法 选择在天津市胸科医院住院患者 778 例， 分为 CHD 组 502 例和对照组 276 例。入院后检验三酰甘油(TG)、 高密度脂蛋白胆固醇 （HDL-C）、 低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-C）、 载脂蛋白(Apo)A1、 ApoB 并检测入选人群的基因型 TT、 TC、 CC。结果 CHD 组 TC 基因型组 LDL-C 水平较 TT 基因型组高 （P＜0.05）。CHD 组和对照组均以 TT 基因型为主， 2 组基因型频率分布和等位基因频率分布差异均无统计学意义 （P＞0.05）。被检总人群等位基因频率分别为 T 96.1% (1 495/1 556)， C 3.9%(61/1 556)； 基因型频率分别为 TT 92.2%(717/778)， TC 7.8%(61/778)。多因素 Logistic 回归分析 ApoA1、 HDL-C 是 CHD 的保护因素。结论 CHD 组 TC 基因型与血清 LDL-C 的升高有相关性， 而等位基因 C 与 CHD 的发病无明显相关性。 相关文章 | 计量指标

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血清LDL-C 水平对老年男性高血压性脑出血血肿扩大的预测作用 周红霞1， 2,刘首峰3,李玉旺3,王欣3,徐小林3△ 2015, 43 (2):  183-185.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.018 摘要 ( 846 )   PDF(270KB) ( 4070 )   摘要： 目的 探讨血清低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-C） 水平对老年男性高血压性脑出血急性期血肿扩大有无预测作用。方法 收集我院 2012 年 6 月—2014 年 5 月发病 6 h 以内的老年男性高血压性脑出血患者 108 例， 按发病时 LDL-C 水平分为 LDL-C＜2.49 mmol/L 组和 LDL-C≥2.49 mmol/L 组， 对 2 组患者入院时的收缩压 （SBP）、 舒张压（DBP）、 血糖水平、 凝血酶原时间 （PT）、 部分活化凝血酶时间 （APTT）、 纤维蛋白原 （FIB）、 血小板计数、 血肿体积进行对比分析， 并于发病 24 h 复查头 CT 了解 2 组血肿扩大情况并进行比较。应用 Logistic 回归模型， 寻找对脑出血血肿扩大有预测价值的危险因素。结果 2 组患者入院时 SBP、 DBP、 血糖水平、 PT、 APTT、 FIB、 PLT、 血肿体积比较差异无统计学意义； LDL-C＜2.49 mmol/L 组的血肿扩大发生率高于 LDL-C≥2.49 mmol/L 组 （34.21% vs 11.43%， P＜ 0.05）。Logistic 多元回归分析显示， LDL-C＜2.49 mmol/L 是血肿扩大的危险因素。结论 老年男性急性期高血压性脑出血患者 LDL-C＜2.49 mmol/L 时提示血肿扩大风险较高， 应及早采取相关治疗措施。 相关文章 | 计量指标

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高危型HPV 感染宫颈病变中E6/E7 mRNA 的表达水平 刘甚佳， 尹利荣△， 李洪林 2015, 43 (2):  186-188.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.019 摘要 ( 2226 )   PDF(287KB) ( 8149 )   　摘要： 目的 探讨人乳头状瘤病毒 （HPV） E6/E7 mRNA 检测对高危型人乳头瘤病毒 （HR-HPV） 感染宫颈病变筛查的临床价值。 方法 选择 265 例 HR-HPV 感染者， 其中 100 例病理结果为正常宫颈/慢性炎症 （对照组）， 88 例宫颈上皮内瘤变 （CIN） Ⅰ级， 33 例 CINⅡ级， 28 例 CINⅢ级， 16 例宫颈癌患者的宫颈脱落细胞标本， 采用支链 DNA （b- DNA） 技术检测 HPV E6/E7 mRNA 的表达情况。结果 CINⅡ级 （81.82%）、 CINⅢ级 （89.29%）、 宫颈癌组 （100.00%）的 HPV E6/E7 mRNA 阳性率高于对照组 （20.00%） 和 CINⅠ级 （35.23%）， 差异有统计学意义， 其余各组间比较差异无统计学意义； CINⅡ级、 CINⅢ级、 宫颈癌组的 HPV E6/E7 mRNA 表达量也高于对照组和 CINⅠ级， 差异有统计学意义， 其余各组间比较差异无统计学意义； 高级别鳞状上皮内瘤变 （HSIL） 和癌组的 HPV E6/E7 mRNA 阳性率及表达量显著高于正常、 非典型鳞状细胞 （ASC） 和低级别鳞状上皮内瘤变 （LSIL） 组 （P < 0.05）。 结论 HPV E6/E7 mRNA 的表达可能提示了病毒的活性和病变的进展程度， 可能成为筛查出高级别宫颈病变的有效指标， 可以作为宫颈癌前病变筛查的辅助方法。 相关文章 | 计量指标

