期刊目录

2022年, 第50卷, 第10期
刊出日期：2022-10-15 上一期    下一期
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细胞与分子生物学
实验研究
临床研究
应用研究
综述


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细胞与分子生物学

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神经肽P物质对放射损伤皮肤成纤维细胞分泌功能及VEGF、bFGF、PDGF表达的影响 林海鹏, 党旭红, 左雅慧 2022, 50 (10):  1009-1013.  doi: 10.11958/20220599 摘要 ( 603 )   HTML ( 11 )   PDF(716KB) ( 1793 )   目的 探讨神经肽P物质（SP）对放射损伤皮肤成纤维细胞分泌功能及血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、血小板衍生生长因子（PDGF）表达的影响。方法 将对数生长期皮肤成纤维细胞HFF-1按照射剂量分为未照射组（0 Gy）,照射组（2 Gy、6 Gy、12 Gy、18 Gy）,SP干预组（0 Gy+SP、2 Gy+SP、6 Gy+SP、12 Gy+SP、18 Gy+SP）。照射后24 h,酶联免疫吸附试验检测培养基及细胞裂解液Ⅰ型胶原（Col-Ⅰ）、Ⅲ型胶原（Col-Ⅲ）、降钙素基因相关肽（CGRP）、VEGF、bFGF、PDGF表达情况;实时荧光定量PCR检测细胞VEGF、bFGF、PDGF mRNA表达。结果 与0 Gy组比较,培养基Col-Ⅰ、Col-Ⅰ/Col-Ⅲ及细胞内CGRP、VEGF蛋白在各照射组均升高;bFGF、PDGF mRNA在照射组（6 Gy、12 Gy、18 Gy）升高;Col-Ⅰ在6 Gy组培养基与细胞内一致高表达;Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、Col-Ⅰ/Col-Ⅲ、CGRP在18 Gy组培养基与细胞内均一致高表达。bFGF在照射组（12 Gy、18 Gy）呈现蛋白和mRNA水平高表达。照射前给予SP干预,与未干预相应组相比,CGRP在0 Gy+SP组培养基与细胞内一致高表达;Col-Ⅰ和Col-Ⅰ/Col-Ⅲ分别在干预组（2 Gy+SP、6 Gy+SP）和（2 Gy+SP、6 Gy+SP、18 Gy+SP）培养基与细胞内一致低表达;VEGF和PDGF分别在干预组（2 Gy+SP、12 Gy+SP、18 Gy+SP）和（12 Gy+SP、18 Gy+SP）呈现蛋白和mRNA水平一致高表达。结论 SP可调节放射损伤皮肤成纤维细胞Col-Ⅰ、Col-Ⅲ表达与分泌,降低Col-Ⅰ/Col-Ⅲ比值,协同成纤维细胞对电子束照射的应激反应,促进放射损伤皮肤成纤维细胞中VEGF、PDGF的高表达。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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低氧暴露对小鼠脾淋巴细胞增殖和凋亡的影响 郭玉静, 胡英, 龙启福, 许玉珍, 李积东, 永胜 2022, 50 (10):  1014-1019.  doi: 10.11958/20220649 摘要 ( 588 )   HTML ( 12 )   PDF(1597KB) ( 1741 )   目的 研究低氧暴露诱导淋巴细胞数量减少与细胞增殖和凋亡的关系。方法 从C57BL/6小鼠脾中分离淋巴细胞,将淋巴细胞分别在低氧（1%O2）和常氧（21%O2）环境中培养12、24、48 h。用流式细胞术检测T、B淋巴细胞数量;羧基荧光素乙酰乙酸和AnnexinⅤ-FITC/PI方法分别检测淋巴细胞的增殖和凋亡;扫描电镜观察淋巴细胞形态;实时荧光定量逆转录PCR和Western blot检测凋亡相关因子鼠源B细胞淋巴瘤/白血病-2（bcl-2）、bcl-2同源拮抗剂-杀伤蛋白（Bak）和胱天蛋白酶-3（caspase-3）的mRNA和蛋白表达水平。结果 低氧暴露12、24、48h,可降低T、B淋巴细胞数量,抑制淋巴细胞增殖,促进细胞凋亡;扫描电镜观察显示,同一时间下,低氧组淋巴细胞更早出现凋亡特征形态学变化;低氧暴露12、24、48 h,淋巴细胞Bak和caspase-3的mRNA和蛋白表达水平均上调,而bcl-2的mRNA和蛋白表达水平均下调。结论 低氧暴露通过抑制淋巴细胞增殖、促进凋亡,从而介导淋巴细胞数量下降。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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高糖通过miR-192调控CAV-1/EGF影响肾小球系膜细胞增殖、迁移及细胞外基质形成的机制研究 吴玮熙, 刘帅辉, 周赛君, 刘红岩, 张睿, 于珮 2022, 50 (10):  1020-1025.  doi: 10.11958/20220268 摘要 ( 489 )   HTML ( 9 )   PDF(898KB) ( 1777 )   目的 探讨高糖条件下miR-192对肾小球系膜细胞增殖、迁移及细胞外基质形成的影响及可能的作用机制。方法 体外培养人肾小球系膜细胞并分为6组：正糖（NG,5.6 mmol/L葡萄糖）组、高糖（HG,25 mmol/L葡萄糖）组、正糖加miR-192模拟物（NG+mimics）组、高糖加miR-192模拟物（HG+mimics）组、正糖加miR-192抑制剂（NG+inhibitor）组、高糖加miR-192抑制剂（HG+inhibitor）组。