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颈前后路联合一期手术治疗巨大颈椎间盘突出效果分析 胡炜 摘要 （632）      PDF （1511KB）（5436）    可视化      相关文章 | 多维度评价

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肠菌移植技术管理的天津专家共识（2025版） 天津市消化质量控制委员会 天津医药    2025, 53 (11): 1121-1130.   DOI: 10.11958/20252240 摘要 （935）   HTML （27）    PDF （1052KB）（1988）    可视化    肠菌移植（FMT）是一种以肠道菌群为靶点进行疾病干预的新型医疗技术，为多种肠内外疑难病症提供了创新性治疗方案，突破了传统疗法在部分疾病中的疗效局限。目前，该技术在我国多个地区已形成成熟的应用体系，但天津地区的临床实践仍需规范管理。随着FMT研究的快速推进，洗涤菌群移植、供受体精准配型、疗效智能预测评估等创新策略不断涌现，推动其向标准化及精准化方向纵深发展。在此背景下，为促进FMT在本地区的应用发展，天津市消化质量控制委员会组织专家，基于2022及2023版专家共识，结合地区医疗实践特点，制定了本共识。本共识系统梳理了FMT技术各环节的管理要求，并从技术操作标准化建设与临床应用创新拓展两个维度提出15条针对性建议，旨在为天津地区FMT的诊疗推广提供科学规范的实践指引。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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2型糖尿病男性患者系统性炎症指标与骨密度的关系 魏思澄, 于岁, 于瑛, 李华峰, 张琪, 唐与晓, 王秋灵, 于晓 天津医药    2025, 53 (1): 88-92.   DOI: 10.11958/20241148 摘要 （519）   HTML （1）    PDF （850KB）（1466）    可视化    目的 评估2型糖尿病（T2DM）男性患者系统性炎症指标与骨密度（BMD）的关系。方法 261例男性T2DM患者依据诊断标准分为骨量正常组（96例）、骨量减少组（111例）以及骨质疏松组（54例），比较3组系统性炎症指标和骨代谢指标的差异。多因素有序Logistic回归分析男性T2DM患者骨量正常向骨质疏松进展的影响因素。受试者工作特征（ROC）曲线评价炎症指标对T2DM男性患者骨质疏松的预测价值。分析炎症指标与患者不同部位BMD及骨转换指标（BTM）的相关性。结果 骨质疏松组中血小板计数（PLT）、血小板与淋巴细胞计数比值（PLR）、全身免疫炎症指数（SII）、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值（NLR）明显高于骨量正常组（P<0.05）。多因素有序Logistic回归分析发现PLR与SII升高为T2DM男性患者从骨量正常进展为骨质疏松过程中的危险因素。ROC曲线显示PLR预测骨量减少的曲线下面积（AUC）为0.590，截断值为96.67；SII的AUC为0.613，截断值为307.9；二者联合AUC为0.612；但两指标对预测骨质疏松方面无明显价值。在骨质疏松和骨量减少患者中，SII、PLR、PLT与腰椎L1-4 BMD及左髋关节BMD值均呈负相关（P<0.05）；SII与左股骨颈BMD值也呈负相关（P<0.05）。结论 炎症指标PLR、SII对男性T2DM患者从骨量正常进展为骨量减少和骨质疏松具有一定的预测价值。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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MTHFR C677T基因多态性与孤独症谱系障碍易感性关系的Meta分析 #br# 张宇昕, 盖聪, 杨璐平, 马浩洁, 张锦坤, 孙红梅, 胡蝶 天津医药    2021, 49 (2): 212-218.   DOI: 10.11958/20202256 摘要 （813）      PDF （708KB）（4930）    可视化    目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性与孤独症谱系障碍（ASD）易感性的关系。