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    SIRT1在糖尿病心肌病发病中的研究进展
    解有成, 王菲, 徐进, 于晓辉
    天津医药    2024, 52 (4): 443-448.   DOI: 10.11958/20231289
    摘要755)   HTML1)    PDF (789KB)(1146)   

    糖尿病心肌病(DCM)是糖尿病患者的一种严重的心血管并发症。去乙酰化酶沉默信息调节因子2同源物1(SIRT1)作为机体重要的细胞内调控蛋白,在许多生物过程中发挥重要作用,包括减轻心肌细胞氧化应激、维持心肌线粒体Ca2+稳态、降低心肌内质网应激、改善心肌线粒体功能障碍以及抑制机体肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活化等,可能是DCM的潜在治疗靶点,靶向SIRT1进行深入研究能够为DCM的临床治疗提供新的理论依据。就SIRT1在DCM的发病机制中的具体作用及治疗策略进行综述。

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    原发性胆囊癌的CT、MRI诊断价值
    廖茜,汪俊萍,孙浩然,赵新

    摘要1250)      PDF (3087KB)(4032)   
    目的:探讨胆囊癌的MSCT、MRI表现,提高胆囊癌的影像诊断水平。方法:回顾性分析30例经手术病理证实为胆囊癌的CT、MRI影像学资料,其中28例行CT检查,14例行MRI检查。分析原发病灶的直接征象和间接征象,并与大体病理进行对照。结果:胆囊壁不规则增厚、胆囊腔内结节和/或胆囊区肿块为胆囊癌的直接征象,其中厚壁型11例,腔内型10例,肿块型9例;增强检查后,增厚的胆囊壁、结节和/或肿块呈明显持续强化。其他表现包括:合并胆囊石23例;肝内外胆管扩张13例;肝脏直接受侵11例;累及胃和十二指肠分别为3例、5例;淋巴结转移16例;肝脏转移3例;上述征象MRI均能显示,4例肿大淋巴结于CT上难以判断,3例等密度胆囊石于CT上未检出。结论:CT及MRI能清楚地显示胆囊癌的原发灶,并能较准确地评价胆囊癌浸润程度及扩散范围,且MRI对胆囊石、区域淋巴结转移等间接征象的显示要优于CT。
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    线粒体功能障碍在心血管疾病中作用机制的研究进展
    王丽艳, 徐哲龙
    天津医药    2020, 48 (2): 146-151.   DOI: 10.11958/20193672
    摘要987)      PDF (400KB)(5811)   
    摘要:线粒体是细胞的能量代谢中心,其通过氧化磷酸化产生能量以满足心脏的高能量需求。心脏许多重要的 生理活动,如心肌收缩和细胞内稳态的维持均需要线粒体产生的三磷酸腺苷(ATP)。因此,完整的线粒体结构和功 能是心脏进行正常生理活动的前提和基础。以呼吸链功能异常和ATP合成障碍为特征的线粒体功能障碍是许多心 血管疾病的发病原因。因此,在疾病早期进行线粒体质量控制、减少线粒体功能障碍和氧化应激成为心血管疾病治 疗的新靶标。本文对线粒体功能障碍在心血管疾病中的作用机制以及相关的新型治疗策略展开综述。
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    Nrf2/HO-1通路在银屑病中作用的研究进展
    黎敏, 龚坚, 吴伟伟, 刘巧
    天津医药    2024, 52 (5): 552-556.   DOI: 10.11958/20231583
    摘要563)   HTML5)    PDF (863KB)(1254)   

    银屑病的发病机制复杂,探索其发病机制对于治疗十分重要。核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶1(HO-1)通路对细胞具有保护作用,与氧化应激、免疫、血管异常增生、表皮失衡以及细胞死亡等生理病理过程密切相关。目前已有研究证实Nrf2/HO-1通路对银屑病皮损有抑制作用,可能通过多种途径参与银屑病发病。就Nrf2/HO-1通路在银屑病中的作用机制及中医药通过干预该通路治疗银屑病的研究进展进行综述。

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    北京市中关村地区13 105例女性高危型HPV感染及基因分型流行病学分析
    杨艳艳, 王平, 伊雪, 彭金柱, 何宇, 张文宇, 陈磊, 阿孜亚
    天津医药    2025, 53 (10): 1086-1090.   DOI: 10.11958/20252016
    摘要229)   HTML0)    PDF (784KB)(516)   