干预24 h后,CCK-8法检测细胞增殖活性,划痕实验检测细胞迁移能力,实时荧光定量PCR（qPCR）技术检测miR-192、小窝蛋白1（CAV-1）、表皮生长因子（EGF）、1型胶原蛋白（COLⅠ）、纤连蛋白（FN）mRNA水平,Western blot检测相关蛋白表达。结果 与NG组相比,HG组细胞增殖率和划痕愈合率增加,EGF、FN、COLⅠ mRNA和蛋白表达升高,CAV-1 mRNA和蛋白表达降低（均P<0.05）。在NG组和HG组分别加入miR-192 inhibitor后,细胞增殖率和划痕愈合率减少,EGF、FN、COLⅠmRNA和蛋白表达降低,CAV-1 mRNA和蛋白表达升高（均P<0.05）,HG组加入miR-192 inhibitor变化更加明显。在NG组和HG组分别加入miR-192 mimics后,细胞增殖率和划痕愈合率增加,EGF、FN、COLⅠ mRNA和蛋白表达升高,CAV-1 mRNA和蛋白表达降低（均P<0.05）。结论 高糖通过miR-192-CAV-1-EGF途径增加肾小球系膜细胞增殖和迁移,导致细胞外基质的形成。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

实验研究

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内毒素血症通过下调HNF4α表达加剧肝损伤 唐永静, 陈云芬, 廖月, 程其娇, 张桂娟, 王云, 何毅怀 2022, 50 (10):  1026-1030.  doi: 10.11958/20212081 摘要 ( 439 )   HTML ( 6 )   PDF(896KB) ( 1779 )   目的 探讨内毒素血症下调肝细胞核因子4α（HNF4α）表达介导肝损伤进展的机制。方法 144只BALB/c小鼠采用随机数字表法分组进行以下实验：（1）四氯化碳（CCl4）诱导小鼠急性肝损伤。对照组和0.5 mL/kg、1.0 mL/kg、2.0 mL/kg CCl4组。（2）筛选脂多糖（LPS）干预小鼠的剂量。对照组和0.1 mg/kg、0.5 mg/kg、2.5 mg/kg LPS组。（3）LPS干预CCl4（1.0 mL/kg）诱导急性肝损伤模型小鼠。对照组、CCl4组、0.1 mg/kg LPS+CCl4组、0.5 mg/kg LPS+CCl4组。每组12只。诱导24 h后处死小鼠,采用酶速率法检测血清丙氨酸转氨酶（ALT）,重氮法检测总胆红素（TBil）水平;Western blot法检测肝组织HNF4α、胱天蛋白酶3剪切体（Cleaved caspase-3）蛋白表达;原位末端标记法检测肝细胞凋亡情况。结果 0.5、1.0、2.0 mL/kg CCl4组的血清ALT、TBil及肝组织HNF4α、Cleaved caspase-3蛋白表达水平高于对照组,且呈剂量依赖性增高。2.5 mg/kg LPS组血清ALT、TBil及肝组织Cleaved caspase-3蛋白表达水平高于对照组和0.1、0.5 mg/kg LPS组,肝组织HNF4α蛋白表达水平低于对照组和0.1、0.5 mg/kg LPS组（P<0.05）。CCl4组和0.1、0.5 mg/kg LPS+CCl4组的血清ALT、TBil,肝组织HNF4α、Cleaved caspase-3蛋白表达水平及肝细胞凋亡指数均高于对照组（P<0.05）;0.1、0.5 mg/kg LPS+CCl4组的血清ALT、TBil,肝组织Cleaved caspase-3蛋白表达水平及肝细胞凋亡指数高于CCl4组,HNF4α蛋白表达水平低于CCl4组（P<0.05）。结论 内毒素血症通过下调HNF4α表达增加肝细胞凋亡,可能是其介导肝损伤进展的机制之一。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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基于HPTT轴探讨补脾强力复方调节EAMG大鼠免疫系统平衡的机制 王强, 况时祥, 李若照, 娄金波, 钱忆家, 雍波, 刘运权 2022, 50 (10):  1031-1036.  doi: 10.11958/20220260 摘要 ( 706 )   HTML ( 8 )   PDF(1037KB) ( 1809 )   目的 基于下丘脑-垂体-甲状腺-胸腺（HPTT）轴探讨补脾强力复方调节实验性自身免疫性重症肌无力（EAMG）大鼠免疫系统平衡的机制。方法 将120只Lewis大鼠随机分为对照组,模型组,补脾强力复方低、中、高剂量组（4.75、7.12、9.49 g/kg）和西药组（泼尼松,5.4 mg/kg）,每组20只。实验期间观察大鼠行为学改变（体质量、Lennon评分）。实验结束后HE染色评估胸腺组织病理变化,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清乙酰胆碱受体抗体（AchR-Ab）、肿瘤坏死因子（TNF）-β、白细胞介素（IL）-4和IL-10含量;流式细胞术检测大鼠胸腺中CD4+CD25+Foxp3+ Treg细胞比例,同时检测HPTT轴功能损伤指标[（三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）、促甲状腺激素释放激素（TRH）、下丘脑T3受体（T3R）、去甲肾上腺素（NE）]水平。结果 建模后,与对照组相比,各建模组体质量下降,Lennon评分升高;给药后,补脾强力复方中、高剂量组和西药组体质量较模型组升高,Lennon评分下降（P<0.05）。