方法 检索中国知网、万方数据、PubMed、Embase、Proquest、Web of science等数据库，收集MTHFR C677T基因多态性与ASD 关联的病例对照研究，检索时间至2020年6月30日。应用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果 共纳入16篇文献， 其中病例组2 149例，对照组2 251例。Meta分析结果显示在等位基因模型（T vs. C，OR=1.51，95%CI：1.15~1.99，P= 0.003）、显性模型（TT+CT vs. CC，OR=1.67，95%CI：1.21~2.29，P=0.002）中，MTHFR C677T多态性与ASD发生具有相关 性。而在隐性模型（TT vs. CT+CC，OR=1.20，95%CI：0.82~1.76，P=0.340）和纯合子模型（TT vs. CC，OR=1.43，95%CI： 0.92~2.22，P=0.113）中MTHFR C677T多态性与ASD易感性无关。种族亚组分析显示，高加索人MTHFR C677T多态 性仅在显性模型（OR=1.30，95%CI：1.04~1.63，P=0.024）中与 ASD 发生相关，而亚洲人在等位基因模型（OR=1.85， 95%CI：1.13~3.01，P=0.014）和显性模型（OR=1.99，95%CI：1.18~3.36，P=0.010）中和 ASD 发病有关。 结论MTHFR C677T基因多态性与ASD易感性相关。 相关文章 | 多维度评价

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无创胎儿 DNA 检测在 2 949 例传统唐氏筛查临界风险孕妇中的应用 涂新枝 1， 段纯 2， 李玉哲 1， 杨晓敏 1， 谢建生 3△ 天津医药    2017, 45 (2): 180-183.   DOI: 10.11958/20161125 摘要 （1738）      PDF （342KB）（6180）    可视化    目的 探讨无创胎儿 DNA 检测（NIPT）在传统唐氏筛查临界风险孕妇中的应用价值。方法 选择 2015 年 3 月 1 日—2016 年 3 月 31 日因 “传统唐氏筛查为临界风险” 在深圳市妇幼保健院就诊， 经知情同意自愿接受 NIPT 作为后续检查的 2 949 例孕妇为研究对象。回顾性分析孕期传统唐氏筛查、 超声检查、 NIPT 结果和侵入性羊膜腔穿刺胎儿染色体核型分析结果， 追踪随访其妊娠结局。结果 2 949 例传统唐氏筛查为临界风险孕妇均 100% 获得 NIPT 检测结果， 发现 NIPT 高风险 25 例； 25 例中 24 例接受侵入性羊膜腔穿刺行胎儿染色体核型分析， 确诊胎儿染色体异常 13 例， 其中 21 三体 5 例、 13 三体 2 例、 性染色体异常 4 例、 其他染色体异常 2 例； 另有 1 例 NIPT 性染色体异常高风险者拒绝产前诊断， 出生后随访新生儿未见异常。经随访， NIPT 阴性孕妇中未发现染色体异常新生儿， 临界风险孕妇中胎儿染色体异常发生率 0.44%（13/2 949）。结论 应用 NIPT 作为唐氏筛查临界风险孕妇的二线筛查将大大减少侵入性产前诊断的例数， 明显提高胎儿染色体异常的检出率。 相关文章 | 多维度评价

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hUC-MSCs来源的外泌体miR-1260a影响PCOS患者颗粒细胞凋亡的研究 赵元元, 吴小华 天津医药    2023, 51 (4): 337-343.   DOI: 10.11958/20221070 摘要 （2137）   HTML （10）    PDF （3916KB）（2322）    可视化    目的 探究人脐带间充质干细胞（hUC-MSCs）来源的外泌体miR-1260a靶向CASP8对多囊卵巢综合征（PCOS）患者颗粒细胞凋亡的影响。方法 取健康足月胎儿的脐带进行组织块贴壁法分离培养获得hUC-MSCs，采用流式细胞仪检测其标志性蛋白CD73和CD90的表达。收集hUC-MSCs培养上清液，提取hUC-MSCs外泌体，透射电镜观察其形态，Western blot检测外泌体膜表面标志物热休克蛋白70（HSP70）和肿瘤易感基因101（TSG101）的表达。PKH67标记外泌体，采用激光共聚焦显微镜观察PCOS颗粒细胞对外泌体的内化作用。Western blot检测hUC-MSCs外泌体对PCOS颗粒细胞凋亡的影响。利用GSE69909临床样本进行生物信息学分析，得到hUC-MSCs外泌体中异常高表达的miRNAs，并通过实时荧光定量PCR进行验证。