期刊目录

2022年, 第50卷, 第9期
刊出日期：2022-09-15 上一期    下一期
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细胞与分子生物学
实验研究
临床研究
应用研究
药物临床观察
综述


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细胞与分子生物学

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石蒜碱通过TLR4/NF-κB途径抑制LPS诱导的原代小胶质细胞炎症反应 抗晶晶, 曹翔 2022, 50 (9):  897-901.  doi: 10.11958/20220323 摘要 ( 1118 )   HTML ( 208 )   PDF(1076KB) ( 2028 )   目的 观察石蒜碱（LYC）对脂多糖（LPS）诱导的原代小胶质细胞炎症反应和表型变化的影响,并探讨其作用机制。方法 将培养的原代小胶质细胞分为对照组、LYC组（0.1、0.5、1和5 μmol/L LYC）、LPS组（0.1 mg/L LPS）和LPS（0.1 mg/L LPS）+LYC组（5 μmol/L LYC）。倒置显微镜观察细胞形态变化;流式细胞术检测原代小胶质细胞的纯度及LPS诱导原代小胶质细胞向两种表型转化的情况;CCK-8法检测细胞活性;实时荧光定量PCR（qPCR）检测白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）以及不同表型小胶质细胞表面标志物mRNA表达;Griess法检测一氧化氮（NO）含量;免疫印迹法检测细胞TLR4、p-NF-κB p65蛋白表达情况。结果 原代小胶质细胞纯度达95%以上。对照组及各浓度LYC组细胞活性差异无统计学意义。后续实验以5 μmol/L的LYC为药物浓度。与LPS组相比,LPS+LYC组的阿米巴样小胶质细胞数量明显减少,IL-1β、IL-6、TNF-α mRNA表达水平以及NO含量降低,CD86 mRNA表达水平和表型比例降低,CD206 mRNA表达水平和表型比例升高,TLR4和p-NF-κB p65蛋白表达水平降低（P<0.01）。结论 LYC通过TLR4/NF-κB信号通路抑制LPS诱导的原代小胶质细胞炎症反应,并促进其向“抑炎型”极化。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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慢病毒转染调控FoxM1表达对人肝内胆管细胞癌增殖、侵袭及MMPs表达的影响 刘凌云, 毛涵, 朱袭嘉 2022, 50 (9):  902-906.  doi: 10.11958/20220114 摘要 ( 823 )   HTML ( 194 )   PDF(1128KB) ( 1938 )   目的 通过实验探讨慢病毒转染调控FoxM1表达对人肝内胆管细胞癌（ICC）增殖、侵袭能力及基质金属蛋白酶（MMP）-9和MMP-2表达的影响。方法 Western blot检测ICC细胞株HCCC-9810、RBE及SSP-25的FoxM1蛋白表达水平,选取表达量较低者作为上调FoxM1细胞株,较高者作为下调细胞株;将分别携带FoxM1质粒和shRNA的慢病毒载体转染目标上调和下调ICC细胞株,建立稳定上下调FoxM1的细胞株（Western blot验证）;MTT法检测转染后细胞增殖力,Transwell侵袭实验检测细胞侵袭能力;qPCR检测各组稳定转染细胞株MMP-9及MMP-2 mRNA表达水平。结果 SSP-25的FoxM1蛋白表达最高,HCCC-9810最低,由此选取SSP-25作为下调FoxM1表达目标细胞株,HCCC-9810作为上调FoxM1表达目标细胞株。慢病毒转染成功构建稳定上调（HCCC-9810-FoxM1组）及下调FoxM1细胞株（SSP-25-shFoxM1组）;HCCC-9810-FoxM1组增殖及侵袭能力明显高于HCCC-9810-Control组（均P<0.05）,而SSP-25-shFoxM1组增殖及侵袭能力较SSP-25-Control组明显下降（均P<0.05）;HCCC-9810-FoxM1组中MMP-9及MMP-2 mRNA表达较HCCC-9810-Control组明显升高,而SSP-25-shFoxM1组中MMP-9及MMP-2 mRNA表达较SSP-25-Control组明显降低（均P<0.01）。结论 FoxM1促进ICC细胞增殖及侵袭,可能调控MMP-9及MMP-2表达,也有可能作为ICC潜在的生物标志物。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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Musashi2在不同分子分型乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义 平静, 周东华, 朱大江, 田杰, 陈莹, 范菊花 2022, 50 (9):  907-911.  doi: 10.11958/20220121 摘要 ( 690 )   HTML ( 103 )   PDF(1015KB) ( 2102 )   目的 探讨Musashi2在不同分子分型乳腺浸润性导管癌中的表达及其与临床和分子病理特征及预后的相关性。方法 收集125例乳腺浸润性导管癌患者的临床病理资料,采用免疫组织化学法检测肿瘤组织Musashi2、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体-2（HER2）和Ki67表达,对HER2检测结果为“++”的病例进一步做荧光原位杂交（FISH）检测,依据检测结果进行分子分型,分析Musashi2表达与不同分子分型乳腺浸润性导管癌临床和分子病理特征及预后的关系。