    目的 分析北京市中关村地区女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的流行病学特征,评估不同人群及年龄段的感染率与基因型分布情况。方法 回顾性分析2019年3月—2024年4月北京市中关村医院妇科门诊及健康体检13 105例女性的HPV分型检测结果,其中妇科门诊就诊者(门诊组)6 010例,健康体检者(体检组)7 095例。采用荧光PCR法检测15种高危型HPV基因型。依据感染型别数量将阳性样本分为单一感染、二重感染、多重感染,依据年龄划分为6个年龄组(≤30岁、31~40岁、41~50岁、51~60岁、61~70岁、≥71岁),分析不同感染类型及年龄段的感染特征。结果 总体HPV阳性率为10.78%(1 413/13 105),门诊组显著高于体检组(16.36% vs. 6.06%,P<0.01)。最常见的3种感染型别为HPV52(18.83%)、HPV58(13.85%)和HPV16(11.28%)。单一感染最常见,占79.19%;二重感染占15.93%,三重及以上感染占4.88%。年龄分布显示,≤30岁(15.06%)和61~70岁(13.19%)人群感染率较高,≥71岁组最低(8.09%)。年轻女性(≤30岁)中多重感染比例更高(31.72%)。结论 研究结果为该地区宫颈癌的筛查策略、疫苗接种推广及个体化预防提供了重要依据。

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    结缔组织病相关间质性肺病:从发病机制研究到“双达标”治疗策略
    李梦涛, 王迁
    天津医药    2024, 52 (7): 673-678.   DOI: 10.11958/20240260
    摘要980)   HTML212)    PDF (784KB)(881)   

    结缔组织病(CTD)是一类多器官系统受累的异质性疾病,间质性肺病(ILD)是多种CTD的严重并发症。不同CTD-ILD在发病机制、临床表现、治疗等方面存在较大异质性。基于遗传学、病理生理与免疫学、蛋白质组学、微生物组学进行相关基础及临床研究来探究CTD-ILD发病机制并提出“双达标”治疗策略。影像学技术及血清生物标志物研究的进展同时助力“双达标”治疗策略的实施,早期控制CTD活动与肺部炎症、延缓肺纤维化有利于改善CTD-ILD患者生存期与生活质量。

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    CREB在血管新生、抗凋亡以及肺癌中的研究进展
    刘肖,段勇,张艳亮
    天津医药    2019, 47 (4): 431-435.   DOI: 10.11958/20182109
    摘要890)      PDF (365KB)(5799)   
    cAMP反应元件结合蛋白(CREB)作为一种转录因子在长期记忆形成和多种恶性肿瘤的发生及治疗领域 已被广泛研究,本文就 CREB基因在血管新生、细胞增殖及抗凋亡、与尼古丁致癌过程的关联以及在肿瘤(尤其是肺 癌)中的研究进展进行综述,以期为今后 CREB家族蛋白的研究提供参考。
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    氧化应激及抗氧化剂在急性胰腺炎中的研究进展
    丁杨娟, 夏时海, 许威, 高庆红, 刘涛涛
    天津医药    2025, 53 (4): 444-448.   DOI: 10.11958/20242366
    摘要419)   HTML2)    PDF (762KB)(1085)   

    急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症之一,通常为自限性,但约有20%发展为重症急性胰腺炎,以持续性全身炎症反应综合征及多器官功能障碍综合征为特征,病死率高。AP发病机制复杂,涉及多种病理生理过程,近年来,氧化应激(OS)在AP中的作用日益受到关注。OS指机体受到内外源刺激后活性氧的产生与抗氧化能力失衡,OS可导致胰腺细胞损伤、炎症反应加剧和器官功能障碍。抗氧化剂在动物模型中可减少OS引起的胰腺损伤和多器官功能障碍。该文综述了目前OS在AP中的分子机制及其在疾病进展中的作用,并总结了近年来抗氧化剂在AP治疗中的研究进展。

