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氧化应激及抗氧化剂在急性胰腺炎中的研究进展 丁杨娟, 夏时海, 许威, 高庆红, 刘涛涛 天津医药    2025, 53 (4): 444-448.   DOI: 10.11958/20242366 摘要 （419）   HTML （2）    PDF （762KB）（1085）    可视化    急性胰腺炎（AP）是临床常见的急腹症之一，通常为自限性，但约有20%发展为重症急性胰腺炎，以持续性全身炎症反应综合征及多器官功能障碍综合征为特征，病死率高。AP发病机制复杂，涉及多种病理生理过程，近年来，氧化应激（OS）在AP中的作用日益受到关注。OS指机体受到内外源刺激后活性氧的产生与抗氧化能力失衡，OS可导致胰腺细胞损伤、炎症反应加剧和器官功能障碍。抗氧化剂在动物模型中可减少OS引起的胰腺损伤和多器官功能障碍。该文综述了目前OS在AP中的分子机制及其在疾病进展中的作用，并总结了近年来抗氧化剂在AP治疗中的研究进展。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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基于声学信息检测阻塞性睡眠呼吸暂停的研究进展 余辉, 刘浩, 蔡凤丽, 赵婧, 白相森, 田国梁, 张含悦, 张丽媛 天津医药    2025, 53 (7): 776-784.   DOI: 10.11958/20250966 摘要 （320）   HTML （10）    PDF （955KB）（995）    可视化    阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种常见的睡眠障碍，表现为睡眠时反复发生上气道塌陷和阻塞。多导睡眠监测是OSA诊断的金标准，但价高、耗时且易引起患者不适。近年来，基于声学信息检测OSA的方法逐渐成为研究热点。该文就近年来基于鼾声和语音信号的OSA自动检测技术最新研究进展进行综述，系统梳理了其在诊断、严重程度判断及阻塞部位识别方面的应用。鼾声和语音信号的声学特征在OSA筛查中具有重要价值，结合机器学习与深度学习模型可实现较高准确度。未来研究应重点关注声学特征与病理生理机制的关联、多模态信息融合及可穿戴设备的临床应用，以推动OSA智能化、无创化、低成本筛查技术的发展。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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杞菊地黄丸联合氟米龙滴眼液治疗肝肾阴亏型干眼症的疗效观察 常春丽, 陈泽秦, 刘全保, 盛艳芬 天津医药    2025, 53 (5): 547-550.   DOI: 10.11958/20250411 摘要 （415）   HTML （3）    PDF （777KB）（843）    可视化    目的 探讨杞菊地黄丸联合氟米龙滴眼液治疗肝肾阴亏型干眼症（DED）的疗效及对患者眼表功能的影响。方法 选取2021年4月—2024年5月在本院收治的92例DED患者，依照随机数字表法分成常规组和联合组，每组46例。常规组给予氟米龙滴眼液治疗，联合组在常规组基础上口服杞菊地黄丸治疗。比较2组DED患者治疗疗效、泪膜破裂时间（TBUT）、泪液分泌功能、角膜荧光色素染色（FLS）、干眼症眼表疾病指数（OSDI），并对不良反应进行评估。结果 2组治疗后TBUT、泪液浸润的长度均明显升高（P<0.05），OSDI及FLS评分均明显降低（P<0.05），且联合组变化更明显（P<0.05）；2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）；联合组总有效率为91.30%（42/46），高于常规组的76.09%（35/46），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 杞菊地黄丸联合氟米龙滴眼液治疗肝肾阴亏型DED具有良好的效果。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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连翘脂素调节cAMP/EPAC1/RAP1信号通路对肺癌细胞恶性进展的影响 祁卫华, 黄广磊, 张媛媛, 班宏英, 毛诏旭 天津医药    2025, 53 (4): 343-348.   DOI: 10.11958/20250063 摘要 （418）   HTML （6）    PDF （1653KB）（779）    可视化    目的 探究连翘脂素调节环磷酸腺苷/环磷腺苷激活的交换蛋白1/Ras相关蛋白1（cAMP/EPAC1/RAP1）信号通路对肺癌细胞恶性进展的影响。