合成miR-1260a模拟物及其对照转染至KGN细胞中，流式细胞术检测颗粒细胞凋亡率。利用Target Scan Human 7.2数据库进行miR-1260a靶基因的预测，采用双荧光素酶报告基因系统检测miR-1260a对靶基因的调控作用。qPCR检测PCOS颗粒细胞摄取hUC-MSCs外泌体前后miR-1260a及CASP8的表达情况。结果 经鉴定所培养的细胞符合hUC-MSCs的特征，hUC-MSCs外泌体为直径30~150 nm的圆形或椭圆形囊泡状结构，表达标志物蛋白HSP70和TSG101，并且可被PCOS颗粒细胞摄取。与对照组相比，hUC-MSCs上清液处理组及hUC-MSCs外泌体处理组Cleaved-Caspase-8、Cleaved-Caspase-3和Bax蛋白表达显著下调，抗凋亡蛋白Bcl-2表达显著上调（P<0.05）。经GSE69909数据库筛选及qPCR验证发现miR-1260a在hUC-MSCs外泌体中富集，miR-1260a过表达可显著抑制颗粒细胞的凋亡（P<0.05），经验证miR-1260a可直接靶向CASP8且PCOS颗粒细胞摄取hUC-MSCs外泌体后，颗粒细胞中miR-1260a的表达升高，CASP8的表达降低（P<0.05）。结论 hUC-MSCs来源的外泌体miR-1260a通过靶向CASP8抑制PCOS颗粒细胞凋亡。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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PM2.5通过TLR4破坏自噬流加重Raw264.7巨噬细胞炎症反应 黄秋阳, 王伟, 罗书, 郑文武, 冯健, 叶强, 郑舒展 天津医药    2022, 50 (11): 1139-1145.   DOI: 10.11958/20220086 摘要 （945）   HTML （6）    PDF （1218KB）（3516）    可视化    目的 探讨PM2.5对Raw264.7巨噬细胞自噬及炎症反应的影响及机制。方法 CCK-8检测PM2.5对Raw264.7巨噬细胞活性的影响，透射电镜观察自噬结构；Ad-mCherry-GFP-LC3B转染细胞后荧光显微镜观察自噬通量，以探讨PM2.5对巨噬细胞活性和自噬流的影响。再设置对照组、PM2.5组、雷帕霉素（Rap，自噬诱导剂）组、羟氯喹（HCQ，自噬抑制剂）组、PM2.5+HCQ组、PM2.5+TAK-242[Toll样受体4（TLR4）抑制剂]组。Western blot法检测自噬相关蛋白，包括微管相关轻链蛋白3比值（LC3Ⅱ/Ⅰ）、p62、组织蛋白酶B（CTSB）、溶酶体膜蛋白2（LAMP2）和炎症相关蛋白，包括Toll样受体4（TLR4）、核苷酸结合域样受体蛋白3（NLRP3）的表达水平；酶联免疫吸附试验检测相关炎性因子白细胞介素（IL）-1β、IL-18、IL-10分泌水平。结果 Raw264.7巨噬细胞活性随着PM2.5浓度的增加和作用时间的延长而降低。透射电镜观察到PM2.5组有较多自噬空泡和双膜自噬体，自噬溶酶体少见，且荧光显微镜下PM2.5组绿色荧光淬灭不明显，Merge后黄红色荧光比值高于对照组和Rap组（P<0.05）。相较于对照组，PM2.5组NLRP3、LC3Ⅱ/Ⅰ、p62、CTSB、IL-1β、IL-18的表达上调，LAMP2、IL-10表达下调（P<0.05），而HCQ抑制自噬的同时，促进NLRP3、IL-1β、IL-18的表达，抑制IL-10表达（P<0.05）。相较于对照组、PM2.5组和HCQ组，PM2.5+HCQ组NLRP3、IL-1β、IL-18的上调及IL-10下调更为显著（P<0.05）。此外，PM2.5组TLR4表达高于对照组，TAK-242抑制TLR4后NLRP3、LC3Ⅱ/Ⅰ、p62、CTSB、IL-1β、IL-18的表达较PM2.5组下调，LAMP2和IL-10的表达上调（P<0.05）。结论 PM2.5可呈时间和浓度依赖性地降低巨噬细胞活性；且PM2.5诱导Raw264.7巨噬细胞发生自噬，但阻断自噬流，加重巨噬细胞炎症反应，且该过程可能由TLR4介导。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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PI3K/AKT/mTOR信号通路参与脊髓损伤后神经元自噬的研究进展 孙瑞欣, 赵帅帅, 申宇哲, 梁家兴, 杨彦玲 天津医药    2022, 50 (4): 439-443.   DOI: 10.11958/20212072 摘要 （1267）      PDF （394KB）（3702）    可视化    PI3K/AKT/mTOR信号通路是脊髓损伤后的一条经典的自噬途径，脊髓损伤后导致的神经元细胞凋亡、轴 突脱髓鞘和炎症反应等受 PI3K/AKT/mTOR 信号通路的调控，并和神经元自噬相关。介绍脊髓损伤后 PI3K/AKT/ mTOR信号通路在神经元自噬过程中的主要作用，为进一步研究脊髓损伤提供参考。 相关文章 | 多维度评价