    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    肖沉 1,2, 孙莉 1,2∆, 曹杉杉 1,2, 梁浩 1,2, 程焱 1,2
    肖沉 1,2, 孙莉 1,2?, 曹杉杉 1,2, 梁浩 1,2, 程焱 1,2
    天津医药    2017, 45 (3): 229-233.   DOI: 10.11958/20161334
    摘要970)      PDF (599KB)(5996)   
    摘要: 目的 研究三七总皂苷(PNS)对体外过氧化亚硝基离子(ONOO-)依赖途径和亚铁血红素-亚硝酸盐-过 氧化氢 (heme/NO2-/H2O2) 依赖途径诱导的脑组织 3-硝基酪氨酸 (3-NT) 形成的抑制作用。方法 依据体内 3-NT 形成的主要途径, 分别建立 heme/NaNO2/H2O2和 ONOO-诱导的 3-NT 形成体外模型; 分别以牛血清白蛋白 (BSA) /大鼠血浆蛋白、 大鼠脑组织匀浆蛋白为底物, 分为对照组、 模型组及低、 中、 高浓度干预组(PNS 终浓度分别为 50、 100 及200 mg/L), Western blot 法检测各组 3-NT 水平。结果 与对照组相比, 模型组 BSA、 血浆蛋白、 脑组织匀浆蛋白中均有 3-NT 形成 (均 P<0.05)。与模型组相比, 两种途径下, 加入不同浓度 PNS 后, BSA、 大鼠血浆蛋白中 3-NT 表达水平均降低 (均 P<0.05), 而低浓度干预组脑组织匀浆蛋白中 3-NT 降低不明显 (P>0.05), 中、 高浓度干预组脑组织匀浆蛋白 3-NT 水平降低明显, 且高浓度干预组作用最大 (均 P<0.05)。结论 中、 高浓度的 PNS 对脑组织 3-NT 形成具有抑制作用, PNS 可能对 3-NT 参与损伤机制的多种脑组织疾病 (如颅脑外伤、 脑卒中、 神经系统变性疾病等) 具有保护作用。
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    舒筋活血胶囊通过JAK2/STAT3通路缓解大鼠膝骨关节炎的机制研究
    李宏军, 钱亮, 邓新超, 余庭, 吴岩, 吴红丽
    天津医药    2023, 51 (9): 961-967.   DOI: 10.11958/20221924
    摘要680)   HTML12)    PDF (1677KB)(1641)   

    目的 探讨舒筋活血胶囊调控酪氨酸蛋白激酶2(JAK2)/信号转导及转录激活蛋白3(STAT3)信号通路对大鼠膝骨关节炎(KOA)的影响及其机制。方法 采用Hulth法制备大鼠KOA模型,将60只大鼠分为假手术组(Sham组)、KOA组、舒筋活血胶囊组(SJHX组)(472.5 mg/kg 舒筋活血胶囊灌胃)、AG490组(5.0 mg/kg的JAK2抑制剂AG490腹腔注射),每组15只。HE染色与番红O-固绿染色观察滑膜组织与软骨组织病理变化,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清白细胞介素(IL)-10、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,免疫荧光法检测M1/M2型巨噬细胞极化,免疫组化染色检测IL-1β、诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)、基质金属蛋白酶(MMP)-13蛋白表达,Western blot检测JAK2/STAT3通路相关蛋白。结果 与Sham组比较,KOA组大鼠关节面不平整,滑膜组织与软骨组织结构破坏,病理评分增加,血清IL-1β、TNF-α水平明显升高,IL-10水平降低,滑膜组织IL-1β、iNOS、MMP-13、p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3表达水平及M1、M2型巨噬细胞、M1/M2比值升高(P<0.05);与KOA组比较,SJHX组与AG490组大鼠滑膜组织与软骨组织病理损伤减轻,病理评分降低,血清IL-1β、TNF-α水平降低,IL-10水平升高,滑膜组织IL-1β、iNOS、MMP-13、p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3表达水平及M1巨噬细胞、M1/M2比值降低(P<0.05)。结论 舒筋活血胶囊可通过抑制JAK2/STAT3信号通路激活,调节M1/M2巨噬细胞极化,改善KOA大鼠滑膜炎症状。

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    含笑内酯通过抑制NF-κB/NLRP3轴改善单侧输尿管梗阻模型小鼠的肾脏病变
    雷向宏, 严文君, 熊梅梅, 龙海波, 陈斯佳
    天津医药    2023, 51 (10): 1059-1064.   DOI: 10.11958/20230150
    摘要321)   HTML21)    PDF (2281KB)(1258)   