结果 Musashi2在乳腺浸润性导管癌和导管原位癌中的阳性率明显高于正常乳腺组织（P<0.01）。在Luminal A型和Luminal B型中的阳性率明显高于HER2过表达型和三阴型（P<0.01）。在TNM分期的早期（Ⅰ+Ⅱ期）患者的阳性率明显高于晚期（Ⅲ+Ⅳ期）患者（P<0.05）,但在不同年龄、肿瘤直径、组织学分级,脉管是否受累和淋巴结有无转移的乳腺润性导管癌,Musashi2的表达差异无统计学意义（P>0.05）。Musashi2表达水平与ER、PR呈显著正相关（r分别为0.408和0.405,P<0.05）,与HER2和Ki67无关（P>0.05）。Kaplan-Meier生存分析表明Musashi2阳性组和阴性组术后无病生存时间差异无统计学意义[（67±12）个月vs. （63±15）个月,Log-rank χ2=0.752,P>0.05]。结论 Musashi2蛋白在乳腺浸润性导管癌组织中的表达与其分子分型和TNM分期有关,Musashi2高表达提示肿瘤恶性程度较低。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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年龄对人脂肪来源间充质干细胞生物学特性的影响 杜鹏, 王峰, 陈晓波, 郑燕, 吴倩倩, 刘卫军, 王玉亮 2022, 50 (9):  912-916.  doi: 10.11958/20220808 摘要 ( 455 )   HTML ( 5 )   PDF(1150KB) ( 1897 )   目的 探讨供体年龄对脂肪来源间充质干细胞（ADSCs）体外生物学特性的影响。方法 收集外科腹部术后留取的皮下脂肪组织和外周血,按年龄分为儿童组、成年组和>50岁组,每组10例,分离培养ADSCs;流式细胞术分析ADSCs免疫表型,实时细胞分析系统检测ADSCs增殖细胞指数（CI）及迁移CI,使用不同的诱导分化培养液检测ADSCs向脂肪细胞和成骨细胞的分化能力,实时逆转录-聚合酶链反应检测骨桥蛋白（OPN）和过氧化物酶体增殖物激活受体-γ（PPAR-γ）mRNA表达水平。将ADSCs与植物血凝素刺激的外周血单个核细胞（PBMCs）共培养,酶联免疫吸附试验检测上清液干扰素（IFN）-γ含量。结果 传3代后3组ADSCs形态均为典型的纺锤形,均表达典型间充质干细胞（MSCs）表面标志物CD90、CD105和CD73。与成年组、>50岁组比较,儿童组细胞体外增殖CI、迁移CI及OPN mRNA相对表达水平均增加（P<0.05）。儿童组ADSCs抑制PBMCs的IFN-γ分泌水平优于成年组及>50岁组ADSCs（P<0.05）。结论 儿童来源ADSCs具有更强体外增殖、迁移、多向分化以及免疫抑制能力。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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γ-分泌酶抑制剂在肺纤维化上皮间质转化中的作用 韩姣, 王华兵, 徐玲文, 董芳 2022, 50 (9):  917-920.  doi: 10.11958/20220307 摘要 ( 546 )   HTML ( 7 )   PDF(806KB) ( 1838 )   目的 检测体外转化生长因子（TGF）-β1诱导肺纤维化上皮间质转化（EMT）的形成情况并检测Notch信号特异性抑制剂γ-分泌酶抑制剂（DAPT）对其影响及可能机制。方法 将A549细胞分成对照组（RPMI 1640完全培养基培养）、TGF-β1组（在含有10 μg/L TGF-β1的RPMI 1640培养基中培养）、TGF-β1+DAPT组（在含有10 μg/L TGF-β1和2 μmol DAPT的RPMI 1640培养基中培养）、DAPT组（在含有2 μmol DAPT的RPMI 1640培养基中培养）。通过倒置显微镜观察细胞形态,实时荧光定量逆转录聚合酶链反应检测肺泡上皮细胞特异性蛋白E-钙黏合素以及间质细胞特异性蛋白α-肌动蛋白（α-SMA）mRNA相对表达水平,Western blot检测E-钙黏合素以及α-SMA蛋白表达水平。结果 倒置显微镜检查示,对照组细胞呈多边形,铺路石样,细胞间连接紧密;TGF-β1组细胞呈梭行,纺锤状,细胞间连接减少;TGF-β1+DAPT组仅有少量细胞呈梭形,多数细胞形态与对照组相似;DAPT组细胞形态大致同对照组。与对照组相比,TGF-β1组α-SMA蛋白及mRNA表达增加,而E-钙黏合素蛋白及mRNA表达减弱（P<0.05）;与TGF-β1组比较,TGF-β1+DAPT组α-SMA蛋白及mRNA表达水平降低,而E-钙黏合素蛋白及mRNA表达水平增加（P<0.05）;DAPT组与对照组2指标的蛋白与mRNA相对表达水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论 TGF-β1可诱导肺上皮间质转化,而Notch信号抑制剂DAPT能够阻断、部分或全部逆转这一过程。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

实验研究