HE染色可见模型组皮质区淋巴细胞变性坏死,髓质区胸腺小体消失,细胞数量减少;补脾强力复方低、中、高剂量组及西药组大鼠胸腺皮质区和髓质区细胞数量明显增多。与对照组相比,模型组胸腺CD4+CD25+ Treg、CD4+CD25+Foxp3+ Treg细胞比例下降,CD4+CD25-Foxp3+ Treg和CD4+CD25+Foxp3- Treg细胞比例升高（P<0.05）,血清AchR-Ab、TNF-β、IL-4、IL-10、TSH和TRH水平明显升高,T3R和NE水平明显下降（P<0.05）。与模型组相比,补脾强力复方中、高剂量组及西药组胸腺CD4+CD25+ Treg、CD4+CD25+Foxp3+ Treg细胞比例升高,CD4+CD25-Foxp3+ Treg和CD4+CD25+Foxp3- Treg细胞比例下降,血清AchR-Ab、TNF-β、IL-4、IL-10、TSH和TRH水平下降（P<0.05）;T3R和NE水平升高。结论 补脾强力复方可以通过调控HPTT轴及其相关因子,改善EAMG大鼠自身免疫平衡。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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吡非尼酮通过miRNA-425-5p调控TGF-β/Smad通路对大鼠心肌纤维化的影响 邹琳, 张昕, 李丽 2022, 50 (10):  1037-1042.  doi: 10.11958/20212788 摘要 ( 430 )   HTML ( 10 )   PDF(1049KB) ( 1836 )   目的 探讨吡非尼酮通过调控miRNA-425-5p及转化生长因子（TGF）-β/Smad通路改善心肌梗死大鼠心肌纤维化程度的作用。方法 将60只雄性SD大鼠分为3组：假手术组（不结扎冠状动脉）、模型组、吡非尼酮组（吡非尼酮0.3 g/kg灌胃）。造模4周后采用心脏多普勒超声评价各组大鼠心脏功能; 酶联免疫吸附试验检测血浆中白细胞介素6（IL-6）、Ⅰ型胶原蛋白α2（COL1α2）、Ⅲ型胶原蛋白α1（COL3α1）的水平;采用Masson染色法评价大鼠心肌纤维化程度,使用Image-Pro Plus 6.0分析各组心肌胶原容积分数;Western blot检测心肌组织中TGF-β1、Smad2、Smad3蛋白表达水平;实时荧光定量PCR（qPCR）检测心肌组织中TGF-β1和miRNA-425-5p表达水平。同时在体外分离、培养乳鼠心肌成纤维细胞,分为对照组（不加任何物质）、miRNA-425-5p mimic组（加入转染miRNA-425-5p mimic）、吡非尼酮组（加入1.5 g/L的吡非尼酮）。采用qPCR检测各组miRNA-425-5p和TGF-β1 mRNA表达水平。结果 模型组大鼠与假手术组相比心脏左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVESd）增大,左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（FS）降低（P<0.05）;Masson染色及定量分析结果显示心肌纤维化加重;炎性因子IL-6、COL3α1、COL1α2水平明显升高（P<0.05）;心肌组织TGF-β1、Smad2、Smad3蛋白表达升高,miRNA-425-5p表达水平降低（均P<0.05）。吡非尼酮组与模型组相比,LVEDd、LVESd缩小,LVEF、FS升高（P<0.05）,Masson染色及定量分析结果示心肌纤维化程度减轻,血浆炎性因子IL-6、COL3α1、COL1α2水平明显降低（P<0.05）;心肌组织TGF-β1、Smad2、Smad3蛋白表达水平降低,miRNA-425-5p表达水平升高（均P<0.05）。体外细胞实验结果表明,miRNA-425-5p mimic组与对照组相比,miRNA-425-5p表达水平升高,TGF-β1 mRNA表达水平降低（P<0.05）。吡非尼酮组与对照组相比,miRNA-425-5p表达水平升高,TGF-β1 mRNA表达水平降低（P<0.05）。结论 吡非尼酮可通过调节miRNA-425-5p表达水平调控TGF-β/Smad信号通路,减轻心肌纤维化,改善心肌梗死后心力衰竭大鼠心脏功能。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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白藜芦醇通过BRD4调控Wnt/β-catenin通路逆转胶质瘤细胞替莫唑胺耐药的机制研究 李振江, 孙德超, 孔晨旭, 耿亚东, 徐晨阳, 丁炳谦 2022, 50 (10):  1043-1049.  doi: 10.11958/20220566 摘要 ( 474 )   HTML ( 9 )   PDF(1631KB) ( 1806 )   目的 探究白藜芦醇（RES）逆转胶质瘤细胞替莫唑胺（TMZ）耐药的作用是否与通过溴结合域蛋白4（BRD4）调控Wnt/β-链蛋白（β-catenin）通路有关。方法 取人神经胶质瘤TMZ低敏细胞株（U138）、高敏细胞株（U251）、耐药株（T98G）,Western blot法检测3种细胞株中BRD4、Wnt3a、β-catenin、TMZ耐药蛋白（MGMT）蛋白表达。取T98G细胞株分为对照1组（添加100 μmoL/L TMZ）、RES1组（添加50 μmoL/L RES）、RES+TMZ（添加100 μmoL/L TMZ和50 μmoL/L RES）组,用CCK-8法、流式细胞术检测各组细胞增殖、凋亡情况;Western blot法检测各组BRD4、Wnt3a、β-catenin、MGMT蛋白表达。