方法 体外培养肺癌细胞A549，并分为对照组，连翘脂素低、中、高剂量组（25、50、100 mg/L），连翘脂素高剂量+百日咳毒素（PTX）组（100 mg/L连翘脂素+5 μmol/L PTX），连翘脂素高剂量+EPAC1拮抗剂（ESI-09）组（100 mg/L连翘脂素+1.5 μmol/L ESI-09）。CCK-8实验检测细胞增殖；划痕实验检测细胞迁移；Transwell检测细胞侵袭；流式细胞术检测细胞凋亡；酶联免疫吸附试验检测细胞上清液cAMP水平；Western blot分析cAMP/EPAC1/RAP1信号通路及凋亡蛋白B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）和Bcl-2相关X蛋白（Bax）表达。结果 相较于对照组，连翘脂素低、中、高剂量组OD450值、划痕愈合率、细胞侵袭数目、cAMP水平、EPAC1、RAP1和Bcl-2表达下降，细胞凋亡率和Bax表达升高，且呈剂量依赖性（P<0.05）；与连翘脂素高剂量组比较，连翘脂素高剂量+PTX组A549细胞中光密度（OD）450值、划痕愈合率、侵袭细胞数目、cAMP水平、EPAC1、RAP1和Bcl-2蛋白表达增加，细胞凋亡率和Bax表达下降（P<0.05）；连翘脂素高剂量+ESI-09组各指标水平均与之相反。结论 连翘脂素通过下调cAMP/EPAC1/RAP1信号通路阻碍A549细胞增殖、迁移和侵袭，促进细胞凋亡。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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高危型HPV阳性宫颈癌组织中ALKBH5和PAK5的表达水平及临床意义 王彩丽, 王蕊, 郭丽宁 天津医药    2025, 53 (4): 355-359.   DOI: 10.11958/20242343 摘要 （322）   HTML （4）    PDF （1255KB）（770）    可视化    目的 分析高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）阳性宫颈癌组织中RNA脱甲基酶ALKB同源物5（ALKBH5）、p21活化激酶5（PAK5）的表达，并探讨两者的临床意义。方法 选取96例HR-HPV阳性宫颈癌患者为研究对象，采用实时荧光定量PCR、免疫组化染色及Western blot分析癌组织和癌旁组织中ALKBH5、PAK5 mRNA和蛋白表达。比较不同临床病理特征HR-HPV阳性宫颈癌患者ALKBH5、PAK5蛋白表达差异。多因素Cox回归分析HR-HPV阳性宫颈癌患者死亡的影响因素。Kaplan-Meier曲线分析ALKBH5、PAK5蛋白表达对患者5年生存率的影响。结果 实时荧光定量PCR、免疫组化染色及Western blot结果显示HR-HPV阳性宫颈癌患者癌组织ALKBH5、PAK5 mRNA和蛋白表达水平均高于癌旁组织（P<0.05）。FIGO分期ⅡA期、淋巴结转移的HR-HPV阳性宫颈癌患者癌组织中ALKBH5、PAK5阳性表达率升高（P<0.05）。Cox回归分析结果显示ALKBH5阳性（HR=1.467，95%CI：1.104~1.949）、PAK5阳性（HR=1.435，95%CI：1.093~1.884）、FIGO分期ⅡA期（HR=1.435，95%CI：1.065~1.933）、淋巴结转移（HR=1.652，95%CI：1.053~2.593）是影响HR-HPV阳性宫颈癌患者预后的危险因素。ALKBH5阳性组5年累积生存率[72.58%（45/62） vs. 91.18%（31/34）]低于阴性组（Log-rank χ2=4.481，P=0.034）。PAK5阳性组5年累积生存率[71.67%（43/60） vs. 91.67%（33/36）]低于阴性组（Log-rank χ2=4.153，P=0.043）。结论 ALKBH5、PAK5在HR-HPV阳性宫颈癌中表达显著上调，两者均与患者不良临床病理特征有关，有助于评估患者的预后。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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生脉散合加味升陷汤对气虚血瘀型射血分数降低的心力衰竭的疗效观察 李迎杰, 张航, 郝少婷, 许菲, 郭魏超, 宋惠, 王艳芬 天津医药    2025, 53 (8): 860-864.   DOI: 10.11958/20251179 摘要 （213）   HTML （5）    PDF （770KB）（711）    可视化    目的 探讨生脉散合加味升陷汤对气虚血瘀型射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）患者的治疗效果，及对患者免疫炎症反应的影响。方法 选取90例气虚血瘀型HFrEF患者，根据治疗方案分为2组，其中常规组（42例）口服沙库巴曲缬沙坦钠片，联合组（48例）在常规组基础上加用生脉散合加味升陷汤，每日1剂，分2次早晚服用。