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抑制miR-33表达对急性呼吸窘迫综合征大鼠肺纤维化的影响及机制研究 龙光文, 张谦, 杨秀林, 吉春玲, 董裕康 2022, 50 (9):  921-926.  doi: 10.11958/20220034 摘要 ( 612 )   HTML ( 11 )   PDF(1019KB) ( 1941 )   目的 探讨抑制miR-33表达对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）大鼠肺纤维化的影响及其机制。方法 将60只SD大鼠按随机数字表法分成假手术组（Sham组）、ARDS模型组（Model组）、antagomir阴性对照组（antagomir-NC组）和miR-33 antagomir组（antagomir组）,每组15只。除Sham组外,其他各组大鼠均通过颈部气管滴注脂多糖（LPS）建立ARDS模型。造模成功后给予miR-33 antagomir或antagomir-NC尾静脉注射。测定动脉血氧分压[p（O2）]及氧合指数（OI）;HE和Masson染色观察肺组织病理学变化;碱性水解法检测肺组织中羟脯氨酸（Hyp）含量;酶联免疫吸附试验（ELISA）检测肺泡灌洗液中炎性因子白细胞介素（IL）-1β、IL-6和肿瘤坏死因子（TNF）-α水平;实时荧光定量PCR检测肺组织中miR-33表达水平及转化生长因子β1（TGF-β1）、胶原蛋白（Collagen）Ⅰ和CollagenⅢ mRNA表达水平;Western blot检测肺组织中TGF-β1、Smad2、p-Smad2、Smad3、p-Smad3和α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）蛋白表达水平。结果 与Sham组比较,Model组大鼠中p（O2）和OI均降低（P<0.05）,肺组织损伤严重,且有明显的胶原纤维沉积,肺组织中Hyp含量及肺泡灌洗液中IL-1β、IL-6和TNF-α水平均升高（P<0.05）,肺组织中miR-33和TGF-β1、CollagenⅠ、CollagenⅢ mRNA表达水平及TGF-β1、p-Smad2/Smad2、p-Smad3/Smad3和α-SMA蛋白表达水平均增加（P<0.05）。与Model组和antagomir-NC组比较,antagomir组大鼠中p（O2）和OI均升高（P<0.05）,肺组织损伤明显改善,胶原纤维沉积减少,肺组织中Hyp含量及肺泡灌洗液中IL-1β、IL-6和TNF-α水平均降低（P<0.05）,miR-33和TGF-β1、CollagenⅠ、CollagenⅢ mRNA表达水平及TGF-β1、p-Smad2/Smad2、p-Smad3/Smad3、α-SMA蛋白表达水平均降低（P<0.05）。结论 抑制miR-33表达可能通过抑制TGF-β1/Smad信号通路从而改善ARDS大鼠肺纤维化。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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心理应激致血浆外泌体miR-184-3p抑制血管内皮细胞增殖、迁移功能的作用分析 苏晓雪, 黎静, 赵威, 刘林玲, 刘素君, 农腾川, 谭机永 2022, 50 (9):  927-931.  doi: 10.11958/20212816 摘要 ( 623 )   HTML ( 5 )   PDF(4650KB) ( 1891 )   目的 探讨心理应激源性血浆外泌体miR-184-3p在调控血管内皮细胞增殖、迁移功能中的作用。方法 （1）将60只6~8周龄C57BL/6雄性小鼠随机分为对照组和心理应激组,每组30只。采用21 d慢性不可预知性心理应激刺激建模。通过行为学实验（旷场实验、高架十字迷宫实验和强迫游泳实验）评价建模效果。提取血浆外泌体进行电镜分析,qPCR检测血浆外泌体miR-184-3p表达水平。（2）体外培养小鼠肺微血管内皮细胞（MPVEC）,分别转染对照组小鼠血浆外泌体（C-EXO组）、心理应激组小鼠血浆外泌体（S-EXO组）、NC mimic组和miR-184-3p mimic组。划痕实验分析细胞迁移情况,EdU染色分析细胞增殖情况。结果 （1）心理应激组小鼠探索行为较对照组显著降低,不动时间显著增加（P<0.01）。电镜分析验证血浆外泌体直径为30~200 nm的双层膜囊泡结构,qPCR证实心理应激组小鼠血浆外泌体中miR-184-3p的表达量显著增加（P<0.05）。（2）细胞实验结果显示S-EXO组细胞迁移和增殖能力较C-EXO组下降（P<0.01）;同时miR-184-3p mimic组细胞增殖和迁移能力较NC mimic组下降（P<0.05）。结论 慢性心理应激源性血浆外泌体可以通过介导miR-184-3p抑制血管内皮细胞的增殖和迁移。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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LncRNA MIAT靶向调节miR-128-3p对心房颤动大鼠心室重构和心肌纤维化的影响 邢佳侬, 梁卓, 邢爱君, 刘俊兰, 彭宏超, 张天桦, 张春来 2022, 50 (9):  932-937.  doi: 10.11958/20220015 摘要 ( 575 )   HTML ( 5 )   PDF(944KB) ( 1871 )   目的 探讨保守的长链非编码RNA心肌梗死相关转录本（LncRNA MIAT）靶向调节miR-128-3p对心房颤动（AF）大鼠心室重构和心肌纤维化的影响。方法 通过舌下静脉注射氯化钙-乙酰胆碱混合液,诱导构建AF大鼠模型,以随机数字表法将其平均分为模型组、LncRNA MIAT siRNA质粒组（MIAT组）、miR-128-3p siRNA质粒组（miR-128-3p组）、LncRNA MIAT siRNA质粒+miR-128-3p siRNA质粒组（MIAT+miR-128-3p组）、空载质粒组,每组12只。另12只大鼠舌静脉注射等剂量生理盐水,作为对照组。分组干预处理后,检测大鼠心房肌电生理水平,比较各组有效不应期（ERP）和90%动作电位时程（APD90）;计算各组大鼠左心室质量指数;天狼星红染色检测大鼠心肌组织纤维化程度,比较各组心肌胶原容积分数（CVF）;使用试剂盒测量各组大鼠血清白细胞介素（IL）-18、IL-6、转化生长因子-β1（TGF-β1）水平;实时荧光定量PCR检测各组大鼠心肌组织miR-128-3p表达;双荧光素酶报告基因试验检测LncRNA MIAT对miR-128-3p的靶向调节作用。结果 与对照组比较,模型组大鼠ERP、APD90、心肌组织miR-128-3p表达降低（P<0.05）,左心室质量指数、CVF、血清IL-18、IL-6及TGF-β1水平升高（P<0.05）。