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脐带间充质干细胞外泌体对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺部炎症的作用机制探讨 聂进, 刘代顺, 张建勇, 刘楚, 周亮 天津医药    2023, 51 (12): 1326-1331.   DOI: 10.11958/20230708 摘要 （638）   HTML （35）    PDF （1064KB）（1984）    可视化    目的 探讨人脐带间充质干细胞外泌体对慢性阻塞性肺疾病（COPD）大鼠肺部炎症的作用及机制。方法 将18只SD雄性大鼠随机分为Control组、COPD组、COPD+Exo组，每组6只；COPD组、COPD+Exo组大鼠采用香烟烟熏＋脂多糖（LPS）雾化吸入的方法建立COPD大鼠模型，COPD+Exo组经尾静脉注射100 μL人脐带间充质干细胞外泌体稀释液（含2×107个外泌体），Control组和COPD组注射等量的磷酸盐缓冲液。干预后1周处死大鼠，收集外周血、肺泡灌洗液（BALF）和肺组织。HE染色观察大鼠肺组织病理改变，全自动血细胞分析仪计数外周血炎性细胞数目，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测BALF和血清中白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平，qRT-PCR检测肺组织中IL-1β、IL-6、TNF-α mRNA的表达，Western blot检测肺组织中Toll样受体4（TLR4）、磷酸化核因子κB（p-NF-κB p65）和核因子抑制蛋白（IκBα）的表达。结果 Control组大鼠肺泡结构完整、形态规则；COPD组大鼠肺泡结构紊乱，部分肺泡不规则扩张、融合成肺大疱甚至破裂，肺泡间隔增宽且可见较多炎性细胞浸润。与COPD组比较，COPD+Exo组大鼠肺泡结构较完整，肺泡间隔炎性细胞浸润减少，外周血中炎性细胞减少，BALF、血清及肺组织中IL-1β、IL-6、TNF-α表达水平降低（P<0.05）；肺组织TLR4、IκBα蛋白表达水平升高，p-NF-κB p65表达水平降低（P<0.05）。结论 人脐带间充质干细胞外泌体通过调控TLR4/核因子κB（NF-κB）信号通路减轻COPD大鼠的肺部炎症，从而发挥肺保护作用。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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LARS人工韧带重建急性交叉韧带断裂的疗效分析 吕廷灼1 ,张英剑2 ,梁双1 ,赵力3 摘要 （871）      PDF （997KB）（4576）    可视化    相关文章 | 多维度评价

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麦芽提取物调控NLRP3/Caspase-1/IL-1β通路抑制高催乳素血症大鼠垂体前叶细胞增殖及催乳素分泌 汪爱华, 张小华, 张飞忠, 王雄, 赵勇 天津医药    2023, 51 (6): 618-623.   DOI: 10.11958/20221738 摘要 （632）   HTML （6）    PDF （1649KB）（1853）    可视化    目的 探讨麦芽提取物（ME）调控Nod样受体蛋白3（NLRP3）/胱天蛋白酶-1（Caspase-1）/白细胞介素-1β（IL-1β）通路对高催乳素血症（HPRL）大鼠垂体前叶细胞增殖及催乳素（PRL）分泌的影响。方法 分别分离正常大鼠、HPRL大鼠的垂体前叶细胞，依次命名为NC组和Model组，免疫组织化学染色鉴定细胞中生长激素、PRL表达。