分别在治疗前后采用中医证候积分评估患者症状；超声心动图技术测量患者的左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）；酶联免疫吸附试验检测正五聚蛋白3（PTX3）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、半乳糖凝集素3（Gal-3）、白细胞介素（IL）-8、IL-6、IL-33、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）；免疫荧光分析法检测N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）；根据症状和美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级评估疗效。结果 治疗后2组患者的中医证候积分、LVEDD、TNF-α、IL-8、IL-6、IL-33、NT-proBNP、Gal-3、AngⅡ、PTX3水平均降低，且联合组均低于常规组（P<0.05）；LVEF升高，且联合组高于常规组（P<0.05）。治疗后，联合组总有效率高于常规组（P<0.05）。结论 生脉散合加味升陷汤辅助治疗能够有效降低气虚血瘀型HFrEF患者体内的免疫炎性细胞因子水平，改善患者的临床症状，提高临床疗效。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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季节和气温变化对2型糖尿病患者空腹血糖的影响 梁彤彤, 曹莉, 李俊, 俞艳, 严玉洁, 许慧琳 天津医药    2025, 53 (3): 252-256.   DOI: 10.11958/20241962 摘要 （345）   HTML （6）    PDF （912KB）（694）    可视化    目的 探讨季节和气温变化对2型糖尿病（T2DM）患者空腹血糖（FPG）的影响。方法 回顾性分析2020年1月1日—2023年10月31日上海市闵行区社区卫生服务中心管理的31 994例T2DM患者临床资料及同期气象资料，分析季节和气温变化对T2DM患者FPG水平及血糖控制情况的影响。结果 31 994例患者共进行FPG检查 72 334人次，人均2.26次，春季、夏季、秋季和冬季分别为15 558、34 018、21 929和829人次。T2DM患者夏、秋季的FPG水平低于冬、春季（P<0.05），血糖控制率高于冬、春季（Bonferroni校正P<0.008），春季与冬季及夏季与秋季相比的FPG水平及血糖控制率差异均无统计学意义。以FPG是否控制为因变量的多水平混合效应Logistic模型分析结果显示，T2DM患者冬季及春季的FPG不达标的风险较秋季分别高47%（aOR=1.465，95%CI：1.156~1.855）及51%（aOR=1.510，95%CI：1.384~1.645）。FPG水平和FPG异常率在2月达到高峰，9月达到低谷，均呈现随气温降低而升高的趋势，且存在滞后效应，Spearman秩相关检验结果显示，FPG水平和FPG异常率与滞后1个月的月均每日平均气温均呈负相关（rs分别为-0.951和-0.944，P<0.001）。结论 T2DM患者FPG具有明显的冬、春季水平升高及血糖控制率降低的季节性特征，FPG水平和FPG异常率与月均每日平均气温呈负相关，且存在滞后性。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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行气通降片治疗餐后不适综合征肝胃不和证的临床疗效 王雪梅, 张维, 周洵, 刘冲 天津医药    2025, 53 (5): 551-555.   DOI: 10.11958/20250337 摘要 （251）   HTML （3）    PDF （775KB）（632）    可视化    目的 探究行气通降片治疗餐后不适综合征（PDS）肝胃不和证的临床疗效及对患者胃电图指标的影响。方法 前瞻性选取300例PDS患者，按照随机数字表法分为对照组（采用枸橼酸莫沙必利+行气通降片模拟剂治疗，151例）和观察组（采用枸橼酸莫沙必利+行气通降片治疗，149例），比较2组中医证候积分、临床疗效、胃电图指标、负性情绪评分、生活质量评分和不良反应发生率。结果 2组治疗后中医证候积分均降低，且观察组较对照组积分更低（P<0.05）；观察组总有效率高于对照组（P<0.05）；2组治疗后整体胃、胃窦的餐前和餐后正常慢波百分比（NGSW）均升高，过缓比例（SR）均降低，且观察组NGSW升高和SR降低均更明显（P<0.05）；2组治疗后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和抑郁量表（HAMD）评分均降低，且观察组评分更低（P<0.05）；2组治疗后尼平消化不良生活质量指数（NDLQI）均升高，且观察组得分更高（P<0.05）；2组不良反应发生率比较，其差异无统计学意义。