分别与模型组、MIAT+miR-128-3p组比较,MIAT组大鼠ERP、APD90、心肌组织miR-128-3p表达均升高,而左心室质量指数、CVF、血清IL-18、IL-6及TGF-β1水平均降低（P<0.05）;miR-128-3p组大鼠ERP、APD90、心肌组织miR-128-3p表达均降低,而左心室质量指数、CVF、血清IL-18、IL-6及TGF-β1水平均升高（P<0.05）;空载质粒组大鼠各指标水平差异均无统计学意义（P>0.05）。LncRNA MIAT可靶向下调miR-128-3p的表达。结论 LncRNA MIAT可通过靶向下调miR-128-3p的表达而参与AF发病,下调LncRNA-MIAT可通过促进miR-128-3p表达来抑制炎症,减少房颤大鼠的心肌纤维化,改善其心房肌电生理水平,延缓大鼠心室重构过程。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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miR-301a对小鼠坏死性小肠结肠炎的影响及作用机制 邹大军, 胡福德, 周启立, 徐晓青 2022, 50 (9):  938-942.  doi: 10.11958/20220254 摘要 ( 561 )   HTML ( 8 )   PDF(1296KB) ( 1914 )   目的 观察miR-301a对小鼠坏死性小肠结肠炎（NEC）的影响及作用机制。方法 将60只新生BALB/c小鼠采用随机数字表法分为对照组、NEC组、miR-301a拮抗剂组,每组20只。NEC组、miR-301a拮抗剂组通过人工喂养、缺氧和冷刺激5 d建立NEC模型,miR-301a拮抗剂组给予miR-301a拮抗剂。实验期间记录小鼠体质量,HE染色观察各组肠道组织病理改变,并对肠组织进行损伤评分;采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测各组小鼠血清肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-6和IL-8的含量。采用TUNEL法测定不同组小鼠肠组织的细胞凋亡情况,qPCR检测miR-301a和胱天蛋白酶（Caspase）-1基因表达水平,Western blot检测Caspase-1蛋白表达水平。结果 与对照组相比,NEC组小鼠体质量减轻,肠组织出现明显的炎症损伤,损伤评分升高;血清中TNF-α、IL-6和IL-8的含量升高,肠组织细胞凋亡指数增加,miR-301a和Caspase-1的表达水平升高（均P<0.05）。与NEC组相比,miR-301a拮抗剂组小鼠NEC症状明显减轻,损伤评分及血清TNF-α、IL-6和IL-8含量明显下降,肠组织细胞凋亡指数下调,miR-301a和Caspase-1的表达水平降低（均P<0.05）。结论 miR-301a在小鼠NEC肠组织中表达增加,下调miR-301a可以在一定程度上抑制小鼠的NEC进展。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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乌司他丁缓解子痫前期大鼠高血压、蛋白尿和炎症反应的实验研究 董彦, 崔剑, 张丽, 郎楠, 王建波, 于志强 2022, 50 (9):  943-947.  doi: 10.11958/20220357 摘要 ( 578 )   HTML ( 4 )   PDF(743KB) ( 1929 )   目的 探讨乌司他丁（UTI）用于缓解子痫前期（PE）大鼠高血压、蛋白尿和炎症反应的可行性。方法 将56只孕12 d（G12）的SD大鼠随机分为对照组（C组,腹腔注射生理盐水）、PE组（腹腔注射左旋硝基精氨酸甲酯200 mg·kg-1·d-1建立PE大鼠模型）、PE+U1组（PE大鼠腹腔注射UTI 5 000 IU·kg-1·d-1）和PE+U2组（PE大鼠腹腔注射UTI 10 000 IU·kg-1·d-1）。测量各组大鼠G12、G13、G15、G17、G19收缩压（SBP）,G12、G19的24 h尿蛋白,G20血浆和胎盘中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）、血管性假血友病因子（vWF）和胎盘生长因子（PLGF）水平。结果 与C组相比,PE、PE+U1、PE+U2组在G13、G15、G17、G19时的SBP和G19时的尿蛋白水平均升高,UTI可降低PE大鼠的SBP和尿蛋白含量,PE+U2组减少尿蛋白的作用更明显（P<0.05）。与C组相比,PE、PE+U1组在G20时血浆和胎盘中TNF-α和IL-6水平升高,PE+U2组仅胎盘中TNF-α水平升高;UTI可降低PE大鼠血浆和胎盘中TNF-α和IL-6水平,PE+U2组降低血浆、胎盘中TNF-α水平和胎盘中IL-6水平的作用更明显（P<0.05）。与C组相比,PE、PE+U1组在G20时血浆和胎盘中PLGF水平降低、vWF水平升高,PE+U2组仅血浆和胎盘中vWF水平升高;UTI可提升PE大鼠血浆和胎盘中PLGF水平、降低vWF水平,PE+U2组降低血浆和胎盘中vWF水平的作用更明显（P<0.05）。结论 UTI可抑制PE大鼠血浆和胎盘中的炎症反应,减轻血管内皮损伤,有效缓解PE大鼠的高血压和蛋白尿;且10 000 IU·kg-1·d-1的治疗效果优于5 000 IU·kg-1·d-1。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

临床研究