将Model组细胞分别用0、25、50、100 mg/L ME，5 mmol/L腺苷三磷酸（ATP），100 mg/L ME+5 mmol/L ATP处理48 h，依次命名为空白组（Blank组）、ME低剂量组（ME-L组）、ME中剂量组（ME-M组）、ME高剂量组（ME-H组）、ATP组、ME-H+ATP组，光学显微镜观察细胞形态；CCK-8法检测细胞增殖；流式细胞术检测细胞凋亡；酶联免疫吸附试验检测上清液中PRL水平；Western blot检测增殖细胞核抗原（PCNA）、多巴胺受体D2（DRD2）、多巴胺转运体（DAT）、NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白表达。结果 成功分离大鼠垂体前叶细胞；与NC组比较，Blank组细胞体积变小，形状不规则，OD450值、PRL水平、DAT、PCNA、NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白表达升高，细胞凋亡率、DRD2蛋白表达降低（P<0.05）；与Blank组比较，ME-L组、ME-M组、ME-H组细胞形态有所改善，OD450值、PRL水平、DAT、PCNA、NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白表达降低，细胞凋亡率、DRD2蛋白表达升高，且呈剂量依赖性，而ATP组对应指标变化趋势与上述相反（P<0.05）；ATP减弱了高剂量ME对HPRL大鼠垂体前叶细胞增殖与PRL分泌的抑制作用。结论 ME可能通过下调NLRP3/Caspase-1/IL-1β通路蛋白表达抑制HPRL大鼠垂体前叶细胞增殖及PRL分泌。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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系统免疫炎症指数对根治性放疗Ⅲ期肺鳞癌患者长期生存的预测价值 霍晶辰, 王悦, 李华, 邱嵘, 苏景伟, 王卓凡, 杨洁 天津医药    2024, 52 (6): 634-638.   DOI: 10.11958/20231898 摘要 （685）   HTML （1）    PDF （853KB）（996）    可视化    目的 探讨系统免疫炎症指数（SII）对接受根治性放疗的Ⅲ期肺鳞癌患者长期生存的预测价值。方法 回顾性收集接受根治性放疗的Ⅲ期肺鳞癌患者的临床资料。计算患者放疗前1周内的SII及相关炎症指标，同时应用X-Tile软件确定最佳截断值。分析患者的生存情况以及SII对患者总生存（OS）及无进展生存（PFS）的影响。结果 共纳入了453例患者，低SII组336例（<1 277.3），高SII组117例（≥1 277.3）。高SII组的中位OS和中位PFS均较低SII组缩短（OS：20.8个月vs. 31.0个月，Log-rank χ2=18.015，P<0.01；PFS：13.0个月vs. 21.0个月，Log-rank χ2=15.062，P<0.01）。多因素Cox回归分析显示，高SII是患者OS（HR=1.628，95%CI：1.294~2.047，P<0.001）和PFS（HR=1.559，95%CI：1.240~1.961，P<0.001）的独立危险因素，其他的影响因素包括较晚的TNM分期、放疗疗效欠佳，HALP评分下降。结论 SII可作为接受根治性放疗Ⅲ期肺鳞癌患者长期生存的评价指标，SII升高提示预后较差。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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母亲肥胖对后代的影响 段洋1,孙夫强1,刘戈力2△ 天津医药    2016, 44 (1): 124-126.   DOI: 10.11958/58828 摘要 （1351）      PDF （277KB）（4810）    可视化    摘要： 近年来母亲肥胖发病率明显增加， 母亲肥胖可导致慢性炎症、 氧化应激、 细胞因子内稳态的改变， 增加妊娠不良结局的危险。怀孕前和怀孕过程中母亲肥胖的代谢状态能够改变胎盘 DNA 甲基化水平， 且会引起胎儿 “程序化” 改变， 影响妊娠结局， 增加后代发生肥胖相关的代谢综合征等慢性病风险。积极预防和干预母亲肥胖， 可降低不良妊娠结局， 提高后代生存质量。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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Pembrolizumab 治疗十二指肠壶腹部癌过程中引发严重免疫相关不良反应#br# 王薇, 邢舴, 曹冉华, 闫海成, 苏乌云 天津医药    2017, 45 (11): 1215-1217.   