药物临床观察

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NB09方案治疗高危和极高危神经母细胞瘤近期疗效观察 魏婵娟， 赵强△， 闫杰， 王景福， 李璋琳， 曹嫣娜， 李杰 2015, 43 (2):  189-192.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.020 摘要 ( 832 )   PDF(383KB) ( 4092 )   摘要： 目的 评价中国儿童神经母细胞瘤协作组 09 方案(NB09 方案)治疗高危和极高危神经母细胞瘤的初步疗效。方法 回顾性分析 2009 年 1 月—2013 年 1 月天津医科大学肿瘤医院收治的高危和极高危神经母细胞瘤患儿的临床及随访资料。38 例患儿纳入分析， 其中男 27 例， 女 11 例。高危组 7 例， 极高危组 31 例。诊断时月龄 19～ 160 个月(中位就诊月龄 36.5 个月)。高危组： 术前新辅助化疗 A、 B 方案交替 4～6 周期后评估、 手术。极高危组手术前后化疗， 然后自体干细胞移植， 瘤床放疗， 停化疗后维甲酸治疗同高危组。结果 治疗结束时 CR 25 例， PR 5 例， SD 3 例， PD 5 例， 其中死亡 2 例， 治疗总有效率(CR+PR+SD) 86.8%。至随访结束， 全组无瘤生存 15 例， 带瘤生存 9 例， 死于肿瘤复发 7 例， 死于进展 7 例， 生存期 6～52 个月 (中位生存期 25.5 个月)， 其 1、 2、 3 年总生存率(OS)分别为 91.7%、 64.5%和 57.3%。Kaplan-Meier 生存曲线和 Log-rank 检验提示高危组与极高危组之间生存率差异无统计学意义(P=0.56)。结论 NB09 方案治疗高危和极高危神经母细胞瘤的近期疗效初步肯定， 值得进一步临床验证。 相关文章 | 计量指标

流行病学调查

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天津市社区老年人血清矿物质水平调查 李紫薇1,吕光2,王璇1,刘维3,张明月2,黄国伟1△ 2015, 43 (2):  193-195.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.021 摘要 ( 655 )   PDF(308KB) ( 3728 )   摘要： 目的 了解天津市老年人 8 种健康相关的矿物质元素营养水平， 为科学合理指导老年人改善膳食结构提供依据。方法 采集 714 例社区老年人静脉血， 用电感耦合等离子体-质谱仪 （ICP-MS） 对血清矿物质进行分析测定。结果 血清矿物质中存在 1 种或 1 种以上元素缺乏的人高达 92.7 %， 其中 Zn 缺乏最严重， 其次是 Mn， 其余依次为 Mg、 Cr、 Fe、 Ca、 Cu、 Se， 分别占总人群的 79.3%、 73.4%、 58.5%、 42.4%、 39.8%、 23.0%、 1.5%、 0.6%。此外， 血清矿物质水平存在性别差异， 其中血清 Fe 男性高于女性， 而血清 Ca、 Cr、 Cu 低于女性。结论 天津市老年人血清矿物质水平普遍低下， 提示在日常生活中应注意相关元素的摄取， 积极改进膳食结构。 相关文章 | 计量指标