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颈动脉超声及血清HbA1c、FIB对急性前循环脑梗死的评估价值分析 朱云林, 殷广莉, 戴平涛 2022, 50 (9):  948-952.  doi: 10.11958/20220168 摘要 ( 551 )   HTML ( 7 )   PDF(781KB) ( 2124 )   目的 探讨颈动脉超声定量参数联合血清糖化血红蛋白（HbA1c）、纤维蛋白原（FIB）在急性前循环脑梗死评估中的应用价值。方法 收集93例前循环脑梗死患者（脑梗死组）及50例健康体检者（对照组）,采用颈动脉超声检测2组颈内动脉收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）等指标,测定血清HbA1c、FIB水平,分析不同病情脑梗死患者指标差异,分析指标与脑梗死、病情的关系及指标单独或联合诊断以评估病情的价值。结果 脑梗死组患者PSV、EDV、IMT颈动脉超声参数及血清HbA1c、FIB均显著高于对照组（P<0.05）;Logistic回归分析示,较高水平的EDV、IMT、HbA1c、FIB为脑梗死的危险因素（P<0.05）,EDV、IMT、HbA1c、FIB单独及4项联合诊断脑梗死的曲线下面积（AUC）及95%CI分别为0.770（0.683~0.857）、0.852（0.788~0.917）、0.799（0.717~0.880）、0.829（0.762~0.896）、0.970（0.947~0.992）;中度、重度脑梗死患者IMT、FIB高于轻度组,重度组HbA1c高于轻度组及中度组,而FIB高于中度组（P<0.05）;相关性分析显示,PSV、IMT、HbA1c、FIB与NIHSS评分呈正相关（P<0.05）;Logistic回归分析示,较高水平的IMT、FIB是中重度脑梗死的危险因素;IMT、FIB单独及2项联合诊断中重度脑梗死患者的AUC及95%CI分别为0.840（0.758~0.923）、0.784（0.687~0.880）、0.882（0.809~0.954）。结论 前循环脑梗死患者可有颈动脉超声定量参数及血清HbA1c、FIB水平的变化,EDV、IMT、HbA1c、FIB与脑梗死发生有关,IMT、FIB与脑梗死病情严重程度有关。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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阻塞性睡眠呼吸暂停合并肥胖相关睡眠低通气的影响因素和预测指标分析 王乐, 陈杏, 梁茂丽, 张静, 王彦, 陈宝元, 曹洁 2022, 50 (9):  953-958.  doi: 10.11958/20212745 摘要 ( 500 )   HTML ( 8 )   PDF(795KB) ( 1916 )   目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）合并肥胖相关睡眠低通气（ORSH）人群的临床特征和OSA合并ORSH的影响因素,探究预测OSA合并ORSH的指标。方法 选取因打鼾就诊的肥胖[体质量指数（BMI）≥30 kg/m2]患者185例,所有患者均进行白天清醒状态下动脉血气分析、肺功能检查、不少于7 h的多导睡眠监测和经皮二氧化碳监测。根据上述检查结果,将患者分为单纯阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）组（109例）、OSA合并ORSH组（46例）和OSA合并肥胖低通气综合征（OHS）组（30例）。对比分析3组一般临床特征、肺功能、动脉血气以及多导睡眠监测指标,多因素Logistic回归分析OSA合并ORSH的影响因素,并建立模型,绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析其预测效能。结果 OSA合并OHS组腰围、BMI、脑卒中患者比例均高于单纯OSA和OSA合并ORSH组,而第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）和用力肺活量占预计值百分比（FVC%）显著低于单纯OSA和OSA合并ORSH组（P<0.05）。OSA合并OHS组的动脉血氧分压[p（O2）]显著低于单纯OSA组,而动脉血二氧化碳分压[p（CO2）]和碳酸氢根离子（HCO3-）显著高于单纯OSA和OSA合并ORSH组（P<0.05）;OSA合并ORSH组的p（CO2）和HCO3-显著高于单纯OSA组（P<0.05）。与单纯OSA组比较,OSA合并OHS组Epworth嗜睡量表评分（ESS）升高,OSA合并ORSH组和OSA合并OHS组的氧减指数（ODI）、呼吸暂停低通气指数（AHI）、微觉醒指数（MAI）、呼吸暂停指数（AI）、平均呼吸暂停时间（MAT）、最长呼吸暂停时间（LAT）、血氧饱和度小于0.90的时间占总时间的百分比（T90）和双水平气道正压通气（BI-PAP）模式治疗比例均升高,而最低血氧饱和度（minSpO2）和平均血氧饱和度（meanSpO2）均降低（P<0.05）。与OSA合并ORSH组比较,OSA合并OHS组持续气道正压通气（CPAP）模式治疗比例降低,BI-PAP模式呼吸机治疗比例升高（P<0.05）。多因素Logistic回归分析提示LAT延长和HCO3-升高是OSA合并ORSH的独立危险因素;LAT和HCO3-联合预测OSA合并ORSH的曲线下面积为0.784,敏感度为0.913,特异度为0.541。结论 LAT和HCO3-联合检测对OSA合并ORSH有一定的预测价值。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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足月新生儿黄疸与维生素D及NADSYN1基因多态性的相关性研究 李国旭, 王萍, 周伟玮, 崔晓玉, 张芳, 舒剑波, 刘洋 2022, 50 (9):  959-964.  doi: 10.11958/20211522 摘要 ( 521 )   HTML ( 6 )   PDF(753KB) ( 2053 )   目的 研究足月新生儿黄疸、维生素D（VD）水平及NADSYN1基因rs12785878位点单核苷酸多态性（SNP）间的关系。