DOI: 10.11958/20170859 摘要 （1012）      PDF （312KB）（5017）    可视化    程序性死亡受体-1（PD-1）抑制剂 Pembrolizumab 通过阻断 PD-1 与其配体 PD-L1 结合，阻断负向调控信号通路，恢复 T 细胞的功能活性，增强机体的抗肿瘤免疫应答。激活的 T 细胞在抗肿瘤的过程中可能导致严重的免疫相关不良反应。本文报道 1 例 PD-1 抑制剂 Pembrolizumab 在治疗晚期十二指肠壶腹部肉瘤样癌过程中引发的严重的免疫相关不良反应，患者最终因肝损伤、白细胞及中性粒细胞数目增加、血小板数目下降、弥漫性血管内凝血（DIC）等多系统损伤导致死亡。本文回顾了该患者的诊治经过并复习相关文献资料。 相关文章 | 多维度评价

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益肾通络方调控PI3K/Akt通路对环磷酰胺诱导无精/少精症大鼠模型的保护作用研究#br# 李勋, 陈建设, 门波, 李晖, 陈翔, 张辉, 郝高利, 樊立鹏, 张幸华, 董亚洲 天津医药    2020, 48 (12): 1159-1164.   DOI: 10.11958/20201749 摘要 （858）      PDF （612KB）（6830）    可视化    目的　探究益肾通络方（YTF）对环磷酰胺（CP）诱导的无精/少精症模型大鼠磷脂酰肌醇-3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）通路的调控作用及其作用机制。方法　将SD雄性大鼠随机分为空白对照组（Control组，灌胃生理盐水）、模型组（Model组，腹腔注射DMSO溶液）、PI3K/Akt通路抑制剂LY294002组（LY组，腹腔注射0.3 mg/kg LY）、YTF低剂量组（灌胃3 g/kg YTF）、YTF高剂量组（灌胃12 g/kg YTF）以及YTF+LY组（灌胃12 g/kg YTF+腹腔注射0.3 mg/kg LY），每组10只；除Control组外，其余各组大鼠均腹腔注射CP建立无精/少精症模型。连续给药4周后，取大鼠双侧睾丸组织，检测大鼠睾丸指数；采用苏木精-伊红（HE）染色观察睾丸组织病理改变，图像分析系统对生精小管直径（MSTD）进行检测，Johnsen评分法评价生精上皮细胞发育情况；取大鼠血清，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清性激素睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）水平；以蛋白免疫印迹（Western blot）法检测睾丸组织PI3K/Akt通路蛋白及下游靶蛋白雷帕霉素靶分子（mTOR）蛋白表达，并检测精原细胞增殖、分化及精子形成相关指标碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、早幼粒细胞白血病锌指（PLZF），跨膜酪氨酸激酶受体（C-kit）相对表达水平。结果　与Control组比较，Model组睾丸指数和T水平降低，FSH水平升高，MSTD、生精细胞发育评分及睾丸组织bFGF、PLZF、C-kit、PI3K、      p-Akt/Akt、mTOR蛋白表达水平降低（P＜0.05）。与Model组比较，YTF低、高剂量组睾丸指数和T水平升高，FSH水平降低，MSTD、生精细胞发育评分及睾丸组织bFGF、PLZF、C-kit、PI3K、p-Akt/Akt、mTOR蛋白表达水平升高（P＜0.05），YTF高剂量组上述指标变化较低剂量组显著；而LY组上述指标变化与YTF低、高剂量组相反；YTF+LY组与Model组差异均无统计学意义。结论　YTF可能通过激活PI3K/Akt/mTOR通路蛋白表达，促进精原细胞增殖、分化和精子形成，改善无精/少精症大鼠生精功能。 相关文章 | 多维度评价