应用研究

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小切口肋膈隐窝外入路在胸腰段脊柱侧前方手术中的应用 徐宝山， 马信龙， 夏群， 张晓林， 姜洪丰， 杨强， 刘越， 吉宁 2015, 43 (2):  196-199.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.022 摘要 ( 1092 )   PDF(1116KB) ( 3699 )   摘要： 目的 探讨小切口肋膈隐窝外入路在胸腰段脊柱侧前方手术中的应用价值。方法 采用该入路行胸腰段脊柱侧前方手术 31 例， 男 22 例， 女 9 例， 年龄 22~58 岁， 平均 （41±12） 岁， 包括 T12 爆裂型骨折 12 例， L1 爆裂型骨折 15 例， T12L1 椎间盘突出 4 例。侧卧位下以伤椎为中心沿 11 肋行长约 12 cm 小切口， 切除部分第 11 肋骨， 辨认胸膜转折， 其中 26 例胸膜转折低于第 11 肋骨床， 分离保护第 11 肋间血管和神经， 在其深面分离至 12 肋骨上缘内面；在胸膜转折远侧切开胸内筋膜进入肋膈隐窝外间隙， 将胸膜囊推向近侧显露膈肌上面； 同时分离膈下腹膜外间隙，切断膈肌在第 11、 12 肋骨的止点和弓状韧带， 显露椎体侧方。结果 肋膈隐窝胸膜囊较松弛， 与胸壁和膈肌的胸内筋膜之间存在自然间隙， 有疏松组织， 胸膜外间隙容易分离； 31 例均能顺利、 充分地显露 T11~L2 椎体侧方。4 例术中出现胸膜撕裂， 立即修补后仍行胸膜外显露， 均未进入胸腔。手术固定融合节段 T11~L2。术后 3 例有肋间神经疼痛症状， 保守治疗后均明显好转。结论 小切口肋膈隐窝外入路容易分离胸膜外间隙， 在胸腰段脊柱侧前方手术中可避免开胸对胸腔的干扰， 在达到充分显露的基础上减少创伤。 相关文章 | 计量指标

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Hybrid Surgery 术式治疗颈前路多节段脊髓型颈椎病的临床分析 福嘉欣， 江汉△， 江毅， 肖联平， 田永刚 2015, 43 (2):  199-202.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.023 摘要 ( 731 )   PDF(483KB) ( 4159 )   摘要： 目的 探讨颈椎前路经椎间隙或椎体次全切除减压植骨融合联合邻近节段人工间盘置换(Hybrid Surgery) 在颈前路多节段脊髓型颈椎病治疗中的效果。方法 应用 Hybrid Surgery 术式治疗颈前路多节段脊髓型颈椎病患者 18 例。随访 1~50 个月， 手术前后根据日本骨科协会评估分数 （JOA） 进行评分。通过 JOA 评分的改善情况， Odom’ s 分级随访结果及颈椎活动度的变化评价 Hybrid Surgery 的效果。结果 18 例术后 JOA 评分 （13.5±2.4） 分高于术前(10.6±1.7)分， 差异有统计学意义 （t= 1.314， P < 0.05）。18 例中 16 例显效， 2 例有效。Odom’ s 分级评价优 6 例， 良 11 例， 可 1 例。术后颈椎运动范围 （40.1°±8.4°） 与术前 （42.6°±11.9°） 颈椎运动范围差异无统计学意义 （t=0.68， P > 0.05）。结论 Hybrid Surgery 术式颈前路充分减压融合， 既可改善患者神经功能， 又可保留一定程度上的颈椎活动度。 相关文章 | 计量指标

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每搏量变异度在老年脓毒性休克患者中的应用 王志,汤卫兵△， 刘野 2015, 43 (2):  203-206.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.024 摘要 ( 689 )   PDF(304KB) ( 3874 )   摘要： 目的 探讨每搏量变异度(SVV)在老年脓毒性休克患者中的应用。方法 将进行机械通气的老年脓毒性休克患者 28 例分为常规组 13 例和 SVV 指导组 15 例， 常规组根据中心静脉压 （CVP） 指导容量复苏， SVV 指导组根据 SVV、 心输出量（CO） 指导容量复苏。观察 2 组患者复苏时间、 复苏后血乳酸、 氧合指数、 CVP、 平均动脉压 （MAP）、 N 端尿钠肽前体 （NT-proB⁃ NP） 等变化， 机械通气时间、 24 h 内左心功能不全发生率， 28 d 发生多器官功能障碍综合征 （MODS） 和死亡情况， 记录 SVV 指导组复苏前后血流动力学参数 SVV、 CO、 外周血管阻力 （SVR） 的变化。结果 SVV 指导组复苏时间短于常规组(t=3.83)， 乳酸、 NT-proBNP 较常规组下降(t 分别为 3.20 和 12.32， P < 0.05)， 氧合指数较常规组升高 （t=3.01,P < 0.05）。2 组左心功能不全、 MODS 及病死率差异无统计学意义 （P 分别为 0.198、 0.410 和 0.372）。SVV 指导组复苏后 CO、 SVV 较复苏前改善 （P<0.05）。结论 SVV 能更好地指导老年脓毒性休克患者的容量复苏。 相关文章 | 计量指标