结论 行气通降片能够有效改善餐后不适综合征肝胃不和证患者的胃电图指标，提高临床治疗效果。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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血清总IgE、EOS、LDH和呼出气一氧化氮对过敏性鼻炎合并支气管哮喘的预测价值 朱永红, 巴军凤 天津医药    2025, 53 (4): 360-364.   DOI: 10.11958/20250328 摘要 （271）   HTML （2）    PDF （816KB）（609）    可视化    目的 探讨血清总IgE、嗜酸性粒细胞（EOS）、乳酸脱氢酶（LDH）联合呼出气一氧化氮（FeNO）水平对过敏性鼻炎（AR）合并支气管哮喘（BA）的预测价值。方法 127例AR患儿根据是否合并BA分为AR组（84例）和AR+BA组（43例），另选取55例健康体检儿童作为对照组。比较3组的一般资料和总IgE、EOS比例、LDH水平、FeNO水平，分析各指标与疾病症状持续时间和鼻部症状评分的相关性，并进行受试者工作特征（ROC）曲线分析，评估各指标对AR及AR+BA的预测价值。结果 AR组和AR+BA组的总IgE、EOS比例、LDH、FeNO水平均高于对照组（P<0.05），AR+BA组的总IgE、EOS比例、FeNO水平均高于AR组（P<0.05）。相关性分析显示，AR组和AR+BA组总IgE、EOS比例、FeNO水平与患者疾病症状持续时间和症状评分呈正相关（P<0.05）。AR组患儿LDH水平与疾病症状持续时间和鼻部症状评分呈正相关（P<0.05），但在AR+BA组中与症状持续时间和BA症状评分无线性相关性（P>0.05）。ROC曲线分析结果显示，总IgE、FeNO、EOS比例和LDH对AR及AR+BA均有一定的预测价值，总IgE对AR和AR+BA预测价值均较高[曲线下面积（AUC）分别为0.971和0.800]。联合检测总IgE、EOS比例、LDH、FeNO对AR+BA的预测价值最好（AUC=0.904）。结论 血清总IgE、LDH、EOS比例、FeNO水平均可作为预测AR合并BA的有效指标，联合检测可提高预测的准确性，为临床早期识别和干预AR+BA提供参考依据。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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1990—2021年全球气管、支气管和肺癌疾病负担及其到2040年的预测 宋姗姗, 姜敏, 王亮, 黄博臻, 王国玉, 刘馨心, 马思懿 天津医药    2025, 53 (8): 875-883.   DOI: 10.11958/20250372 摘要 （252）   HTML （8）    PDF （1664KB）（566）    可视化    目的 评估1990—2021年全球气管、支气管和肺癌疾病负担和跨国健康不平衡，并进一步预测2040年时的变化情况。方法 从美国华盛顿大学健康监测与评估研究中心（IHME）官方数据平台GHDx提取年龄标化的发病率（ASIR）、患病率（ASPR）、死亡率（ASMR）和伤残调整寿命率（ASDR）的估计值及其95%不确定区间（95%UI），数据来源为Global Burden of Disease Study 2021（GBD 2021）的全球气管、支气管和肺癌疾病负担研究数据，计算估计年度变化百分比（EAPC），描述全球、地区、国家层面的流行情况，从不同性别、年龄、社会人口指数（SDI）等层面了解疾病的差异，并通过聚类分析、跨国健康不平衡分析探讨整体情况，通过Nordpred模型预测至2040年的流行情况。结果 在全球范围内，气管、支气管和肺癌疾病的ASIR在1990—2009年小幅度波动，2009年后开始快速下降，2021年ASIR为26.42/10万人。ASPR呈先升后降的趋势，在2011年达到峰值，2021年为37.28/10万人，而ASMR和ASDR呈总体下降趋势。气管、支气管和肺癌疾病在男性、65~74岁、高SDI地区的疾病负担最重。ASDR负担在全球范围内存在显著的不平等，主要集中在SDI较高的国家和地区，气管、支气管和肺癌疾病的ASDR不平等负担随着时间的推移减轻。预测至2040年，气管、支气管和肺癌疾病的新发病例、现患病例、死亡病例、伤残调整寿命年（DALY）的数量会增加，而ASIR、ASPR、ASMR、ASDR会逐年下降。结论 1990—2021年全球气管、支气管和肺癌疾病总体负担下降，但存在人口与区域差异。未来虽年龄标化率持续降低，但实际病例数仍将攀升，疾病防控需关注增长趋势与资源分配公平性。