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阿托伐他汀联合普罗布考改善对比剂急性肾损伤的临床观察 王一然1 ,李曦铭2 ,张迎怡3 ,李作成4 ,肖建勇1 ,丛洪良2 摘要 （3674）      PDF （2855KB）（3419）    可视化    摘要 目的： 观察术前联用不同剂量的阿托伐他汀与普罗布考对对比剂急性肾损伤（contrast induced acute kidney injury CIAKI）的改善作用。方法：98例住院接受择期冠状动脉造影（coronary angiography CAG）或经皮冠状动脉支架植入术（percutaneous coronary intervention PCI）的冠心病患者，按照完全随机化原则分为标准剂量治疗组：阿托伐他汀每晚顿服20mg及普罗布考250mg,3次/天，术前无强化；强化联合剂量治疗组阿托伐他汀每晚顿服40mg 及普罗布考250mg,3次/天，术前2小时顿服阿托伐他汀40mg普罗布考0.5g；强化剂量治疗组阿托伐他汀每晚顿服40mg，术前2小时顿服阿托伐他汀40mg。所有患者均于术前，术后24小时抽取静脉血，检测尿素氮（blood urea nitrogen BUN），血清肌酐(serum creatinine Scr )，肾素全项（肾素活性 血管紧张素II 醛固酮），并采用MDRD方法估算肾小球率过滤（effective glomerular filtration rate eGFR）。结果：（1）标准剂量治疗组术后Scr较术前升高（P=0.044），e GFR下降（P=0.006）; 强化联合剂量治疗组（P＜0.001）及强化剂量治疗组（P=0.029）术后BUN较术前下降，Scr及e GFR无统计学意义。（2）组间比较，强化联合剂量治疗组Scr基线与介入术后24小时的差值△Scr（P=0.02），及△AngII（P=0.04）增高，△e GFR（P=0.015）减低。（3）对于肾功能轻中度损伤患者，强化联合剂量治疗组的△ Scr（P=0.025）和△AngII（P=0.031）增高, △eGFR（P=0.025）降低。 结论：术前联用阿托伐他汀40mg和普罗布考250mg,3次/天，以及单用阿托伐他汀40mg，均可改善CIAKI，但作用以强化联合治疗尤为显著。对于肾功能轻中度损伤患者，强化联合治疗也具有明显的改善作用。 相关文章 | 多维度评价

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眼眶感染性病变34例临床分析 赵亮, 孙丰源, 王丽娜, 唐东润 , 吴桐, 简天明 天津医药    2018, 46 (9): 973-977.   DOI: 10.11958/20180309 摘要 （863）      PDF （482KB）（4649）    可视化    目的 探讨眼眶感染性病变的病因、临床表现、影像学特征、治疗原则及预后。方法 收集天津医科大学眼科医院及天津市第一中心医院2011年8月—2017年10月收治的34例眼眶感染性病变患者的临床资料，比较分析其病因、感染类型、影像学特征、治疗及预后。结果 21例患者伴有眼眶脓肿形成，13例为单纯眼眶蜂窝组织炎，未形成脓肿。眼眶感染性病变病因主要为副鼻窦炎症，其他包括皮肤疖肿、泪囊炎、外伤、眼内炎、牙源性感染、医源性感染、全身因素等。22例经手术联合抗感染治疗，12例单纯抗感染保守治疗。30例预后良好，无严重并发症，1例因视网膜中央动静脉阻塞，视功能明显受损，3例因眼内炎行眼内容物剜除术，视功能永久丧失。眼眶感染性病变CT表现为受累眼眶软组织肿胀、炎症弥散，边界不清，伴有脓肿形成者，占位效应明显，见低密度脓腔，MR一般显示炎症为长T1、长T2信号影。结论 眼眶感染性病变病因较多，病程进展迅速，借助影像学检查可准确定位感染位置、类型及范围。抗感染、对因治疗是关键，必要时手术及多科室联合治疗，避免发生严重并发症。 相关文章 | 多维度评价

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个性化腰垫与体膜联合固定对宫颈癌放疗患者摆位精度及稳定性的影响 李明, 金建华, 吴建亭, 王君辉, 许俊 天津医药    2026, 54 (3): 299-302.   DOI: 10.11958/20252617 摘要 （147）   HTML （3）    PDF （777KB）（457）    可视化    目的 探讨个性化腰垫与体膜联合固定对宫颈癌放疗患者摆位精度及稳定性的影响。方法 将72例宫颈癌放疗患者随机分为试验组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组，各24例。试验组采用个性化腰垫+体膜联合固定，对照Ⅰ组采用体膜固定，对照Ⅱ组采用真空垫固定。运用锥形束CT（CBCT）测量3组患者的摆位误差，比较3组患者摆位误差大小及变异系数（CV）。结果 3组X、Z轴向平移误差比较差异无统计学意义，试验组Y轴向平移误差小于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组。