为分析BRD4过表达对TMZ耐药性的影响,在添加100 μmoL/L TMZ的基础上,转染BRD4过表达质粒（pcDNA BRD4）或加入50 μmoL/L RES分别作为pcDNA NC组、pcDNA BRD4组、RES2组、RES+pcDNA BRD4组。为验证BRD4对Wnt3a/β-catenin通路的调控作用,在添加100 μmoL/L TMZ的基础上,加入BRD4抑制剂JQ1和Wnt3a/β-catenin通路激活剂LiCl,分为对照2组、JQ1组、JQ1+LiCl组。将T98G细胞接种于裸鼠左肩胛区,给予RES、TMZ和（或）JQ1治疗,检测瘤体中Ki67,BRD4、MGMT及Wnt3a/β-catenin蛋白表达。结果 与U251细胞相比,U138、T98G中BRD4、Wnt3a、β-catenin及MGMT表达均依次升高（P<0.05）。与对照1组相比,RES干预可抑制T98G细胞BRD4、Wnt3a/β-catenin、MGMT蛋白表达及增殖,促进凋亡,逆转细胞的耐药性（P<0.05）。pcDNA BRD4可逆转RES的抗增殖、促凋亡等上述作用。BRD4抑制剂JQ1可抑制T98G细胞BRD4、Wnt3a/β-catenin、MGMT蛋白表达及增殖,促进凋亡（P<0.05）;LiCl可逆转JQ1的抗增殖、促凋亡作用。RES单独或与JQ1联合治疗,可激活TMZ对瘤体内Wnt3a/β-catenin通路、MGMT表达和细胞增殖的抑制作用（P<0.05）。结论 RES可能通过下调BRD4,进而抑制Wnt3a/β-catenin通路活化,实现对胶质瘤T98G细胞TMZ耐药性的逆转。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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棕榈酰化修饰的NOD2在失血性休克动物模型中的作用 谷子, 唐勇, 周程继, 郑强 2022, 50 (10):  1050-1055.  doi: 10.11958/20212779 摘要 ( 429 )   HTML ( 6 )   PDF(1247KB) ( 1859 )   目的 探讨核苷酸结合寡聚化结构域2（NOD2）在失血性休克及缺血再灌注时对肺损伤的作用及机制。方法 10只NOD2基因敲除SD大鼠,经失血性休克模型制备后设为对照组（复苏初期予以生理盐水）。30只普通SD大鼠经失血性休克动物模型制备后,按随机数字表法分为3组：空白组（复苏初期予以生理盐水）、棕榈酰化修饰酶（PAT）抗体组（anti-PAT组,复苏初期予以PAT抗体）及NOD2抗体组（anti-NOD2组,复苏初期予以NOD2抗体）,每组10只。经复苏24 h采集血液标本后将其处死并采集肺组织。在实验开始、休克初期及再灌注后2 h分别进行血气分析。检测肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-1β、IL-6及肺组织丙二醛（MDA）、髓过氧化物酶（MPO）水平。免疫印迹法检测肺组织胞核高迁移率族蛋白B（HMGB1）、棕榈酰化转移蛋白（ZDHHC5）及NOD2表达水平。荧光显微镜及光镜下观察肺组织病理切片。结果 240 min时空白组氧分压[p（O2）]明显低于其他3组（P<0.05）;30 min及240 min时空白组乳酸水平高于其他3组（P<0.05）。空白组TNF-α、IL-1β、IL-6、MDA及MPO水平最高（P<0.05）,且对照组低于anti-PAT组和anti-NOD2组。空白组HMGB1、NOD2和ZDHHC5表达量最高（P<0.05）,且对照组HMGB1和NOD2表达量低于anti-PAT组和anti-NOD2组（P<0.05）。空白组棕榈酰化修饰的NOD2的免疫荧光表达量明显高于对照组、anti-PAT组及anti-NOD2组。空白组较对照组、anti-PAT组及anti-NOD2组肺泡内皮及肺泡组织破坏明显,炎性细胞浸润明显。结论 在失血性休克及缺血再灌注动物模型中,NOD2在ZDHHC5的调控下产生棕榈酰化修饰的NOD2,从而促使TNF-α、IL-1β、IL-6、MDA及MPO的释放,损伤肺组织。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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小鼠胰腺对梯度胆囊收缩素的应答 武平, 胡立娟, 徐晓晴, 李秋菊, 姚传山, 王丰 2022, 50 (10):  1056-1060.  doi: 10.11958/20220309 摘要 ( 333 )   HTML ( 4 )   PDF(872KB) ( 1826 )   目的 分析胆囊收缩素（CCK）对胰腺及胰腺癌发生的影响,并探讨绿茶成分表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）的抗癌作用。方法 将生长期小鼠随机分为4组,分别给予含大豆胰蛋白酶抑制剂（STI）0 g/L（11只）、2 g/L（11只）、4 g/L（10只）和8 g/L（11只）的饮水,2周后处死小鼠,记录胰腺湿质量。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血浆CCK水平;测定胰腺组织中蛋白质、DNA、胰蛋白酶和脂肪酶含量;免疫组织化学染色检测胰腺组织增殖细胞核抗原（PCNA）阳性细胞百分比。采用胰腺内包埋化学致癌物二甲基苯并蒽（DMBA）法建立癌发生模型。将15只小鼠随机均分为正常对照组、DMBA包埋组、DMBA+2 g/L STI组、DMBA+8 g/L STI组、DMBA+8 g/L STI+EGCG组,6周后处死小鼠,取胰腺进行组织学分析。