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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木犀草素通过NFE2L2/x-CT/GPX4信号轴调控ROS水平抑制胶质母细胞瘤 刘海威, 杨洁, 王力, 蒙诗波, 唐旭松, 刘成仁, 王永旺 天津医药    2025, 53 (7): 673-678.   DOI: 10.11958/20250608 摘要 （216）   HTML （9）    PDF （1607KB）（518）    可视化    目的 探究木犀草素（Lut）通过核因子红细胞2相关因子2（NFE2L2）/胱氨酸-谷氨酸逆向转运蛋白（x-CT）/谷胱甘肽过氧化物酶4（GPX4）信号轴调控活性氧（ROS）水平，对胶质母细胞瘤的活力及细胞凋亡的影响。方法 体外培养U87 MG和U251细胞，CCK-8实验检测不同浓度（0、6.25、12.5、25、50、100 μmol/L）Lut处理48 h的细胞存活率，将48 h的半数抑制浓度作为后续实验统一处理浓度，根据细胞是否使用Lut处理，分为U87 Control组和U87 Lut组，U251 Control组和U251 Lut组；流式细胞术双染法检测细胞凋亡情况；DCFH-DA法检测细胞ROS水平变化；使用AutoDock软件验证Lut与氧化应激通路相关蛋白x-CT、GPX4、NFE2L2分子对接情况；实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（RT-qPCR）检测NFE2L2、GPX4 mRNA水平；Western blot法检测NFE2L2、x-CT、GPX4蛋白表达水平。结果 U87 MG和U251细胞经Lut处理48 h，细胞活力明显受到抑制作用，且随着Lut浓度增加，细胞活力降低（P<0.05）；分别与U87 Control组和U251 Control组相比，U87 Lut组和U251 Lut组细胞凋亡率升高，绿色荧光强度增强，细胞内ROS水平上调（P<0.05）；分子对接结果显示，Lut与NFE2L2、x-CT以及GPX4结合紧密。RT-qPCR和Western blot结果显示，分别与U87 Control组和U251 Control组比较，U87 Lut组和U251 Lut组细胞NFE2L2、GPX4蛋白和mRNA水平，x-CT蛋白表达水平降低（P<0.05）。结论 Lut通过NFE2L2/x-CT/GPX4信号轴调控ROS水平，抑制胶质母细胞瘤的活力并促进细胞凋亡。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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北京市中关村地区13 105例女性高危型HPV感染及基因分型流行病学分析 杨艳艳, 王平, 伊雪, 彭金柱, 何宇, 张文宇, 陈磊, 阿孜亚 天津医药    2025, 53 (10): 1086-1090.   DOI: 10.11958/20252016 摘要 （229）   HTML （0）    PDF （784KB）（516）    可视化    目的 分析北京市中关村地区女性高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染的流行病学特征，评估不同人群及年龄段的感染率与基因型分布情况。方法 回顾性分析2019年3月—2024年4月北京市中关村医院妇科门诊及健康体检13 105例女性的HPV分型检测结果，其中妇科门诊就诊者（门诊组）6 010例，健康体检者（体检组）7 095例。采用荧光PCR法检测15种高危型HPV基因型。依据感染型别数量将阳性样本分为单一感染、二重感染、多重感染，依据年龄划分为6个年龄组（≤30岁、31~40岁、41~50岁、51~60岁、61~70岁、≥71岁），分析不同感染类型及年龄段的感染特征。结果 总体HPV阳性率为10.78%（1 413/13 105），门诊组显著高于体检组（16.36% vs. 6.06%，P<0.01）。最常见的3种感染型别为HPV52（18.83%）、HPV58（13.85%）和HPV16（11.28%）。单一感染最常见，占79.19%；二重感染占15.93%，三重及以上感染占4.88%。年龄分布显示，≤30岁（15.06%）和61~70岁（13.19%）人群感染率较高，≥71岁组最低（8.09%）。年轻女性（≤30岁）中多重感染比例更高（31.72%）。结论 研究结果为该地区宫颈癌的筛查策略、疫苗接种推广及个体化预防提供了重要依据。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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18F-PSMA-1007 PET/CT的SUVmax和SUVmean参数对前列腺癌诊断及病情进展的预测价值 王海诚, 赵一涵, 谢妹伊, 赵宇明 天津医药    2025, 53 (6): 614-618.   