3组Y、Z轴向旋转误差比较差异无统计学意义，试验组X轴向旋转误差小于对照Ⅰ组（P<0.05）。试验组X、Y轴向平移误差CV小于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组，X轴向旋转误差CV小于对照Ⅱ组（P<0.05）。结论 宫颈癌放疗患者采用个性化腰垫+体膜联合固定能够提高Y轴向摆位精度，降低X轴向旋转误差，具有较好的摆位稳定性。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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SARS-CoV-2变异株的遗传学特征和致病特点 王玉亮, 龙艺尹, 陈晓波 天津医药    2022, 50 (10): 1103-1109.   DOI: 10.11958/20220509 摘要 （1049）   HTML （19）    PDF （1089KB）（3973）    可视化    新型冠状病毒（SARS-CoV-2）可通过基因突变迅速进化,目前SARS-CoV-2变异株被分类为值得关切的变异株（B.1.1.7、B.1.351、P.1、B.1.617.2和B.1.1.529）、待留意的变异株（B.1.427/B.1.429、P.2、B.1.525、P.3、B.1.526、B.1.617.1、C.37和B.1.621）和受监控的变异株。这些变异株对病毒传播性和人群的发病率、再感染及死亡率产生了重大影响。与其他变异株相比,新变异株奥密克戎（Omicron）具有强传染性、免疫逃逸等特征,造成感染激增的高风险。该文概述了SARS-CoV-2变异株的遗传学特征,当前SARS-CoV-2新变异株Omicron流行病学特征、基因突变及临床特征,SARS-CoV-2样本采集方法及检测手段,疫苗接种以及COVID-19治疗等,以利于SARS-CoV-2的防治提供指导。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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1990—2021年中国痛风疾病负担趋势及年龄-时期-队列模型分析 郑健虎, 郭紫嫣, 孙旭东, 潘雅欣, 王安雨, 孙卫东 天津医药    2025, 53 (12): 1250-1257.   DOI: 10.11958/20252445 摘要 （464）   HTML （9）    PDF （1456KB）（815）    可视化    目的 分析1990—2021年中国痛风疾病负担变化趋势，构建年龄-时期-队列模型（APC）探讨年龄、时期与出生队列对痛风流行病学指标的独立影响，并对2022—2035年中国痛风疾病负担进行预测。方法 从全球疾病负担（GBD）2021数据库中提取1990—2021年中国痛风疾病负担相关指标，使用分段回归分析疾病负担趋势变化，采用APC模型分析痛风患病风险及伤残调整寿命年（DALYs）风险的年龄、时期、出生队列效应，使用贝叶斯年龄-时期-队列模型（BAPC）预测2022—2035年中国痛风年龄标化的患病率（ASPR）和伤残调整寿命率（ASDR）。结果 1990—2021年，中国痛风的发病数、患病数和DALYs总量均大幅增加，年龄标化的发病率（ASIR）、ASPR、ASDR整体呈上升趋势。2021年较1990年发病数、患病数和DALYs分别增加160.45%、181.12%和175.93%；三者的年龄标化率分别上升23.74%、26.48%、25.89%。分段回归分析显示，1990—2021年ASIR、ASRP和ASDR的平均年度变化百分比（AAPC）分别为0.73%、0.82%、0.80%。2021年，患病数和DALYs在男性55~59岁组、女性65~69岁组达到峰值；患病率和DALYs率随年龄持续升高，男性自30岁起、女性自40岁起明显增加。整体上，男性在各年龄组的患病人数、患病率、DALYs数及DALYs率均高于女性。APC模型结果显示，患病率和DALYs率的年龄效应、时期效应和出生队列效应均呈整体上升趋势。分解分析显示，人口老龄化对1990—2021年发病数和DALYs增长的贡献最大。BAPC预测结果显示，至2035年，中国痛风的ASPR和ASDR将分别升至890.50/10万和27.26/10万。结论 预测2022—2035年我国痛风的ASPR、ASDR将持续增加，需针对高发人群制定有效的公共卫生预防政策，以期降低痛风造成的重大疾病负担。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价