结果 2 g/L STI组CCK水平高于0 g/L STI组,8 g/L STI组高于0、2和4 g/L STI组（P<0.05）。2、4 g/L STI组胰腺湿质量高于0 g/L STI组,8 g/L STI组高于0、2 g/L STI组（P<0.05）。2、4 g/L STI组胰腺蛋白质和DNA含量高于0 g/L STI组,8 g/L STI组高于0、2和4 g/L STI组（P<0.05）。0、2、4和8 g/L STI组胰蛋白酶含量依次升高;2、4、8 g/L STI组胰脂酶含量高于0 g/L STI组（P<0.05）。0、2、4、8 g/L STI组小鼠胰腺组织PCNA阳性细胞比例依次升高（P<0.05）。胰腺癌前病变程度随饮水中的STI剂量增大而加重,EGCG可减轻此病变。结论 STI可诱发梯度CCK血症,并刺激胰腺增生、胰酶生成及胰腺癌发生,而EGCG具有减轻胰腺癌前病变的作用。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

临床研究

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糖化血红蛋白与颈动脉内膜-中膜厚度的相关性研究 李雪敏, 李卫东, 时文涛, 魏凤江 2022, 50 (10):  1061-1065.  doi: 10.11958/20220321 摘要 ( 349 )   HTML ( 6 )   PDF(814KB) ( 1962 )   目的 研究普通体检人群糖化血红蛋白（HbA1c）水平与颈动脉内膜-中膜厚度（CIMT）的相关性。方法 选取9 881例普通体检人群为研究对象,其中男7 091例,女2 790例,采用血管彩色多普勒超声测量CIMT。根据是否有CIMT增厚,分为增厚组（4 513例）和正常组（5 368例）。收集2组的一般资料和实验室资料并进行比较。采用Logistic回归分析总人群及不同性别中CIMT增厚的危险因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价HbA1c水平对CIMT增厚的预测效果。结果 与正常组相比,增厚组的男性比例、年龄、体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、直接胆红素（DBIL）、球蛋白（GLB）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血糖（GLU）、HbA1c、总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均升高,而估算肾小球滤过率（eGFR）、丙氨酸转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,在总人群中高龄,男性,ALB、GLU、LDL-C升高,HbA1c≥5.7%是CIMT增厚的危险因素,GLB、HDL-C升高是CIMT增厚的保护因素。男性人群中高龄,ALB、LDL-C升高,HbA1c≥5.7%是CIMT增厚的危险因素,ALT、GLB、HDL-C升高是CIMT增厚的保护因素;女性人群中SBP、TC升高,HbA1c≥5.6%是CIMT增厚的危险因素,BMI、eGFR、ALB、Scr、HDL-C升高是CIMT增厚的保护因素。ROC曲线结果分析显示,HbA1c在总人群、男性和女性中预测CIMT增厚的最佳截断值均为5.65%,女性中HbA1c对CIMT增厚的预测效能较优。结论 在普通人群中HbA1c水平升高为CIMT增厚的危险因素,且在女性人群中,HbA1c对CIMT增厚的影响更大。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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胃癌根治术后3种胃肠道重建术式的治疗效果及并发症的比较 陈徽, 朱晓明, 罗振凌, 沈佳慧, 顾群浩, 周嘉 2022, 50 (10):  1066-1071.  doi: 10.11958/20220615 摘要 ( 602 )   HTML ( 6 )   PDF(732KB) ( 1872 )   目的 比较胃癌根治术后3种重建术式的治疗效果及并发症情况。方法 选择194例胃癌根治术患者,根据胃肠道重建方式分为U-RY组（Uncut Roux-en-Y吻合）69例、BⅠ组（Billroth-Ⅰ式改良三角吻合）65例、BⅡ+Braun组（Billroth-Ⅱ式+Braun吻合）60例,采用倾向性评分匹配对3组基本资料进行匹配,比较3组手术和术后恢复情况、肠道屏障功能[二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸、内毒素（ETX）]、炎症应激[白细胞介素-6（IL-6）、IL-10、8-异-前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）、血红素加氧酶-1（HO-1）]及并发症情况。