    目的 探究含笑内酯(MCL)对单侧输尿管梗阻(UUO)模型小鼠肾脏病变的干预作用及机制。方法 将雄性C57BL/6J小鼠随机分为假手术(Sham)组、UUO组、UUO+MCL组,UUO+MCL组建立UUO模型前1 d以25 mg/kg MCL灌胃。术后8 d采集肾组织标本进行HE、Masson、TUNEL染色;蛋白免疫印迹(Western blot)和免疫组化检测核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、胱天蛋白酶1(caspase-1)、白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、核因子(NF)-κB p65蛋白表达情况。结果 HE染色结果显示,Sham组小鼠肾组织无明显病变;UUO组肾小管进行性扩张,间质水肿伴有少量的炎性细胞浸润;UUO+MCL组肾脏病变较UUO组明显改善。Masson染色结果显示,与Sham组相比,UUO组胶原容积分数明显增加,而UUO+MCL组胶原容积分数较UUO组明显减少。TUNEL染色结果显示,与Sham组相比,UUO组细胞凋亡率升高,UUO+MCL组较UUO组细胞凋亡率明显下降。Western blot和免疫组化结果显示,与Sham组相比,UUO组肾组织中NLRP3、caspase-1、IL-1β、TNF-α、p-NF-κB p65的表达水平均升高;与UUO组相比,UUO+MCL组上述因子均显著下降。结论 UUO小鼠肾组织NLRP3炎症小体及相关炎性因子表达增加,MCL通过抑制NF-κB通路及NLRP3炎症小体的活化,减轻肾小管间质的炎症反应,从而改善肾纤维化。

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    ATOX1通过JAK2/STAT3通路促进肝癌细胞生物学行为的机制探讨
    马佳佳, 张亚苹, 杨斌, 赵美琪, 蒋璐, 黄小玉, 范路畅, 王凤梅
    天津医药    2024, 52 (9): 907-912.   DOI: 10.11958/20240221
    摘要559)   HTML2)    PDF (1564KB)(1981)   

    目的 探究肝细胞癌(HCC)中抗氧化剂1铜伴侣蛋白(ATOX1)表达的临床意义及其与肿瘤细胞增殖、迁移和侵袭的关系。方法 分析人类基因组图谱数据库HCC癌组织和正常肝组织ATOX1 mRNA的表达。采用免疫组织化学染色检测15例HCC癌和癌旁组织中ATOX1的表达。人肝癌细胞株Hep3B和HepG2分为对照组(NC组)、ATOX1敲低1组(si-ATOX1#1组)和ATOX1敲低2组(si-ATOX1#2组)。通过CCK-8细胞增殖实验、划痕实验、Transwell侵袭实验观察敲低ATOX1对癌细胞恶性生物学行为的影响。构建裸鼠异种皮下移植瘤模型,分析敲低ATOX1表达对移植瘤质量和体积的影响。Western blot检测移植瘤中Janus激酶2/信号转导和转录激活因子3(JAK2/STAT3)通路蛋白表达水平。结果 生物信息学分析显示HCC癌组织中ATOX1 mRNA表达高于癌旁组织(P<0.05)。免疫组化染色发现HCC癌组织中ATOX1蛋白阳性率高于癌旁组织(93.33% vs. 13.33%,P<0.01)。体外实验结果显示,siRNA敲低Hep3B、HepG2细胞中ATOX1蛋白表达后,癌细胞的增殖、迁移及侵袭能力均显著降低(均P<0.05)。小鼠体内实验中,sh-ATOX1敲低组裸鼠皮下移植瘤的体积和质量均显著小于sh-con组,JAK2/STAT3通路相关蛋白p-JAK2、p-STAT3、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)及基质金属蛋白酶2表达均下降。结论 ATOX1能够通过JAK2/STAT3通路促进HCC的增殖、迁移和侵袭,可能成为潜在的肿瘤标志物和治疗靶点。