DOI: 10.11958/20250665 摘要 （222）   HTML （3）    PDF （847KB）（489）    可视化    目的 探究18F-前列腺特异性膜抗原-1007正电子发射体层成像/计算机体层成像（18F-PSMA-1007 PET/CT）中SUVmax和SUVmean参数对前列腺癌（PCa）诊断及病情进展的预测价值。方法 选取接受18F-PSMA-1007 PET/CT检查的80例疑似PCa患者，按其穿刺病理结果分为PCa组（49例）和非PCa组（31例），收集2组患者入院时18F-PSMA-1007 PET/CT参数最大标准化摄取值（SUVmax）和平均标准化摄取值（SUVmean），入院时和入院3个月后PCa组患者的前列腺特异抗原（PSA）、前列腺癌组织学分级（GLEASON）评分。经受试者工作特征（ROC）曲线分析18F-PSMA-1007 PET/CT参数水平对PCa的诊断效能。Pearson法分析PCa组患者入院时18F-PSMA-1007 PET/CT参数水平与PSA、GLEASON评分的相关性。结果 PCa组的SUVmax、SUVmean值高于非PCa组（P<0.05）；ROC曲线分析显示，SUVmax、SUVmean水平单一指标检测的曲线下面积（AUC）分别为0.887、0.843；敏感度分别为80.65%、83.87%；特异度分别为87.76%、73.47%。PCa组入院3个月后PSA、GLEASON评分低于入院时（P<0.05）；Pearson相关分析显示，入院时PCa组患者的SUVmax和SUVmean分别与入院时和入院3个月后的PSA、GLEASON评分呈正相关（P<0.05）。结论 18F-PSMA-1007 PET/CT的SUVmax和SUVmean参数对PCa的诊断及病情进展有较高预测价值。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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床旁超声造影联合气水交替注射法在重症鼻肠管留置患者中的应用效果 冯华, 王魁, 徐文俊, 李能, 张恒喜 天津医药    2025, 53 (5): 542-546.   DOI: 10.11958/20242255 摘要 （197）   HTML （3）    PDF （809KB）（444）    可视化    目的 观察床旁超声造影联合气水交替注射法在重症鼻肠管留置患者中的应用效果。方法 选择重症监护病房（ICU）、急诊重症监护病房（EICU）收治的需留置鼻肠管的重症患者150例，按患者或家属意愿分为盲插组（不依赖其他辅助设备进行置管，n=50）、超声组（超声引导下置管，n=53）、联合组（床旁超声造影联合气水交替注射法，n=47）。比较3组置管成功率、1周内喂养达标率、置管时间以及不良事件发生情况等；采用Kappa检验比较3种方法与置管后X线片检查结果的一致性；受试者工作特征（ROC）曲线评估置管效果。结果 盲插组、超声组、联合组置管成功率和1周内喂养达标率均依次升高，置管时间依次缩短（P<0.05）。盲插法、超声法、联合法与X线片检查结果的一致性分别为较强（Kappa=0.730）、很强（Kappa=0.835）、很强（Kappa=0.911）。ROC曲线结果显示，盲插组、超声组、联合组的ROC曲线下面积依次升高，分别为0.838（95%CI：0.661~1.000）、0.918（95%CI：0.763~1.000）、0.988（95%CI：0.959~1.000），联合组置管效果最优。3组呃逆、腹胀、腹泻、误吸和消化道出血等不良事件发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 床旁超声造影联合气水交替注射法可提高重症鼻肠管留置患者的置管成功率，缩短置管时间，且未增加不良事件发生。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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冬虫夏草通过调控AMPK/mTOR通路保护高糖诱导的足细胞损伤 李冰心, 许军英, 张雅茹, 周小兵 天津医药    2025, 53 (3): 225-229.   DOI: 10.11958/20240816 摘要 （280）   HTML （12）    PDF （6139KB）（422）    可视化    目的 探讨冬虫夏草通过调节腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路对高糖诱导的足细胞损伤的影响。方法 体外培养小鼠足细胞，分为正常葡萄糖浓度（NG）组、高糖（HG）组、高糖+冬虫夏草（HG+CS）组、高糖+冬虫夏草+自噬抑制剂（HG+CS+3MA）组、高糖+冬虫夏草+AMPK抑制剂（HG+CS+Compound C）组。