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急性下肢动脉缺血处理方式的比较 王峥， 赵岳△ 2015, 43 (2):  206-208.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.025 摘要 ( 614 )   PDF(303KB) ( 3811 )   摘要： 目的 比较取栓治疗与置管溶栓治疗对急性下肢动脉缺血的治疗效果。方法 收集天津医科大学总医院 2011—2013 年经彩色多普勒和 （或） CT 血管造影检查收治的 66 例急性下肢动脉缺血患者 （发病在 3 d 内）， 根据患方意愿分别归入取栓组 （32 例） 和溶栓组 （34 例）。收集患者术后的症状缓解率、 保肢率、 病死率、 再灌注损伤发生率 （包括肾功能不全发生率、 心功能衰竭发生率、 肌筋膜室综合征发生率）、 出血率及肢体功能障碍率， 进行统计学分析。结果 取栓组与溶栓组的症状缓解率 （93.8% vs 94.1%）、 保肢率 （96.9% vs 100%）、 病死率 （3.1% vs 0）、 出血率 （0 vs 8.8%）、 患肢功能障碍率 （0 vs 5.9%） 等方面差异无统计学意义 （P＞0.05）。溶栓组再灌注损伤的发生情况显著低于取栓组 （2.9% vs 37.5%， P＜0.05）。结论 溶栓治疗对急性下肢动脉缺血的治疗效果与取栓治疗基本相同， 对患者的缺血再灌注损伤特别是肾功能损伤方面较取栓治疗明显减轻。 相关文章 | 计量指标

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I-gel 喉罩用于腔镜甲状腺手术全麻患者的临床观察 李晓婷1,2,王胜斌2,张野1△ 2015, 43 (2):  209-213.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.026 摘要 ( 857 )   PDF(353KB) ( 4337 )   摘要： 目的 观察 I-gel 喉罩用于腔镜甲状腺手术全麻患者通气的效果。方法 择期全麻下行腔镜甲状腺手术患者 60 例， 随机分为 3 组 （n=20） :气管插管组、 Supreme 喉罩组和 I-gel 喉罩组。记录置入成功率， 置入时间， Su⁃ preme 喉罩组和 I-gel 喉罩组记录气道密封压， 并行纤维支气管镜检查评分， 以评价喉罩对位情况。于置入前(T0)和置入后 1 min(T1)、 3 min(T2)时， 建立 CO2 操作空间前(T3)， 建立 CO2 操作空间后 30 min(T4)， 标本切除后 10 min(T5)， 拔除前(T6)和拔除后 1 min(T7) 时记录平均动脉压 （MAP）、 心率 （HR）、 脉搏血氧饱和度 （SpO2 ）， 于 T1～T5 记录呼气末二氧化碳分压 p （CO2 ） 和气道峰压 （Ppeak）。记录拔除后恶心呕吐、 咽喉疼痛等不良反应发生的情况。结果 3 组置入成功情况差异无统计学意义， 与气管插管组比较， I-gel 喉罩组和 Supreme 喉罩组置入的时间缩短 （P＜0.05）； 气道密封压和纤维支气管镜检查评分 Supreme 喉罩组和 I-gel 喉罩组差异无统计学意义。与气管插管组比较， Supreme 喉罩组和 I-gel 喉罩组 T1、 T6、 T7 时点 MAP、 HR 降低 （P＜0.05）， 3 组各时点 SpO2、 呼气末 p （CO2 ） 和 Ppeak 比较差异无统计学意义。与 Supreme 喉罩组和气管插管组比较， I-gel 喉罩组咽喉疼痛的发生率降低 （P＜0.05）。与 Supreme 喉罩组比较， I-gel 喉罩组罩体带血的发生率降低 （P＜0.05）。结论 I-gel 喉罩和 Supreme 喉罩均可安全有效地应用于腔镜甲状腺手术患者的气道管理， 且I-gel 喉罩的损伤更小， 舒适度更佳。 相关文章 | 计量指标