方法 回顾性分析216例患有黄疸的足月新生儿的临床资料,利用液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS）检测血清VD水平,高分辨熔解曲线（HRM）分析NADSYN1基因rs12785878位点SNP。以患儿是否>14 d分组并分别分析高胆红素血症的影响因素。结果 对于≤14 d患儿,感染、剖宫产、母乳喂养为高胆红素血症发生的危险因素;对于>14 d患儿,感染、低血浆蛋白为高胆红素血症发生的危险因素。建立的rs12785878位点HRM方法扩增反应良好,GG、GT、TT基因型区分明显。高胆组患儿携带GG基因型、G等位基因的比例更高。≤14 d患儿,TT基因型新生儿VD水平高于GG基因型新生儿[（12.61±5.23）μg/L vs.（9.62±4.24）μg/L,P<0.05]。结论 NADSYN1基因rs12785878位点GG基因型为高胆红素血症、≤14 d新生儿低VD水平的危险因素,可作为足月新生儿高胆红素血症诊治的新参考。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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子宫内膜异位症患者血清中Gal-1和CRH水平变化及临床意义 诸静, 冒丽静 2022, 50 (9):  965-969.  doi: 10.11958/20220180 摘要 ( 542 )   HTML ( 8 )   PDF(735KB) ( 1919 )   目的 探究子宫内膜异位症（EMS）患者血清中半乳糖凝集素-1（Gal-1）和促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）水平及临床意义。方法 选取93例EMS患者作为EMS组,同时选取90例相同年龄层的健康女性作为对照组。比较2组间血清Gal-1和CRH水平差异。Spearman法分析血清Gal-1和CRH水平与修订的美国生殖协会分期标准（r-AFS）分期的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估血清Gal-1和CRH水平对EMS患者发生不孕的诊断价值。结果 EMS组患者血清中Gal-1和CRH水平较对照组升高（均P<0.05）。二元Logistic回归分析显示,较高水平Gal-1和CRH是影响EMS的独立危险因素（均P<0.05）。随着r-AFS分期的进展,血清中Gal-1和CRH水平逐渐升高（均P<0.05）。血清中Gal-1、CRH水平与r-AFS分期均呈正相关（均P<0.05）。与EMS无不孕症患者相比,EMS合并不孕症患者血清中Gal-1和CRH水平升高（均P<0.05）。ROC曲线显示,Gal-1与CRH联合检测诊断EMS患者出现不孕症的AUC及95%CI[0.836（0.753~0.919）]明显高于单一Gal-1[0.767（0.673~0.862）]或CRH[0.753（0.652~0.854）],联合检测的敏感度和特异度分别为82.22%和79.17%。结论 EMS患者血清中Gal-1和CRH水平升高,两指标联合检测对EMS患者是否出现不孕症具有良好的诊断效能,有利于临床早期针对性治疗。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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宫腔灌注丹红注射液对薄型子宫内膜患者FET结局的影响 董融, 王宝娟, 马赛花, 张玙, 邱韵桓, 夏天 2022, 50 (9):  970-974.  doi: 10.11958/20220412 摘要 ( 642 )   HTML ( 4 )   PDF(726KB) ( 1920 )   目的 探讨宫腔灌注丹红注射液对血瘀型薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植（FET）结局的影响。方法 选择接受FET治疗的薄型子宫内膜所致不孕症患者66例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组33例。患者均于月经第8~10天开始监测卵泡发育,卵泡直径14~18 mm时治疗组使用丹红注射液隔日进行宫腔灌注治疗,同一周期共灌注2~3次,对照组不予任何干预。比较治疗后2组注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）日子宫内膜厚度、子宫内膜血流类型、活产率、β-HCG阳性率、临床妊娠率、持续妊娠率、早期流产率、周期取消率以及胚胎种植率。结果 治疗组活产率、β-HCG阳性率及持续妊娠率优于对照组,且治疗组HCG日子宫内膜厚度和子宫内膜血流类型优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者周期取消率、胚胎种植率、早期流产率、临床妊娠率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 宫腔灌注丹红注射液可改善薄型子宫内膜患者FET后的妊娠结局,且安全性良好。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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IL-17及IL-12p70与高脂血症性急性胰腺炎患者的病情及预后的关系 李东风, 孙昀, 李雅琳, 付玉茹, 刘成 2022, 50 (9):  975-979.  doi: 10.11958/20220540 摘要 ( 1446 )   HTML ( 7 )   PDF(755KB) ( 2037 )   目的 探讨白细胞介素（IL）-17、IL-12p70与高脂血症性急性胰腺炎患者病情严重程度及预后的关系。