CCK-8法检测足细胞活力；蛋白免疫印迹法检测足细胞标志蛋白podocin、nephrin，自噬相关蛋白Beclin-1、P62以及通路相关蛋白磷酸化AMPK（p-AMPK）、磷酸化mTOR（p-mTOR）的表达。结果 与NG组比较，HG组足细胞活力降低，podocin、nephrin、Beclin-1、p-AMPK蛋白表达水平降低，P62、p-mTOR蛋白表达水平升高（P<0.05）。与HG组相比，HG+CS组足细胞活力升高，podocin、nephrin、Beclin-1、p-AMPK蛋白表达水平升高，P62、p-mTOR蛋白表达水平降低（P<0.05）。与HG+CS组相比，HG+CS+3MA组和HG+CS+Compound C组足细胞活力均降低，podocin、nephrin、Beclin-1蛋白表达水平均降低，P62蛋白表达水平均升高（P<0.05）；HG+CS+Compound C组p-AMPK蛋白表达水平降低，p-mTOR蛋白表达水平升高（P<0.05）。结论 冬虫夏草可能通过上调AMPK/mTOR信号传导通路来激活自噬、改善高糖诱导的足细胞损伤，从而发挥糖尿病肾病足细胞保护作用。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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中枢性性早熟女童血清Kisspeptin、LH的水平及意义 熊学义, 张雪松, 刘小娜, 郑新月, 刘常茹 天津医药    2025, 53 (5): 478-482.   DOI: 10.11958/20250395 摘要 （286）   HTML （201）    PDF （802KB）（417）    可视化    目的 探讨血清神经肽吻素（Kisspeptin）、促黄体生成素（LH）在中枢性性早熟（CPP）女童血清中的表达及意义。方法 纳入98例CPP女童并作为研究组，另将同期纳入的91例健康女童设为对照组。无干预状态下对CPP女童随访6个月，依据随访期间发育情况分为快进展型CPP（RP-CPP）组（n=46）和慢进展型CPP（SP-CPP）组（n=52）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清Kisspeptin水平，化学发光法检测血清LH和卵泡刺激素（FSH）水平。分析血清Kisspeptin和LH基础值（B-LH）与生长发育和影像学指标的相关性；受试者工作特征（ROC）曲线分析血清Kisspeptin、LH预测RP-CPP的价值。结果 与对照组比较，研究组体质量指数（BMI）、血清Kisspeptin、B-LH和FSH基础值（B-FSH）水平均明显较高（P<0.05）。与SP-CPP组比较，RP-CPP组BMI、骨龄指数（BAI）、血清Kisspepti和B-LH水平较高，卵巢容积较大（P<0.05）。相关性分析显示，CPP女童血清Kisspeptin水平与BMI、BAI、卵巢和子宫容积呈正相关（P<0.05），血清B-LH水平与CPP女童卵巢和子宫容积呈正相关（P<0.05）。ROC曲线显示，血清Kisspeptin联合B-LH预测RP-CPP的敏感度和特异度分别为95.65%和82.69%。结论 CPP女童血清Kisspeptin和B-LH水平较高，且二者联合对RP-CPP具有较高的预测价值，可为临床诊断和治疗提供一定参考。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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雄激素性秃发患者对酮康唑洗剂和二硫化硒洗剂过敏风险分析 王英, 杨顶权 天津医药    2025, 53 (6): 670-672.   DOI: 10.11958/20250019 摘要 （422）   HTML （3）    PDF （820KB）（411）    可视化    目的 分析雄激素性秃发（AGA）患者接触酮康唑洗剂和二硫化硒洗剂的过敏反应发生率。方法 对683例AGA患者进行了回顾性分析，依据病历资料、皮肤镜检查、真菌检查及斑贴试验结果，记录伴发脂溢性皮炎患者人数、马拉色菌检测阳性患者人数，及对酮康唑洗剂和二硫化硒洗剂接触过敏人数，分别计算上述指标的发生率或阳性率。结果 AGA患者中脂溢性皮炎发生率为65.59%，马拉色菌阳性率为42.02%。在AGA患者中酮康唑洗剂的过敏率为34.70%，明显高于二硫化硒洗剂的25.62%（P<0.01）。伴发脂溢性皮炎和马拉色菌阳性的AGA患者中，酮康唑洗剂过敏率高于二硫化硒洗剂（P<0.05）。脂溢性皮炎患者中马拉色菌阳性率为45.98%，高于非脂溢性皮炎患者中的34.47%（P<0.01）。结论 对于AGA患者，接触酮康唑洗剂相比二硫化硒洗剂具有更高的过敏风险，使用过程中应避免抗真菌洗剂长期使用，必要时采用斑贴试验进行药敏检测。