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    正念干预改善糖尿病患者身心症状的系统评价
    曾艳丽 1,2,王国富 3,胡秀英 4△
    天津医药    2017, 45 (10): 1099-1107.   DOI: 10.11958/20170706
    摘要1282)      PDF (623KB)(5223)   
    目的 评价正念干预(MBI)对糖尿病患者身心症状的效果。方法 检索有关正念干预对糖尿病患者身心 症状研究的类实验研究或者随机对照试验,检索从建库开始截至 2016 年 5 月,并追溯纳入研究的参考文献。按照 纳入和排除标准筛选文献并进行质量评价,从中提取数据。采用 Review Manager 5.3 软件进行 Meta 分析。结果 共纳入 9 项研究的 474 例患者,其中 MBI 组 251 例,对照组 223 例。Meta 分析显示,MBI 组在有效缓解糖尿病患者 的抑郁、焦虑、压力及糖尿病相关困扰症状方面明显优于对照组[MD=-5.35,95%CI:-7.11~-3.59;MD=-1.91,95% CI:-3.04~-0.79;MD=-4.65,95%CI:-6.68~-2.44;MD=-6.37,95%CI:-10.84~-1.90],差异均有统计学意义(P< 0.05),且负性情绪的改善具有长期效应,患者可持续获益。正念干预对于生存质量的效果,无论是短期还是长期效 应结论均不一致,有待进一步验证;对血糖控制的影响,MBI 组总体上均趋向优于对照组的趋势。结论 正念干预 对 2 型糖尿病患者减轻抑郁、焦虑、压力及糖尿病相关困扰是一种有益的非药物辅助治疗,而对于提高生存质量和 改善血糖控制的作用有待于进一步验证。
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    TyG指数与稳定性冠心病及冠状动脉钙化斑块负荷的相关性#br#
    司月乔, 范文俊, 高秀鑫, 韩超, 刘静怡, 孙王乐贤△
    天津医药    2020, 48 (9): 875-880.   DOI: 10.11958/20200623
    摘要1562)      PDF (412KB)(5791)   
    摘要:目的 探讨三酰甘油葡萄糖(TyG)指数与冠状动脉疾病(CAD)及冠状动脉钙化斑块负荷的相关性。方法 连续收集2015年9月—2017年6月承德医学院附属医院住院的符合纳入标准的疑似稳定性CAD的患者620例。根据冠状动脉CT血管造影(CCTA)结果将所有研究对象分为CAD组(n=449)和non-CAD组(n=171)。收集所有患者的临床资料,检查冠状动脉钙化(CAC)情况并进行冠状动脉钙化评分(CACS)。建立多因素二元Logistic回归模型,分析CAD和CAC的危险因素。结果 高TyG指数组CAD、2型糖尿病、血脂异常和CAC比例均较低TyG指数组高(均P<0.05)。TyG指数与CACS呈正相关,与CAD危险因素心表面脂肪组织体积、心外膜脂肪组织体积、体质量指数等呈正相关,而与年龄和血清镁水平呈负相关(均P<0.05)。除经典危险因素外,TyG指数≥8.23也是CAD和CAC的独立危险因素(P<0.05)。结论 高TyG指数与冠状动脉粥样硬化斑块负荷及CAD患病相关,TyG指数升高是CAD和CAC的独立危险因素。
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    鬼针草总黄酮通过ERK1/2/NF-κB通路减轻局灶性脑缺血大鼠认知功能障碍
    李丽丽,焦富英
    天津医药    2019, 47 (10): 1040-1045.   DOI: 10.11958/20190667
    摘要733)      PDF (561KB)(4901)   
    摘要:目的 探讨鬼针草总黄酮(TFB)对局灶性脑缺血大鼠认知功能的影响及可能的作用机制。方法 72只大 鼠随机分为假手术组、模型组、阳性对照组(1 mg/kg尼莫地平)、低剂量TFB组(25 mg/kg)、中剂量TFB组(50 mg/kg)、 高剂量TFB组(100 mg/kg),每组12只。采用改良线栓法建立局灶性脑缺血大鼠模型。Morris水迷宫实验检测大鼠 学习和记忆能力,尼氏染色观察大鼠海马组织病理结构变化,酶联免疫吸附法检测海马组织脑源性神经营养因子 (BDNF)、神经生长因子(NGF)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,Western blot 检测海马组织细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)1/2、p-ERK1/2、核转录因子(NF)-κB p65和p-NF-κB p65蛋白表达。 结果 与假手术组比,模型组大鼠逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少,海马组织BDNF和NGF含量均降低,IL-1β、 IL-6和TNF-α含量以及p-ERK1/2和p-NF-κB p65蛋白表达水平均升高(P<0.05)。与模型组比,第2天之后高剂量 TFB组和阳性对照组大鼠平均逃避潜伏期均降低(P<0.05),中、高剂量TFB组和阳性对照组大鼠穿越平台次数增 加,海马组织BDNF和NGF含量升高(P<0.05),IL-1β、IL-6和TNF-α含量以及p-ERK1/2和p-NF-κB p65蛋白表达 水平均降低,具有剂量依赖性(P<0.05)。阳性对照组和高剂量TFB组大鼠各检测指标比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 TFB可改善局灶性脑缺血大鼠的认知功能,其作用机制可能与抑制ERK1/2/NF-κB信号通路的传导 有关。
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    Nrf2/ARE通路调节机制的研究进展
    易小芳, 谭超△
    天津医药    2015, 43 (5): 573-575.   DOI: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.05.032
    摘要1571)      PDF (265KB)(9048)   
    核因子 E2 相关因子 Nrf2 是一个参与多种蛋白表达的核转录因子, 是机体氧化应激反应的调节中枢, 它与抗氧化反应元件 (ARE) 结合后可启动下游多个抗氧化、 抗炎蛋白及解毒酶等的表达, 其介导的这一信号通路参与了炎症、 肿瘤等多种病理过程的发生发展。本综述在阐述其基本结构、 生物学效应以及介导的信号通路的基础上, 针对各种参与该信号通路正负向调控的因素及调控机制的最新研究进展进行了概述, 为抗炎症、 抗氧化以及抗肿瘤等生物化学治疗提供了新的靶点, 在此基础上, 本文也展望了生物信息学技术的应用将会为这一靶点的干预提供更好
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    小剂量沙库巴曲缬沙坦用于治疗心力衰竭合并慢性肾脏病1~3期患者的研究
    黄芃菲, 卢成志
    天津医药    2022, 50 (9): 993-997.   DOI: 10.11958/20212073
    摘要974)   HTML2)    PDF (728KB)(2609)   