方法 选取60例高脂血症性急性胰腺炎患者,根据病情严重程度分为轻度组（19例）、中度组（27例）和重度组（14例）,比较3组患者血清IL-17、IL-12p70水平,分析血清IL-17、IL-12p70水平与病情严重程度的关系。随访28 d,统计患者预后情况,分析高脂血症性急性胰腺炎患者死亡的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清IL-17、IL-12p70水平对高脂血症性急性胰腺炎患者死亡的预测价值。结果 轻、中、重度组患者血清IL-17、IL-12p70水平依次增高（均P<0.05）。相关性分析显示血清IL-17、IL-12p70与病情严重程度均呈正相关（rs分别为0.429、0.384,均P<0.01）。单因素分析显示,死亡患者的性别,合并糖尿病、高血压、冠心病比例及年龄、血清降钙素原（PCT）、空腹血糖（Glu）、总胆固醇（TC）、血淀粉酶（AMY）水平与生存患者比较差异均无统计学意义（P>0.05）,死亡患者的重度比例及血清C反应蛋白（CRP）、三酰甘油（TG）、IL-17、IL-12p70水平均高于生存患者（P<0.05）。多因素分析显示IL-17和IL-12p70水平升高是影响高脂血症性急性胰腺炎患者死亡的独立危险因素（P<0.05）。ROC分析显示,血清IL-17、IL-12p70水平预测高脂血症性急性胰腺炎患者死亡的最佳截断值分别为331.17 ng/L和24.60 ng/L,敏感度分别为85.71%和78.57%,特异度分别为71.74%和76.09%,曲线下面积（AUC）分别为0.798和0.783,两者联合的敏感度、特异度和AUC分别为92.86%、63.04%和0.823。结论 血清IL-17、IL-12p70水平与高脂血症性急性胰腺炎病情严重程度及预后有关,检测其水平对预测患者死亡具有一定的临床价值。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

应用研究

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超声造影评价甲状旁腺自体异位移植成活价值的初步研究 陈丹丹, 万业达, 何辉, 刘妍 2022, 50 (9):  980-983.  doi: 10.11958/20220388 摘要 ( 882 )   HTML ( 3 )   PDF(827KB) ( 1946 )   目的 探讨超声造影判定甲状旁腺切除术加自体甲状旁腺异位移植术后移植物是否成活的价值。方法 收集因肾功能衰竭并发继发性甲状旁腺功能亢进而行甲状旁腺自体异位移植术的患者17例。每例患者于未行动静脉造瘘术的前臂皮下与脂肪之间移植4枚甲状旁腺组织,共68枚。在移植术后15~21 d进行超声造影检查,观察移植物的血供强化情况,估测移植后的甲状旁腺是否成活并具有分泌功能。按照移植物是否全部出现强化表现分为部分移植成功组与全部移植成功组,并以术后30 d双侧头静脉甲状旁腺激素水平对比判定移植物是否成活。结果 17例患者中,全部移植成功组8例,部分移植成功组9例,移植侧头静脉甲状旁腺激素水平高于非移植侧,全部移植成功组头静脉甲状旁腺激素水平高于部分移植成功组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 超声造影可以更准确、更有针对性及更早期地评价甲状旁腺自体异位移植的成活率。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

药物临床观察

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术前静脉注射艾司氯胺酮对学龄前儿童镇静及诱导合作的临床观察 王君霞, 黄鑫, 王林林, 胡卫东, 张彬 2022, 50 (9):  984-987.  doi: 10.11958/20212781 摘要 ( 1075 )   HTML ( 2 )   PDF(715KB) ( 1954 )   目的 探讨术前静脉注射不同剂量艾司氯胺酮对学龄前儿童镇静效果和麻醉诱导合作度的影响。方法 全麻下行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿90例,年龄1~6岁。采用随机数字表法将患儿分为S1组、S2组和S3组（静脉注射艾司氯胺酮的剂量分别为0.6、0.8和1.0 mg/kg）,每组30例。记录患儿用药前（T0）、用药后1 min亲子分离时（T1）和麻醉诱导时（T2）的Ramsay镇静评分、心率及麻醉诱导合作量表（ICC）评分,镇静时与苏醒后的不良反应以及苏醒时间。结果 T1和T2时,S2组和S3组Ramsay镇静评分优于S1组（P<0.05）,且T2时S3组Ramsay镇静评分高于S2组（P<0.05）。S3组ICC评分低于S1组与S2组（P<0.05）,S1组与S2组差异无统计学意义（P>0.05）。3组患儿ICC级别差异有统计学意义（P<0.05）。S3组诱导合作完美（ICC=0分）的患儿比例显著高于S1组和S2组,诱导合作差（ICC=4~10分）的患儿比例显著低于S1组和S2组（P<0.05）。各组不良反应发生率与苏醒时间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 术前静脉注射艾司氯胺酮0.8 mg/kg和1.0 mg/kg均可提升学龄前儿童的术前镇静效果,但1.0 mg/kg的剂量麻醉诱导时镇静效果和诱导合作度更优。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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活血化瘀汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效观察 贾子娟, 秦志娟, 刘双玉, 李冉, 高倩, 宋立芹, 王立方, 李瑞霞 2022, 50 (9):  988-992.  