结果 倾向性评分匹配前,3组患者性别、年龄分布不均衡（P<0.05）,匹配后,194例患者中配对成功147例,每组49例,3组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）;BⅠ组、BⅡ+Braun组及U-RY组手术时间依次增加（P<0.05）;BⅠ组术中出血量和术后肠鸣音恢复时间、首次排气、拔管、进食、首次排便、住院时间短于BⅡ+Braun组和U-RY组（P<0.05）,BⅡ+Braun组和U-RY组上述指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后3 d,相较于U-RY组和BⅡ+Braun组,BⅠ组DAO、D-乳酸、ETX水平更低,IL-6、IL-10、8-iso-PGF2α、HO-1水平更高（P<0.05）,U-RY组和BⅡ+Braun组上述指标比较差异无统计学意义（P>0.05）;3组并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 BillrothⅠ式改良三角吻合较Billroth-Ⅱ式+Braun吻合、Uncut Roux-en-Y吻合有术程短、出血少、恢复快、对肠道屏障影响小的优势,但后两者适应证更广、炎症刺激轻,且Uncut Roux-en-Y吻合可有效减少术后反流。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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高血压性脑叶出血微创外科治疗的随机对照试验研究 李乾锋, 段发亮, 闵强, 罗明, 王春燕, 罗志华 2022, 50 (10):  1072-1076.  doi: 10.11958/20220338 摘要 ( 477 )   HTML ( 3 )   PDF(761KB) ( 1866 )   目的 比较3种微创手术治疗高血压性脑叶出血的疗效。方法 根据术前不同的血肿量,将120例高血压性脑叶出血患者分为大血肿组和小血肿组,每组60例。根据随机信封法,每组分为小骨窗组（采用神经导航辅助小骨窗开颅血肿清除术）、钻孔组（采用神经导航下血肿腔置管钻孔引流术）和内镜组（采用神经导航辅助神经内镜下血肿清除术）,每组20例。比较各组患者的基本资料;术中资料：手术时间、术中失血量;术后资料：术后6 h、3 d、7 d血肿清除率、格拉斯哥昏迷指数评分（GCS）,术后并发症（气管切开、颅内感染、再出血）,引流管留置时间及注药时间;预后资料：术后3个月格拉斯哥预后评分（GOS）。结果 大血肿组和小血肿组中各手术组的年龄、术前血肿量、出血位置、发病到手术时间以及术前GCS评分差异无统计学意义（P>0.05）。大血肿组和小血肿组中,与小骨窗组和内镜组比较,钻孔组的手术时间最短,术中失血量最少,术后6 h、3 d的血肿清除率降低,引流管留置时间延长（P<0.05）,3组并发症比较差异无统计学意义。大血肿组中,内镜组术后6 h的GCS评分高于钻孔组,术后3 d、7 d的GCS评分高于小骨窗组与钻孔组（P<0.05）。大血肿组中钻孔组平均注药时间长于小血肿组（P<0.05）。大血肿组中内镜组的预后优率高于小骨窗组和钻孔组（P<0.05）,而小血肿组中3组预后优率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 血肿腔置管钻孔引流术能缩短手术时间,减少术中失血量;而神经内镜下血肿清除术和小骨窗开颅血肿清除术均有较高的血肿清除率。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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2型糖尿病肾病患者血清miR-27b-3p、miR-342-3p表达特点及临床意义 韩敬, 顾津伊, 聂君旭, 张艳萍, 赵玲华 2022, 50 (10):  1077-1082.  doi: 10.11958/20220434 摘要 ( 557 )   HTML ( 4 )   PDF(774KB) ( 1832 )   目的 探讨2型糖尿病肾病（DN）患者血清miR-27b-3p、miR-342-3p表达特点及其对DN的诊断价值。方法 将157例2型糖尿病患者根据尿白蛋白与肌酐比率（UACR）分为正常白蛋白尿（NA）组49例、微量白蛋白尿（MA）组41例、大量白蛋白尿（DN）组67例。收集临床资料,采用实时定量聚合酶链反应检测血清miR-27b-3p、miR-342-3p表达,全自动生化分析仪检测血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）,双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测尿液Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PCⅢ）。分析DN发病的影响因素以及miR-27b-3p、miR-342-3p对DN的诊断价值。结果 与NA组比较,DN组和MA组HbA1c、UACR、尿Ⅳ-C、尿LN、尿PCⅢ水平均增加,而miR-27b-3p、miR-342-3p表达均降低（P<0.05）,DN组BUN、Scr水平增加、估算肾小球滤过率（eGFR）水平降低（P<0.05）。较高水平的尿PCⅢ是DN的危险因素,而较高水平的miR-27b-3p、miR-342-3p、eGFR是DN保护因素（P<0.05）。miR-27b-3p、miR-342-3p表达与eGFR呈正相关（r分别为0.647、0.661,P<0.05）,与尿PCⅢ呈负相关（r分别为-0.739、-0.766,P<0.05）。联合eGFR、尿PCⅢ、miR-27b-3p、miR-342-3p诊断DN的AUC高于单独eGFR、尿PCⅢ、miR-27b-3p、miR-342-3p（Z分别为5.631、5.794、6.715、4.577,P<0.05）。结论 血清miR-27b-3p、miR-342-3p表达降低与DN患者肾功能下降和肾脏疾病发生均有关,可作为DN辅助诊断的生物学指标。