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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丹归祛瘀丸联合针刺治疗子宫腺肌病的疗效观察 朱芳芳, 李世大, 陈秀英 天津医药    2025, 53 (7): 765-769.   DOI: 10.11958/20250601 摘要 （184）   HTML （3）    PDF （809KB）（395）    可视化    目的 探究丹归祛瘀丸联合针刺治疗子宫腺肌病（ADS）的疗效及对血清血管内皮生长因子（VEGF）,糖类抗原（CA）199、CA125水平的影响。方法 选取120例ADS患者，随机均分为对照组（针刺治疗）和治疗组（丹归祛瘀丸联合针刺治疗）各60例。采用疼痛视觉模拟量表（VAS）评估患者治疗前及治疗6个月的痛经程度；评估中医症候积分；入组当日、治疗6个月（避免经期）彩超检测子宫体积；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测VEGF、CA199、CA125水平；观察并记录患者的不良反应和复发情况。结果 治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）；治疗后2组的VAS评分、中医症候积分、月经量、子宫体积，血清VEGF、CA199、CA125水平均较治疗前降低，且治疗组较对照组更低（P<0.05）。2组间总不良反应发生率的差异无统计学意义；治疗组复发率低于对照组（P<0.05）。结论 丹归祛瘀丸联合针刺对治疗ADS效果显著，安全性高。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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C形钳外固定急救技术与骨盆兜带悬吊牵引技术治疗不稳定骨盆后环骨折的疗效比较 马啸天, 殷钰涵, 余棹晖 天津医药    2025, 53 (5): 528-532.   DOI: 10.11958/20242141 摘要 （270）   HTML （5）    PDF （865KB）（394）    可视化    目的 对比C形钳外固定急救技术与骨盆兜带悬吊牵引技术在不稳定骨盆后环骨折中的应用效果。方法 选取不稳定骨盆后环骨折患者80例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。对照组采用骨盆兜带悬吊牵引技术固定骨盆骨折，观察组采用C形钳外固定急救技术固定骨盆骨折。于固定后行术后骨盆X线检查评估2组骨盆骨折复位质量；记录急救操作/手术时间、总输血量及术后2 h休克指数；并评估急救效果（再出血率、二次损伤率、二次手术率、抢救成功率和内固定手术率）；于固定前、固定30 min后分别采用面部表情疼痛量表（FPS-R）评估疼痛程度；治疗6个月后，采用骨盆骨折功能评分系统（Majeed）评估骨盆功能。结果 观察组患者骨盆骨折复位质量优良率高于对照组（75.0% vs. 55.0%，P<0.05）。观察组二次损伤率、内固定手术率及二次手术率均低于对照组，抢救成功率高于对照组（P<0.05）。观察组急救操作/手术时间、总输血量和休克指数均低于对照组（P<0.05）。固定30 min后，2组FPS-R评分较固定前均降低，且观察组低于对照组（P<0.05）；治疗6个月后，2组Majeed评分均较固定前升高，2组间差异无统计学意义。结论 C形钳外固定急救技术治疗不稳定骨盆后环骨折效果良好，值得临床推广应用。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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纳米材料在动脉粥样硬化性心血管疾病中的应用进展 邓子昊, 黄欣扬, 钟坤江, 赵博 天津医药    2025, 53 (5): 556-560.   DOI: 10.11958/20251227 摘要 （385）   HTML （9）    PDF （768KB）（380）    可视化    动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）是一种以动脉内膜病变为特征的慢性进行性疾病，其传统疗法具有局限性。近年来，纳米载药系统在靶向递送、提高药物安全性与有效性等方面展现出显著优势，为ASCVD的精准诊疗提供了新的策略。纳米材料主要包括聚合物纳米颗粒、脂质纳米颗粒、无机纳米颗粒、生物仿生纳米颗粒等，可有效干预ASCVD的关键病理环节，通过调控巨噬细胞平衡、保护内皮细胞功能、维持平滑肌细胞收缩表型及调节血小板活性，发挥治疗作用。该文综述了不同类型纳米材料在ASCVD防治中的应用特点与研究进展，并对该领域的挑战与前景进行了展望。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价