doi: 10.11958/20212481 摘要 ( 437 )   HTML ( 1 )   PDF(827KB) ( 1955 )   目的 探讨分析活血化瘀汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效及对患者外周血血管内皮生长因子（VEGF）和miR-323-3p水平的影响。方法 选择异位妊娠患者106例,按照随机数字表法分为观察组54例和对照组52例,对照组给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用活血化瘀汤治疗。比较2组患者血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平恢复正常时间以及包块吸收时间、治疗后输卵管完全通畅率及血清VEGF、miR-323-3p变化情况。结果 与对照组比较,观察组保守治疗成功率升高（92.59% vs. 78.85%）,血β-HCG恢复正常时间及包块吸收时间缩短（P<0.05）。与对照组比较,观察组治疗3个月后患侧输卵管完全通畅率升高（52.00% vs. 29.27%,P<0.05）。与治疗前比较,治疗1个月后2组患者血清VEGF水平和miR-323-3p相对表达量降低（P<0.05）;与对照组比较,治疗1个月后观察组血清VEGF水平和miR-323-3p相对表达量和不良反应发生率降低（P<0.05）。结论 活血化瘀汤联合甲氨蝶呤可有效提高异位妊娠患者保守治疗成功率,有助于包块的吸收以及输卵管通畅,有效降低患者血清VEGF及miR-323-3p表达,药物安全性高。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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小剂量沙库巴曲缬沙坦用于治疗心力衰竭合并慢性肾脏病1~3期患者的研究 黄芃菲, 卢成志 2022, 50 (9):  993-997.  doi: 10.11958/20212073 摘要 ( 755 )   HTML ( 2 )   PDF(728KB) ( 2021 )   目的 分析小剂量沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭合并慢性肾脏病1~3期患者的疗效和安全性。方法 将72例心力衰竭合并慢性肾脏病1~3期患者随机分为2组,在常规抗心力衰竭治疗的基础上,加用沙库巴曲缬沙坦50 mg,2次/d治疗,1~2周后其中1组增加剂量至100 mg,2次/d。部分患者因无法耐受目标剂量而减量,最终根据实际维持剂量将其分为增量组（100 mg,2次/d）25例,维持组（50 mg,2次/d）35例和减量组（25 mg,2次/d）12例。比较治疗前后各组患者左心室射血分数（LVEF）、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、NYHA心功能分级、血肌酐（Scr）、肾小球滤过率估算值（eGFR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和不良心血管事件发生情况。结果 与治疗前比较,治疗后3组患者LVEF升高,NT-proBNP降低;增量组LVEF高于减量组和维持组（P<0.05）。3组患者间NT-proBNP和NYHA心功能分级改善情况差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比较,增量组和维持组治疗后Scr水平降低,eGFR水平升高（P<0.05）;减量组Scr、eGFR水平与治疗前差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比较,3组患者治疗后SBP、DBP均降低;维持组DBP高于减量组和增量组（P<0.05）。患者均未出现低血压、重度肾功能损害、高钾血症、血管性水肿等情况,无死亡发生。结论 小剂量沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭合并慢性肾脏病1~3期患者安全有效。 数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

综述

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吸入抗结核药物治疗肺结核的研究进展 叶静, 于洪志, 邵红霞, 武俊平 2022, 50 (9):  998-1001.  doi: 10.11958/20212611 摘要 ( 814 )   HTML ( 6 )   PDF(707KB) ( 1922 )   吸入抗结核药物治疗支气管结核已取得较好的效果。但雾化药物微粒直径过大,药物分布不均匀使其不能用于肺组织结核的患者。近年随着药物载体研究的深入,以吸入的方式到达肺组织的剂型不断被成功研发,其具有良好的安全性和有效性。该文就吸入抗结核药物治疗肺组织结核的研究进展进行综述。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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昆虫抗菌肽抗炎活性及基于信号通路抗炎机制的研究进展 崔会程, 夏嫱 2022, 50 (9):  1002-1008.  doi: 10.11958/20212862 摘要 ( 561 )   HTML ( 10 )   PDF(752KB) ( 1956 )   昆虫抗菌肽是昆虫为抵御外界病原微生物感染产生的免疫活性物质的总称,其优异的抗炎活性使其具有广阔的应用前景。综述了不同种类昆虫抗菌肽的抗炎活性及可能涉及的信号通路,介绍了昆虫抗菌肽临床研究现状,以期为昆虫抗菌肽的应用研究提供文献参考。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标