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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天津市输入型新型冠状病毒奥密克戎变异毒株感染者的临床特征分析 冯李婷, 王星, 李莉, 吴琦 2022, 50 (10):  1083-1087.  doi: 10.11958/20220196 摘要 ( 992 )   HTML ( 6 )   PDF(1329KB) ( 1848 )   目的 探讨感染新型冠状病毒奥密克戎变异毒株的流行病学、临床及影像学特点。方法 回顾性分析52例输入型奥密克戎变异毒株感染者的临床与影像学资料,根据住院期间胸部CT有无肺炎表现,将纳入对象分为无肺炎表现组（26例）及有肺炎表现组（26例）,比较2组临床表现、实验室指标的特点;根据患者住院期间胸部CT是否进展将有肺炎表现组分为进展组（13例）和无进展组（13例）,比较2个亚组实验室指标及影像学征象的特点。结果 52例中以男性为主（71.2%）;中位年龄29.5（24.0,42.5）岁,且有肺炎表现组的年龄较高（P<0.05）;新型冠状病毒疫苗接种率90.4%;主要症状为咳嗽（50%）、咽干咽痛（48.1%）、发热（44.2%）,无肺炎表现组和有肺炎表现组疫苗接种史、临床表现及白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素6、D-二聚体和T细胞亚群比较差异无统计学意义;52例中胸部CT异常者占50%,其中较常见的CT征象有磨玻璃密度影（GGO,88.5%）、实变影（50.0%）、胸膜增厚（30.8%）。进展组更容易出现实变影和多肺叶受累。结论 输入型奥密克戎变异毒株感染者症状以咳嗽、咽干咽痛、发热较为常见;胸部CT最常见的征象为GGO,可用来对疾病进行早期诊断及病情评估。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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阿尔茨海默病患者血清中Apelin13和FKBP5的表达水平及临床意义 闫春晓, 李培越, 郑启秘, 邹晓, 李建波 2022, 50 (10):  1088-1092.  doi: 10.11958/20220022 摘要 ( 579 )   HTML ( 7 )   PDF(749KB) ( 1810 )   目的 探究阿尔茨海默病（AD）患者血清中Apelin13和FK506结合蛋白51（FKBP5）的表达水平及意义。方法 选取93例AD患者（AD组）,同时选取同年龄层体检的90例健康者（对照组）。比较2组血清Apelin13、FKBP5 mRNA水平差异。Pearson相关分析Apelin13、FKBP5 mRNA与简易精神状态量表（MMSE）评分的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估Apelin13、FKBP5 mRNA对AD患者重度认知功能障碍的诊断价值。结果 AD组患者MMSE评分、血清Apelin13水平较对照组降低,而FKBP5 mRNA水平较对照组升高（均P<0.01）。轻、中及重度组AD患者血清中Apelin13水平依次降低,而FKBP5 mRNA水平依次升高（均P<0.05）。二元Logistic回归分析显示,较高的MMSE评分、Apelin13是AD发生的保护因素,而较高的FKBP5 mRNA是AD发生的危险因素（均P<0.05）。AD患者MMSE评分与血清FKBP5 mRNA水平呈负相关,而与Apelin13水平呈正相关（均P<0.05）。ROC曲线显示,Apelin13联合FKBP5 mRNA诊断重度认知功能障碍的曲线下面积（AUC）及95%CI[0.884（0.808~0.961）]明显高于单一Apelin13[0.776（0.673~0.879）]或FKBP5 mRNA[0.801（0.699~0.902）],其敏感度和特异度分别为81.25%和86.89%（均P<0.05）。结论 AD患者血清中Apelin13水平降低,而FKBP5 mRNA水平升高,Apelin13联合FKBP5 mRNA对AD患者重度认知功能障碍具有良好的诊断效能。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

应用研究

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CT征象鉴别纯磨玻璃结节中高分化浸润性腺癌的价值 张利霞, 刘海霞, 张雪涛, 曹贞, 王贵东 2022, 50 (10):  1093-1097.  doi: 10.11958/20220292 摘要 ( 916 )   HTML ( 8 )   PDF(905KB) ( 2108 )   目的 探讨CT征象对鉴别纯磨玻璃结节（pGGN）中分化浸润性腺癌（IAC）与高分化IAC的价值。方法 收集经手术病理确诊为IAC,胸部CT表现为pGGN的83例患者（84个病灶）的影像资料。根据病理结果分为高分化组（附壁为主型46个病灶,45例）和中分化组（腺泡或乳头为主型38个病灶,38例）,比较2组患者的临床资料及pGGN的CT征象的差异,分析影响患者分化程度的因素及诊断价值。结果 中分化组的最大直径、平均CT值水平及毛刺征、异常血管征、异常支气管征的发生率高于高分化组,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,较高水平的平均CT值（OR=1.042,95%CI：1.022~1.062）与异常血管征（OR=5.869,95%CI：1.105~31.161）是预测中分化IAC的独立危险因素。