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中性粒细胞与淋巴细胞的比值在早期糖尿病肾病患者中的变化及意义 黄婉静， 刘清杏， 廖永康， 黄金华， 曾振华， 何志豪， 何雷△ 2015, 43 (2):  214-216.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.027 摘要 ( 896 )   PDF(291KB) ( 4275 )   摘要： 目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞的比值 （NLR） 在早期糖尿病肾病 （DN） 患者中的变化及意义。方法选取 91 例确诊为早期 DN 的患者为 DN 组， 54 例正常健康人为对照组， 比较 2 组的中性粒细胞、 淋巴细胞、 NLR 及生化指标水平， 采用 Logistic 回归分析早期 DN 的影响因素。结果 DN 组的肌酐(Cr)、 总胆固醇(TC)、 三酰甘油（TG）、 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、 中性粒细胞、 C 反应蛋白 （CRP） 高于对照组， 淋巴细胞数低于对照组 （均 P< 0.05）； DN 组的 NLR 水平高于对照组 （2.52±0.57 vs 1.82±0.60， t=6.997, P<0.01）。Logistic 回归分析表明， NLR、 TG、 TC 升高均是DN 的危险因素。结论 NLR 升高是早期DN 的高危因素， 可预测早期 DN 的发生。 相关文章 | 计量指标

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四种评分系统对急性胰腺炎预后评估价值的比较 郑吉敏， 高俊茶， 赵红伟， 王玉珍 2015, 43 (2):  217-220.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.028 摘要 ( 756 )   PDF(349KB) ( 4480 )   摘要： 目的 比较严重度床旁指数 （BISAP） 评分、 急性生理和慢性健康评估 （APACHE Ⅱ） 评分、 Ranson’ s 评分和 Balthazar CT 严重指数 （CTSI） 对急性胰腺炎 （AP） 预后的预测价值。方法 对近 2 年我院收治的 AP 患者共 114 例进行回顾性分析， 进行入院 24 h 内 BISAP、 APACHE-Ⅱ评分， 48 h 内 Ranson’ s 评分及 72 h 内 CTSI 评分， 比较不同病因、 不同严重程度下 4 种评分的结果； 分析 BISAP 评分与其他 3 种评分的相关性； 比较 4 种评分系统对 SAP 及死亡的预测价值。结果 不同病因的 AP 患者 4 种评分均数的比较差异无统计学意义 （P＞0.05）； 不同严重程度患者 BISAP、 APACHE-Ⅱ、 Ranson’ s、 CTSI 评分的均数差异均有统计学意义， 各种评分均随轻、 中、 重病情的加重而逐渐增加。BISAP 评分与 APACHE-Ⅱ、 Ranson’ s、 CTSI 评分均呈正相关 （r 分别为 0.905、 0.923 和 0.714， P＜0.01）； 4 种评分系统均对 AP 患者的病情严重程度和死亡有较好的预测价值 （P＜0.01）。结论 4 种评分系统均可应用于各种病因 AP 的分级及预测预后， BISAP 评分方法简便， 容易获得。 相关文章 | 计量指标

综述

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骨代谢标志物的变异性和临床应用的研究进展 罗巧彦， 徐勇△ 2015, 43 (2):  221-224.  doi: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.029 摘要 ( 853 )   PDF(342KB) ( 4115 )   摘要： 骨骼重建过程中释放出骨吸收和骨形成标志物。在过去的几十年中， 这些骨代谢标志物在骨质疏松和其他骨代谢疾病中得到了广泛的研究。骨代谢标志物可在骨质疏松的管理中补充骨密度的不足， 但是其各种各样的变异给临床应用带来很大的挑战。近年来， 骨代谢标志物在非骨代谢性疾病中的应用方面的研究也取得了很大的进展。 相关文章 | 计量指标