    目的 分析小剂量沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭合并慢性肾脏病1~3期患者的疗效和安全性。方法 将72例心力衰竭合并慢性肾脏病1~3期患者随机分为2组,在常规抗心力衰竭治疗的基础上,加用沙库巴曲缬沙坦50 mg,2次/d治疗,1~2周后其中1组增加剂量至100 mg,2次/d。部分患者因无法耐受目标剂量而减量,最终根据实际维持剂量将其分为增量组(100 mg,2次/d)25例,维持组(50 mg,2次/d)35例和减量组(25 mg,2次/d)12例。比较治疗前后各组患者左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、NYHA心功能分级、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率估算值(eGFR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和不良心血管事件发生情况。结果 与治疗前比较,治疗后3组患者LVEF升高,NT-proBNP降低;增量组LVEF高于减量组和维持组(P<0.05)。3组患者间NT-proBNP和NYHA心功能分级改善情况差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,增量组和维持组治疗后Scr水平降低,eGFR水平升高(P<0.05);减量组Scr、eGFR水平与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,3组患者治疗后SBP、DBP均降低;维持组DBP高于减量组和增量组(P<0.05)。患者均未出现低血压、重度肾功能损害、高钾血症、血管性水肿等情况,无死亡发生。结论 小剂量沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭合并慢性肾脏病1~3期患者安全有效。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    AcoStream与AngioJet治疗急性髂股静脉血栓形成的疗效比较
    王国华, 陈保星, 李会朋, 郭鹏威, 张华
    天津医药    2025, 53 (1): 52-56.   DOI: 10.11958/20240740
    摘要351)   HTML0)    PDF (1095KB)(588)   