ROC曲线分析显示,平均CT值与异常血管征两者联合诊断中分化IAC的曲线下面积为0.903（0.842~0.964）,敏感度为0.870,特异度为0.789,其诊断效能及敏感度高于平均CT值,但平均CT值的诊断特异度较高。结论 平均CT值与异常血管征的联合诊断对CT表现为pGGN的中分化IAC具有较高的预测价值。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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团注追踪法下不同监测点对冠状动脉CT血管成像图像质量的影响 黄雯暄, 陈伟彬, 张博伦, 张惠英 2022, 50 (10):  1098-1102.  doi: 10.11958/20220216 摘要 ( 608 )   HTML ( 3 )   PDF(900KB) ( 1941 )   目的 评估对比剂团注追踪法下不同监测点对冠状动脉CT血管成像（CCTA）图像质量的影响。方法 前瞻性将128例拟行CCTA检查患者随机分为不同监测点组：左心房（LA）组、左心室（LV）组、升主动脉（AA）组、降主动脉（DA）组,每组32例。阈值为130 HU,对比剂使用碘美普尔（含碘400 g/L）,注射速率为4 mL/s,用量为40 mL。比较4组间的主、客观图像评价指标及辐射剂量参数的差异。结果 4组患者的主动脉根部、左主干CT值差异有统计学意义（均P<0.05）,其中LA组主动脉根部及左主干CT值均高于其他3组;4组前降支近段、回旋支近段及右冠状动脉中段CT值差异无统计学意义（均P>0.05）。4组图像噪声、左主干及右冠状动脉对比噪声比间差异有统计学意义（均P<0.05）,LA组图像噪声较低。4组主动脉根部信噪比及对比噪声比、左主干及右冠状动脉信噪比间差异无统计学意义（均P>0.05）。4组间主观图像质量评分及辐射剂量相关参数比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 在使用对比剂团注追踪法的CCTA扫描中,将监测点定位于左心房内可以获得更好的图像质量,左心房是CCTA检查较为理想的监测点。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

综述

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SARS-CoV-2变异株的遗传学特征和致病特点 王玉亮, 龙艺尹, 陈晓波 2022, 50 (10):  1103-1109.  doi: 10.11958/20220509 摘要 ( 712 )   HTML ( 19 )   PDF(1089KB) ( 1984 )   新型冠状病毒（SARS-CoV-2）可通过基因突变迅速进化,目前SARS-CoV-2变异株被分类为值得关切的变异株（B.1.1.7、B.1.351、P.1、B.1.617.2和B.1.1.529）、待留意的变异株（B.1.427/B.1.429、P.2、B.1.525、P.3、B.1.526、B.1.617.1、C.37和B.1.621）和受监控的变异株。这些变异株对病毒传播性和人群的发病率、再感染及死亡率产生了重大影响。与其他变异株相比,新变异株奥密克戎（Omicron）具有强传染性、免疫逃逸等特征,造成感染激增的高风险。该文概述了SARS-CoV-2变异株的遗传学特征,当前SARS-CoV-2新变异株Omicron流行病学特征、基因突变及临床特征,SARS-CoV-2样本采集方法及检测手段,疫苗接种以及COVID-19治疗等,以利于SARS-CoV-2的防治提供指导。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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SARS-CoV-2辅助蛋白ORF8的功能及研究进展 付亚男, 曾凤, 饶晶晶, 黄艳萍, 刘志新, 刘龙 2022, 50 (10):  1110-1114.  doi: 10.11958/20220531 摘要 ( 489 )   HTML ( 10 )   PDF(857KB) ( 1778 )   新型冠状病毒（SARS-CoV-2）与2002年开始流行的冠状病毒（SARS-CoV）基因组相似,编码多种病毒蛋白。其中辅助蛋白ORF8与SARS-CoV ORF8有较低的序列同源性,且有快速进化和突变的特征,具有抑制Ⅰ型干扰素、下调主要组织相容性复合体Ⅰ（MHCⅠ）表达等功能。该文就SARS-CoV-2辅助蛋白ORF8的结构、功能及对COVID-19的诊断治疗前景进行综述。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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Gal-3参与阿尔茨海默病的机制研究进展 万琪, 谢晔, 王蓉, 骆延, 曾俊伟 2022, 50 (10):  1115-1120.  doi: 10.11958/20220639 摘要 ( 665 )   HTML ( 10 )   PDF(730KB) ( 1815 )   半乳糖凝集素-3（Gal-3）属半乳糖苷凝集素家族,表达于神经系统,可结合多种分子,通过调节下游信号发挥作用。在阿尔茨海默病（AD）患者的病变脑区、血清和脑脊液中,Gal-3的表达变化与AD病变进程相关。因此,Gal-3有望成为AD诊断与检测药物疗效的重要生物标志物。该文就Gal-3参与AD的分子机制研究进展进行综述,以期为AD的诊断、治疗及药物研发提供新观点。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标