    目的 探讨AcoStream和AngioJet两种血栓清除装置治疗急性髂股静脉血栓形成(AIFVT)的临床疗效和安全性。方法 97例AIFVT患者根据病情采用不同的血栓清除装置治疗,分为AcoStream组(41例)和AngioJet组(56例)。比较2组血栓清除情况、患肢消肿程度、手术时间、术中失血量、是否需辅助导管接触性溶栓(CDT)治疗、尿激酶用量、髂静脉支架置入、并发症发生情况、住院时间、住院费用等指标。定期随访记录有无血栓复发,评估支架通畅情况,有无下肢深静脉血栓后综合征(PTS)及PTS程度。结果 2组患者性别、年龄、患肢、发病时间、股青肿、血栓范围和发病诱因差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者手术均成功,血栓清除效果满意,血栓清除率、术后48 h患肢消肿程度、行辅助CDT、支架置入率、住院时间差异均无统计意义(P>0.05)。与AcoStream组相比,AngioJet组手术时间延长,术中失血量减少,住院费用增高,并发症发生率升高(P<0.05)。2组血栓复发率差异无统计学意义(P>0.05),且均无髂静脉支架闭塞和中、重度PTS发生。结论 AcoStream和AngioJet两种机械性血栓清除装置治疗AIFVT均安全、有效。

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    肱二头肌长头腱“L”形转位上关节囊与肩袖索联合增强重建术治疗巨大肩袖撕裂
    王铭, 李海滨, 苗军
    天津医药    2023, 51 (2): 180-185.   DOI: 10.11958/20221135
    摘要935)   HTML8)    PDF (1483KB)(1938)   

    目的 探讨肩关节镜下肱二头肌长头腱“L”形转位上关节囊与肩袖索联合增强重建术治疗巨大肩袖撕裂的临床疗效。方法 36例巨大肩袖撕裂患者均采用肩关节镜手术治疗,镜下将肱二头肌长头腱“L”形转位进行上关节囊与肩袖索联合增强重建,随后再修复残存的肩袖组织。记录患者手术情况及并发症;术前和术后采用肩关节主动活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国肩肘外科(ASES)评分、Constant-Murley评分及复旦大学肩关节功能评分(FUSS)进行肩关节功能和疼痛评价;肩关节正位X线片和三维CT评估肩关节退变程度、肱骨近端移位距离(PHM);MRI评估重建组织结构完整情况。结果 所有患者手术顺利,21例(58%)行全层肩袖修复单排或双排缝合桥固定;15例(42%)行部分肩袖修复。25例肩胛下肌腱撕裂者使用单排技术修复。术中使用锚钉2~5枚,平均(3.8±1.4)枚。14例行肩峰有限成形术;12例行肱骨大结节成形术;10例同时行肩峰、肱骨大结节成形术。手术时间50~110 min,平均(83.21±21.57)min。穿刺口均甲级愈合,未呈现感染、脂肪液化、血管神经损伤等并发症。患者术后6、12个月,末次随访肩关节主动活动度,肩关节VAS、ASES、Constant-Murley、FUSS评分均较术前明显改善,且关节活动功能和各项评分随着随访时间延长呈持续改善(P<0.01);三维CT显示患者术后末次随访PHM较术前显著减少(P<0.01);MRI随访评估显示34例重建组织结构完整,愈合率达94.4%。结论 采用肩关节镜下肱二头肌长头腱“L”形转位上关节囊与肩袖索联合增强重建术治疗巨大肩袖撕裂可明显缓解疼痛及改善肩关节功能,再撕裂率较低,值得临床推广。

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    新型生物标志物TMAO与心血管疾病关系的研究进展
    王洁, 高静
    天津医药    2020, 48 (12): 1244-1248.   DOI: 10.11958/20200333
    摘要1662)      PDF (393KB)(8459)   
    肠道菌群及其代谢产物与心血管疾病的关系是心血管领域研究的热点,有关探索肠道菌群在调节心血管生理和疾病进展中作用的基础与临床研究已取得了较大进展。国内外一些研究表明肠道微生物源代谢物三甲胺-N-氧化物(TMAO)已经成为影响心血管疾病发生发展的一个关键因素。近年来TMAO与心血管疾病的发生发展及预后关系的临床研究也取得了一些成果,血浆TMAO水平未来可作为心血管疾病危险分层、诊断及预后的新型生物标志物,对心血管疾病的发生和主要心血管事件(MACE)进行预测。本文就TMAO作为心血管疾病新型生物标志物及潜在治疗靶点的研究进展进行综述。
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